СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АКТИВНОГО ИЛИ ЛАТЕНТНОТЕКУЩЕГО ХРОНИЧЕСКОГО НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ Российский патент 2002 года по МПК A61K35/66 A61N5/67 A61P13/12 

Описание патента на изобретение RU2190418C2

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии.

Хронический неспецифический пиелонефрит в 15-42% случаев осложняется развитием хронической почечной недостаточностью (ХПН), что значительно затрудняет проведение адекватной этиотропной терапии, так как, в частности, исключает применение высокоэффективных, но нефротоксичных антибиотиков, таких как, например, гентомицин.

Известен способ лечения хронического неспецифического пиелонефрита, осложненного ХПН, путем проведения антибиотикотерапии в дозе, сниженной в 1,5-2 раза (О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина. - Пиелонефриты, СПб, 1996 г., с. 118.)
Однако обычно этого недостаточно для уничтожения современного микробного агента, отличающегося повышенной резистентностью к антибиотикам и химиопрепаратам.

Учитывая высокую степень развития ХПН при нефротуберкулезе, нефротоксичность используемых туберкулостатиков, а также выраженность фибропластических процессов на фоне химиотерапии, также закономерно снижающих почечные функции, изыскание способов лечения, которые бы повышали почечные функции, несомненно актуально.

Предлагаемый способ лечения активного или латентнотекущего хронического неспецифического пиелонефрита, осложненного почечной недостаточностью, заключается в назначении пиобактериофага в дозе 40 мл 4 раза в день peros и облучении проекции почек низкоинтенсивным лазером в течении 7-10 дней.

В данном способе лечения достигнута возможность воздействовать как на инфекционный фактор, так и на патогенитический. Так под воздействием низкоинтенсивного лазерного излучения в почке существенно улучшается микроциркуляция крови, стимулируя репарацию с сохранением органоспецифичности тканей, а применение пиобактериофага в отличии от антибиотиков не оказывает токсического влияния на почечные функции.

Способ осуществляют следующим образом.

Сразу после установления диагноза, не дожидаясь результатов бактериологического обследования, назначают пиобактериофаг peros в дозе 40 мл 4 раза в день в течение 7-10 дней в зависимости от тяжести состояния. Пиобакториофаг не имеет противопоказаний к применению, не оказывает токсического влияния на почечные функции, высоко эффективен в отношении основных возбудителей пиелонефрита, хорошо переносится, не вызывает побочных реакций, не способствует дисбактериозу в отличие от антибиотиков и химиопрепаратов.

Дополнительно пациент получает курс лазеротерапии посредством облучения области проекции почек ежедневно до 7 мин на каждую сторону, 7-10 сеансов на курс. Параметры лазерного воздействия: длина волны 0,89 мкм, плотность мощности 6 мВт/см2.

Пример. Б-ная К. , 17 лет. Хронический неспецифический пиелонефрит с 6 лет, снижение почечных функций отмечается с 15 лет. Атаки пиенефрита - ежегодно. Настоящее ухудшение возникло месяц назад. Б-ная лечилась грамурином, полицином, применялась фитотерапия - без существенного успеха.

Поступила в отделение с диагнозом: хронический неспецифический пиелонефрит, обострение. ХПН 1 степени.

При поступлении: состояние удовлетворительное, t-37,8oC. Кожа бледная, питания пониженного. Язык суховат, обложен серым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Печень, почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон.

Общий анализ крови: Э - 3,9•1012/л, Нв - 108 г/л, лейкоциты - 9,2•106/л, Э - 2, п - 8, с - 54, л - 28, м - 8, СОЭ - 24 мм/ч.

Общий анализ мочи: у. в. 1014, белок - 0,033%, лейкоциты 45-50 в поле зрения, Э - 1-2 свежие.

Мочевина крови 8,6 ммоль/л, клиренс креатинина 64 мл/мин.

Проба Зимницкого - у.в. 1008-1016.

Посев мочи - роста флоры нет.

Больной назначено лечение: пиобактериофаг по 40 мл 4 раза в день peros + лазеротерапия на область почек по 7 мин на каждую сторону.

На второй день снизилась температура тела, с 3-го дня прекратились боли в области почек и улучшился анализ мочи, к 7 дню достигнута нормализация анализов мочи и крови, улучшение функциональных показателей почек.

Комплексную оценку сосудистого, выделительного и эвакуаторного компонента функций почек позволила провести радиоизотопная ренография (РРГ) с 1-131 - гиппураном. РРГ была в динамике выполнена 19 больным. Результаты приведены в таблице.

Из таблицы следует, что более чем у половины больных (57,9%) было зафиксировано суммарное улучшение функций; у 79% отмечена стимуляция пассажа мочи (у 21,1% пациентов зафиксирован только этот эффект и у 57,9% - дополнительно усиление сосудистого и эвакуаторного компонента). Секреторная функция была усилена под воздействием НИЛИ у 63,1% больных.

Таким образом, улучшение кровоснабжения почки после курса лазеротерапии было отмечено у 57,9% пациентов; секреции - у 63,1% больных, стимуляция уродинамики зафиксирована в 79% случаев, следовательно, применение в комплексе этиопатогенетического лечения и лазерной терапии позволяет избежать осложнений традиционной антибактериальной терапии.

Способ опробирования в клинике внелегочных форм туберкулеза Новосибирского НИИ туберкулеза.

Похожие патенты RU2190418C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АКТИВНОГО НЕФРОТУБЕРКУЛЕЗА 1997
  • Кульчавеня Е.В.
RU2134056C1
СПОСОБ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ 2003
  • Гвозденко Т.А.
  • Антонюк М.В.
RU2250771C2
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПОЧЕК 1999
  • Кульчавеня Е.В.
  • Краснов В.А.
RU2159440C1
Способ стимуляции метаболических процессов в органах мочеполовой системы при их хроническом воспалении акустическими ударно-волновыми импульсами 2019
  • Гарилевич Борис Александрович
  • Кирпатовский Владимир Игоревич
  • Семенов Андрей Александрович
RU2732967C1
Способ реабилитации детей с хроническим вторичным пиелонефритом 2016
  • Степаненко Нина Петровна
  • Фатькина Юлия Валерьевна
  • Терентьева Алла Александровна
  • Суханова Галина Алексеевна
  • Гулая Валерия Сергеевна
  • Степанова Екатерина Алексеевна
  • Шахова Светлана Сергеевна
  • Логвиненко Юлия Ивановна
  • Чекчеева Валентина Дмитриевна
RU2634042C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК 2001
  • Фатеев С.П.
  • Кульчавеня Е.В.
  • Хомяков В.Т.
RU2204420C2
Способ диагностики туберкулеза почек 2019
  • Кульчавеня Екатерина Валерьевна
  • Брижатюк Елена Владимировна
  • Хомяков Виктор Тимофеевич
  • Шевченко Сергей Юрьевич
  • Чередниченко Андрей Георгиевич
RU2735468C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА 1996
  • Шипулина И.А.
RU2145899C1
ЛЕКАРСТВЕННЫЙ СБОР ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА 1992
  • Акульшина Е.В.
  • Дармограй В.Н.
  • Жиборев Б.Н.
  • Строев Е.А.
RU2026079C1
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ПОСТВАКЦИНАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ И ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ 2005
  • Тарасова Алла Анатольевна
  • Костинов Михаил Петрович
  • Лукушкина Елена Федоровна
  • Волкова Ольга Николаевна
RU2325182C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 190 418 C2

Реферат патента 2002 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АКТИВНОГО ИЛИ ЛАТЕНТНОТЕКУЩЕГО ХРОНИЧЕСКОГО НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Изобретение относится к медицине, к урологии, может быть использовано для лечения активного или латентнотекущего хронического неспецифического пиелонефрита, осложненного хронической почечной недостаточностью. Вводят per os пиобактериофаг в дозе 40 мл 4 раза в день и одновременно ежедневно воздействуют на область почек низкоинтенсивным лазером длиной волны 0,89 мкм, плотностью мощности 6 мВт/см2 по 7 мин на каждую сторону, курс лечения 7-10 дней. Данный способ приводит к существенному улучшению микроциркуляции крови в почках, стимулированию репаративных процессов с сохранением органоспецифичности тканей, не оказывает токсического влияния на почки и сохраняет их выделительные функции. 1 табл.

Формула изобретения RU 2 190 418 C2

Способ лечения активного или латентнотекущего хронического неспецифического пиелонефрита, осложенного хронической почечной недостаточностью, путем проведения этиотропной терапии, отличающийся тем, что в качестве этой терапии используют пиобатериофаг в дозе 40 мл 4 раза в день per os в комплексе с ежедневным воздействием на область почек низкоинтенсивным лазерным облучением длиной волны 0,89 мкм, плотностью мощности 6 мВт/см2 по 7 мин на каждую сторону, курс лечения 7-10 дней.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2002 года RU2190418C2

ТИКТИНСКИЙ О.Л
Пиелонефриты
- СПб., 1996, с.118
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА 1997
  • Хачатрян А.П.
  • Кульчавеня Е.В.
RU2128052C1
Лазерная терапия в акушерстве, гинекологии, урологии, нефрологии и проктологии
Четвертое, расширенное издание
- М., 1998, с.30-31
СПРАВОЧНИК ТЕРАПЕВТА /Под ред
проф
Б.И
ШУЛУТКО
- СПб.: Ренкор, 1996, с.291-295.

RU 2 190 418 C2

Авторы

Кульчавеня Е.В.

Краснов В.А.

Даты

2002-10-10Публикация

2000-07-05Подача