СПОСОБ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ Российский патент 2000 года по МПК A61H5/00 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для улучшения зрения и профилактики нарушений зрительных функций, профилактики стресса, снятия зрительного и умственного утомления.

В последние десятилетия отмечено значительное увеличение людей с различными нарушениями зрительных функций. Статистика подтверждает, что в современном обществе 70% людей старше 25 лет имеют те или иные нарушения зрительной функции глаз, а к 50 годам практически невозможно найти человека, обладающего стопроцентным зрением. Это свидетельствует о том, что для решения указанной проблемы известных профилактических мероприятий явно недостаточно.

Длительная работа с близко расположенными объектами (в частности, чтение) способствует возникновению хронического спазма аккомодирующих и корвергирующих мышц глаза, что приводит к нарушению его зрительных функций. Известно, что бинокулярное зрение обеспечивается работой конвергирующих мышц глаза, прикрепленных снаружи к глазному яблоку. Из существующих научных представлений следует, что аномалии рефракции связаны не с какими-либо органическими изменениями глазного яблока или строения хрусталика, а с функциональными расстройствами мышц, окружающих глазное яблоко. Причиной возникновения миопии является напряженное состояние косых мышц, опоясывающих глазное яблоко. Вследствие хронического спазма указанных мышц глазное яблоко принимает яйцевидную форму, не позволяющую оптической системе глаза сфокусировать на сетчатке лучи света, отраженные от удаленных предметов - лучи фокусируются в фокусной плоскости, расположенной перед сетчаткой. Зачастую причиной гиперметропии также является напряженное состояние прямых мышц глаза, приводящее к уплощению глазного яблока вдоль его оптической оси, не позволяющему оптической системе глаза сфокусировать на сетчатке лучи света, отраженные от близко расположенных предметов - лучи фокусируются в фокусной плоскости, расположенной за сетчаткой. Причина астигматизма заключается в хроническом неравномерно напряженном состоянии обеих указанных групп глазных мышц, приводящем к нарушению осесимметричной формы глазного яблока, и как следствие - к неодинаковому преломлению световых лучей в различных меридианах глаза /Бейтс Уильям Г. "Улучшение зрения без очков по методу Бейтса", М., 1991, стр. 7 - 13/.

Таким образом, по Бейтсу, основным элементом лечения нарушений зрения является устранение напряженного состояния наружных мышц глаза.

Первопричиной напряженного состояния наружных мышц глаза, по Бейтсу, является психическое напряжение, поэтому его метод лечения содержит так много упражнений именно релаксационного (не физиологического) характера /там же, стр. 54 - 101/.

Близким отечественным аналогом описанной методики является способ коррекции зрения, предложенный Ю.А.Утехиным. Как и первый автор, Утехин считает, что для профилактики и лечения указанных нарушений зрения следует устранить факторы, вызывающие перегрузку мышц, осуществляющих конвергенцию глаз, поскольку спазм этих мышц влечет за собой изменение формы глазного яблока. Свое устройство, предназначенное для снятия напряжения наружных (конвергирующих) мышц глаза, Ю. А. Утехин назвал бифокальными сферопризматическими очками /БСПО/.

БСПО, предназначенные для лечения миопии (близорукости), действуют следующим образом: через верхние части БСПО (через обычные вогнутые сферические очковые линзы) смотрят вдаль, через нижние (через призмы, наклеенные на эти линзы) - читают. Призматические части БСПО сводят отраженные от близкого предмета расходящиеся лучи к двум параллельным (или близким к параллельным) траекториям так, чтобы для их восприятия зрительные оси глаз также необходимо было держать параллельными. Таким образом, призмы БСПО берут на себя работу конвергирующих глазных мышц, а сферическая линза, как обычно, осуществляет аккомодацию. Даже при очень длительном чтении в БСПО функциональное состояние глаз соответствует зрению вдаль, т.е. наружные мышцы глазного яблока находятся в состоянии расслабленного покоя. Через два- три месяца ношения БСПО острота зрения заметно возрастает, степень близорукости снижается /Глава "Лечение дефектов зрения по методу Ю.А.Утехина" - в кн.: Зрение. Сохранение, нормализация, восстановление. Грегори-Пейдж, 1995, стр. 75-78/.

Как отмечает сам автор, промышленность может удовлетворить лишь малую часть пациентов, нуждающихся в БСПО. Кроме того, неудобства, связанные с необходимостью периодической смены очков, а также такие симптомы, как головокружение, головная боль и т.д., которые могут возникнуть при их неправильном подборе, позволяют говорить о необходимости новых подходов к решению проблемы коррекции нарушения функций зрения.

Принимая во внимание вышеописанные подходы, настоящее изобретение решает задачу улучшения и профилактики нарушений зрения путем предъявления пациенту специальным образом подготовленного текста. Для наших целей текст распечатывают (представляют) в две идентичные колонки таким образом, что идентичные элементы текста в двух колонках оказываются смещенными друг относительно друга по горизонтали на расстояние, не превышающее среднее межзрачковое расстояние человека (т.е. 5.0 - 7.5 см, но не более 10 см.). Для краткости обозначения, текст, представленный в таком виде, в дальнейшем мы будем называть стереотекстом.

Известно, что хотя конвергенция глазных осей снимается только при рассматривании предметов, удаленных более чем на 500 метров, она оказывается незначительной уже при рассматривании предметов, находящихся на гораздо более близком расстоянии (Кравков С. В. Глаз и его работа. М.-Л.: Наука, 1950, с. 404). При чтении стереотекста левый глаз пациента должен читать левую колонку, правый глаз - правую колонку, при этом оптические оси глаз пациента почти параллельны, либо абсолютно параллельны - в предельном случае, когда идентичные элементы в двух колонках смещены друг относительно друга по горизонтали на расстояние, совпадающее с межзрачковым расстоянием пациента.

Чтение стереотекста создает условия, позволяющие ослабить спазм конвергирующих мышцы глазных яблок (позволяет им расслабиться до состояния, соответствующего зрению вдаль), что, по мере практики, позволяет устранить различные аномальные состояния зрительного анализатора.

Таким образом, поставленную задачу решают, предъявляя пациенту для чтения стереотекст, и после того, как оптические оси его глаз будут приведены в положение, соответствующее зрению вдаль, а глаза сфокусированы на поверхности со стереотекстом, ему предлагают читать стереографическое изображение текста, при котором левый глаз видит и читает левую колонку текста, а правый глаз - правую.

В отличие от обычного, такое чтение не требует конвергенции глаз, приводит конвергирующие мышцы глаз пациента в состояние, соответствующее зрению вдаль. Чтение осуществляется в зоне комфортного видения, конвергирующие мышцы глазного яблока приводятся в состояние расслабления, что устраняет факторы, являющиеся причиной аномалий рефракции глаза.

Способ осуществляют следующим образом.

Пациенту предъявляют два идентичных текста, напечатанных (расположенных) в две находящиеся рядом колонки. Идентичные элементы колонок разнесены (смещены) по горизонтали на расстояние, равное или меньшее среднего межзрачкового расстояния человека. Стереотекст может быть предъявлен пациенту как на бумажном носителе, так и на экране компьютера или иного устройства.

Стереотекст располагают на расстоянии комфортного видения. При этом каждый глаз пациента должен читать текст своей колонки, т.е. левый глаз - левый столбец, а правый глаз - правый столбец. Для приобретения навыка чтения стереотекста пациенту предлагают поднять лист (устройство) со стереотекстом до уровня глаз, посмотреть поверх листа (экрана) вдаль, на удаленный предмет и, сохраняя конвергенцию зрительных осей на дальний предмет, перевести взгляд на стереотекст. Получаемое таким образом стереографическое изображение текста позволяет левому глазу видеть и читать расположенную перед ним левую колонку с текстом, а правому глазу - видеть и читать правую колонку.

Приемы чтения стереотекста аналогичны технике "view through" ("взгляд сквозь", англ.), применяемой для рассматривания "магических картинок" - специальным образом изготовленных рисунков, формирующих у зрителя иллюзию трехмерного стереоскопического изображения. Описанная в литературе техника "view through" (иногда называемая также "wall-eyed") позволяет настроить конвергенцию оптических осей глаз на зрение вдаль при одновременной фокусировке глаз на поверхности листа с изображением ("Another dimention: THE BIG BOOK. High-definition 3D by Bohdan Petyhyrycz". 21st Century Publishing, Clearwater, FL, 1994; "Трехмерная магия Бориса Валледжо". ООО "Попури", Минск, 1996). Таким образом, рекомендации техники "view through" могут быть также использованы для чтения стереотекста.

Для улучшения зрительной функции стереотекст читают по 40-120 минут ежедневно, в течение 2-3 месяцев, а в целях профилактики нарушений зрительной функции курс повторяют не менее 3 раз в год.

Для пациента с миопией стереотекст располагают максимально далеко, т.е. в самой дальней точке, где еще возможно чтение без напряжения мышц аккомодации. В случае сильной степени миопии для чтения следует использовать очки, подбор которых осуществляют согласно рекомендациям Ю. А. Утехина /Глава "Лечение дефектов зрения по методу Ю.А.Утехина" - в кн.: Зрение. Сохранение, нормализация, восстановление. М.: Грегори-Пэйдж, 1995, стр. 76 - 78/. Так, для близоруких используемые для чтения очки должны быть слабее очков для дали на 2,5 - 3,0 диоптрии. Пациенты, которые используют очки для дали от минус 2,0 до минус 5,0 диоптрий, могут читать стереотекст без очков. В процессе лечения следует регулярно контролировать максимальное расстояние, при котором можно читать стереотекст без напряжения аккомодирующих мышц глаза. При уменьшении степени близорукости необходимо менять очки для чтения на менее сильные, а в указанных случаях, читать вообще без них.

При гиперметропии стереотекст располагают на максимально близком расстоянии, при котором он ясно виден, а аккомодирующие мышцы глаза не слишком напряжены. Правила чтения и контроля те же, что и у пациентов с миопией.

Стереотекст может содержать иллюстративный материал (например, так называемые стереопары), что позволяет сделать его более привлекательным и информационно насыщенным (см. фиг. 2, на которой изображен стереотекст настоящего абзаца со стереопарой).

Стереотекст позволяет стереографически выделять слова или группы слов, на которые автор желает обратить внимание читателя, для чего выделяемые идентичные элементы текста в колонках смещают относительно остальных идентичных его элементов. При этом если выделяемые идентичные элементы текста в двух колонках сдвигаются друг к другу, то возникает иллюзия размещения их перед плоскостью основного текста, если же выделяемые идентичные элементы текста раздвигаются друг от друга, то возникает иллюзия их размещения за основным текстом (см. фиг. 2).

В литературе показано, что известная техника "view through" нормализует функциональное состояние головного мозга, способствует достижению состояния расслабленного бодрствования, о чем свидетельствует увеличение амплитуды альфа-ритма ("Трехмерная магия Бориса Валледжо". ООО "Попури", Минск, 1996, стр. 4). Наши наблюдения показали, что чтение текста, представленного указанным способом, позволяет улучшить еще и качество зрения.

Улучшение зрения при использовании предложенного способа мы наблюдали у четырех пациентов.

Пример 1.

Пациент А. 32 года. Диагноз - миопия.

Читал стереотекст ежедневно по 120 минут в течение трех месяцев. Остроту зрения проверяли по таблице Головина-Сивцева один раз в месяц (см. табл. 1).

Пример 2.

Пациент Б., 47 лет. Диагноз - гиперметропия средней степени обоих глаз.

Читал стереотекст ежедневно по 120 минут в течение трех месяцев. Остроту зрения проверяли по таблице Головина-Сивцева один раз в месяц (см. табл. 2).

Полученные результаты могут быть интерпретированы следующим образом: по мере выполнения упражнений в чтении стереотекста устраняются различные аномальные состояния зрительного анализатора, обусловленные напряжением конвергирующих мышц глазных яблок.

Принимая во внимание, что возникновение аномалий рефракции при косоглазии и амблиопии также обусловлены спазмом наружных мышц глазного яблока, можно предположить, что разработанный способ может быть использован также и для улучшения функций зрения при указанных состояниях.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для улучшения и профилактики нарушений зрительных функций. Предъявляют пациенту зрительные элементы, воспринимаемые пациентом в стереографическом изображении с обеспечением минимальной конвергенции глаз. Зрительные элементы предъявляют в виде двух идентичных текстов, представленных в виде двух расположенных рядом колонок. Идентичные элементы разнесены друг от друга по горизонтали на расстояние, равное или меньшее среднего межзрачкового расстояния. При этом пациент читает текст в стереографическом изображении. Способ способствует снижению утомления и профилактики стресса. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 2 табл.

1. Способ улучшения и профилактики нарушений зрения, включающий предъявление зрительных элементов, воспринимаемых пациентом в стереографическом изображении с обеспечением минимальной конвергенции глаз, отличающийся тем, что зрительные элементы предъявляют в виде двух идентичных текстов, представленных в виде двух расположенных рядом колонок, идентичные элементы которых разнесены друг от друга по горизонтали на расстояние, не превышающее среднего межзрачкового расстояния человека, при этом пациент читает текст в стереографическом изображении. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что текст дополнительно содержит иллюстративный материал.