СПОСОБ ПОВЕРХНОСТНОЙ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ЯЗЫКА Российский патент 1998 года по МПК A61B5/04 A61B5/488 

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, в частности клиники ортодонтии и предназначено для проведенияи сследования электромиографии языка с целью диагностики при различных аномалиях окклюзии зубных рядов, возрастных изменениях в челюстно-лицевой области, также научных исследованиях.

Известен способ оценки функционального состояния мышц языка при расшифровке электромиограмм по величине максимальной амплитуды всплесков биоэлектрической активности при напряжении языка и глотании слюны (1), которая сравнивается с данными усредненных показателей в норме. Однако характерно варьирование в широких пределах величины амплитуды электромиограмм мышц челюстно-лицевой области. Такой разброс доверительных интервалов в пределах 100 мкВ при электромиографических исследованиях является результатом воздействия на биоэлектрическую активность мышц таких факторов как толщина мягких тканей, ход расположения мышечных волокон, расстояние от височно-нижнечелюстных суставов, сила сокращения и др. При идентичных условиях отведения и измерения амплитуды при электромиографии мышц эти расхождения можно отнести за счет их функционального состояния, хотя и очень осторожно (Р. С.Персон, 1968, 1969; А.А.Прохончуков с соавт., 1980;).

Клиницисту важно при расшифровке электромиограмм пациента иметь его индивидуальную норму, которая позволит более объективно оценить функциональное состояние мышц языка.

Задача изобретения - разработать индивидуальный способ оценки поверхностной электромиографии языка у детей и взрослых без использования усредненных данных.

Поставленная задача достигается тем, что используя способ электромиографии языка, включающий определение максимальной амплитуды биоэлектрической активности мышц языка на уровне его кончика и спинки при глотании и напряжении судят о функциональном состоянии мышц языка по соотношению биоэлектрической активности мышц языка при динамической и статической пробах, выражая его индексом отношения. У пациентов с ортогнатическим прикусом индекс соотношения амплитуд электромиограмм мышц языка при глотании и напряжении равен единице (± 0,05), что характеризует уравновешенность изотонического и изотермического состояния мышц языка при глотании и напряжении в норме. Отклонение значения индекса в сторону его увеличения или уменьшения характеризует нарушение синхронизации при возбуждении моторных единиц мускулатуры языка за счет изменения работы мышц в изотоническом или изометрическом режиме. При относительном физиологическом покое нижней челюсти в норме у пациентов биоэлектрическая активность языка должна отсутствовать.

Клинические примеры.

1. Мулин Павел 13 лет, диагноз Дистальная окклюзия зубных рядов с глубокой резцовой дизокклюзией и сужением зубных рядов. Максимальная амплитуда ЭМГ мышц языка при глотании 562 мкВ. Максимальная амплитуда ЭМГ мыщц языка при напряжении 694 мкВ. Индекс отношения величин амплитуды ЭМГ при глотании и напряжении равен 0,809. Выявлено нарушение функционального состояния мышц языка при работе в изотоническом режиме.

2. Иванов Артем, 9 лет, диагноз Мезиальная окклюзия зубных рядов с сужением и укорочением верхнего зубного ряда. Максимальная амплитуда ЭМГ мышц языка при глотании 933 мкВ. Максимальная амплитуда ЭМГ мышц языка при напряжении 583 мкВ. Индекс равен 1,6. Выявлено нарушение функционального состояния мышц языка при работе в изометрическом режиме.

Способ позволяет выработать рекомендации к проведению лечебной гимнастики языка в изотоническом или изометрическом режимах.

Исследование можно проводить до и после наложения ортодонтического аппарата, до и после окончания ортодонтического лечения.

Источники информации
1. М. П. Кожокару. Ортопедическое лечение открытого прикуса у взрослых. Дис...канд.наук. - М.: 1972, 220 л.

2. Р.С.Персон. Некоторые общие вопросы математического анализа биоэлектрических процессов. -М.: Мысль, 1968, с. 238-247.

3. Р. С.Персон. Электромиография в исследованиях человека. - М.: Наука, 1969, с. 231.

4. А.А.Прохончуков, Н.К.Логинова, Ю.Б.Золотарева, Т.А.Катаргина.

Применение электромиографии для диагностики и контроля эффективности лечения стоматологических заболеваний (метод рекомендации). -М. :1980, с.27.

Способ может быть использован в медицине, а именно в стоматологии. Используют способ электромиографии языка, включающий определение максимальной амплитуды биоэлектрической активности мышц языка на уровне его кончика и спинки при глотании и напряжении, судят о функциональном состоянии мышц языка по соотношению биоэлектрической активности мышц языка при динамической и статической пробах, выражая его индексом отношения. Величина индекса соотношения амплитуд электромиограмм мышц языка при глотании и напряжении, равном единице (±0,05), характеризует уравновешенность изотонического и изометрического состояния мышц языка при глотании и напряжении в норме. Отклонение значения индекса в сторону его увеличения или уменьшения характеризует нарушение синхронизации при возбуждении моторных единиц мускулатуры языка за счет изменения работы мышц в изотоническом или изометрическом режиме. Исследование можно проводить до и после наложения ортодонтического аппарата, до и после окончания ортодонтического лечения. Способ позволяет объективно оценить функциональное состояние мышц языка.

Способ поверхностной электромиографии языка, включающий определение максимальной амплитуды биоэлектрической активности мускулатуры языка на уровне его кончика и спинки при глотании слюны и при напряжении, отличающийся тем, что функциональное состояние мускулатуры языка оценивают по величине соотношения максимальной амплитуды биоэлектрической активности мышц языка при глотании и напряжении, который уравновешен в норме и равен единице ±0,05, отклонение значения индекса в сторону его увеличения или уменьшения характеризует нарушение синхронизации при возбуждении моторных единиц мускулатуры языка за счет изменения работы мышц в изотоническом или изометрическом режиме.