Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии и может быть использовано для лечения прогрессирующей близорукости у взрослых и детей.
Известен способ лечения прогрессирующей близорукости, включающий освобождение тенонова пространства от спаек и введение коллагена в виде раствора объемно-структурированного гранулированного геля склерального коллагена.
Однако, применение такого раствора часто приводит к его быстрому рассасыванию, что снижает лечебный эффект. Кроме того, источником получения такого раствора является коллаген склеры сельскохозяйственных животных, который является неструктурированным и ферментнонеустойчивым.
Технической задачей, решаемой изобретением, является создание способа лечения прогрессирующей близорукости у детей и взрослых, который позволяет получить стойкий лечебный эффект, благодаря использованию коллагена перикарда крупного рогатого скота структурированного сульфатированными гликозаминогликанами.
Способ осуществляется следующим образом.
Под наркозом или под местной анестезией в двух сегментах производят разрез конъюнктивы, освобождают от спаек теноново пространство и вводят раствор "миостоп", представляющий собой смесь коллагена, выделенного из перикарда крупного рогатого скота, сульфатированных гликозаминогликанов и физраствора при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Коллаген выделенный и перикарда крупного рогатого скота - 1,2-1,6
Сульфатированные гликозаминогликаны - 0,01-2
Физраствор - Остальное
Преимущество введения раствора "миостоп" заключается в том, что в качестве сырья для приготовления раствора используется перикард крупного рогатого скота, который является частью соединительной ткани и состоит в основном из коллагенов I и III типов, который легко выделяется в больших количествах, что важно для его широкого промышленного использования. Перикард крупного рогатого скота содержит мало клеточных элементов, низкоантигенный и даже при высоких концентрациях не вызывает аллергии. Коллаген перикарда применяется в концентрации от 1,2 до 1,6%. Снижение концентрации ниже 1,2% нежелательно, так как конечный продукт получается очень жидким. Повышение концентрации свыше 1,6% затрудняет применение раствора коллагена так как приводит к увеличению его вязкости.
Сульфатированные гликозаминогликаны являются активным биологическим веществом, роль которых заключается в активации фибриллогенеза, активации клеток соединительной ткани, в частности клеток склеры, снижают воспалительную реакцию.
К сульфатированным гликозаминогликанам (сГАГ) относятся сложные полисахариды с молекулярной массой от 20 000 до 50 000 Дальтон.
К ним относятся кератансульфат, хондроитинсульфат, дерматансульфат, гепарансульфат, гепаринсульфат и входят в состав межуточного вещества соединительной ткани.
Они вводятся в раствор в концентрации от 0,01% до 2%.
Снижение концентрации ниже 0,01% не приводит к связыванию всей массы раствора коллагена, а повышение концентрации выше 2% нежелательно из-за появления аллергических реакций (отека век, хемоза).
Раствор получают следующим образом: вначале из перикарда крупного рогатого скота выделяют коллаген путем щелочно-кислотной обработки, раствор диализуют. Часть раствора (50%) подвергают тепловой обработке и подвергают гамма облучению дозой 1 Мград, после чего его смешивают с 50% непрогретого диализного коллагена. В этот раствор добавляют сульфатированные гликозаминогликаны в концентрации от 0,01% до 2%. Гликозаминогликаны получают по способу, описанному в патенте РФ N2056851. Полученный раствор зафасовывают в шприцы по 2,0 мл и подвергают стерилизации гамма облучением.
Данный раствор обладает высокой ферментативной устойчивостью по сравнению с известными аналогами, поскольку содержит структурированный с гликозаминогликанами коллаген перикарда крупного рогатого скота.
Пример 1. Больной С. DS: прогрессирующая миопия средней степени.
Согласно предлагаемому способу в теноново пространство правого глаза вводят 0,7 мл коллагена, выделенного из перикарда крупного рогатого скота в концентрации в 2% структурированного (сГАГ) в концентрации 0.01%.
Прогрессирование близорукости не зарегистрировано в течение 10 месяцев после операции.
Пример 2. Больная К. DS: прогрессирующая миопия средней степени.
В теноново пространство вводят 1,0 мл коллагена, выделенного из перикарда крупного рогатого скота в концентрации 1,6% структурированного (сГАГ) в концентрации 2%. Прогрессирование близорукости в течение последующего года после операции не отмечено.
Предложенный способ в сравнении с прототипом отличается более стабильным стабилизирующим эффектом за счет того, что новый препарат "миостоп" является более ферментоустойчивым.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ СУЛЬФАТИРОВАННЫХ ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНОВ | 1996 |
|
RU2118524C1 |
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ДРЕНАЖА | 1995 |
|
RU2089202C1 |
БИОМАТЕРИАЛ ДЛЯ СТАБИЛИЗАЦИИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ "КОЛЛАПЛАНТ" | 2004 |
|
RU2272599C1 |
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ | 1995 |
|
RU2089198C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ И СУХОЙ ИНВОЛЮЦИОННОЙ МАКУЛОДИСТРОФИИ | 1997 |
|
RU2142262C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ У ДЕТЕЙ | 2000 |
|
RU2213546C2 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ | 1993 |
|
RU2079296C1 |
ПОКРЫТИЕ ДЛЯ РАН | 1999 |
|
RU2138296C1 |
ПОКРЫТИЕ ДЛЯ РАН | 1999 |
|
RU2138294C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ РОГОВИЦЫ ГЛАЗА | 1995 |
|
RU2126235C1 |
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Сущность изобретения: вводят смесь коллагена, выделенного из перикада крупного рогатого скота, сульфатированных гликозаминогликанов и физраствора при следующем соотношении компонентов, мас.%: коллаген, выделенный из перикарда крупного рогатого скота 1,2-1,6, сульфатированные гликоаминогликаны 0,01-2, физраствор остальное. Способ обеспечивает стойкий лечебный эффект.
Способ лечения прогрессирующей близорукости с помощью раствора, включающий освобождение тенонова пространства от спаек и введение в него раствора коллагена, отличающийся тем, что вводят смесь коллагена, выделенного из перикарда крупного рогатого скота, сульфатированных гликозаминогликанов и физраствора при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Коллаген, выделенный из перикарда крупного рогатого скота - 1,2 - 1,6
Сульфатированные гликозаминогликаны - 0,01 - 2,0
Физраствор - Остальное
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО И СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ | 1992 |
|
RU2007152C1 |
RU 2000790 C1, 15.10.93 | |||
Багров С.Н | |||
и др | |||
Экспериментально-клиническое обоснование коллагена в склеропластике | |||
Ж | |||
Офтальмохирургия, 1991, N 4, c.48-55. |
Авторы
Даты
1999-03-20—Публикация
1996-04-24—Подача