Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для фиксации и разведения краев раны конъюнктивы.
Известен ранорасширитель, содержащий подпружиненно соединенные рабочие концы с парами крючков, размещенных напротив друг друга, одна пара из которых установлена с возможностью перемещения вдоль рабочих концов (заявка РФ 94014922, кл. A 61 F 9/00, опубл. 1996 г.).
Недостаток этого устройства заключается в том, что нерабочая часть ранорасширителя располагается в зоне манипуляций рук хирурга, что мешает свободе движения.
Наиболее близким по технической сущности к заявляемому изобретению является пинцет микрохирургический, содержащий две подпружиненные бранши с губками, на одной из которых выполнен зубчик, а на другой - выемки под зубчик, при этом губка с зубчиком выполнена в виде пластинки со скругленными углами, а зубчик размещен на краю пластинки по оси симметрии (авт. св. 1326266, кл. A 61 F 9/00, А 61 В 17/30, опубл. 1987 г.).
Недостатком этого устройства является затруднение проведения тонких манипуляций с его использованием, а также травматичность операции вследствие неравномерности натяжения конъюнктивы из-за разобщенности движений глазного яблока и руки, фиксирующей край раны. Кроме того, для фиксации конъюнктивы требуется ассистент.
Изобретение направлено на снижение травматичности и упрощение операции.
Это достигается тем, что конец устройства для разведения краев раны конъюнктивы, содержащего расходящиеся направляющие с зазубренными сторонами, имеет форму разомкнутого кольца, выполненного для укладывания вокруг роговицы в концентричном лимбу положении, а расходящиеся направляющие выполнены для раздвигания конъюнктивального разреза и имеют зазубрины, которые расположены на внешней стороне.
Внешняя сторона расходящихся направляющих может быть выполнена в виде зазаубренных пластин.
Предложенная совокупность признаков изобретения обеспечит предотвращение неравномерности натяжения края раневой поверхности, улучшение обзорности операционного поля и позволит обходиться при проведении операции без ассистента.
На фиг.1 представлено предлагаемое устройство для разведения краев раны конъюнктивы, вид сверху; на фиг.2 - то же, вид сбоку.
Устройство для разведения краев раны конъюнктивы содержит разомкнутое кольцо с двумя расходящимися направляющими 2, внешняя сторона которых выполнена в виде зазубренных пластин 3. Конец устройства имеет форму разомкнутого кольца, выполненного для укладывания вокруг роговицы в концентричном лимбу положении.
Работу устройства осуществляют следующим образом.
После рассечения конъюнктивы устройство укладывают таким образом, чтобы дистальный конец, имеющий форму разомкнутого кольца 1, находился вокруг роговицы в положении, концентричном лимбу, а расходящиеся направляющие 2, имеющие зазубренные пластины 3, вводят между краями конъюнктивального разреза и раздвигают их, чтобы оперируемая зона была хорошо раскрыта для вмешательства. После окончания манипуляции в зоне разреза устройство снимают и накладывают швы на конъюнктиву.
Использование устройства при проведении операции по поводу косоглазия поясняется на примере.
Пример 1. Больной К., 15 лет, амбулаторная карта 13456.
Диагноз: содружественное сходящееся альтернирующее неаккомодационное косоглазие правого глаза. Под местной анестезией с атаралгезией больному была проведена операция по исправлению косоглазия, при которой после рассечения конъюнктивы, производили разведение краев раны предлагаемым устройством следующим образом: устройство уложили так, чтобы дистальный конец, имеющий форму разомкнутого кольца, находился вокруг роговицы концентрично лимбу, а расходящиеся направляющие с зазубренными пластинами заводили за края конъюнктивального разреза и раскрывали операционное поле. После окончания манипуляций в области прямой мышцы устройство сняли, края конъюнктивальной раны загерметизировали швами. Операция была проведена с минимальным травмированием тканей и без помощи ассистента.
Использование предлагаемого устройства для разведения краев раны конъюнктивы позволит по сравнению с прототипом снизить травматичность за счет более равномерного натяжения конъюнктивы и упростить операцию за счет более стабильной фиксации краев раны, улучшения обзорности операционного поля и проведения операции без ассистента.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ МИКРОИНВАЗИВНОЙ НЕПРОНИКАЮЩЕЙ ГЛУБОКОЙ СКЛЕРЭКТОМИИ ПРИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ | 2011 |
|
RU2452441C1 |
СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЭКСТРАОКУЛЯРНЫХ МЫШЦ С УСИЛЕНИЕМ МЕТОДОМ КОМПРЕССИИ | 2013 |
|
RU2525624C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ | 2011 |
|
RU2454978C1 |
СПОСОБ ПОВТОРНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ МЕТОДОМ РЕГУЛИРУЕМЫХ ШВОВ | 2015 |
|
RU2598801C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ | 2000 |
|
RU2229865C2 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ | 1995 |
|
RU2113200C1 |
СПОСОБ БЕЗЛОСКУТНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА "АЛЛОПЛАНТОМ" | 2009 |
|
RU2420250C1 |
СПОСОБ ГЕРМЕТИЗАЦИИ КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ РАНЫ ПРИ МИКРОИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ ГЛАУКОМЫ | 2013 |
|
RU2547253C1 |
СПОСОБ ФИКСАЦИИ ЗАДНЕКАМЕРНОЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ | 2007 |
|
RU2338494C1 |
Способ имплантации искусственной иридохрусталиковой диафрагмы при аниридии и афакии, осложненной отсутствием капсулы хрусталика | 2016 |
|
RU2613418C1 |
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для фиксации и разведения краев раны конъюнктивы. Устройство содержит расходящиеся направляющие с зазубренными сторонами и имеет конец в форме разомкнутого кольца. Кольцо выполнено для укладывания вокруг роговицы в концентричном лимбу положении. Расходящиеся направляющие выполнены для раздвигания конъюнктивального разреза и имеют зазубрины, которые расположены на внешней стороне. В результате устройство обеспечивает снижение травматичности за счет более равномерного натяжения конъюнктивы и упрощение операции за счет более стабильной фиксации краев раны, улучшения обзорности операционного поля и проведения операции без ассистента. 1 з.п. ф-лы, 2 ил.
Пинцет микрохирургический | 1984 |
|
SU1326266A1 |
Пинцет-ретрактор | 1982 |
|
SU1123672A1 |
Пинцет | 1982 |
|
SU1123671A1 |
US 4782820 А, 02.11.1988. |
Авторы
Даты
2004-01-10—Публикация
2002-07-10—Подача