СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО РАЗРЕЗА ПРИ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ Российский патент 1999 года по МПК A61F9/07 

Описание патента на изобретение RU2136253C1

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и касается способа проведения разреза при экстракции катаракты.

Известен способ проведения разреза при экстракции катаракты (Каллахен А. Хирургия глазных болезней. М.: Государственное издание медицинской литературы, 1963 г., с.199-216).

При использовании данного способа после вскрытия передней камеры на область разреза накладываются провизорные (апланационные) швы шовным материалом 8-0 с целью герметизации глаза во время операции. Однако при наложении швов резко сужается поле для хирургических манипуляций; не достигается полной герметизации передней камеры; увеличивается время операции; увеличивается травматичность операции.

Задачей изобретения является разработка роговичного размера при экстракции катаракты, уменьшающего риск экспульсивной геморрагии.

Техническим результатом при использовании изобретения является снижение риска экспульсивной геморрагии за счет более полной и длительной герметизации глаза в течение операции, сохранения объема хирургических манипуляций, что в свою очередь уменьшает время операции и риск возникновения экспульсивной геморрагии при экстракции катаракты.

Технический результат достигается там, что производят роговичный разрез от 10 до 14 часов на 1/3 толщины роговицы, расслаивают роговицу в направлении к ее центру по всей длине разреза на ширину 0,5-1 мм, затем обоюдоострым алмазным цистотомом производится вскрытие передней камеры, при этом длина разреза равна длине роговичного разреза. При таком профиле разреза образуется клапан, герметизирующий глаз во время отсутствия манипуляций в передней камере. Такая герметизация вдвое сокращает время декомпрессии глазного яблока во время экстракции катаракты.

Изобретение поясняется чертежом.

Способ осуществляется следующим образом. После местной анестезии и наложения шва производится разрез (1) роговицы 4 от 10 до 14 часов кератомическим ножом на 1/3 толщины роговицы. В направлении центра роговицы распатером расслаиваются слои 2 роговой оболочки на 0,5-1 мм. Обоюдоострым алмазным цистотомом производятся парацентез и дорезание (3). При удалении инструментов из передней камеры клапан самостоятельно "захлопывается" и герметизирует глаз в промежуток между манипуляциями. После удаления катаракты и имплантации интраокулярной линзы передняя камеры наполняется физиологическим раствором или воздухом. Происходят "захлопывание" клапана и герметизация глаза. Для стабилизации клапана в послеоперационном периоде накладывается M-образный шов на роговицы на 12 ч. Время операции значительно сокращается из-за отсутствия необходимости длительного (до 3-4 мин) наложения шва по Пирсу.

Пример. Больной М. 66 лет. Диагноз: старческая катаракта правого глаза. Произведена операция: экстракция катаракты с имплантацией интраокулярной линзы правого глаза.

После местной анестезии и наложения уздечного шва произведен разрез роговицы от 10 до 14 часов кератомическим ножом на 1/3 толщины роговицы. В направлении центра роговицы расслоены слои роговой оболочки на 0,5-1,0 мм. Обоюдоострым алмазным цистотомом произведены парацентез и дорезание. После удаления катаракты и имплантации интраокулярной линзы тонус глаза резко повысился и возникло подозрение на возможность экспульсивной геморрагии. Из передней камеры были удалены все инструменты, введен воздух, который наполнил переднюю камеру, "захлопнул" клапан и герметизировал глаз. Для стабилизации клапана наложен M-обрапзный шов на роговицы на 12 часах. Процедура герметизации глаза с наложением M-образного шва заняла не более 20-25 с. Вероятная экспульсивная геморрагия не состоялась.

Таким образом предлагаемый способ служит надежной профилактикой экспульсивной геморрагии при экстракции катаракты.

По предложенной методике проведено 64 операции.

Осложнения в виде экспульсивной геморрагии не наблюдалось.

Похожие патенты RU2136253C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ТОННЕЛЬНОГО РАЗРЕЗА ДЛЯ ЛАЗЕРНОЙ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ 2005
  • Дружинин Игорь Борисович
RU2278643C1
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО АСТИГМАТИЗМА ПРИ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ 1993
  • Федоров С.Н.
  • Захаров В.Д.
  • Зуев А.В.
  • Махачева З.А.
  • Косточкина М.В.
RU2074685C1
СПОСОБ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ 2000
  • Филиппов В.О.
  • Малюгин Б.Э.
  • Андронов С.И.
RU2197203C2
СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА 2000
  • Егорова Е.В.
RU2168323C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕННОЙ КАТАРАКТЫ И/ИЛИ ПОДВЫВИХА ХРУСТАЛИКА, СОЧЕТАННЫХ С ОТСЛОЙКОЙ СЕТЧАТКИ 1997
  • Захаров В.Д.
  • Игнатьев С.Г.
  • Комарова М.Г.
RU2142263C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ КАТАРАКТЫ И/ИЛИ ПОДВЫВИХА ХРУСТАЛИКА, ГЕМОФТАЛЬМА, ПРИ НАЛИЧИИ ЭНДОВИТРЕАЛЬНЫХ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ 1997
  • Захаров В.Д.
  • Комарова М.Г.
RU2154449C2
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МИДРИАЗА 1999
  • Егорова Е.В.
  • Величкин Д.Н.
RU2163112C1
СПОСОБ УДАЛЕНИЯ ХРУСТАЛИКА И СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА ЧЕРЕЗ ПЛОСКУЮ ЧАСТЬ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА 2000
  • Кожухов А.А.
  • Комарова М.Г.
RU2201182C2
СПОСОБ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА 1997
  • Чуприн В.В.
  • Малюгин Б.Э.
RU2149613C1
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ИРИДОДИАЛИЗА 2001
  • Егорова Е.В.
RU2203639C1

Реферат патента 1999 года СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО РАЗРЕЗА ПРИ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для проведения роговичного разреза при экстракции катаракты. Роговичный разрез проводят на 1/3 толщины роговицы от 10 до 14 часов. Расслаивают роговицу в направлении к ее центру по всей длине разреза на ширину 0,5 - 1 мм. По всей длине производят вскрытие передней камеры. Длина разреза равна длине роговичного разреза. Способ позволяет более полно герметизировать глаз во время операции. 1 ил.

Формула изобретения RU 2 136 253 C1

Способ проведения хирургического разреза при экстракции катаракты, включающий проведение разреза роговицы, расслаивание ее и вскрытие передней камеры, отличающийся тем, что роговичный разрез проводят на 1/3 толщины роговицы от 10 до 14 часов, расслаивают роговицу в направлении ее к центру по всей длине разреза на ширину 0,5-1 мм, затем по всей длине производят вскрытие передней камеры, при этом длина разреза равна длине роговичного разреза.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1999 года RU2136253C1

Вестник офтальмологии, 4, 1985, с.22.

RU 2 136 253 C1

Авторы

Филиппов В.О.

Даты

1999-09-10Публикация

1996-04-17Подача