УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА Российский патент 2003 года по МПК A61M1/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к оториноларингологии.

Известно устройство для лечения хронического тонзиллита (а.с. СССР 1457928, МКИ А 61 Н 1/06, 1989), содержащее прозрачный корпус аппликатора с воронкой на конце, акустический узел с волноводом, соединенный с генератором ультразвуковых колебаний. Для усиления гидродинамических воздействий в зоне обрабатываемой поверхности устройство снабжено электрогидравлическим зондом в виде канала внутри аппликатора, причем этот канал имеет воронкообразный направляющий экран на одном конце, а другим концом подключен к генератору электрических импульсов, воронка также соединена с каналом, размещенным внутри аппликатора и соединенным с источником отрицательного давления через двухпозиционный вентиль.

Лечение хронического тонзиллита, осуществляемое путем одновременного воздействия на миндалины лекарственным веществом, низкочастотными ультразвуковыми колебаниями и высокочастотными импульсными жидкостными струями.

Недостатком известного устройства является отсутствие держателя-рукоятки, что создает неудобства при необходимости его длительного удержания в руке. Фиксация воронки за счет плотной насадки на корпус не является надежной, что создает возможность ее падения и опасность возникновения асфиксии. Кроме того, доступ к миндалине при использовании данного устройства затруднен.

В качестве ближайшего аналога принято устройство для обработки миндалин (а. с. 942768, МКИ А 61 М 7/00, 1982), содержащее держатель, наружную трубку с воронкообразным концом, соответствующим размеру миндалин, внутреннюю трубку для подачи лекарственного препарата и штуцеры. Устройство снабжено ультразвуковым волноводом, расположенным в наружной трубке и выполненным в виде жесткого стержня со скошенным торцом, а другой его конец расположен в держателе и соединен с ультразвуковым генератором через акустический узел, причем у торца ультразвукового волновода расположен демпфирующий элемент с отверстиями, на наружной трубке расположен ограничитель с возможностью перемещения.

Однако известное устройство не учитывает вариацию размеров небных миндалин и не предусматривает наличие съемных насадок. Воронкообразный конец наружной трубки выполнен из жесткого материала, а штуцеры расположены впереди держателя, что может привести к травмированию слизистой оболочки ротоглотки и зубов пациента. Расположение всех элементов устройства, включая держатель, на одной оси также создает неудобства в работе, удлиняет время проведения процедуры.

Задачей изобретения является создание устройства для лечения хронического тонзиллита, позволяющего исключить возможные осложнения, обеспечить удобство в работе и сократить время проведения процедуры.

Сущность изобретения состоит в том, что в устройстве для лечения хронического тонзиллита, содержащем держатель, наружную трубку с насадкой на конце, внутреннюю трубку для подачи лекарственного вещества и штуцеры, держатель выполнен в виде рукоятки, изогнутой под углом не менее 90^o, наружная трубка имеет рабочую часть длинной не менее 15 см, а другая ее часть расположена внутри держателя и снабжена штуцером для присоединения к вакуум-насосу аспирационного устройства, трубка для подачи лекарственного вещества состоит из двух частей, одна из них размещена внутри наружной трубки и выполнена из металла, другая - выполнена из пластиката поливинилхлоридного медицинского и расположена внутри держателя вдоль его внутреннего изгиба, на стороне которого вмонтирован запорный элемент, содержащий фиксатор в виде ролика, установленный с возможностью перемещения в пазу, при этом насадка выполнена съемной из эластичного материала - медицинской резины, или силикона, или фторопласта, имеет овальное поперечное сечение и крепится к рабочей части наружной трубки посредством резьбового соединения. Между частями трубок внутри держателя установлена пенополиуретановая прокладка для обеспечения их устойчивости.

Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат.

Наличие удобного держателя, выполненного в виде рукоятки под углом не менее 90^o к корпусу, позволяет свободно манипулировать устройством. Насадка выполнена из мягкого эластичного материала - резины медицинской, или фторопласта, или силикона, имеет резьбовое соединение с наружной трубкой, что исключает повреждение мягких тканей ротовой полости и зубов, а также ее падение. Выполнение насадки съемной предусматривает возможность ее подбора по величине и форме, соответствующей небным миндалинам пациента. При этом отпадает необходимость промывания каждой лакуны в миндалине.

Выполнение процедуры с использованием предлагаемого устройства позволяет исключить аспирацию и заглатывание пациентом элементов слизи, гноя, казеоза, предупредить такое осложнение, как асфиксия с проведением последующей трахеотомии, за счет вакуум-эффекта в системе, который создается между насадкой и тканями миндалины и позволяет удалить патологическое содержимое путем аспирации. Время проведения процедуры на одной миндалине составляет 10-15 с. Все это создает удобства для работы врача и комфортные условия для пациента, что особенно важно при работе с детьми, имеющими возрастные психовегетативные особенности.

Повышение эффективности лечебной процедуры обусловлено конструкцией и принципом работы устройства, выполненного с возможностью присоединения к аспирационному устройству.

Устройство работает на основе принципа перепада давления в системе. Перепад давления создается с помощью вакуум-насоса. Отрицательное давление в системе миндалина - устройство позволяет произвести аспирацию патологического содержимого. Под действием вакуума подается лекарственный препарат к миндалине. Лечебный эффект достигается благодаря многократному повторению процедуры аспирации и подачи лекарственного вещества к миндалине.

На чертеже изображено устройство для лечения хронического тонзиллита, общий вид.

Устройство содержит держатель 1, выполненный в виде рукоятки, изогнутой под углом не менее 90^o, наружную трубку 2 и трубку 3 для подачи лекарственного раствора. Наружная трубка 2 имеет рабочую часть 4 не менее 15 см длиной, другая ее часть расположена внутри держателя и на конце снабжена штуцером 5 для присоединения к вакуум-насосу аспирационного устройства. На конце рабочей части 4 наружной трубки 2 имеется насадка 6, выполненная съемной из эластичного материала - резины медицинской, или фторопласта, или силикона с овальным поперечным сечением, на ее внутренней строке нанесена резьба, с помощью которой насадка 6 крепится к рабочему концу трубки 2 посредством припаянного к ней штуцера 7. Трубка 3 для подачи лекарственного раствора состоит из двух частей. Одна ее часть 8 выполнена из металла и расположена внутри наружной трубки 2. Другая часть 9 трубки 3 выполнена из медицинского поливинилхлордного пластиката и расположена внутри держателя 1 вдоль его внутреннего изгиба. На конце трубка 3 снабжена штуцером 10 для присоединения к резервуару с лекарственным веществом. На внутренней стороне изгиба держателя 1 вмонтирован запорный элемент 11 для регулировки подачи лекарственного вещества. Он имеет паз 12, в котором установлен с возможностью перемещения фиксатор в виде ролика 13. Между частями трубок 2 и 3, расположенными внутри держателя 1, размещена пенополиуретановая прокладка 14 для обеспечения их устойчивости.

Работа устройства осуществляется следующим образом.

Пациент находится в максимально удобном положении сидя. Процедуру проводят под местной анестезией аэрозолем 10% раствора лидокаина или без анестезии. Подбирают две насадки 6, соответствующие по размеру и форме небным миндалинам пациента. Одну из насадок 6 закрепляют путем накручивания на резьбу щтуцера 7, располагающегося на рабочем конце наружной трубки 2. Работу устройства начинают при перекрывающем просвет трубки 3 положении ролика 13, в запорном элементе 11. Устройство удерживают за рукоятку 1, вводят в ротовую полость пациента рабочую часть 4 наружной трубки 2 до соприкосновения краев насадки 6 с дужками небной миндалины. Затем включают с помощью ножной педали электрический вакуум-насос аспирирующего устройства. Между насадкой и тканями небной миндалины при этом создается вакуум 0,2-0,3 кгс/см³. Процедуру проводят в три этапа: вначале производят аспирацию патологического содержимого с поверхности миндалины, затем переводят ролик 13 в положение, открывающее просвет трубки 3, и подают лекарственное вещество из резервуара до заданной дозы, после чего удаляют остатки лекарственного вещества и растворенных в нем казеозных масс из лакун небных миндалин. После завершения процедуры аспирационное устройство отключают и извлекают рабочий конец трубки 2 с насадкой 6 из ротовой полости пациента. Точно так же проводят лечение другой миндалины.

Устройство относится к медицинской технике, а именно - к оториноларингологии. Устройство содержит держатель, наружную трубку с насадкой, трубку для подачи лекарственного вещества и штуцеры. Держатель выполнен в виде рукоятки. Рукоятка изогнута под углом не менее 90^o. Наружная трубка имеет рабочую часть длиной не менее 15 см. Другая часть рабочей трубки расположена внутри держателя и снабжена штуцером. Штуцер присоединяют к вакуум-насосу аспирационного устройства. Трубка для подачи лекарства состоит из двух частей. Одна часть размещена внутри наружной трубки и выполнена из металла. Другая часть - из пластиката поливинилхлоридного медицинского и расположена внутри держателя. На внутренней стороне держателя вмонтирован запорный элемент для регулировки подачи лекарства. Запорный элемент содержит фиксатор в виде ролика. Ролик установлен с возможностью перемещения в пазу. Ролик переводят в положение открывающее и перекрывающее просвет трубки. Насадка выполнена съемной из эластичного материала. Насадка имеет овальное сечение и крепится к наружной трубке посредством резьбового соединения, в результате чего достигаются удобства для работы врача и комфортные условия для пациента, особенно при работе с детьми с возрастными психовегатативными особенностями. 3 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Устройство для лечения хронического тонзиллита, содержащее держатель, наружную трубку с насадкой для небных миндалин, трубку для подачи лекарственного вещества и штуцеры, отличающееся тем, что держатель выполнен в виде рукоятки, изогнутой под углом не менее 90^o, наружная трубка имеет рабочую часть длиной не менее 15 см, а другая ее часть расположена внутри держателя и снабжена штуцером для присоединения к вакуум-насосу аспирационного устройства, трубка для подачи лекарственного вещества состоит из двух частей, одна из них размещена внутри наружной трубки и выполнена из металла, другая - из пластиката поливинилхлоридного медицинского и расположена внутри держателя вдоль его внутреннего изгиба, на стороне которого вмонтирован запорный элемент для регулировки подачи лекарственного вещества, содержащий фиксатор в виде ролика, установленный с возможностью перемещения в пазу и перевода в положение, открывающее просвет трубки, и положение, перекрывающее просвет трубки, при этом насадка выполнена съемной из эластичного материала, имеет овальное поперечное сечение и крепится к рабочей части наружной трубки посредством резьбового соединения. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что между частями трубок внутри держателя установлена пенополиуретановая прокладка для обеспечения их устойчивости. 3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что насадка выполнена из резины медицинской, или силикона, или фторопласта. 4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что насадка выполнена с нанесенной на ее внутреннюю сторону резьбой, с помощью которой она крепится к рабочему концу трубки посредством припаянного к ней штуцера.