СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОПТИМАЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЧАСТОТЫ ПАЦИЕНТА ПРИ РЕЗОНАНСНОЙ АКУПУНКТУРНОЙ КВЧ-ТЕРАПИИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Российский патент 1998 года по МПК A61H39/00 A61N5/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к рефлексотерапии и может быть использовано в пунктирной КВЧ-терапии.

Известен способ лечения остеохондроза и устройство для его осуществления (см. пат. СССР N 1807872, A 61 H 39/00, A 61 N 5/06, опубл. 1993 г.), включающий воздействие на корпоральную точку акупунктуры Да-чжуй пациента электромагнитными волнами миллиметрового диапазона частотой 59-62 ГГц, мощностью 1-10 мВт в течение 30 мин, при этом оптимальное значение терапевтической частоты задают по начальной стадии фибрилляции мышц в патологической зоне.

Определение резонансной (т.е. терапевтической частоты, на которой осуществляют лечение в указанном способе) основано на получении сенсорного отклика пациента при воздействии на него изменяющимся по частоте КВЧ-сигналом.

Недостатком упомянутого способа определения терапевтической частоты являются длительность процедуры получения сенсорного отклика на искомый частоте, невысокая точность определения этой частоты, а в ряде случаев и невозможность ее определения из-за отсутствия связи с пациентом (например, дети, определенные виды больных) и вследствие субъективности метода.

Известен способ определения терапевтическая частоты для воздействия на биологические ткани путем их облучения электромагнитными волнами миллиметрового диапазона с созданием стоячих волн по расстоянию между участками ткани с максимальным изменением ее состояния (см. а.с. СССР N 1209239, A 61 N 5/02, опубл. 1986 г.).

Недостатками способа являются: во-первых, длительность; - результат измерения можно определить только после воздействия электромагнитным излучением, причем воздействие должно быть достаточно продолжительным, чтобы произошли биологические изменения в тканях; во-вторых, сложность, поскольку он включает не только облучение электромагнитными волнами, но и последующие биологические, физические или химические методы измерения изменений в тканях; в-третьих, невысокая точность способа, ибо для определения длины волны необходимо знать величину диэлектрической проницаемости исследуемой ткани; в-четвертых, вызывает сомнение осуществимость указанного способа на сложных биологических системах, например, человеке.

Известен способ лечения воспалительных заболеваний биллиарной системы путем воздействия электромагнитным излучением низкой интенсивности крайне высоких частот на область проекции корпоральных точек акупунктуры в течение 10 мин плотностью мощности 1 - 3 мВт/см², включающий поиск резонансной частоты электромагнитных излучений по сенсорному ответу больного в диапазоне частот 59,5 - 61,5 ГГц (см. а.с. СССР N 1697804, A 61 H 39/00, A 61 N 2/00, опубл. 1991 г.).

Недостатком способа также является длительность определения терапевтической частоты по сенсорному ответу больного, а также субъективность такого определения.

Известен также способ автоматизированного поиска оптимального значения терапевтической частоты пациента по реакции его организма путем облучения накожной проекции биологически активной точки электромагнитным излучением миллиметрового диапазона с последующей регистрацией сенсорных ощущений пациента элекроэнцефалографом с фильтром α-Δ - ритма, реализуемый с помощью устройства для КВЧ-терапии (см. а.с. СССР N 1711920, A 61 N 5/02, опубл. 1992 г. ), в котором выход энцефалографа соединен с управляющим входом КВЧ-генератора.

Недостатком способа является его сложность вследствие необходимости сочетания электрофизиологического и радиотехнического методов измерения для объективного, по показаниям энцефалографа определения терапевтической частоты.

Кроме того, использование электроэнцефалографа существенно снижает помехозащищенность устройства для КВЧ-терапии, реализующего данный способ, а именно: различные внешние раздражители, например, звуковые, тактильные, световые, а также умственная работа пациента вызывают изменение параметров α-Δ -ритма, что вносит в способ элемент субъективности (см. В.А.Березовский, Н. Н.Колотилов. Биофизические характеристики тканей человека (справочник). - Киев: Наукова думка, 1990, с. 39).

Наиболее близким к предлагаемому способу является способ определения оптимального значения терапевтической частоты пациента при пунктурной КВЧ-терапии по минимуму коэффициента стоячей волны (КСВ). (Аппаратный комплекс "Электроника-КВЧ" и его применение в медицине, под ред. чл.-корр. АН СССР Л. Г. Гассанова, М., 1991, с.10-17), который выбран в качестве протопипа. Способ-прототип включает воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона длин волн нетепловой интенсивности с изменяющейся частотой на накожную проекцию биологически активной точки (БАТ) пациента. При этом искомую терапевтическую частоту определяют по минимальному значению коэффициента стоячей волны. При реализации способа-прототипа значения КСВ и соответствующие им величины поглощаемой мощности составили:
а) при облучении свободного воздушного пространства КСВ = 7,45 ± 0,16, что означает, что поглощаемая мощность составляет

P_(погл) = 42%, а отраженная мощность соответственно P_(отр) = 58% падающей мощности (см., например, И.В.Лебедев. Техника и приборы СВЧ. Под ред. акад. Н.Д.Девяткова, Москва, Высшая школа, 1970 г., т. 1, стр. 187 и 211);
б) при облучении индифферентного участка поверхности кожи (т.е. не содержащего проекций БАТ) КСВ = 6,35 ± 0,11, что соответствует P_(погл) = 47% и P_(погл) = 53% от падающей мощности;
в) при облучении накожной проекции БАТ КСВ составил 6,1 ± 0,12, что соответствует P_(погл) = 49% и P_(отр) = 51% от падающей мощности.

Недостатком способа-прототипа является слишком малая точность определениия частоты резонансного поглощения (т.е. искомой терапевтической частоты) в БАТ, что обусловлено недостаточным согласованием КВЧ-излучателя с нагрузкой, в качестве которой в прототипе используется не сама БАТ, а область ее проекции на коже. Недостаточное согласование с БАТ (с большой величиной КСВ порядка 6 и более) в прототипе объясняется сильным затуханием КВЧ-сигнала в коже и в мышечной ткани. Так, для точек на глубине 5 - 10 мм от поверхности кожи величина затухания КВЧ-сигнала составляет порядка 50 - 100 дБ для падающей мощности и 100 - 200 дБ для отраженной мощности, что сильно осложняет измерения отраженной от БАТ мощности при нетепловых уровнях падающей мощность (менее 10 мВт). Как следует из приведенных в прототипе значений КСВ, разность величин КСВ, полученных при воздействии на индифферентный участок и на проекцию БАТ, очень незначительна и в граничных значениях составляет 0,02 при приведенной ошибке измерений 0,12, что указывает на очень низкую точность и фактически недостоверность таких измерений. Кроме того, известно (см., например, Н.Д. Девятков, О.В.Бецкий, Э.А.Гельвич, "Воздействие электромагнитных колебаний миллиметрового диапазона длин волн на биологические системы", Изд-во АН СССР, Радиобиология, т. 21, N2, 1986 г. , стр. 163 - 171), что взаимодействие КВЧ-излучения с БАТ имеет четко выраженный резонансный характер в узкой полосе Δf частот
(Δf ≤ 10^-2-10^-4)•f_o ,
где f_o - центральная резонансная частота, которая и является терапевтической частотой при КВЧ-терапии.

Таким образом, резонансно поглощаемая в БАТ мощность излучения в узкой полосе частот Δf должна существенно (по крайней мере в несколько раз) отличаться от поглощаемой мощности вне этой полосы частот и от поглощаемой мощности на индифферентном участке. Однако в способе-прототипе резонансного поглощения в БАТ в силу недостаточной точности способа достигнуто не было, что отмечено на стр. 14 описания прототипа, и о терапевтической частоте можно говорить лишь условно, что не позволило достичь при использовании терапевтической частоты, полученной по способу-прототипу, выраженного терапевтического эффекта при пунктурной КВЧ-терапии.

Известно устройство для лечения остеохондроза позвоночника в шейном отделе (см. пат. СССР N 1807872, A 61 H 39/00, A 61 N 5/06, опубл. 1993 г.), содержащее СВЧ-генератор и СВЧ-блок, состоящий из основного и контрольного каналов. Основной канал включает в себя последовательно соединенные направленный ответвитель, переменный аттенюатор, волноводный переход и гибкий диэлектрический волновод с рупорным излучателем на конце. Контрольный канал, включенный во вторичную ветвь направленного ответвителя, содержит последовательно соединенные установочный аттенюатор, абсорбционный волномер, СВЧ-детектор и индикатор.

Известно устройство для стимуляции процессов жизнедеятельности в живых тканях (см. а.с. СССР N 1426584, A 61 H 39/00, A 61 H 1/42, опубл. 1988 г.), содержащее высокочастотный генератор, передающий линию и излучатель, выполненный в виде полой усеченной четырехугольной пирамиды с открытым рабочим торцом, внутри которой по всей длине расположен согласующий элемент из диэлектрика, выполненный в виде четырехугольной пирамиды с основанием, совпадающим с рабочим торцом, и вершиной, совпадающей с одним из углов основания усеченной пирамиды.

Упомянутые устройства содержат излучатели разнообразных конструкций, с помощью которых осуществляют воздействие электромагнитным излучением на накожную проекцию биологически активных точек (БАТ).

Данные устройства не позволяют реализовать новый способ объективного определения оптимальной терапевтической частоты при пунктурной КВЧ-терапии без использования дополнительных методов обработки информации.

Наиболее близким к предлагаемому устройству является устройство для микроволновой терапии, содержащее источник электромагнитной энергии, состоящей из генератора КВЧ, блоков питания и управления, излучателя, выполненного коаксиально в виде концевой части гибкой линии и экранирующего металлического стакана, подключенного через гибкую линию к генератору КВЧ. Блок управления источника электромагнитной энергии содержит измеритель КВЧ-мощности и систему стабилизации КВЧ-мощности. Излучатель выполнен с герметичной полостью, соединенной с источником регулируемого пониженного давления, и снабжен эластичной мембраной, ограничивающей герметичную полость излучателя со стороны рабочего торца, а гибкая линия выполнена в виде гибкого диэлектрического волновода (см. а.с. СССР N 1681856, A 61 H 39/00, опубл. 1991 г.).

Излучатель в упомянутом устройстве благодаря специальной конструкции имеет хорошее согласование с наружной поверхностью биологической ткани, то есть накожной проекцией точки акупунктуры в рабочем диапазоне частот.

Недостатком данного устройства является невозможность определения оптимальной терапевтической частоты пациента путем определения резонансной частоты поглощения КВЧ-энергии непосредственно биологически активной точкой. Это связано с большим затуханием КВЧ-энергии в биологических тканях (см. В. А. Шестиперов. Новые направления использования сверхвысоких частот в биологии и медицине. - Электронная промышленность, 1982, вып. 8(114), с. 56 - 63), что не позволяет согласовать КВЧ-излучатель непосредственно с БАТ.

Кроме того, упомянутые устройства реализуют способ определения терапевтической частоты пациента, основанный на облучении КВЧ-энергией накожной проекции пунктурных точек, по которому величина падающей мощности непосредственно в биологически активной точке оказывается неконтролируемой, так как она сильно зависит как от состояния кожного покрова пациента, так и от состояния биологических тканей.

Таким образом, реализация предложенного нового способа определения терапевтической частоты при пунктурной КВЧ-терапии невозможна ни в одном из известных устройств для микроволновой терапии.

Целью изобретения является повышение точности определения оптимального значения терапевтической частоты пациента при пунктурной КВЧ-терапии путем увеличения согласования КВЧ-излучателя с БАТ. Критерием повышения согласования является уменьшение величины КСВ в биологически активной точке до значений, соответствующих идеальному согласованию излучателя с нагрузкой, близких к единице.

Следующей целью является повышение эффективности воздействия КВЧ-излучением на биологически активные точки пациента за счет выбора оптимального значения терапевтической частоты для каждой БАТ.

Сущность предлагаемого способа определения оптимального значения терапевтической частоты при пунктурной КВЧ-терапии заключается в том, что он, как и способ-прототип, включает воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона длин волн нетепловой интенсивности с изменяющейся частотой на биологически активную точку с последующим измерением коэффициента стоячей волны напряжений, при этом искомую частоту определяют по минимальному значению коэффициент стоячей волны.

Новым в предлагаемом способе является то, что воздействие на биологически активную точку осуществляют инвазивно.

Сущность предлагаемого устройства для воздействия на биологически активную точку при пунктурной КВЧ-терапии заключается в том, что оно, как и устройство-прототип, содержит источник электромагнитного излучения, состоящий из КВЧ-генератора и блоков питания и управления, а также развязывающее устройство, волноводный тракт, индикатор и излучатель.

Новым в предлагаемом устройстве является то, что излучатель выполнен в виде трансформатора волноводной линии передачи в разомкнутую на одном конце ТЕМ-линию, наружный проводник которой своим разомкнутым концом размещен на накожной проекции биологически активной точки, а разомкнутый конец внутреннего проводника инвазивно установлен непосредственно в область биологически активной точки, причем концы наружного и внутреннего проводников, противоположные биологически активной точке, замкнуты накоротко по КВЧ, при этом первый вход развязывающего устройства подсоединен к выходу генератора КВЧ, второй вход развязывающего устройства через волноводный тракт соединен со входом излучателя, а выход развязывающего устройства соединен со входом индикатора для определения отношения отраженной от биологически активной точки и падающей на биологически активную точку мощности.

В одном частном случае в устройстве короткое замыкание противоположных от области биологически активной точки концов наружного и внутреннего проводников выполнено в виде фильтр нижних частот.

В другом частном случае внутренний проводник излучателя покрыт диэлектрическом за исключением разомкнутого конца не покрытого на величину, равную половине длины волны излучения в свободном пространстве. В предлагаемом изобретении обеспечено хорошее (с КСВ < 2) согласование, в отличие от прототипа, КВЧ-излучателя с любой биологически активной точкой в широком диапазоне крайне высоких частот f (от 50 ГГц до 80 ГГц) за счет инвазивного воздействия на БАТ, поскольку инвазивный внутренний проводник ТЕМ-линии обладает высокой проводимостью для КВЧ-излучения. Это позволяет с минимальным затуханием доставить через поглощающие ткани КВЧ-излучение к БАТ и КВЧ-сигнал обратно к регистрирующей аппаратуре при сканировании частоты f. В поступающем обратно к индикатору КВЧ-сигнале в предлагаемом изобретении в отличие от прототипа содержится информация о резонансном поглощении биологически активной точкой КВЧ-иизлучения в узкой полосе Δf частот [Δf = (10^-2-10^-4)•f_o], , что позволяет с высокой точностью определить резонансную частоту f_o, которая и является искомой терапевтической частотой. В разработанном способе характерная величина КСВ и БАТ в момент резонансного поглощения составляет 1,1 ± 0,1, что соответствует поглощенной в БАТ мощности P_(погл) = 99,75% и отраженной мощности P_(отр) = 0,25% от падающей. Характерная величина КСВ в БАТ в отсутствие резонансного поглощения (т.е. при отстройке частоты от f_o на величину Δf ) составляет 10 ± 0,27, что соответствует P_(погл) ≤ 20% и P_(отр) ≥ 80% от падающей мощности. Поскольку измерения КСВ ведутся по отраженному сигналу, то видно, что контрастность измерений, т.е. отношение P_(отр) вне резонанса к P_(отр) в момент резонанса очень высокая - порядка 300. В прототипе контрастность измерений, т.е. отношение P_(отр) в области проекции БАТ к P_(отр) на индифферентном участке очень низкая и оставляет 1,02. В прототипе из-за отсутствия согласования излучателя непосредственно с БАТ при определении терапевтической частоты вообще не обнаружено области Δf частот с резонансным поглощением энергии излучения, а отмечено лишь незначительное плавное уменьшение КСВ в широком диапазоне частот (порядка 6 ГГц) в области проекции БАТ по сравнению с индифферентным участком. Таким образом, предлагаемый способ позволяет существенно повысить точность определения оптимального значения терапевтической частоты пациента, это в свою очередь обеспечивает более высокую эффективность терапевтического воздействия при пунктирной КВЧ-терапии.

На фиг. 1 изображена блок-схема устройства; на фиг. 2 - конструкция излучателя; на фиг. 3 - характерный вид зависимости КСВ в БАТ при изменении частоты f источника КВЧ излучения.

Устройство для определения значения терапевтической частоты пациента содержит источник 1 электромагнитной энергии, развязывающее устройство 6, волноводный тракт 7, индикатор 8, излучатель 9.

Источник 1 электромагнитной энергии состоит из КВЧ-генератора 2, блока питания 3, блока управления 4, генератора 5 пилообразного напряжения с регулируемым постоянным уровнем напряжения.

Развязывающее устройство 6 служит для разделения падающей на биологически активную точку и отраженной от нее мощности.

Волноводный тракт 7 предназначен для передачи КВЧ-энергии от генератора 2 к излучателю 9.

Индикатор 8 служит для измерения и индикации величины отношения падающей и отраженной мощности.

Излучатель 9 (см. фиг. 2) представляет собой трансформатор волноводной линии передачи в разомкнутую на одном конце ТЕМ-линию 10, имеющую два проводника. Наружный проводник 11 своим разомкнутым концом размещен на накожной проекции БАТ. Разомкнутый конец внутреннего проводника 12 инвазивно установлен непосредственно в область БАТ. Противоположные концы наружного и внутреннего проводников коротко замкнуты по КВЧ, причем короткое замыкание по КВЧ осуществляется через консруктивный фильтр 13 нижних частот.

Для получения возможности измерения терапевтической частоты при комбинированном воздействии КВЧ и электропунктуры короткое замыкание по КВЧ осуществляют через фильтр 13 нижних частот, при этом параметры ФНЧ выбирают из очевидных условий: частота среза ФНЧ (F) определяется соотношением
,
где
τ_фр. - длительность фронта импульса электропунктуры.

Особенностью распространения КВЧ-энергии в предлагаемом излучателе является довольно значительное ≈ 0,1 дБ/мм затухание за счет утечки КВЧ-энергии с внутреннего проводника в ткани организма, обладающие высокой проводимостью. Это затухание можно уменьшить путем покрытия внутреннего проводника слоем диэлектрика, причем диэлектрическая проницаемость его должна быть как можно меньше, значительно меньше диэлектрической проницаемости ткани, а толщина слоя диэлектрика как можно больше, оставаясь в то же время много меньше диаметра внутреннего проводника, для уменьшения емкостных токов утечки.

Разомкнутый конец внутреннего проводника излучателя остается не покрытым на половину длины волны в свободном пространстве. Снижение таким образом затухания в излучателе повышает точность определения терапевтической частоты за счет увеличения отраженной от области БАТ мощности КВЧ.

Способ осуществляют следующим образом.

Инвазивно, в соответствии с законом классической акупунктуры устанавливают разомкнутый конец внутреннего проводника 12 излучателя 9 (см. фиг. 2) в выбранную БАТ, наружный проводник 11 - на накожную проекцию БАТ пациента, соединяют излучатель с другими блоками устройства, изображенного на фиг. 1. Включатель КВЧ-генератор 2, выбирая амплитуду пилообразного напряжения такой, чтобы частота f КВЧ-генератора менялась в заданных пределах, например, 50 - 80 ГГц. Измеряют по индикатору 8 зависимость КСВ от частоты f КВЧ излучения. Эта зависимость отображается на экране индикатора, частота развертки которого синхронизирована с частотой генератора пилообразного напряжения.

По экрану индикатора 8 фиксируют момент резонансного поглощения КВЧ излучения, который характеризуется резким (в несколько раз) уменьшением величины КСВ в узкой полосе частот Δf ( (Δf = (10^-2± 10^-4)•f_o), ), где f_o - центральная резонансная частота), см. фиг. 3. По минимальному значению КСВ на резонансной кривой определяют частоту f_o резонансного поглощения БАТ, которая является искомой оптимальной терапевтической частотой. В конкретном примере для больной С. в биологически активной точке RP6 получена оптимальная частота f_o = 61 ГГц.

В разработанном способе определения терапевтической частоты достигается за счет инвазивного воздействия источника 1 излучения на БАТ хорошее (с КСВ < 2) согласование КВЧ излучателя с БАТ, что позволяет наблюдать на экране индикатора 8 характерный для БАТ резонансный отклик на определенной для каждой БАТ частоте.

Измерение центральной частоты f_o резонансной кривой по минимуму КСВ не представляет труда, поэтому разработанный способ позволяет с высокой точностью (≈ 0,1%) определить частоту резонансного поглощения, т.е. искомое оптимальное значение терапевтической частоты. Измерение осуществляют быстро, практически в течение одного периода развертки и объективно, поскольку оно не зависит ни от врача, ни от пациента.

Точность определения оптимального значения терапевтической частоты пациента предложенным способом определяется чисто аппаратурной погрешностью измерения, которая не превышает 0,1%.

Устройство работает следующим образом.

Источник электромагнитного излучения 1 генерирует КВЧ-колебания, частота которых меняется по линейному закону с помощью генератора пилообразного напряжения 5.

КВЧ-сигнал через развязывающее устройство 6, волноводный тракт 7 и излучатель 9 воздействует непосредственно на БАТ. Часть падающей мощности через первый выход развязывающего устройства 6 поступает на вход индикатора 8. Отраженная от БАТ мощность через излучатель 9, волноводный тракт 7 поступает на второй вход развязывающего устройства 6, который одновременно является выходом для излучаемой мощности. В индикаторе 8 измеряются отношения отраженной и падающей мощности.

Благодаря расположению разомкнутого конца внутреннего проводника 12 непосредственно в БАТ, а разомкнутого конца наружного проводника 11 - на ее накожой проекции, излучатель 9 оказывает согласованным собственно с БАТ, а не с ее накожной проекцией, как в способе-прототипе и других известных способах. Поэтому при изменении частоты f излучателя на частотах Δf , соответствующих резонансному поглощению БАТ, основная часть мощности КВЧ поглощается БАТ, а отраженная мощность при этом минимальна. На других частотах за пределами Δf величина отраженной мощности возрастает, а поглощенной мощности уменьшается.

Таким образом, при изменении частоты f электромагнитной КВЧ-энергии индикатор 8 показывает частотную зависимость КСВ и позволяет определить частоту f резонансного поглощения КВЧ-излучения с высокой точностью, то есть оптимальную терапевтическую частоту, необходимую для эффективного терапевтического воздействия.

До настоящего времени оптимальной терапевтической частотой считалась частота, соответствующая возникновению сенсорного отклика пациента.

Экспериментально установлено на примере обследования 294 пациентов, что частота резонансного поглощения совпадает с частотой возникновения сенсорных ощущений. При изменении частоты и постоянном уровне мощности сенсорные ощущения пропадали во всех случаях. Сила сенсорных ощущений, по отзывам пациентов, также плавно менялась при изменении уровня мощности на резонансной частоте.

Примеры реализации предлагаемого способа определения оптимального значения терапевтической частоты при пунктурной КВЧ-терапии приводятся на основании выписок из истории болезни пациентов эндокринологического и нефрологического отделений областной больницы им. Семашко г. Нижнего Новгорода.

Пример 1. Больной А., 54 года. История болезни N 9403651. Клинический диагноз: сахарный диабет, II тип, вторичная инсулинозависимость, субкомпенсированный, осложненный диабетической полиневропатией, ангиоритинопатией, нефропатией. Сопутствующий диагноз: хронический бескаменный холецистит. Больному А. по предлагаемому способу определяли оптимальное значение терапевтической частоты для каждой из 5 пунктирных симметричных точек TR5, RP4, F3, R3 и E36, известных из классической рефлексотерапии и хроноритмологии, при этом учитывалось время активности каналов и конкретная симптоматика больного. Для реализации способа последовательного от точки к точке в каждую из десяти вышеуказанных биологически активных точек инвазивно устанавливают разомкнутый конец внутреннего проводника 12 излучателя 9 (см. фиг. 2), а наружный проводник 11 устанавливают на накожную проекцию выбранной точки. После чего воздействуют с помощью КВЧ-генератора 2 на выбранную БАТ электромагнитным излучением миллиметрового диапазона длин волн с изменяющейся в пределах от 50 ГГц до 80 ГГц частотой f. При изменении частоты f на экране индикатора 8 наблюдают кривую изменения КСВ в выбранной БАТ от частоты. Эта зависимость имеет выраженный резонансный характер. При наблюдении за величиной КСВ регистрируют то значение частоты f = f_o, при котором величина КСВ минимальна. Это значение частоты f_o принимают за оптимальное значение терапевтической частоты пациента для данной БАТ. Например, для точки RP4 больного А. получено значение f_o = 74,5 ГГц при минимальной величине КСВ = 1,5. Для биологически активных симметричных точек TR5, F3 и R3 больного А. значения оптимальных терапевтических частот совпали м составили f_o = 53,5 ГГц. Для симметричной точки E36 получено значение оптимальной терапевтической частоты f_o = 74,5 ГГц. В каждой из указанных десяти БАТ после определения оптимального значения терапевтической частоты f_o сразу же (т.е. не извлекая инвазивно установленный внутренний проводник 12) проводили терапевтическое воздействие КВЧ-излучением с измеренной частотой f_o в течение 2 - 5 мин на каждую точку. Полный курс терапевтического воздействия для больного А. состоял из 5 сеансов. Воздействие КВЧ-излучением оптимальной терапевтической частоты на биологически активные точки у больного А. сопровождались сенсорными ощущениями. Так, при воздействии на точку RP4 излучением с частотой f₀ = 74,5 ГГц больным А. отмечено распространение волн тепла по нижним конечностям. Изменения частоты f излучения в пределах ± 2 • 10^-3 f_o (т.е. уход частоты f из области резонанса) приводил к плавному снижению сенсорных ощущений до полного их исчезновения. После проведения курса пунктурной КВЧ-терапии у больного А. отмечено улучшение самочувствия: исчезли боли в ногах, анемия в стопах и кистях рук. При биохимическом анализе отмечена стабилизация содержания глюкозы в моче до 4,5 ммоль/л при начальном уровне гликемии 13,8 ммоль/л. Нормализовались показания клубочковой фильтрации и реабсорбции. В неврологическом статусе уменьшились зоны гиипестензии на руках и ногах. Полученный у данного пациента терапевтический эффект в виде субъективных данных (отмеченное больным А. улучшение самочувствия) и объективных данных (данные биохимического анализа) показывает, что найденные по предлагаемому способу частоты КВЧ-излучения являются оптимальными терапевтическими частотами для пунктурной КВЧ-терапии для данного больного.

Пример 2. Больная С. , 16 лет. История болезни N 9408785. Поступила в клинику с жалобами на: боли в пояснице с обеих сторон, редкие колющие боли в сердце, отечность лица, повышающуюся до 38^oC температуру тела. Из анамнеза - боли в пояснице с обеих сторон, усиливающиеся после физической нагрузки, беспокоят 4 мес. ; артериальное давления 180/100 мм.рт.ст. В анализе мочи лейкоциты, эритроциты. Протенонурия умеренная - выявлена при осмотре в школе. Клинический диагноз: хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом. Сопутствующий диагноз: хронический фаринголарингит. Больной С. по предлагаемому способу определили оптимальное значение терапевтической частоты для симметричных пунктурных точек R3 и RP6. Для реализации способа последовательно от точки к точке в каждой из указанных четырех БАТ инвазивно устанавливают разомкнутый конец внутреннего проводника 12 (см. фиг. 2), а наружный проводник 11 устанавливают на накожную проекцию выбранной точки. После чего с помощью КВЧ-генератора 2 воздействуют на выбранную БАТ электромагнитным излучением с изменяющейся в пределах от 50 ГГц до 80 ГГц частотой f. На экране индикатора 8 наблюдают кривую изменений КСВ в выбранной БАТ при изменении частоты. Эта кривая изменений КСВ имеет вид резонансной кривой (см. фиг. 3). При наблюдении за величиной КСВ отмечают то значение частоты f, при котором величина КСВ минимальна. Это значение частоты f = f_o принимают за оптимальное значение терапевтической частоты пациента для данной БАТ. Для больной С. в симметричных точках R3 и RP6 получено значение f_o = 61 ГГц при оптимальной величине КСВ = 1,8 (см. фиг. 3). В каждой из указанных четырех БАТ после определения оптимального значения терапевтической частоты f_o сразу же проводили терапевтическое воздействие КВЧ-излучением с частотой f_o в течение 2 - 5 мин. Полный курс терапевтического воздействия для больной С. состоял из 5 сеансов. Воздействие КВЧ-излучением оптимальной терапевтической частоты на биологически активные точки у больной С. сопровождались сенсорными ощущениями. После проведенного курса пунктурной КВЧ-терапии у больной С. отмечено значительное улучшение самочувствия: исчезли боли в пояснице, исчезла постозность лиц, температура тела нормализовалась, артериальное давление понизилось до 110/70 мм.рт.ст. Анализ мочи в норме, при этом температура почек возросла на 1,5^oC, что подтверждено данными радиотермометрии. Полученный у данной больной терапевтический эффект в виде субъективных и объективных данных подтверждает, что найденные по предлагаемому способу частоты являются оптимальными терапевтическими частотами для пунктурной КВЧ-терапии для больной С.

Аналогичным образом оптимальные значения терапевтических частот для проведения пунктурной КВЧ-терапии определены еще у 292 пациентов областной клинической больницы им. Семашко. На подобранных по предлагаемому способу для каждого пациента оптимальных терапевтических частотах каждому из них с помощью предлагаемого устройства проведен курс пунктурной КВЧ-терапии, который дал выраженный стойкий терапевтический эффект (в историях болезни зарегистрированы субъективные и объективные данные).

Использование: в медицине, а именно в пунктурной КВЧ-терапии. Сущность: способ определения оптимального значения терапевтической частоты пациента при пунктурной КВЧ-терапии состоит в том, что воздействие электромагнитным излучением с изменяющейся частотой осуществляют инвазивно непосредственно в область БАТ. При этом измеряют частоту, соответствующую максимуму поглощаемой в БАТ мощности излучения, путем определения искомой частоты по минимальному значению коэффициента стоячей волны напряжения. Это позволяет повысить точность определения терапевтической частоты пациента. Устройство для реализации способа содержит источник электромагнитной энергии, развязывающее устройство, волноводный тракт, индикатор, излучатель. Источник электромагнитной энергии состоит из КВЧ-генератора, блока питания, блока управления, генератора пилообразного напряжения с регулируемым постоянным уровнем напряжения. Излучатель представляет собой трансформатор волноводной линии передачи в разомкнутую на одном конце ТЕМ-линию , имеющую проводник. Наружный проводник своим разомкнутым концом размещен на накожной проекции БАТ. Противоположные концы наружного и внутреннего проводников замкнуты накоротко по КВЧ, причем короткое замыкание по КВЧ осуществляется через конструктивный фильтр нижних частот. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.

1. Способ определения оптимального значения терапевтической частоты пациента при пунктурной КВЧ-терапии, включающий воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона длин волн нетепловой интенсивности с изменяющейся частотой на биологически активную точку с последующим измерением коэффициента стоячей волны напряжения, при этом искомую частоту определяют по минимальному значению коэффициента стоящей волны, отличающийся тем, что воздействие на биологически активную точку осуществляют инвазивно. 2. Устройство для воздействия на биологически активную точку при пунктурной КВЧ-терапии, содержащее источник электромагнитного излучения, состоящий из КВЧ-генератора и блоков питания и управления, а также развязывающее устройство, волноводный тракт, индикатор и излучатель, отличающееся тем, что излучатель выполнен в виде трансформатора волноводной линии передачи в разомкнутую на одном конце ТЕМ-линию, наружный проводник которой своим разомкнутым концом размещен на накожной проекции биологически активной точки, а разомкнутый конец внутреннего проводника инвазивно установлен непосредственно в область биологически активной точки, причем концы наружного и внутреннего проводников, противоположные биологически активной точке, замкнуты накоротко по КВЧ, при этом первый вход развязывающего устройства подсоединен к выходу генератора КВЧ, второй вход развязывающего устройства через волноводный тракт соединен со входом излучателя, а выход развязывающего устройства соединен со входом индикатора для определения отношения отраженной от биологически активной точки и падающей на биологически активную точку мощности. 3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что короткое замыкание противоположных от области биологически активной точки концов наружного и внутреннего проводников выполнено в виде фильтра нижних частот. 4. Устройство по п.2 или 3, отличающееся тем, что внутренний проводник излучателя покрыт диэлектриком за исключением разомкнутого конца, не покрытого на величину, равную половине длины волны излучения в свободном пространстве.