РЕГУЛЯТОР АСПИРАЦИИ Российский патент 2003 года по МПК A61M1/00 

Изобретение относится к медицинской технике и, в частности, может быть использовано в аппаратах для сбора, стабилизации, фильтрации и реинфузии крови при различных хирургических операциях.

Известно устройство [1] для сбора крови из операционной раны для реинфузии, содержащее емкость для раствора, трубку с зажимом для подачи раствора, трубку с зажимом для аспирации, емкости для консерванта и крови и источник вакуума. Устройство снабжено наконечником, выполненным в виде ковша и закрепленным на рабочем конце трубки для подачи раствора, трубка для аспирации закреплена над средней частью ковша с зазором между торцем трубки и дном ковша, равным половине внутреннего диаметра трубки для аспирации (аналог).

Недостатком известного устройства является свертывание крови в магистрали для транспортирования, а также высокая степень травмирования клеток крови.

Известно устройство [2] для аспирации и интраоперационной реинфузии крови, содержащее сосуд со стабилизирующим раствором и средство его подачи, сосуд для сбора, фильтрации и возврата крови пациенту и средство ее подачи, аспирационный наконечник, содержащий трубку для аспирации, соединенную с упомянутым сосудом для сбора, фильтрации и возврата крови пациенту, магистраль для транспортировки крови из операционного поля к сосуду для сбора крови и магистраль для возврата крови пациенту, снабжено средством приема крови, выполненным в виде конуса, по периметру которого выполнены сквозные пазы, и установленным в верхней части стакана, а аспирационный наконечник снабжен дополнительными трубками, одна из которых магистралью соединена с сосудом со стабилизирующим раствором, две управляющие трубки соответствующими магистралями соединены со средством подачи и с сосудом со стабилизирующим раствором, другие две управляющие трубки соединены магистралями со средством подачи крови пациенту, при этом в ручке аспирационного наконечника выполнены два управляющих отверстия, каждое из которых соединяет соответствующие пазы управляющих трубок одну с другой и с атмосферой.

Упомянутое устройство обладает рядом существенных недостатков.

Как видно из рисунка и описания общего вида устройства, для размещения шести трубок с минимальным проходным диаметром 3 мм потребуется значительное сечение рукоятки, в которой размещаются указанные трубки, а если еще учесть толщину стенок трубок, то такую рукоятку не удастся ухватить рукой. При потребных диаметрах проходных отверстий в 4-5 и 8 мм становится проблематичным держать рукоятку одной рукой и управлять ею, да еще перекрывать пальцами два управляющих отверстия. Следовательно, возникает вопрос эффективного и технологичного использования рукоятки с размещенньми в ней упомянутыми трубками и отверстиями управления.

Кроме того, магистраль аспирации крови построена таким образом, что кровь из операционного поля вместе со сгустками попадает в трубку ограниченного проходного диаметра, и может прекратиться подача крови из раны в сосуд для ее сбора, причем внутри сосуда еще два фильтрующих элемента, не считая пазов по периметру приемного средства в виде конуса.

Очевидно, чтобы "протолкнуть" кровь со сгустками из раны через все перечисленные препятствия, необходимо в емкости сбора крови создать больший вакуум, что предполагает увеличение скорости движения крови по магистралям и, следовательно, повышение вероятности гемолиза (травмирования) эритроцитов крови.

Кроме того, для сбора крови из раны в нее струйкой подается антикоагулянт дозированно 1:10, и обеспечение такого дозирования путем перекрытия отверстий пальцами на рукоятке в магистралях подачи или разрежение воздуха становится затруднительным, чем снижаются технологические возможности аспирационной рукоятки и наконечника.

Задачей, на решение которой направлено создание предлагаемого устройства, является упрощение конструкции регулятора аспирации и повышение надежности функционирования магистралей сбора крови из операционной раны для последующей ее обработки и реинфузии.

Указанная задача решается тем, что в регуляторе аспирации, содержащем рукоятку с трубкой и наконечником, снабженным дроссельным отверстием, указанный наконечник снабжен резьбовым байонетным соединением с пазами на гайке и выступами на штуцере, к которому приварена трубка с муфтой, на рукоятке размещен движок перекрытия дроссельного отверстия, а съемная фильтрующая насадка включает неподвижную муфту с эластичной шайбой, размещенной с возможностью поворота вокруг оси трубки и под углом к ней для перемещения наконечника относительно сетки фильтра.

Рабочий конец наконечника может быть срезан относительно оси рукоятки под углом 15-30^o.

На фиг.1 изображен регулятор аспирации; на фиг.2 - фильтрующая насадка; на фиг.3 - сечения А-А на фиг.1.

В рукоятку 1 вмонтирована трубка 2 с приваренной гайкой 3 и дроссельным отверстием 4. Движок (заслонка) перекрытия дроссельного отверстия 5 имеет возможность перемещения вдоль оси трубки 2 относительно дроссельного отверстия 4 так, что может обеспечить полное перекрытие отверстия 4.

В гайку 3 с пазами 13 на резьбе (фиг.3) устанавливается через прокладку 6 штуцер с резьбой на выступах, к которому приварена трубка 8 с муфтой 9 (фиг. 1, 2). На муфту 9 надевается эластичная шайба 10 из силиконовой резины с сеткой из нержавеющей стали с ячейкой 0,5•0,5; 1•1 мм. Трубка наконечника может быть выполнена с изгибом (фиг.1) или прямой (фиг.2).

Регулятор аспирации может использоваться с любым устройством для аспирации и интраоперационной реинфузии крови, в частности с универсальным агрегатом с электронным управлением типа МНА-6-80-Р [3].

Устройство работает следующим образом. В соответствии с руководством по эксплуатации настраивают аппарат, например МНА-6-80-Р, и подсоединяют к соответствующему месту предлагаемый регулятор аспирации с подходящей фильтрующей насадкой (фиг.2). Штуцер 7 можно установить относительно рукоятки 1 на угол по 90 градусов в любую сторону. Для этого штуцер 7 с надетой на него прокладкой 6 с выступами 12 помещается в пазы 13 гайки 3 до упора прокладки 6 (фиг.1) в гайку 3 и рукоятку 1, а затем штуцер 7 поворачивают по резьбе до зажатия уплотнителя 6.

В обратном направлении, штуцер 7 самопроизвольно не повернется из-за распора прокладки 6 между гайкой 3 и штуцером 7. Эластичная шайба 10 с двумя луковицеобразными выступами, один из которых помещен в канавки муфты 9 и соединен плоской сплошной перемычкой с другим выступом с завулканизированной в нем сеткой 11, позволяет осуществлять достаточное перемещение сетки фильтра вдоль оси трубки 8 или под углом, например, 15-30 градусов. Это обеспечивает возможность наконечника трубки 8 перемещаться относительно сетки фильтра. Кроме того, шайба 10 может вращаться относительно оси трубки 8 (муфты 9) на любой угол. Такая конструкция позволяет оперативно заменить фильтр, и саму насадку отделить от рукоятки и заменить на другую.

В процессе аспирации движок 5 дросселя устанавливается пальцем руки в нужное положение, и при дальнейшей работе не требуется постоянно воздействовать на дроссельное отверстие.

Источники информации
1. Авторское свидетельство СССР 1301400, кл. А 61 М 1/00, 1985.

2. Авторское свидетельство СССР 1745261, кл. А 61 М 1/00, 1990.

3. Универсальный медицинский электронасосный агрегат с электронным управлением МНА-6-80-Р. Чертеж: ЕИГА. 941624. 001 РЭ.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в аппаратах реинфузии крови при различных хирургических операциях. Регулятор содержит рукоятку с трубкой и наконечником и снабжен дроссельным отверстием. Наконечник имеет фильтрующую съемную насадку и связан с рукояткой резьбовым соединением с пазами на гайке и выступами на штуцере, к которому приварена трубка с муфтой. На рукоятке размещен движок перекрытия дроссельного отверстия. Съемная фильтрующая насадка включает неподвижную муфту с пластичной шайбой, размещенной с возможностью поворота вокруг оси трубки или под углом к оси для перемещения наконечника относительно сетки фильтра. Выполнение регулятора аспирации повышает надежность работы магистралей сбора крови из операционной раны. 1 з.п.ф-лы, 3 ил.

1. Регулятор аспирации, содержащий рукоятку с трубкой и наконечником, снабженный дроссельным отверстием, отличающийся тем, что указанный наконечник снабжен фильтрующей насадкой и связан с рукояткой резьбовым байонетным соединением с пазами на гайке и выступами на штуцере, к которому приварена трубка с муфтой, на рукоятке размещен движок перекрытия дроссельного отверстия, а съемная фильтрующая насадка включает неподвижную муфту с шайбой, размещенной с возможностью поворота вокруг оси трубки и под углом к ней для перемещения наконечника относительно сетки фильтра. 2. Регулятор по п. 1, отличающийся тем, что рабочий конец наконечника срезан относительно оси рукоятки под углом 15-30^o.