СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ КОАКСИЛОМ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ Российский патент 2001 года по МПК G01N33/68 G01N33/70 G01N33/50 

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии.

Коаксил (тианептин) - антидепрессант нового поколения, повышающий обратный захват серотонина нейронами коры головного мозга. (В Справочнике Видаля. Лекарственные препараты в России. 1999, Б-302, Б-303).

Известен способ прогнозирования эффективности лечения коаксилом депрессий путем проведения клинико-психопатологических исследований до и после лечения коаксилом. (В Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, том 99, N 2, 1999, с. 25-30).

Недостатком указанного способа является невысокая точность, субъективность оценки, зависящая от квалификации врача, большая длительность (3-4 недели с начала терапии).

Техническим результатом предлагаемого решения является устранение вышеуказанных недостатков, повышение точности и сокращение сроков прогнозирования (до назначения коаксила), экономия лекарственных средств.

Этот технический результат достигается тем, что дополнительно к клинико-психопатологическому исследованию определяют активность аминооксидазы (АО) сыворотки крови и при ее уровне не более 5 нмоль бензальдегида (БАЛ)/1 мл сыворотки в час прогнозируют положительный результат лечения.

Не вытекает явным образом из известного уровня техники тот факт, что уровень активности АО в сыворотке крови не более 5 нмоль БА/1 мл сыворотки в час до лечения коаксилом является показателем положительного прогноза при лечении коаксилом депрессивных расстройств.

Способ осуществляют следующим образом.

Больным с депрессивными расстройствами до лечения определяют активность АО сыворотки крови по методике, опубликованной в журн. "Лабораторное дело", 1976, N 3, с. 151-153. При уровне активности не более 5 нмоль БАЛ/1 мл сыворотки в час до лечения прогнозируют положительный результат лечения коаксилом депрессивных расстройств.

Пример. Больной К., 1966 г. рождения. История болезни N 250. Поступил в клинику 13.02.97 г. с диагнозом: Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод умеренной тяжести. Состояние больного при поступлении характеризовалось выраженным тревожным аффектом, преобладавшим над собственно депрессивным (тоскливым), отмечалась легкая степень моторной и идеаторной расторможенности. Больной предъявлял жалобы на расстройство сна в виде затрудненного засыпания, неуверенность в себе, замкнутость. 17.02.97г. до назначения коаксила была исследована сыворотка крови. АО = 5 нмоль БАЛ/1 мл сыворотки в час. Больному было назначено лечение коаксилом в дозе 37,5 мг/сут. К концу месяца состояние больного значительно улучшилось. Подверглись редукции проявления тревоги и тоски, нормализовался сон, дезактуализировались проблемы межличностных контактов. Больной был выписан. По данным катамнеза (2 года) больной принимал поддерживающую терапию, трудоустроился, в психиатрические больницы не госпитализировался.

Таким образом, уровень активности АО сыворотки крови не более 5 нмоль БАЛ/1 мл сыворотки совпадает с положительным результатом лечения.

Указанным способом проведено исследование 21 больного с депрессивными расстройствами.

Исходный уровень активности АО не более 5 нмоль БАЛ/1 мл сыворотки наблюдался у 62% респондеров. У нонреспондеров уровень активности более 5 нмоль БАЛ/1 мл сыворотки отмечен у 62,5% больных.

Предлагаемый способ имеет преимущества перед известными, заключающиеся в повышении точности и сокращении сроков прогнозирования (до назначения коаксила), экономии лекарственных средств.

Изобретение относится к области медицины, в частности к психиатрии. Способ позволяет повысить точность прогнозирования эффективности лечения депрессивных расстройств коаксилом. Проводят исследование состояния больного, при этом определяют уровень аминооксидазы сыворотки крови до лечения и при ее активности не более 5 нмоль бензальдегида/мг в час прогнозируют положительный результат лечения.

Способ прогнозирования эффективности лечения депрессивных расстройств коаксилом путем проведения исследования состояния больного, отличающийся тем, что определяют уровень аминооксидазы сыворотки крови до лечения и при ее активности не более 5 нмоль бензальдегида/мг в час прогнозируют положительный результат лечения.