СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ Российский патент 2002 года по МПК A61H5/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для тренировки зрительных функций, в частности, для улучшения остроты зрения.

Известен способ лечения одного из заболеваний глаз (нистагма) путем предъявления больному тест-объекта с последующей фиксацией его [1]. Однако этот способ обладает низкой эффективностью лечения.

Известен также способ лечения нистагма и в том числе повышения остроты зрения [2] , заключающийся в том, что больному надевают контактные линзы с вмонтированными в них датчиками, проецируют изображение на экран осциллографа (монитора) в виде движущейся точки, предлагают больному совместить траекторию движения глаз с неподвижной точкой на экране монитора и удерживать совмещенные изображения заданное время, причем указанную процедуру осуществляют ежедневно несколько раз за время 10-15 мин в течение месяца.

Этот способ принят за прототип.

Недостатком данного способа является непосредственное соприкосновение контактных линз с глазами, приводящее к травмам. Другим недостатком является то, что данный способ предназначен для лечения лишь глазодвигательного аппарата и не предусматривает возможности согласованно тренировать аппарат аккомодации для повышения остроты зрения. Кроме того, время ежедневной процедуры 10-15 мин и всего лечения в течение месяца достаточно много.

Решаемая задача в изобретении - исключение травматизма глаз, возможность лечения заболеваний, связанных с нарушением аккомодации, и сокращение времени лечения.

Это достигается тем, что в способе, заключающемся в том, что регистрируют движения глаз больного и проецируют на экран монитора в виде тест-объекта, предъявляют ему на том же экране неподвижный контрольный объект, предлагают пациенту совместить оба изображения и удерживать совмещенные изображения заданное время, причем указанную процедуру осуществляют ежедневно заданное число раз в течение определенного количества дней, а в качестве тест-объекта используют проекцию на мониторе отражения света от центральной зоны роговицы глаза, которую освещают источником дальнего света, расположенным в непосредственной близости от экрана монитора, при этом процедуру совмещения обоих изображений осуществляют последовательно циклами сначала одним глазом при закрытом втором, затем вторым глазом при закрытом первом, затем при открытых обоих глазах, при этом каждое совмещение изображений удерживают 20... 30 с, затем включают источник бокового освещения, что позволяет получить на экране монитора дополнительно изображение глаза с яркой точкой в центральной зоне изображения зрачка, предлагают вновь совместить и удерживать тест-объект, при этом несколько раз изменяют масштаб изображения, а после прекращения всей процедуры пациенту предлагают закрыть глаза на 3... 5 мин, после чего определяют остроту зрения и запоминают, причем процесс заканчивают при достижении заданной остроты зрения.

На фиг.1, 2 и 3 приведены схема установки для повышения остроты зрения, схема получения изображения глаза, отражения источника дальнего света (тест-объекта) и отображение на экране монитора тест-объекта относительно контрольного объекта, где
1 - голова пациента,
2 - устройство для фиксации головы больного,
3 - кронштейн для ориентации и закрепления световода 5, связанного с источником бокового освещения 6,
4 - стол, на котором закреплено устройство 2, и подставка 7,
8 - видеокамера, удерживаемая подставкой 7,
9 - регулятор масштаба изображения,
10 - источник дальнего света, расположенный в сагиттальной плоскости глаз, в непосредственной близости от экрана 11 цветного монитора 12,
13 - подставка, связанная со столом 4 и удерживающая монитор 12 и источник дальнего света 10,
14 - пульт врача - оператора с элементами управления цветным монитором 12, элементами задания изображения контрольного объекта на экране 11 и элементами управления освещенностью источника бокового освещения 6,
15 - изображение маркера контрольного объекта (КО) на экране 11 цветного монитора 12, задаваемое с пульта 14,
А - направление света от источника дальнего света 10, В - направление света от источника бокового освещения 6 через световод 5; С - направление наблюдения пациента за изображениями на экране 11; D - направление отраженных от глаза лучей на видеокамеру,
I, II, III, IV - электрическая связь соответственно между пультом врача-оператора 14 и источником бокового освещения 6, между видеокамерой 8 и цветным монитором 12, между пультом 14 и источником дальнего света 10 и монитором 12,
α,α₁ - отражение источника дальнего света от центральной зоны роговицы глаза и ее отображение на экране монитора,
β,β₁ - отражение источника бокового освещения от периферической зоны роговицы глаза и ее отображение на экране монитора.

Процесс тренировки зрения по данному способу осуществляют следующим образом.

У пациента определяют остроту зрения по таблице Сивцева и запоминают, усаживают его на эргономический стул в затемненном помещении и с помощью устройства 2 фиксации головы больного 1 фиксируют голову на заданном расстоянии от экрана монитора, напротив. Включают источник дальнего света 10 с пульта 14. Отражение источника дальнего света от центральной зоны роговицы α через видеокамеру 8 выводят на экран 11 цветного монитора 12 таким образом, чтобы пациент мог видеть по линии C изображение на экране 11. Мощность источника дальнего света и чувствительность видеокамеры подбирают таким образом, чтобы на экране отображался только тест-объект α₁ в виде светящейся точки на темном фоне.

Предлагают пациенту закрыть один глаз, задают с пульта 14 на мониторе изображение КО 15. Предлагают пациенту движением головы совместить два изображения (тест-объект и изображение контрольного объекта), после чего предлагают удерживать освещенные изображения в течение 20...30 с. Затем включают источник бокового освещения 6 с пульта 14 с заранее установленной номинальной освещенностью. Устанавливают и закрепляют световод 5 в кронштейне 3 таким образом, чтобы свет от этого источника не попадал в центральные отделы сетчатки глаза.

Изображение глаза через видеокамеру 8 выводят на экран 11 цветного монитора 12 таким образом, чтобы пациент мог видеть на экране 11 одновременно изображение собственного глаза, тест-объекта α₁ и контрольного объекта 15. Вновь предлагают пациенту движением головы совместить два изображения (тест-объект и изображение контрольного объекта), после чего предлагают удерживать совмещенные изображения в течение 20...30 с. По истечении 20...30 с изменяют масштаб изображения тест - объекта с помощью регулятора масштаба изображения 9 и повторяют вышеописанный цикл 2...3 раза, затем описанную процедуру повторяют для второго глаза при закрытом первом и следом для открытых обоих глаз, а после выполнения всей процедуры пациенту предлагают закрыть глаза на 3...5 мин, после чего определяют остроту зрения по и запоминают.

Описанную процедуру осуществляют ежедневно в одно и то же время, причем лечение заканчивают при достижении у пациента заданной остроты зрения.

Соотношение между аккомодацией и конвергенцией при нарушениях рефракции (близорукости или дальнозоркости) рассогласуется: у близоруких конвергенция преобладает над аккомодацией, а у дальнозорких - наоборот. Фиксация точечного объекта на заданном расстоянии позволяет стабилизировать во времени заданный угол конвергенции, изменение же масштаба изображения по механизму условного рефлекса запускает перенастройку механизма аккомодации (возникает иллюзия приближения - удаления объекта). Такая тренировка позволяет быстро выработать новое соотношение между аккомодацией и конвергенцией и расширить пределы относительной аккомодации.

Предлагаемый способ повышения остроты применим для снятия спазма аккомодации глаз, лечения нистагма, астенопии, близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).

В таблице приведены примеры повышения остроты зрения отдельных пациентов.

Примеры взяты из журнала офтальмологического кабинета медсанчасти АО Янтарь г.Орла, где внедрен данный способ повышения остроты зрения.

Таким образом, использование в качестве тест-объекта проекции на мониторе отражения света от центральной зоны роговицы глаза, которую освещают источником дальнего света, исключает необходимость применения контактных линз со вставленными датчиками, что исключает травматизм глаз, а многоцикловая тренировка зрительного анализатора с изменением масштаба изображения позволяет использовать метод для лечения не только одного заболевания глаз (нистагма), но и целого ряда других заболеваний (спазма аккомодации, астенопии, близорукости, дальнозоркости), быстро вырабатывать условный рефлекс, закреплять его и за более короткое время доводить до уровня, определяющего заданную остроту зрения, т.е. сокращается время тренировки зрения.

Источник информации
1. Аветисов Э.С. Содружественное косоглазие. М.; 1977, с. 236.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для тренировки зрительных функций, в частности для повышения остроты зрения. Проецируют на экран монитора в виде тест-объекта отражение света от центральной зоны роговицы глаза пациента, предъявляют ему на том же экране неподвижный контрольный объект, предлагают пациенту совместить оба изображения, при этом процедуру совмещения изображений осуществляют последовательно циклами сначала одним глазом при закрытом втором, затем вторым глазом при закрытом первом, затем при открытых обоих глазах, при этом каждое совмещение изображений удерживают 20-30 с, изменяют масштаб изображения и повторяют 2-3 раза, а после прекращения всей процедуры пациенту предлагают закрыть глаза на 3-5 мин, после чего определяют остроту зрения и запоминают, процесс заканчивают при достижении заданной остроты зрения. Способ исключает травматизм глаз и сокращает время тренировки зрения. 2 з.п. ф-лы, 1 табл., 3 ил.

1. Способ повышения остроты зрения, заключающийся в том, что регистрируют движения глаз больного и проецируют на экран монитора в виде тест-объекта, предъявляя ему на том же экране неподвижный контрольный объект, предлагают пациенту совместить оба изображения и удерживать совмещенное изображение заданное время, причем указанную процедуру осуществляют ежедневно заданное число раз в течение определенного количества дней, отличающийся тем, что в качестве тест-объекта используют проекцию на мониторе отражения света от центральной зоны роговицы глаза, которую освещают источником дальнего света, расположенным в непосредственной близости от экрана монитора, а процедуру совмещения обоих изображений осуществляют последовательно циклами сначала одним глазом при закрытом втором, затем вторым глазом при закрытом первом, затем при открытых обоих глазах, при этом каждое совмещение изображений удерживают 20-30 с, а после прекращения всей процедуры пациенту предлагают закрыть глаза на 3-5 мин, после чего определяют остроту зрения и запоминают, причем процесс заканчивают при достижении заданной остроты зрения. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что во время цикла совмещения тест-объекта изменяют масштаб изображения и повторяют 2-3 раза. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в процессе коррекции осуществляют боковую подсветку соответствующего глаза, исключая засвет центральной зоны сетчатки.