НАБОР УНИФИЦИРОВАННЫХ ЗАГОТОВОК ИМПЛАНТАТОВ ДЛЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ Российский патент 2002 года по МПК A61K6/33 A61L27/00 A61F2/02 

Изобретение относится к области медицины, а именно, к челюстно-лицевой хирургии.

Известен набор биосовместимых апатитосиликатных заготовок имплантатов для восстановительной и заместительной челюстно-лицевой хирургии. Патент 2074672 РФ МПК 6 А 61 F 2/02, А 61 К 6/033, А 61 L 27/00. Набор биосовместамых апатитосиликатных заготовок имплантатов для восстановительной и заместительной челюстно-лицевой хирургии. Белецкий Б. И. и др. ТОО "БИНОМ" Бгол. "Изобретения" 1997 г.

Недостатками данного набора являются: отсутствие импланта мыщелкового отростка; невозможность замещения обширных дефектов нижней челюсти (более 85 мм) единым имплантатом; технические показатели апатитосиликатного композиционного материала (БАК), из которого изготовлены имплантаты, ограничивают возможность коррекции относительно дефекта, а также необходимость приготовления различной по составу смеси, для замещения отдельных фрагментов нижней челюсти, что увеличивает время проведения операции.

Задачей изобретения является расширение возможностей замещения различных по размерам дефектов и обеспечение более простого и точного моделирования имплантатов под дефект нижней челюсти.

Это достигается за счет того, что набор включает в себя следующие элементы: мыщелковый отросток, ветвь, угол, тело, подбородочный отдел, тело нижней челюсти в одном блоке, левого и правого исполнения; мыщелковый отросток, ветвь, угол и часть тела нижней челюсти левого и правого исполнения; мыщелковый отросток левого и правого исполнения, характеризующиеся следующими техническими показателями: содержание синтетического гидроксиапатита 30%, метилметакрилата 70%, температура полимеризации 100 ^oС, экспозиция - 60 - 120 мин, предел прочности при изгибе 68,4 мПа, угол изгиба 24^o, ударная вязкость 3,8 кДж/м², плотность 1,33 г/см³, краевой угол смачивания 6-7 мин.

Форма имплантатов и их основные размеры (толщина, длинна, высота), соответствуют усредненным величинам натуральных частей нижней челюсти. Во время операции производится индивидуальная пришлифовка заготовки имплантата, соответствующая замещаемому фрагменту нижней челюсти. Конфигурация заготовок имплантатов предполагает их минимальную доработку при установке. Для ускорения процесса пришлифовки можно изготавливать набор заготовок имплантатов трех типоразмеров. Набор унифицированных заготовок имплантатов представлен на фиг.1-3.

Фиг.1 - мыщелковый отросток, ветвь, угол, тело, подбородочный отдел, тело нижней челюсти в одном блоке, левого и правого исполнения;
Фиг.2 - мыщелковый отросток, ветвь, угол и часть тела нижней челюсти левого и правого исполнения;
Фиг.3 - мыщелковый отросток левого и правого исполнения.

Композитный материал, полимеризация которого осуществляется на наполнителе - синтетическом гидроксиапатите, легко обрабатывается всеми стоматологическими фрезами, в отличие от апатитосиликатного, что облегчает оптимальную пришлифовку к воспринимающему ложе.

Заготовки имплантатов для замещения дефектов на нижней челюсти изготавливаются методом полимеризации в индивидуальных гипсовых пресс-формах.

Изготовление имплантатов на основе метилметакрилата и гидроксиапатита предусматривает выполнение следующих технологических операций:
- подготовка исходных материалов;
- дозировка компонентов рабочей смеси - синтетического гидроксиапатита 30%, метилметакрилата 70%;
- перемешивание материалов в шаровой мельнице;
- добавление в композицию мономера метилметакрилата до полученеия однородной массы;
- на стадии "тянущихся нитей" помещение материала в гипсовую пресс-форму;
- помещение пресс-формы под пресс;
- полимеризация материала в течение 60-120 минут при температуре 100^oС.

Использование имплантатов из набора заготовок осуществляется следующим образом: например, для устранения дефекта мыщелкового отростка, ветви, угла и части тела нижней челюсти берут заготовку имплантата, соответствующую стороне дефекта. Создают воспринимающее ложе (площадка) на месте дефекта нижней челюсти, затем формируют зеркальное отражение воспринимающего ложа. Коррекцию и пришлифовку осуществляют при помощи стоматологических фрез и дисков. Фиксацию проводят титановыми саморезами и миниплатами, после чего рану послойно ушивают. Иммобилизацию челюстей проводят в течении 30 суток. Стерилизацию имплантатов проводят кипячением при температуре 100 ^oС в течение 180 мин.

Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии. Набор унифицированных заготовок имплантатов для нижней челюсти включает следующие элементы: мыщелковый отросток, ветвь, угол, тело, подбородочный отдел, тело нижней челюсти в одном блоке, левого и правого исполнения, мыщелковый отросток, ветвь, угол и часть тела нижней челюсти левого и правого исполнения, мыщелковый отросток левого и правого исполнения, заготовки имлантатов изготавливают методом полимеризации из материала, содержащего 30% синтетического гидроксиапатита и 70% метилметакрилата, и характеризуются следующими техническими показателями: температура полимеризации 100^oС, экспозиция 60-120 мин, предел прочности при изгибе 68,4 мПа, угол изгиба 24^o, ударная вязкость - 3,8 кДж/м², плотность 1,33 г/см³, краевой угол смачивания 6-7 мин. Набор обеспечивает точное моделирование имплантатов и сокращает время проведения операции. 3 ил.

Набор унифицированных заготовок имплантатов для нижней челюсти, включающий фрагменты нижней челюсти, выполненные из материала на основе синтетического гидроксиапатита, отличающийся тем, что включает следующие элементы: мыщелковый отросток, ветвь, угол, тело, подбородочный отдел, тело нижней челюсти в одном блоке, левого и правого исполнения, мыщелковый отросток, ветвь, угол и часть тела нижней челюсти левого и правого исполнения, мыщелковый отросток левого и правого исполнения, характеризующиеся следующими техническими показателями: содержание синтетического гидроксиапатита 30%, метилметакрилата 70%, температура полимеризации 100^oС, экспозиция - 60-120 мин, предел прочности при изгибе 68,4 мПа, угол изгиба 24^o, ударная вязкость 3,8 кДж/м², плотность 1,33 г/см³, краевой угол смачивания 6-7 мин.