ЛЕЧЕБНО-БАНДАЖНОЕ ИЗДЕЛИЕ Российский патент 2000 года по МПК A61F5/03 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к лечебно-бандажным изделиям, предназначенным при операционных вмешательствах на брюшной полости различной этиологии, нарушении мышечно-связанного аппарата брюшной стенки, опущении желудка, кишечника, органов малого таза, грыжах послеоперационных, белой линии живота и пупочных, на грудной клетке, а также предназначенным для фиксации грыж различных видов и внутренних органов.

Известно, что ряд заболеваний требует обязательного применения бандажей:
- опущение органов брюшной полости;
- грыжи: послеоперационные, пупочные, белой линии живота, паховые;
- оперативные вмешательства на брюшной полости различной этиологии и др. ;
- оперативные вмешательства на грудной клетке;
- травмы и заболевания позвоночника нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов;
- остеохондроз;
- спондилолистез;
- патологические переломы позвоночника;
- компрессионные переломы позвоночника;
- период восстановительного лечения после операций на позвоночнике.

Известен бандаж, содержащий каркас, охваченный продольными и поперечными планшетками, элементы крепления (см. ав. свид. СССР 657815, 25.04.79 г.).

К недостаткам известного бандажа относится невозможность его использования после операционных вмешательствах. Основная задача, которую решает известный бандаж, заключается в удержании нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника в разогнутом положении независимо от положения больного.

К наиболее близким аналогам лечебно-бандажного изделия относится бандаж, содержащий основание, выполненное в виде соединенных частей, изготовленных из широкой эластичной корсетной ленты и спрофилированное по поясничным и тазовым отделам, застежку, установленную на боковой стороне основания (патент США N3621849, кл. A 41 C 1/08, 23.11.71 г.).

К недостаткам известного бандажа относится недостаточная его эффективность при использовании его в послеоперационных операциях на грудной клетке из-за отсутствия конструктивных элементов, ограничивающих дыхательную способность легких при переломах и травмах грудной клетки.

Задачей лечебно-бандажного изделия является создание бандажа, который позволяет обеспечить не только дозированную фиксацию и разгрузку позвоночника, но и обеспечивать поддержку брюшной полости и ограничение дыхательной способности легких.

Указанная задача решена за счет того, что лечебно-бандажное изделие содержит основание, выполненное в виде соединенных частей, изготовленных из широкой эластичной корсетной ленты и спрофилированное по поясничным и тазовым отделам, застежку, установленную на боковой стороне, пояс-подхват, расположенный на нижней части основания, выполненный из хлопчатобумажной ткани с застежками на его концах и вертикальные элементы жесткости, выполненные в виде планшеток, установленных в планках, выполненных из основной ткани, при этом задняя часть основания выполнена удлиненной.

Известно лечебно-бандажное изделие, содержащее пояс из двойной эластичной бандажной ленты, металлическую крышку с пелотом, два подбедренника (см. авт. свид. СССР 1153911, 07.05.85 г.: авт. свид. СССР 506411, 05.09.73 г.).

К недостаткам известного лечебно-бандажного изделия относится невозможность его применения при опущении кишечника и выпадении прямой кишки.

Наиболее близким аналогом предложенного лечебно-бандажного изделия является изделие, содержащее пояс из ленты с застежкой, два подбедренника, пелот, установленный на поясе (см. авт. свид. СССР 1779364, 07.12.92 г.).

К недостаткам известного лечебно-бандажного изделия относится низкая эффективность при использовании его при опущении кишечника и выпадении прямой кишки.

Известные бандажи способствуют удержанию грыжевого выпячивания при помощи пелота, закрывающего грыжевое отверстие.

Задачей лечебно-бандажного изделия согласно настоящего изобретения является повышение функциональной возможности путем создания конструкции, применяемой при опущении кишечника и выпадении прямой кишки.

Указанная задача решается за счет того, что в лечебно-бандажном изделии, содержащем пояс из ленты с застежкой, два подбедренника, пелот, установленный на поясе, пелот выполнен удлиненным, из поролона с чехлом, одной узкой стороной пелот прикреплен к средней части пояса, а другой стороной связан с двумя концами подбедренников, другие концы которых выполнены с застежкой для крепления на поясе, при этом подбедренники выполнены из эластичной бандажной ленты, а пояс - из двойной эластичной бандажной ленты.

На фиг. 1 представлен бандаж при послеоперационных грыжах и опущении внутренних органов; на фиг.2 представлен бандаж при заболевании и опущении почек; на фиг.3 представлен бандаж при опущении органов брюшной полости; на фиг. 4 представлен послеоперационный бандаж на грудную клетку и на брюшную полость; на фиг.5 представлен послеоперационный бандаж на помочах; на фиг.6 представлен бандаж грыжевой паховый с пружиной односторонний; на фиг.7 - двусторонний; на фиг.8 - грыжевой бандаж для начальной односторонней паховой грыжи; на фиг. 9 - представлен бандаж грыжевой скротальный с пружиной односторонний; на фиг. 10 - двусторонний; на фиг. 11 - лечебно-бандажное изделие по данному изобретению.

Бандаж послеоперационный (фиг.1) изготовлен из основания 1 в виде пояса, сшитым из хлопчатобумажной ткани на хлопчатобумажной подкладке и состоит из четырех передних и четырех деталей спинки. Боковые детали 2 выполнены из широкой ленты эластичной корсетной. На швы соединения деталей настрочена тесьма капроновая веретенная и планки 3 из основной ткани, в которые вставлены планшетки. Застежка 4 выполнена на бандажные петли и на пуговицы. На деталях спинки выполнена шнуровка 5 с клапаном, планшетками. Внизу передней детали притачан пояс-подхват 6, выполненный из ленты эластичной широкой бандажной и пристегивается на блочки и крючки 7 металлические. Верхний и нижний срезы бандажа обработаны основной тканью. Верх и низ боковой детали обработаны тесьмой широкой 2 см из эластичного полотна.

При оперативных вмешательствах, послеоперационных грыжах почечной области и опущении почек основание 1 выполняется в виде соединенных частей, изготовленных из широкой эластичной корсетной ленты и спрофилированное по поясничным и тазовым отделам (фиг.2). Такое выполнение основания позволяет увеличить площадь его опоры и создать компрессирующее усиление на мышечный корсет, обеспечивающее фиксацию внутренних органов.

При опущении органов брюшной полости, при высоком операционном шве после холецистэктомии, неоднократных операционных вмешательствах на брюшной полости, диафрагмальных грыжах основание 1 выполняют в виде бандажа-грации 8 с поясом-подхватом 5 (фиг.3).

Для ограничения дыхательной способности легких, при переломах ребер и травмах грудной клетки применяют бандаж послеоперационный, в котором основание 1 выполнено в виде соединенных частей, изготовленных из эластичной корсетной ленты и спрофилированное по поясничным и тазовым отделам. Вертикальные элементы жесткости 9 выполнены в виде планшеток, установленных в планках, выполненных из основной ткани.

Застежка 10 установлена на боковой стороне основания. Пояс-подхват 5 расположен на нижней части основания. На основании на боковых сторонах изготовлены вертикальные элементы жесткости - 11, выполненные в виде вертикальных планок, в которых установлены планшетки.

Вертикальные элементы жесткости 11 выполнены между вертикальными элементами жесткости 9 и боковыми частями основания. Задняя часть основания 1 выполнена удлиненной.

Такое конструктивное выполнение бандажа послеоперационного позволяет обеспечить достаточные фиксирующие усилия.

Спрофилированное по поясничным и тазовым отделам основание 1, пояс-подхват 5, вертикальные ребра жесткости 9, 11 обеспечивают значительную опорную поверхность и жесткость конструкции. За счет вертикальных ребер жесткости 9, 11 создают усилие, действующее на грудную клетку. В отличие от вышеприведенных бандажей послеоперационных, предложенная конструкция позволяет применять его в послеоперационный период не только на брюшной полости, но и на грудной клетке.

В послеоперационный период на грудной клетке применяют бандаж на помочах 12 (фиг. 5), притачанных к верху задней детали. Помочи крепятся к передней детали на ленту "Velcro". Применение помочей 12 позволяет применять бандаж в послеоперационный период при операции на верхней части грудной клетке.

Однако вышеприведенные бандажи послеоперационные не эффективны при опущении внутренних органов таких, как опущение кишечника и выпадение прямой кишки, при удержании грыжевого выпячивания, при закрытии грыжевых ворот.

Согласно настоящего изобретения предложено лечебно-бандажное изделие при опущении внутренних органов таких, как кишечника, выпадении прямой кишки. Конструктивно предложенное лечебно-бандажное изделие основано на бандажах грыжевых.

Обычный бандаж грыжевой паховый односторонний с пружиной (фиг.6) содержит кожаный пояс 13, плоскую крышку, пелот 14 в виде подушки, ремень крепления 15 и кнопочный фиксатор 16, неподвижно установленный на крышке пелота, подбедренники 17.

Приведенный бандаж назначается при паховых грыжах средних размеров. Пружина обеспечивает наиболее полное прилегание пелота и создает необходимое давление для закрытия грыжевых ворот. Бандаж грыжевой паховый с пружиной двусторонний (фиг.7) дополнительно оснащен вторым дополнительным пелотом 18.

Для больных, имеющих начальную одностороннюю паховую грыжу, при наличии противопоказаний к оперативному лечению, рекомендуется бандаж грыжевой паховый односторонний из ленты эластичной корсетной (двойной) (фиг.8). Бандаж застегивается с боку на ленту "Velcro". Срезы окантованы лентой эластичной отделочной. Нижняя передняя часть бандажа выполнена фигурной формы. Внутренняя передняя часть бандажа на уровне крепления пелотов уплотнена капроно-веретенной тесьмой.

Подбедренники 17 из ленты эластичной бандажной спереди пришиты к поясу 1, с боков пристегиваются на ленту "Velcro". Пелот крепится к бандажу лентой "Velcro" с внутренней стороны. В комплект бандажа входит трикотажный чехол, который надевается на пелот. При больших скротальных и пахово-машоночных грыжах назначается бандаж грыжевой скротальный с пружиной односторонний (фиг. 9) и двусторонний (фиг.10). Он содержит кожаный пояс 13 плоскую пружину, пелот 14 в виде фигурной подушки, ремень крепления и кнопочный фиксатор 16.

При применении известных бандажей грыжевых не удается получить необходимой эффективности при опущении кишечника и выпадении прямой кишки из-за недостаточного фиксирующего усилия. Согласно настоящего изобретения предлагается лечебно-бандажное изделие, содержащее пояс 13 из двойной эластичной бандажной ленты с застежкой 15, два подбедренника 17 из эластичной бандажной ленты, пелот 14. Пелот 14 выполнен удлиненным, при этом одной узкой стороной пелот прикреплен к средней части пояса, а другой стороной пелот прикреплен к средней части пояса. Другой стороной пелот связан с двумя концами подбедренников, другие концы которых выполнены с застежкой для крепления на поясе, при этом пелот выполнен из поролона с чехлом. Предложенное конструктивное выполнение бандажа позволяет создать необходимое поддерживающее усилие за счет фиксации мышц ягодиц и прямой кишки.

Лечебно-бандажное изделие по данному изобретению используется следующим образом.

В послеоперационный период с учетом назначения врача производят индивидуальный подбор размеров и вида лечебно-бандажного изделия соответствующей конструкции (фиг.4).

Лечебно-бандажное изделие обеспечивает надежную поддержку и локальное прижатие патологических выпячиваний брюшной степени. Одновременно, за счет наличия вертикальных элементов жесткости 9, 11 изделию придается определенная жесткость. Такое конструктивное выполнение изделия позволяет ограничить дыхательную способность легких и обеспечить фиксацию при переломах ребер и травмах грудной клетки. За счет опоры на спинную и тазовые части обеспечивается создание стабильной фиксации отдельных частей тела и внутренних органов. По существу предлагаемое лечебно-бандажное изделие позволяет также эффективно решать задачи вышеприведенных бандажей и может быть использовано в послеоперационном периоде, а также при опущении органов брюшной полости и при комплексном лечении заболеваний позвоночника. Кроме того, предложенное лечебно-бандажное изделие обладает следующим функциональным качеством:
- дозированная фиксация;
- снижение болевого синдрома.

Лечебно-бандажное изделие может быть использовано и как профилактическое средство:
- помогает предотвратить остеохондроз и приступы радикулита;
- необходим мужчинам и женщинам во время любой физической нагрузки;
- людям физического труда.

При применении изделия при опущении внутренних органов (фиг. 11) пояс 1 устанавливают на талии пациента и фиксируют при помощи застежки 15. Подбедренники 17 пропускают между ног, располагая удлиненный пелот между ягодичными мышцами. При помощи застежки подбедренники фиксируют на поясе. В результате создается усилие, фиксирующее кишечник. Это препятствует опущению кишечника и выпадению прямой кишки. Таким образом, расширяются функциональные возможности, что выгодно отличает его от известных бандажей.

Лечебно-бандажное изделие содержит пояс из ленты с застежкой, два подбедренника, пелот, установленный на поясе. Пелот выполнен удлиненным из поролона с чехлом, одной узкой стороной пелот прикреплен к средней части пояса, а другой стороной связан с двумя концами подбедренников, другие концы которых выполнены с застежкой для крепления на поясе, при этом подбедренники выполнены из эластичной бандажной ленты, а пояс - из двойной эластичной бандажной ленты, что повышает функциональные возможности конструкции. 11 ил.

Лечебно-бандажное изделие, содержащее пояс из ленты с застежкой, два подбедренника, пелот, установленный на поясе, отличающееся тем, что пелот выполнен удлиненным из поролона с чехлом, одной узкой стороной пелот прикреплен к средней части пояса, а другой стороной связан с двумя концами подбедренников, другие концы которых выполнены с застежкой для крепления на поясе, при этом подбедренники выполнены из эластичной бандажной ленты, а пояс - из двойной эластичной бандажной ленты.