ПОЯС ПОЯСНИЧНЫЙ Российский патент 2001 года по МПК A61F5/02 A61F5/01 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к бандажам и корсетам поясничного отдела позвоночника.

Наиболее частой патологией позвоночника, приводящей к страданиям людей, является поясничный остеохондроз, а также травма поясничного отдела позвоночника или их последствия.

Одним из основных факторов развития остеохондроза считается малоподвижный образ жизни, который способствует появлению застойных явлений в области позвоночного столба, ухудшает кровоснабжение и обеспечение питательными веществами прилегающих к позвоночнику тканей, тел позвонков и межпозвонковых дисков. Малая нагрузка на мышцы спины и брюшного пресса приводит к их гипотрофии. Тогда, даже небольшое физическое напряжение при недостаточности собственного мышечного корсета, укрепляющего и разгружающего позвоночник, может провоцировать обострение заболевания (В.В.Проскурин. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника. Изд. Российского университета дружбы народов. М. 1993 г., с. 17). При остеохондрозе позвоночника могут развиваться вегетативно-висцеральные нарушения, проявляющиеся покраснением или побледнением кожи в зоне иннервации пораженных вегетативных образований, регионарные расстройства терморегуляции и потоотделения, местные отеки или пастозность тканей, кожно-трофические нарушения, гипотрофия мышц, возможны парастезии или жгучие боли - симпаталгии (В.В.Проскурин. Там же, стр. 40). Современные методы профилактики расстройств, возникающих при остеохондрозе позвоночника, предусматривают не обездвиживание позвоночника, а мобилизацию его. Однако при развитии острых болей необходимо создание временного покоя. Поэтому как для лечения, так и для профилактики, и реабилитации больных с заболеваниями и с последствиями травм поясничного отдела позвоночника разрабатывают и используют различные устройства, в частности пояса.

Известен пояс для разгрузки позвоночника по патенту РФ N 2034523 (МКИ А 61 F 5/02), содержащий параллельные ремни с пряжками и расположенные между ремнями поперечные пластины с петлями, через которые пропущен элемент натяжения, при этом поперечные пластины расположены в два яруса со взаимным смещением, причем петли выполнены на концах пластин, элемент натяжения пропущен поочередно в петли верхнего и нижнего ярусов, при этом свободные концы пластин верхнего яруса прикреплены к верхнему ремню, а свободные концы пластин нижнего яруса прикреплены к нижнему ремню. Такой пояс снабжен утепляющей прокладкой.

Недостатком этого устройства является ограниченность его использования - лечение и предупреждение только поясничного остеохондроза. При этом авторы подчеркивают, что изобретение решает узкую задачу - уменьшение нагрузки, приходящейся на позвоночник. В данном устройстве отсутствуют конструктивные признаки, позволяющие расширить возможности профилактического, лечебного и реабилитационного воздействия на ткани поясничной области и организм при других патологиях позвоночника и поясничной области. Жесткость элементов конструкции, обеспечивая иммобилизацию, ограничивает возможности применения устройства для укрепления силы мышц спины, так необходимой для успешной реабилитации больных и освобождения их от зависимости от этого устройства. Известно, что восстановительные процессы в опорных тканях требуют дозированных функций, а не длительного покоя и иммобилизации (К.Левит, Й.Захис, В. Янда. Мануальная медицина. Перевод с немецкого. "Медицина". M. 1993 г., с. 195). Кроме того, наличие в устройстве кожаных ремней с жесткими пряжками и пластин из текстолита усложняет его изготовление, требуя участия различных специалистов, и повышает себестоимость, а также делает его более тяжелым при ношении и громоздким при надевании, что не упрощает пользование устройством.

Известен также ортопедический пояс для фиксации поясничного отдела позвоночника по патенту РФ N 2077289 (МКИ A 61 F 5/02), включающий наружную и внутреннюю пластины различной ширины, центральный уплотняющий элемент и элементы фиксации пояса, а также промежуточную фиксирующую пластину и три сменные утеплительные прокладки со шлевками с внешней стороны. Центральный уплотняющий элемент выполнен в виде набора сменных уплотняющих клиньев. Каждая из фиксирующих пластин имеет на внутренней стороне карман для размещения уплотняющего клина. На внешней стороне фиксирующих пластин выполнены шлевки для крепления фиксирующих пластин. Элементы фиксации выполнены в виде трех ремней-стяжек с самозапирающимися пряжками, закрепленных с помощью трех рядов поперечных петель на внешней стороне наружной фиксирующей пластины, средняя часть которой снабжена петельной частью текстильной ворсовой застежки, а каждый из ремней-стяжек на их внутренней стороне - ответной крючковой частью застежки. При этом на концах утеплительных прокладок выполнены карманы для размещения фиксирующих пластин.

Недостатком этого ортопедического пояса является громоздкость его конструкции, что усложняет его изготовление и повышает себестоимость. Множество ремней и пряжек усложняет надевание и снятие устройства со значительной затратой времени. В этом устройстве отсутствуют конструктивные признаки, позволяющие изменять форму вкладышей для локального воздействия ими на ткани поясницы, в частности на мышцы, что снижает качество полезного влияния его на организм. Отсутствие клапанов на карманах не исключает смещений вкладышей и, как следствие, изменение их локального воздействия на ткани поясницы, что снижает лечебную эффективность устройства. Устройство не содержит помочей и элементов застежки на поясе для пристегивания их. При большом животе у пользователя пояс может сползти, что потребует переодевания его, усложняя пользование поясом. При хранении в нерабочем состоянии пояс ввиду громоздкости и жесткости элементов занимает много места.

Известен, кроме того, ортопедический пояс по патенту РФ N 2066159 (МКИ А 61 F 5/24), содержащий основание, прокладки для поясничной области, накладки, капки с пряжкой и штрипки. В основании выполнены овальные окна, на наружной его поверхности вшиты пластинки на расстоянии 60-80 мм друг от друга, при этом к концам крайних пластинок прикреплены регулировочные и эластичные тянки, а основание пояса изготовлено из эластичной ткани, например трикотажа с прокладкой из губчатой резины.

Недостатки этого устройства следующие. Изготовление бортов из растяжимого материала с резиной увеличивает площадь контакта ее с поверхностью тела, что может усилить потоотделение и вызвать раздражение кожи. Отсутствие на наружной поверхности бортов полос удлинения застежек не облегчает наложение пояса на тело с большей точностью. Совмещение растягивания растяжимых бортов и тянок требует значительных усилий для наложения пояса с прицельным размещением его деталей на теле. Отсутствие растяжимых ремешков на внутренней поверхности пояса не позволяет при наложении пояса удержать его без рук для более точного размещения спинки с вкладышами, а также натяжения бортов освободившимися руками с должным усилием. Выполнено устройство так, что пластинки-вкладыши наглухо вшиты в спинку пояса, без распарывания пояса замена их невозможна, а при поломке вкладышей необходим ремонт пояса. Выполнение вкладышей однообразной формы в виде пластины не разнообразит влияние их на ткани поясничной области, что снижает лечебные возможности пояса, не расширяет показаний к его применению. Конструктивные признаки пояса не позволяют целенаправленно воздействовать вкладышами на кожу и мышцы поясницы, что снижает возможности использования его. Пояс не содержит помочей и элементов для пристегивания их. В случаях применения устройства при большом животе возможно нежелательное изменение положения пояса на теле, что снизит качество его воздействия на организм. Данное устройство отнесено к ортезам позвоночника и предназначено для профилактики и лечения болевого синдрома при остеохондрозе пояснично-крестцовой локализации путем уменьшения лордоза поясничного отдела позвоночника без расширения показаний к его применению при других патологических процессах в поясничной области.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому устройству является ортопедический пояс по патенту РФ N 2066159, который мы принимаем за прототип, а недостатки его изложены выше.

Технический результат изобретения заключается в повышении профилактического, лечебного и реабилитационного воздействия устройства на ткани поясничной области и организм; расширении возможностей использования его; упрощении пользования им при применении и хранении; снижении себестоимости при изготовлении.

Технический результат изобретения достигается тем, что пояс поясничный включает спинку из эластичного материала, например из трикотажа с резиновой прослойкой, расположенные в ней вкладыши, соединенные с противоположными концами спинки два борта с застежками на концах и тяж, выполненный из эластичного материала, например из трикотажа с резиновой прослойкой, с застежками на концах и прикрепленный к внешней поверхности спинки, причем все застежки пояса выполнены из текстильной ворсовой ткани велкро. При этом петельные элементы застежки на внешней поверхности концов обоих бортов из нерастяжимой ткани выполнены с узкой полосой удлинения в направлении спинки не менее чем на две трети длины борта, длина тяжа, выполненного с крючковым элементом застежек на обоих концах, в статическом состоянии превышает расстояние между полосами удлинения и короче расстояния между элементами застежки на внешней поверхности бортов, а прикрепленные к внутренней поверхности бортов эластичные ремешки из трикотажа с резиновой прослойкой и с застежками на концах выполнены с длиной, не превышающей расстояния от места прикрепления каждого до конца своего борта.

В предпочтительном варианте выполнения пояса поясничного накладки для карманов прикреплены к внутренней поверхности спинки, выполнены выпуклыми и снабжены клапанами с застежками из крючкового элемента велкро, а на тыльной поверхности спинки выполнены петельные элементы велкро под застежки клапанов, при этом длина петельного элемента застежки на спинке превышает длину крючкового элемента застежки на клапанах.

В другом предпочтительном варианте выполнения пояса поясничного вкладыш выполнен из элементов, каждый из которых с отверстием по центру под фиксатор, с возможностью извлечения вкладыша из кармана, а фиксатора из элементов, при этом фиксатор вкладыша выполнен из нити с ограничителем на одном конце и с возможностью формирования узла на другом.

В следующем предпочтительном варианте выполнения пояса поясничного фиксатор вкладыша выполнен из жесткого или упругоэластичного материала, а элементы вкладыша выполнены заданной формы для конкретного кармана на спинке.

В другом предпочтительном варианте выполнения пояс поясничный содержит помочи из двух скрепленных бретелей с крючковыми элементами застежек на концах с возможностью пристегивания их сзади к петельным элементам застежек на тыльной поверхности спинки, а спереди к петельным элементам застежек на бортах, при этом элемент застежки на задних концах бретелей выполнен длиннее элемента застежки на спинке.

Сущность изобретенного устройства поясняется фиг. 1 - 4. На фиг. 1 - устройство в развернутом статистическом состоянии, вид с внутренней поверхности. На фиг. 2 - то же, вид с внешней поверхности. На фиг. 3 - деталь устройства - вкладыш. На фиг. 4 - помочи. На фиг. 1-4 обозначены: 1 - левый борт; 2 - правый борт; 3 - спинка; 4 - эластичный растяжной ремешок левого борта; 5 - эластичный растяжной ремешок правого борта; 6 - накладка кармана для вкладыша; 7 - крючковый элемент застежки правого борта; 8 - тесьма окантовочная; 9 - крючковый элемент застежки правого эластичного ремешка; 10 - петельный элемент застежки левого эластичного ремешка; 11 - петельный элемент застежки на наружной поверхности левого борта; 12 - петельный элемент застежки на наружной поверхности правого борта; 13 - тяж пояса; 14 - крючковый элемент застежки правого конца тяжа; 15 - крючковый элемент застежки левого конца тяжа; 16 - тесьма фиксации тяжа к спинке; 17 - полоса удлинения петельного элемента застежки правого борта; 18 - полоса удлинения петельного элемента застежки левого борта; 19 - клапан кармана для вкладыша; 20 - крупный элемент вкладыша; 21 - мелкий элемент вкладыша; 22 - канал во вкладыше; 23 - опорный элемент фиксатора вкладышей; 24 - узел фиксатора вкладышей; 25 - петельный элемент застежки на спинке; 26 - накладка центрального кармана на спинке; 27 - передний левый конец бретели помочей; 28 - передний правый конец бретели помочей; 29 - задний левый конец бретели помочей; 30 - задний правый конец бретели помочей; 31 - элемент скрепления бретелей между собой; 32 - крючковый элемент велкро на передних концах бретелей; 33 - концевой крючковый элемент велкро на задних концах бретелей; 34 - проксимальный крючковый элемент велкро на задних концах бретелей.

Конкретное описание работы устройства, осуществляемое, например, так. Взяв левой кистью эластичный ремешок 4 таким образом, чтобы элемент 10 застежки был свободен, правой кистью - эластичный ремешок 5 так же, чтобы элемент 9 был за пределами кисти; руками натягивают их, прикладывают правый ремешок 5 к животу, а левый 4 пристегивают элементом 10 застежки к элементу 9 правого ремешка. После чего пояс самопроизвольно удерживается на пояснице, а руки становятся свободными. Освободившимися руками корректируют положение пояса: расположение боковых карманов 6 и центрального 26 относительно остистых отростков и других ориентиров тела, а также и высоты расположения спинки 3. Укладывают с необходимым натяжением левый борт 1 на животе, а правый 2 пристегивают элементом 7 застежки борта к элементу 11 застежки другого борта. Для увеличения натяжения пояса на пояснице растягивают руками тяж 13 с должным усилием и его элементы застежек 14 и 15 пристегивают к элементам 11 и 12 застежек бортов. При необходимости, например при большом животе пациента, пояс можно удержать от сползания с помощью помочей. Для этого пристегивают элементы 33 и 34 застежек задних концов 29 и 30 помочей к элементам 25 застежек на спинке 3, с должным натяжением передних концов 27 и 28 бретелей пристегивают элементы 32 застежек к элементам 11 и 12 застежек бортов. При наличии показаний к массажу мягких тканей поясницы перед надеванием пояса подбирают необходимые вкладыши, вводят их в карманы 6 и 26 спинки 3 и клапаны 19 пристегивают к элементам 25 застежек на тыльной поверхности спинки. Следует учитывать, что центральный карман 26 спинки и вкладыш в нем направлены на остистые отростки позвоночника, выступающие под кожей близко к ее поверхности, поэтому вкладыш в него подбирают и вводят в соответствии с поставленной перед ним задачей, возможно не совпадающей с целями, стоящими перед вкладышами боковых карманов 6. При применении специальных вкладышей, состоящих из отдельных различных элементов, используют их так. Через канал 22 во вкладыше 21 проводят фиксатор, например сдвоенную нить с опорным элементом 23, с размерами его, превышающими просвет канала 22 в элементе вкладыша, далее на нить нанизывают другие вкладыши и над последним 20 скрепляют концы сдвоенной нити на узел 24, превышающий размерами просвет канала 22. Вкладыш вводят в карман 19 спинки и пристегивают клапаны к спинке. Затем надевают на тело пояс.

Существенность отличий заявленного устройства от прототипа заключается в следующем. В прототипе спинку борта и тянки пояса изготовляют из трикотажа с прокладкой из губчатой резины, в заявленном же устройстве борта изготовлены из безвредной для кожи и более дешевой нерастяжимой, например, покрывочной ткани. Выполнение полос удлинения из петельного элемента велкро позволяет в нерабочем состоянии пристегивать к ним без натяжения концы тяжа, что создает удобства при укладке пояса для хранения, а также при надевании на тело. При этом концы тяжа не болтаются, не перекручиваются, что уменьшает износ и увеличивает срок их службы, упрощает поиск их руками наощупь и ускоряет процедуру надевания. Выполнение тяжа с длиной, превышающей расстояние между полосами удлинения, но короче расстояния между элементами застежек на внешней поверхности бортов, позволяет без натяжения, расслабления и образования складок пристегивать его к полосам удлинения. Обеспечение устройства эластичными ремешками позволяет удерживать ими пояс на теле, освобожденными руками можно более точно разместить на пояснице спинку и точно застегнуть борта на животе. Выполнение эластичных ремешков с длиной, не превышающей расстояния от места прикрепления каждого из них до конца борта, к которому он прикреплен, позволяет застегнуть ремешки между собой с натяжением и с возможностью последующего застегивания бортов. Выполнение накладок для карманов на внутренней поверхности спинки выпуклыми повышает плотность прилегания их к телу и увеличивает воздействие вкладышей на мягкие ткани поясницы. Известно, что повторяемое локальное давление на определенные анатомические структуры в пояснице является приемом лечения (В.В.Проскурин. Там же, стр. 95). Поэтому спонтанный массаж поясом со специальными вкладышами, обусловленный при движениях пациента периодическим давлением элементов вкладышей на кожу и мышцы поясницы, приводит к релаксации спазмированных мышц, снижая выраженность болей и способствуя без болевых ощущений повышению мышечной силы, что ускоряет реабилитацию больных. Наличие на карманах клапанов с застежками улучшает удержание вкладышей в карманах, а при необходимости извлечение и замену их или удаление. Выполнение петельного элемента застежки на спинке с длиной, превышающей длину крючкового элемента застежки на клапанах, обеспечивает возможность застегивать клапаны с различным натяжением. К частям застежек спинки, оставленным свободными от элементов застежек клапанов, при необходимости можно пристегивать бретели помочей. Выполнение элементов вкладышей различных размеров и с каналом создает возможность скреплять элементы фиксатором, конструировать вкладыши разнообразной формы, а также легко заменять их при выходе из строя. Выполнение фиксаторов вкладышей не только из жесткого, но и из упругоэластичного материала позволяет придавать вкладышам жесткость или гибкость в зависимости от необходимости ограничения подвижности позвоночника или, наоборот, для сохранения его подвижности с уменьшением нагрузки на поясницу, предупреждения переутомления при выполнении физической работы или длительного пребывания в одном положении. Кроме того, выполнение пояса, застежек и помочей из тканых материалов облегчает изготовление их специалистом одного профиля - швеей, даже некоторые вставные вкладыши также могут быть изготовлены из тканей швеей, что упрощает и удешевляет производство, снижая себестоимость устройства.

Таким образом, изобретенное устройство в совокупности своих признаков обеспечивает повышение профилактического, лечебного и реабилитационного воздействия на мягкие ткани поясницы и поясничный отдел позвоночника, расширяя возможности использования его не только при остеохондрозе, но и после травм и другой патологии поясничного отдела позвоночника как для лечения с устранением имеющихся расстройств и для восстановления утраченных функций, т.е. для реабилитации, так и для профилактики их возникновения. Конструкция изобретенного пояса упрощает пользование им при применении и хранении, к тому же снижает себестоимость при изготовлении.

Применение устройства возможно в медицине, в частности в ортопедии, невропатологии, нейрохирургии и спортивной медицине.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к бандажам и корсетам поясничного отдела позвоночника. Пояс включает спинку из эластичного материала, расположенные в ней вкладыши, соединенные с противоположными концами спинки два борта с застежками на концах и тяж, выполненный из эластичного материала, с застежками на концах и прикрепленный к внешней поверхности спинки. Все застежки пояса выполнены из текстильной ворсовой ткани велкро. При этом петельные элементы застежки на внешней поверхности концов обоих бортов из нерастяжимой ткани выполнены с узкой полосой удлинения в направлении спинки не менее чем на две трети длины борта. Технический результат изобретения заключается в повышении профилактического, лечебного и реабилитационного воздействия устройства на ткани поясничной области и организм, расширении возможностей использования его, упрощении пользования им при применении и хранении, снижении себестоимости при изготовлении. 4 з.п ф-лы, 4 ил.

1. Пояс поясничный, включающий спинку из эластичного материала, расположенные в ней вкладыши, соединенные с противоположными концами спинки, два борта с застежками из текстильной ворсовой ткани велкро, отличающийся тем, что петельные элементы застежки на внешней поверхности концов обоих бортов выполнены с узкой полосой удлинения в направлении спинки не менее чем на две трети длины борта, содержит тяж с крючковым элементом застежек на обоих концах, длина которого в статическом состоянии превышает расстояние между полосами удлинения и короче расстояния между элементами застежки на внешней поверхности бортов, а длина эластичных ремешков, прикрепленных к внутренней поверхности бортов, не превышает расстояния от места прикрепления каждого до конца своего борта. 2. Пояс поясничный по п.1, отличающийся тем, что накладки для каркасов, прикрепленные к внутренней поверхности спинки, снабжены клапанами с застежками из крючкового элемента велкро, а под них на тыльной поверхности спинки выполнены петельные элементы велкро, при этом длина петельного элемента застежки на спинке превышает длину крючкового элемента застежки на клапанах. 3. Пояс поясничный по пп.1 и 2, отличающийся тем, что вкладыш выполнен из элементов с отверстием в каждом из них под фиксатор, с возможностью извлечения вкладыша из кармана, а фиксатора из элементов, при этом фиксатор вкладыша выполнен из нити с ограничителем на одном конце и с возможностью формирования узла на другом. 4. Пояс поясничный по пп.1-3, отличающийся тем, что элементы вкладыша выполнены заданной формы для конкретного кармана на спинке. 5. Пояс поясничный по пп.1 и 2, отличающийся тем, что застежки с крючковыми элементами на концах бретелей выполнены с возможностью пристегивания их сзади к петельным элементам застежек на тыльной поверхности спинки, а спереди к петельным элементам застежек на бортах, при этом элемент застежки на задних концах бретелей выполнен длиннее элемента застежки на спинке.