СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ (ТМС) ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ Российский патент 2005 года по МПК G01N33/52 

Описание патента на изобретение RU2260804C1

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии.

ТМС - один из новых методов нефармакогенной неинвазивной терапии психических заболеваний, осуществляемый с помощью прибора, генерирующего переменное магнитное поле определенной частоты и индуцирующего в нервной ткани головного мозга электрическое поле, которое стимулирует активацию нейронов головного мозга.

При приближении электрода с переменным магнитным полем к голове в нейронах головного мозга индуцируется электрический ток с определенными параметрами, оказывающий терапевтический эффект (Ю.Ярославский, Р.Х.Бельмекер Транскраниальная магнитная стимуляция в психиатрии //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, 1997, №6, с.68-70).

ТМС находит все большее применение в терапии различных психических заболеваний, в том числе депрессивных расстройств.

Необходимость оценки эффективности лечения ТМС депрессивных расстройств обусловлена тем, что клинические результаты опережают биохимические изменения и преждевременная отмена терапии приводит к рецидивам.

Известен способ оценки эффективности лечения ТМС депрессивных расстройств путем проведения анализа сердечного ритма по ЭКГ (RU №2159072 С1, 20.11.2000).

Известен способ оценки эффективности лечения ТМС депрессивных расстройств путем проведения спектрального анализа динамики ЭЭГ до и после лечения ТМС (Т.С.Мельникова, С.Г.Капилетти, К.Е.Мариненко, Э.Э.Цукарзи, С.Н.Мосолов Спектральный анализ динамики ЭЭГ при терапии депрессий транскраниальной магнитной стимуляцией //Журн. «Социальная и клиническая психиатрия», 2002, №4, с.24-28).

Недостатком этих способов является необходимость в наличии сложной дорогостоящей электрофизиологической аппаратуры, длительность процедуры, сложность аналитической обработки материалов исследований.

Техническим результатом предлагаемого решения является устранение вышеуказанных недостатков, упрощение процедуры исследования, расширение возможностей оценки эффективности терапии ТМС при депрессивных расстройствах, что имеет значение для выбора дальнейшей терапевтической тактики.

Этот результат достигается тем, что дополнительно к клиническому исследованию до и после окончания лечения ТМС определяют содержание в сыворотке крови малонового диальдегида (МДА) и при его увеличении более 15% по сравнению с исходным оценивают положительный результат лечения ТМС депрессивных расстройств.

Не вытекает из известного уровня техники тот факт, что увеличение содержания МДА в сыворотке крови после лечения ТМС может служить критерием оценки терапии ТМС депрессивных расстройств.

Способ осуществляют следующим образом.

Больным депрессивными расстройствами до и после окончания лечения ТМС определяют содержание в сыворотке крови МДА по методике Э.Н.Коробейниковой (Э.Н.Коробейникова Модификация определения продуктов перекисного окисления липидов в реакции с тиобарбитуровой кислотой //Журн. Лабораторное дело, 1989, №7, с.8-10). При увеличении содержания МДА в сыворотке крови после лечения ТМС по сравнению с исходным более 15% оценивают положительный результат лечения ТМС депрессивных расстройств.

Пример 1. Больная Б., 1962 г. рождения. История болезни №1004. Поступила в клинику Московского НИИ психиатрии МЗ РФ 09.04.02 г. с диагнозом: Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип. Депрессивно-ипохондрический синдром. Психически больна с 1992 года. Длительность данного приступа с января 2002 года. При поступлении состояние больной характеризовалось сниженным настроением, расстройством сна, снижением работоспособности, ангедонией, уверенностью в «неизлечимости» своего заболевания. Тщательно прислушивалась к работе сердца, желудочно-кишечного тракта, описывала неприятные ощущения в различных частях своего организма, трактовала малейшее изменение в своем состоянии как «начало рецидива». С момента манифестации приступа прием психофармакотерапии и проведенный курс электросудорожной терапии были неэффективны. 14.05.02 была исследована сыворотка крови на содержание МДА. Уровень МДА составил 3,7 нмоль/мл. Больной был начат курс транскраниальной стимуляции. Уже после проведения 6 процедур была отмечена положительная динамика в состоянии больной, достигшая уровня значительного улучшения на момент окончания терапии. Нормализовалось настроение, появился интерес к жизни и окружающей обстановке, вернулась работоспособность, нормализовался сон, дезактуализировались идеи «неизлечимости» и повышенная настороженность ипохондрического характера. При повторном исследовании сыворотки крови 26.05.02 уровень МДА был равен 4,3 нмоль/мл. Больная была выписана домой.

Таким образом, увеличение содержания МДА в сыворотке крови после лечения ТМС по сравнению с исходным более 15% (16,2%) совпадает с положительным результатом лечения.

Пример 2. Больная С., 1963 г. рождения. История болезни №401. Поступила в клинику Московского НИИ психиатрии МЗ РФ 27.02.01 г. с диагнозом: Рекуррентное депрессивное расстройство, тяжелый текущий эпизод, без психотических симптомов. Астено-апатический синдром. Психически больна с 1993 года. При поступлении больная была безразлична, равнодушна к окружающему, идеаторно и моторно заторможена, высказывала суицидальные мысли. Присутствовали инсомнические расстройства и идеи виновности. 02.03.01 г. была исследована сыворотка крови на содержание МДА. Уровень МДА составил 4,1 нмоль/мл. Больной была начата терапия транскраниальной магнитной стимуляцией. На момент окончания курса ТМС удалось добиться редукции болезненной симптоматики. Больная стала активнее, живее, улучшилось настроение, прошли суицидальные мысли и идеи виновности, наладился сон. При повторном исследовании сыворотки крови 21.03.01 уровень МДА был равен 5,1 нмоль/мл.

Таким образом, увеличение содержания МДА в сыворотке крови после лечения ТМС по сравнению с исходным более 15% (24,4%) совпадает с положительным результатом лечения.

Предлагаемый способ применен 17 больным депрессивными расстройствами. Совпадение клинических и биохимических результатов лечения ТМС отмечено у 70% исследованных больных депрессивными расстройствами.

Данный способ имеет преимущества перед известными, заключающиеся в упрощении и сокращении длительности процедуры исследования, расширении возможностей объективной оценки эффективности терапии депрессивных расстройств, что имеет значение для выбора дальнейшей терапевтической тактики.

Похожие патенты RU2260804C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ 2019
  • Мельникова Татьяна Сергеевна
  • Мосолов Сергей Николаевич
  • Цукарзи Эдуард Эдуардович
  • Трущелёв Сергей Андреевич
RU2688338C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ 2015
  • Мельникова Татьяна Сергеевна
  • Мосолов Сергей Николаевич
  • Цукарзи Эдуард Эдуардович
  • Трущелёв Сергей Андреевич
  • Ковалев Алексей Владимирович
RU2593746C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ ДЕПРЕССИЙ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ 2009
  • Маслеников Никита Валерьевич
  • Мосолов Сергей Николаевич
  • Цукарзи Эдуард Эдуардович
RU2421125C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИЙ 2008
  • Бахмутский Иван Николаевич
  • Бахмутский Николай Георгиевич
RU2364425C1
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АДИНАМИЧЕСКИХ ДЕПРЕССИЙ 2022
  • Нелюбова Елена Сергеевна
  • Шмилович Андрей Аркадьевич
  • Колсанов Александр Владимирович
RU2801161C1
СПОСОБ НИЗКОИНТЕНСИВНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ 2003
  • Положий Б.С.
  • Вернекина Н.С.
  • Хруленко-Варницкий И.О.
RU2243010C1
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ И АНТИОКСИДАНТНОГО СТАТУСА ПРИ ОРГАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ ЛИЧНОСТИ 2012
  • Браш Алексей Александрович
  • Браш Наталья Геннадьевна
RU2504367C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИНВОЛЮЦИОННОЙ МЕЛАНХОЛИИ 2014
  • Подсеваткин Вячеслав Григорьевич
  • Кирюхина Светлана Владимировна
  • Подсеваткина Светлана Вячеславовна
  • Бочкарева Наталья Владимировна
  • Говш Елена Владимировна
RU2605499C2
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА 2013
  • Левчук Людмила Александровна
  • Иванова Светлана Александровна
  • Симуткин Герман Геннадьевич
  • Лебедева Елена Владимировна
  • Вялова Наталья Михайловна
  • Лосенков Иннокентий Сергеевич
  • Бохан Николай Александрович
RU2530635C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА 2011
  • Мельникова Тамара Васильевна
  • Остапишин Владимир Данилович
RU2493808C2

Реферат патента 2005 года СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ (ТМС) ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии. Для оценки эффективности лечения транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) депрессивных расстройств дополнительно к клиническому исследованию до и после лечения определяют содержание в сыворотке крови малонового диальдегида. При его увеличении после лечения ТМС более 15% по сравнению с исходным результат лечения оценивают как положительный. Способ позволяет объективность оценки эффективности лечения ТМС депрессивных расстройств, что имеет значение для выбора дальнейшей терапевтической тактики.

Формула изобретения RU 2 260 804 C1

Способ оценки эффективности лечения депрессивных расстройств транскраниальной магнитной стимуляцией путем проведения клинико-биологических исследований до и после лечения, отличающийся тем, что дополнительно определяют содержание малонового диальдегида в сыворотке крови и при его увеличении более 15% по сравнению с исходным результат лечения транскраниальной магнитной стимуляцией депрессивных расстройств оценивают как положительный.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2005 года RU2260804C1

МЕЛЬНИКОВА Т.С
и др
Спектральный анализ динамики ЭЭГ при терапии депрессий транскраниальной магнитной стимуляцией
// Социальная и клиническая психиатрия, 2002, №4, с
Пишущая машина для тюркско-арабского шрифта 1922
  • Мадьярова А.
  • Туганов Т.
SU24A1
и др
Транскраниальная магнитная стимуляция при невротической депрессии
// Журнал неврологии и психиатрии им
С.С.Корсакова, 1999, 99, №10, с
Прибор для получения стереоскопических впечатлений от двух изображений различного масштаба 1917
  • Кауфман А.К.
SU26A1

RU 2 260 804 C1

Авторы

Мисионжник Э.Ю.

Узбеков М.Г.

Клепиков П.Н.

Мосолов С.Н.

Цукарзи Э.Э.

Даты

2005-09-20Публикация

2004-02-18Подача