СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННЫМ ПЛЕЧЕЛУЧЕВЫМ СИНОСТОЗОМ Российский патент 2003 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение RU2218119C1

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии.

Врожденный плечелучевой синостоз - это тяжелый порок развития, характеризующийся резким укорочением верхней конечности за счет плеча и преплечья, представленными единой плечелучевой костью, а также сопровождающийся недоразвитием кисти.

Известен способ удлинения конечности методом дистракции костной ткани с использованием аппарата внешней фиксации (Мовшович И.А. Оперативная ортопедия // М.: Москва. - 1983. - С.41).

Существенным недостатком данного метода является длительность лечения, плохое формирование регенерата, значительный процент осложнений.

Задачей изобретения является рациональное удлинение верхней конечности у больных с врожденным плечелучевым синостозом с целью улучшения ее функции и косметического состояния.

Поставленная задача достигается тем, что в способе лечения врожденного плечелучевого синостоза предлагается использовать рудимент локтевой кости в качестве трансплантата на питающей ножке для удлинения верхней конечности путем внедрения его между проксимальным и дистальным фрагментами плечелучевой кости после ее предварительного рассечения.

На фиг.1 представлена верхняя конечность больного с врожденным плечелучевым синостозом, а также показана схема остеотомии плечелучевой кости и проведения спиц, где 1, 2 - плечелучевая кость, 3 - рудимент локтевой кости, 4 - пястные кости.

На фиг.2 представлен этап дистракции.

На фиг.3 представлен этап перемещения рудимента локтевой кости в диастаз между проксимальным и дистальным фрагментами плечелучевой кости.

Способ удлинения верхней конечности у больных с врожденным плечелучевым синостозом осуществляют следующим образом.

Через проксимальный и дистальный отделы плечелучевой кости 1, 2 проводят по две спицы в перекрестном направлении. С целью фиксации кисти проводят спицу через пястные кости 4. Спицы фиксируют в двух кольцах дистракционного аппарата и на выносных планках. Кольца соединяются тремя штангами. Выделяют диафиз плечелучевой кости, производят поперечную остеотомию ниже области синостоза под рудиментом локтевой кости 3 (фиг.1).

Дистракцию начинают с 3 дня в среднем по 1,5 мм в сутки с целью создания диастаза между проксимальным и дистальным фрагментами плечелучевой кости на величину, равную длине рудимента локтевой кости (фиг.2).

По окончании дистракции демонтируют дистракционный аппарат. Производят кортикотомию рудимента локтевой кости и внедрение его в диастаз между проксимальным и дистальным фрагментами плечелучевой кости с последующей фиксацией спицей (фиг.3).

Иммобилизацию конечности осуществляют циркулярной гипсовой повязкой до полной консолидации костных фрагментов.

Таким образом, использование рудимента локтевой кости в качестве аутотрансплантата на питающей ножке позволяет получить полноценную структуру костной ткани, увеличить продольные размеры конечности в сравнительно короткий срок, не нанося травмы дополнительным донорским областям.

Похожие патенты RU2218119C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПАЛЬЦЕВ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ПАТОЛОГИИ КИСТИ 2005
  • Голяна Сергей Иванович
RU2307612C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ФОКОМЕЛИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ 1996
  • Шведовченко И.В.
  • Прокопович В.С.
RU2145811C1
СПОСОБ МЕДИАЛИЗАЦИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ ПРИ ЕЁ ТРАНСПОЗИЦИИ В ХОДЕ ТРОЙНОЙ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА 2000
  • Камоско М.М.
  • Барсуков Д.Б.
RU2198615C2
СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ КОСТЕЙ 1995
  • Поздеев А.П.
  • Даниелян О.А.
RU2106826C1
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ПОСЛЕОЖОГОВОЙ ЛОКТЕВОЙ КОСОРУКОСТИ 2014
  • Филиппова Ольга Васильевна
  • Буклаев Дмитрий Степанович
  • Афоничев Константин Александрович
RU2578849C1
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПЛЕЧА У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМЫ 2003
  • Голяна С.И.
  • Орешков А.Б.
RU2266069C2
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ДВУПАЛОЙ КИСТИ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ЛОКТЕВОЙ КОСОРУКОСТИ 2001
  • Голяна С.И.
  • Прокопович Е.В.
RU2208404C2
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ КИСТИ У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМЫ 2002
  • Голяна С.И.
  • Орешков А.Б.
RU2250084C2
СПОСОБ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ КОРРЕКЦИИ РЕКУРВАЦИОННОЙ ДЕФОРМАЦИИ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ С ОДНОВРЕМЕННЫМ УДЛИНЕНИЕМ УКОРОЧЕННОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У ДЕТЕЙ 2009
  • Поздеев Александр Павлович
  • Бухарев Эдгар Валентинович
  • Брытов Алексей Владимирович
  • Поздеев Андрей Александрович
RU2394517C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ У БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА 2001
  • Поздеев А.П.
  • Базаров Р.А.
RU2209047C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 218 119 C1

Реферат патента 2003 года СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННЫМ ПЛЕЧЕЛУЧЕВЫМ СИНОСТОЗОМ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть применимо для удлинения верхней конечности у больных с врожденным плечелучевым синостозом. Накладывают дистракционный аппарат. Производят остеотомию плечелучевой кости. Производят дистракцию в соответствии с длиной рудимента локтевой кости. Проводят кортикотомию рудимента локтевой кости. Внедряют рудимент локтевой кости в диастаз между проксимальным и дистальным отделами плечелучевой кости, используя рудимент локтевой кости в качестве аутотрансплантата на питающей ножке. Способ позволяет получить полноценную структуру костной ткани, увеличить продольные размеры конечности в сравнительно короткий срок. 3 ил.

Формула изобретения RU 2 218 119 C1

Способ удлинения верхней конечности у больных с врожденным плече-лучевым синостозом, заключающийся в наложении дистракционного аппарата, остеотомии плече-лучевой кости и последующей дистракцией, отличающийся тем, что дистракция осуществляется в соответствии с длиной рудимента локтевой кости, проводится кортикотомия рудимента локтевой кости и внедрение последнего в диастаз между проксимальным и дистальным отделами плече-лучевой кости, используя рудимент локтевой кости в качестве аутотрансплантата на питающей ножке.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2003 года RU2218119C1

СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ 1998
  • Барабаш А.П.
  • Барабаш А.А.
  • Барабаш Ю.А.
RU2157129C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФЕКТА КОСТЕЙ ПРИ ХРЯЩЕВЫХ ДИСПЛАЗИЯХ (ВАРИАНТЫ) 1994
  • Поздеев А.П.
  • Ходжаева Х.Ш.
RU2098035C1
Под редакцией НОВАЧЕНКО Н.П
Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, том I, М., издательство "Медицина", 1967, с
Трепальная машина для обработки лубовых растений 1923
  • Мельников Н.М.
SU342A1

RU 2 218 119 C1

Авторы

Агранович О.Е.

Шведовченко И.В.

Голяна С.И.

Даты

2003-12-10Публикация

2002-03-26Подача