Изобретение относится к медицине, а именно к косметической хирургии. Известен способ косметической коррекции формы голени, включающий установку аппарата внешней фиксации на деформированную голень, пересечение большеберцовой кости, коррекцию оси голени в послеоперационном периоде /М.В.Волков и др. Восстановление формы и функции суставов и костей. М.: Медицина, 1986 г., с. 221 - 224/.
Недостатком этого известного способа является значительная травматичность оперативного вмешательства.
Предлагаемое изобретение решает задачу косметической коррекции формы конечности путем изменения оси голени. Получаемый при этом технический результат состоит в снижении травматичности оперативного вмешательства, что ведет к сокращению сроков лечения, уменьшению количества и размера рубцов, а также к снижению вероятности получения ошибки при корректировке оси голени, т.е. при получении конечного результата оперативного вмешательства.
Изобретение поясняется чертежами, где на фиг. 1 показано положение лезвия долота при введении в рану, фиг. 2 - положение лезвия долота при прохождении через сухожилия сгибателей голени, фиг. 3 - положение лезвия долота при выполнении кортикотомии; фиг. 4 - положение оси голени до операции; фиг. 5 - положение оси голени после операции.
Способ косметической коррекции формы голени осуществляют следующим образом.
После выполнения анестезии для осуществления коррекции в послеоперационном периоде на деформированную голень устанавливают аппарат внешней фиксации. Аппарат внешней фиксации накладывают так, чтобы ось вращения находилась в области проксимального тибио-фибулярного сочленения. Производят разрез кожи длиной 1,5 - 2 см в поперечном направлении по внутренней поверхности проксимального метафизарного отдела голени, ориентируясь на бугристость большеберцовой кости. Длина выполненного разреза соответствует ширине лезвия долота. Предварительно до выполнения пересечения долото вводят в разрез кожи и проводят через подкожную клетчатку перпендикулярно продольной оси голени. В зоне сухожилий сгибателей голени долото поворачивают параллельно сухожилиям ориентировочно на угол 45o к продольной оси голени и наносят легкий удар молотком, чтобы лезвие долота подошло плотно к кортикальной пластине большеберцовой кости.
Прижимают долото к кортикальной пластине в области внутренней поверхности большеберцовой кости, поворачивают долото перпендикулярно продольной оси голени. Пересекают вначале кортикальную пластину внутренней части, для чего наносят удар молотком для погружения лезвия долота на глубину не более 1 см. Аналогично пересекают передне-внутреннюю и задне-внутреннюю части большеберцовой кости. Рану зашивают наглухо. При этом накладывают один или два кожных шва.
Изобретение относится к медицине, а именно к косметической хирургии. Изобретение снижает травматичность оперативного вмешательства, что ведет к сокращению сроков лечения, уменьшению количества и размера рубцов, а также к снижению вероятности получения ошибки при корректировке оси голени. Сущность: накладывают аппарат внешней фиксации, что ось вращения находится в области проксимального тибио-фибулярного сочленения, и разворот дистальной части голени в фронтальной плоскости относительно проксимальной части осуществляют за счет движения тибио-фибулярного сочленения. Для выполнения пересечения кости долото проводят через подкожную клетчатку перпендикулярно продольной оси голени, в зоне сухожилий сгибателей голени долото поворачивают перпендикулярно продольной оси голени, выполняют пересечение кортикальной пластины в области внутренней поверхности большеберцовой кости, передне-внутренней и задне-внутренней части большеберцовой кости. 5 ил.
Способ косметической коррекции формы голени, включающий установку аппарата внешней фиксации на деформированную голень, пересечение большеберцовой кости, коррекцию оси голени в послеоперационном периоде, отличающийся тем, что аппарат внешней фиксации накладывают так, чтобы ось вращения находилась в области проксимального тибио-фибулярного сочленения, производят разрез кожи в поперечном направлении по внутренней поверхности проксимального метафизарного отдела голени, долото проводят через подкожную клетчатку перпендикулярно продольной оси голени, в зоне сухожилий сгибателей голени долото поворачивают параллельно сухожилиям, прижимают его к кортикальной пластинке в области внутренней поверхности, поворачивают перпендикулярно продольной оси голени, пересекают вначале кортикальную пластинку внутренней части, а затем аналогично передне-внутренней и задне-внутренней части большеберцовой кости.
Волков М.В | |||
и др | |||
Восстановление формы и функции суставов и костей | |||
- М., 1986, с.221-224. |
Авторы
Даты
1999-06-27—Публикация
1997-12-03—Подача