СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ РАННЕГО ФИБРОТОРАКСА ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ Российский патент 2001 года по МПК A61K35/12 A61K35/48 A61P11/00 

Описание патента на изобретение RU2170095C2

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической пульмонологии.

Известны способы ведения плевральной полости с естественным накоплением плеврального экссудата и последующей трансформаций его в фиброзную ткань (Колесников И. С. Руководство по легочной хирургии. Москва, 1969 г.).

Однако формирование фиброторакса естественным путем затягивается на многие месяцы, что увеличивает возможность развития острого гнойного воспалительного процесса в остаточной плевральной полости.

Задача изобретения - инициация и стимуляция фибропластического процесса в плевральной полости путем введения взвеси эмбриональных фибробластов в растворе фибронектина.

Способ осуществляется следующим образом. После выполнения пневмонэктомии производится цитологическое и бактериологическое исследование плеврального экссудата. При отсутствии признаков активного воспалительного процесса (нейтрофилы, макрофаги, лимфоциты) плевральная полость пунктируется в разных точках и через пункционную иглу вводится взвесь эмбриональных фибробластов в количестве 1 млн клеток в 1 мл. Процедура введения повторяется 1 раз в 3-5 дней.

Контроль за эффективностью способа осуществляем с помощью УЗИ плевральной полости, при котором выявляются формирующиеся фибринные нити, "мостики", фибринные наложения на стенках, постепенно разграничивающие остаточную плевральную полость и плевральный экссудат. Формируются множественные вакуоли. Количество таких вакуолей нарастает после каждого введения фибробластов, стенки их утолщаются, объем жидкой части уменьшается. Происходит более раннее формирование фиброторакса.

Пример конкретного применения
Больному В. и/б N 17236, 56 лет. 20.05.98 г. выполнена операция расширенной пневмонэктомии справа по поводу центрального рака легкого. Течение послеоперационного периода протекало гладко. К 7 суткам плевральная полость полностью заполнена экссудатом. Произведена контрольная пункция остаточной плевральной полости. Жидкость светло-коричневого цвета, прозрачная, без осадка. При клиническом исследовании плеврального экссудата лейкоциты - 9-12 в п/з, нейтрофилы - 71%, (палочкоядерные нейтрофилы - 9%) лимфоциты - 21%, моноциты -5%, эозинофилы - 3%. Бактериологическое исследование жидкости - посевы стерильны. УЗИ плевральной полости выявило образование нежных "фибриновых" сеток в области перикарда и диафрагмы с образованием вакуолей небольшого объема и одной центральной полости. В плевральную полость через пункционную иглу введена взвесь эмбриональных фибробластов в количестве 1 млн клеток в 1 мл. раствора фибронектина. Повторные введения фибробластов производили каждые три дня в тех же дозах, всего 8 раз. На 14, 21 и 28 дни после операции повторяли УЗИ плевральной полости, во время которых выявлено постепенное утолщение и уплотнение фиброзных тяжей с уменьшением объема жидкой части пристеночных вакуолей. Значительно уменьшилась и центральная полость. При контрольных бак. посевах плевральный экссудат оставался стерильным. Больной в удовлетворительном состоянии на 24 сутки после операции выписан домой. Контрольные УЗИ и рентгенографии производились ежемесячно. К 3 месяцу после операции плевральная полость большей частью была облитерирована, чему способствовало и резкое изменение анатомических соотношений грудной стенки, диафрагмы, средостения.

Похожие патенты RU2170095C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ЗАПОЛНЕНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ ПУЛЬМОНЭКТОМИИ 2005
  • Ходкевич Борис Сергеевич
  • Миллер Сергей Викторович
  • Тузиков Сергей Александрович
  • Августинович Александра Владимировна
RU2295921C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СУХОЙ ОСТАТОЧНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО 1996
  • Селезнев Ю.П.
  • Иванов С.В.
  • Темирбулатов В.И.
  • Григорьев Н.Н.
  • Сергеев Л.В.
  • Гапонов А.М.
RU2127114C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ДЕСТРУКЦИЙ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ 1999
  • Селезнев Ю.П.
  • Гапонов А.М.
  • Сергачев Д.А.
  • Бурда Ю.Е.
  • Попова Л.П.
  • Старостенков А.В.
RU2162350C1
СПОСОБ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ФИБРОБЛАСТОВ В ОСТАТОЧНУЮ ПОЛОСТЬ ЛЕГКОГО 1996
  • Селезнев Ю.П.
  • Иванов С.В.
  • Темирбулатов В.И.
  • Яковенко О.В.
RU2130288C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОГРАНИЧЕННЫХ ПЛЕВРОЛЕГОЧНЫХ ПОЛОСТЕЙ 1998
  • Селезнев Ю.П.
  • Сергачев Д.А.
  • Гапонов А.М.
RU2154995C1
СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ЭМПИЕМ У ФТИЗИОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ 2002
  • Титаренко О.Т.
  • Аветисян А.О.
  • Елькин А.В.
  • Перова Т.Л.
RU2236014C2
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСТПНЕВМОНЭКТОМИЧЕСКИХ ЭМПИЕМ ПЛЕВРЫ 1992
  • Акопов А.Л.
  • Бакуев А.А.
  • Белый К.П.
  • Березин Ю.Д.
  • Гончаров С.В.
  • Доброборская Т.Н.
  • Ермаченко Л.Е.
  • Журавлев А.В.
  • Малышев В.И.
  • Орлов С.В.
  • Соловьев А.Ф.
RU2065726C1
Способ моделирования ограниченной хронической эмпиемы плевры 2016
  • Мухаммедов Хан Богдат Мереддурдыевич
  • Третьяков Анатолий Андреевич
  • Шевлюк Николай Николаевич
  • Фадеев Сергей Борисович
RU2636177C1
СПОСОБ САНАЦИИ ИНФИЦИРОВАННОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ 1991
  • Колос Анатолий Иванович[Kz]
  • Галамбец Игорь Иванович[Kz]
RU2026087C1
СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ВИТРЕОРЕТИНОПАТИИ 1998
  • Хорошилова И.П.
  • Илатовская Л.В.
  • Строева О.Г.
  • Сологуб А.А.
  • Киселева О.А.
  • Бабижаев М.А.
  • Ганковская Л.В.
RU2161335C2

Реферат патента 2001 года СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ РАННЕГО ФИБРОТОРАКСА ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для формирования раннего фиброторакса после пневмонэктомии. В плевральную полость вводят взвесь эмбриональных фибробластов в объеме 1 млн клеток в 1 мл с интервалом каждые 3 - 5 дней. Способ позволяет стимулировать фибропластический процесс в плевральной полости. Это предупреждает развитие эмпиемы плевры после пневмонэктомии.

Формула изобретения RU 2 170 095 C2

Способ формирования раннего фиброторакса после пневмонэктомии, заключающийся в облитерации плевральной полости, отличающийся введением в плевральную полость взвеси эмбриональных фибробластов в объеме 1 млн клеток в 1 мл с интервалом каждые 3 - 5 дней.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2001 года RU2170095C2

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СУХОЙ ОСТАТОЧНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО 1996
  • Селезнев Ю.П.
  • Иванов С.В.
  • Темирбулатов В.И.
  • Григорьев Н.Н.
  • Сергеев Л.В.
  • Гапонов А.М.
RU2127114C1
СПОСОБ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ФИБРОБЛАСТОВ В ОСТАТОЧНУЮ ПОЛОСТЬ ЛЕГКОГО 1996
  • Селезнев Ю.П.
  • Иванов С.В.
  • Темирбулатов В.И.
  • Яковенко О.В.
RU2130288C1
СПОСОБ САНАЦИИ ИНФИЦИРОВАННОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ 1991
  • Колос Анатолий Иванович[Kz]
  • Галамбец Игорь Иванович[Kz]
RU2026087C1
НАУМОВ В.Н
и др
Ультразвуковая оценка состояния гемиторакса и контроль за формированием фиброторакса после пульмонэктомии у больных туберкулезом
В кн
"Современные технологии в торакальной хирургии
Тезисы научной конференции"
- М., 1995, с.117-118.

RU 2 170 095 C2

Авторы

Темирбулатов В.И.

Сергеев Л.В.

Селезнев Ю.П.

Яковенко О.В.

Гапонов А.М.

Сергачев Д.А.

Григорьев Н.Н.

Даты

2001-07-10Публикация

1999-07-15Подача