СИСТЕМА ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ ЭКГ ПО СЕТИ СВЯЗИ Российский патент 2006 года по МПК G06F19/00 

Система относится к средствам предоставления медицинской информации удаленным пользователям, в частности лечащим врачам. Система может найти применение при медицинских и других исследованиях пациентов, в которых исследования проводят с помощью регистрирования различных параметров, в частности снятия с пациента электрокардиограмм (ЭКГ), предоставления и хранения данных ЭКГ в удаленных базах данных и обеспечения возможности предоставления данных ЭКГ пользователям с использованием, например, программы просмотра Интернет-страниц. При этом пользователям в сети Интернет предоставляется доступ к указанным базам данных. Система реализует также удаленный доступ к базам данных нескольких пользователей с возможностью обмена сообщениями между ними для обеспечения удаленного консилиума врачей, система позволяет создать рабочее место врача с расширением арсенала средств при исследовании больного, с возможностью формулирования диагноза с учетом получения информации из удаленных баз и связи с другими врачами. При этом обеспечивается возможность обсуждения различных ситуаций при исследовании и лечении больного со своими коллегами.

Известна открытая кардиологическая информационная система, в том числе передачи ЭКГ по сети Интернет, содержащая средства приема информации ЭКГ как по телефону, так через терминалы в виде персональных компьютеров, посредством факса и т.п., средства записи полученной информации в память (базу данных), запись представлена в виде файла с данными о пациенте, враче и количестве поступивших ЭКГ, эти средства могут входить в сервер системы. Система также включает средства для рассылки данных абонентам по их индивидуальным номерам, средства для просмотра поступивших ЭКГ, обработки и анализа этих сведений. Система выполнена с возможностью ограничения доступа в систему, например, доступ по определенному адресу.

Данные о пользователе включают данные индивидуального номера, его адрес, номер телефона, факса и т.п. Система выполнена с возможностью изменять параметры доступа (WO 98/38910 А1, А 61 В 5/04, 11.09.1998). Данная система выбрана в качестве прототипа.

Известны системы передачи ЭКГ на аппаратуру анализа данных ЕР 712605 А1, А 61 В 5/402, 22.05.1996, ЕР 850016 B1, А 61 В 5/0472, 01.07.1998. В системе по заявке № WO 98/38910 А1 использована специально разработанная программа для обеспечения доступа к базе данных ЭКГ, что требует при обеспечении связи между сервером и пользователем как создания специальной структуры системы передачи данных в сети связи, поскольку в известной системе используются серверы интеллектуальной платформы, т.е. создания наложенной телефонной сети связи.

В заявленной системе использована JAVA-технология. Сервер системы принимает запросы, авторизует пользователя, считывает соответствующую ЭКГ и возвращает ее с помощью процедуры ответа на средство связи пользователя. Используя JAVA-совместимый браузер, пользователь загружает программу-клиент в память своего компьютера, которая и применяется для просмотра и анализа ЭКГ. В этом случае система не требует специализированного программного обеспечения на месте клиента (средство связи пользователя), кроме Java-Plugin.

Техническим результатом изобретения является упрощение доступа к базам данных исследований пациента с использованием существующих сетей связи для удаленного просмотра медицинской информации, в частности данных ЭКГ, за счет использования браузера. Кроме того, размещение базы данных на сервере связи позволяет привлекать к исследованиям пациентов большое число врачей, имеющих доступ к информационным ресурсам сервера системы, что создает условия к обмену мнениями в случае необходимости, т.к. врачи могут находиться на значительном удалении не только от сервера (базы данных), но и друг от друга (рабочие места врачей могут быть разнесены территориально). Они должны быть только выполнены с возможностью подключения к сети связи. Кроме того, техническим результатом изобретения также является расширение арсенала средств, используемых при исследовании пациентов и, как следствие, при лечении больных. Система обеспечивает создание рабочего места врача с возможностью предоставления ему удаленных данных ЭКГ о пациентах, которых он лечит или исследует, с возможностью формулирования диагноза на расстоянии от места регистрации электрокардиограмм и с возможностью обсуждения диагноза и различных ситуаций, возникающих при исследовании и лечении больного с коллегами. Техническим результатом также является обеспечение возможности информирования врачей об изменении данных в базе данных пациентов, при регистрации новых данных ЭКГ или при поступлении нового больного с использованием почтового модуля связи, что повышает удобство использования, точность проведенных обследований пациента и, как следствие, повышает точность установки диагноза.

Технический результат достигается тем, что в системе передачи данных ЭКГ по сети связи, содержащей сервер и средства связи пользователей с приемопередатчиками, выполненные с возможностью обмена данными по сети связи, согласно изобретению сервер включает память данных ЭКГ пациентов, блок идентификации, блок выделения объекта поиска, память с программой работы системы, при этом приемопередатчик предназначен для обмена данными в сети связи и через соединенные блок идентификации и блок выделения объекта поиска связан с памятью данных ЭКГ пациентов, выход которой соединен с приемопередатчиком, а память с программой работы системы связана через приемопередатчик сервера и приемопередатчик средства связи с памятью средства связи для загрузки программы для просмотра и анализа ЭКГ, а средство связи представляет собой персональный компьютер и включает память, блок отображения, блок ввода-вывода для формирования запросов с идентификационным кодом пациента и через приемопередатчик пересылки его в сеть связи на приемопередатчик сервера, один вход-выход которого предназначен для обмена данными в сети связи, приемопередатчик связан с памятью для загрузки указанной программы, а блок отображения предназначен для отображения данных, переданных по сети связи.

Система содержит почтовый сервер, предназначенный для передачи почтовых сообщений на почтовые ящики средств связи пользователей, блок контроля объема памяти данных ЭКГ пациентов и формирователь сообщений об изменении данных. Соответствующие выходы памяти данных ЭКГ пациентов через указанные блок контроля и формирователь сообщений связаны с почтовым сервером.

Средства связи пользователей выполнены с возможностью диалоговой связи между собой при загрузке в память указанных средств программы прямого диалога.

На фиг.1 представлена функциональная схема заявленной системы, на фиг.2 - фрагмент функциональной схемы системы для реализации функции почтовых сообщений о поступлении новых данных системы. На фиг.3 представлено возможное размещение данных в памяти сервера. Система (фиг.1) включает средство связи пользователя 1 (рабочее место врача), представляющее собой персональный компьютер, снабженный приемопередатчиком 11, выполненным с возможностью связи с сетью 35 связи для обмена данными в сети связи. Приемопередатчик 11 предназначен для обмена данными в сети связи, подключен к памяти 13 для загрузки программы-клиента и соединен с блоком 15 отображения и с входом-выходом контроллера 14, предназначенного для управления работой указанных блоков средства связи 1 пользователя. Все перечисленные блоки, входящие в средство связи пользователя, выполнены с возможностью обмена данными между собой. Система включает также сервер 2, состоящий из приемопередатчика 21, связанного с сетью связи и предназначенного для обмена информацией в сети связи 35, второй вход-выход подключен к памяти 24, третий вход-выход соединен с первым входом-выходом блока 22 идентификации, выход которого соединен со входом блока 23 выделения объекта поиска, связанного с соответствующим входом памяти 28 данных ЭКГ пациентов, соответствующий выход которого через формирователь 20 запрашиваемой информации связан со входом приемопередатчика 21. Второй вход-выход блока 22 идентификации соединен с первым входом-выходом памяти 25 пользователей, предназначенной для хранения данных пользователей, в частности, идентификатора пользователя, адреса почтового, электронного адреса, номеров телефона, пейджера и т.п. Указанная память по шинам 42 и 43 связана с другими блоками сервера. Контроллер 26 и средство обеспечения доступа 27, все перечисленные блоки, входящие в сервер 2, связаны между собой также по шинам 42 и 43 соответственно, при этом контроллер 26 предназначен для управления работой блоков, входящих в сервер 2.

Система также включает средства, предназначенные для передачи средствами электронной почты сообщений о наличии новых данных ЭКГ пациентов лечащим их врачам (фиг.2). Система содержит блок 30 контроля объема памяти блоков памяти пациентов 28₁-28_n, входящих в память 28 данных ЭКГ пациентов. Группа входов-выходов указанного блока связаны с соответствующими входами-выходами блоков 28₁-28_n памяти пациентов и предназначены для передачи сигналов о состоянии, какой объем памяти каждого из блоков 28₁-28_n заполнен.

Сигналы о состоянии заполнения памяти поступают на первый вход-выход соответствующего элемента 32 сравнения, второй вход-выход которого связан с входом-выходом соответствующего элемента 23 памяти, предназначенного для хранения данных предыдущего состояния объема памяти соответствующего блока 28_i памяти пациентов. Выходы элементов сравнения 32₁-32_n подключены ко входу формирователя 29 сообщения об изменении данных пациентов, связанному с памятью 25 данных пользователей, а выход связан с почтовым сервером 31 сети, который предназначен для пересылки указанных сообщений по электронным адресам на средства 1 связи соответствующего пользователя.

Сервер (фиг.1) выполнен с возможностью ограничения доступа в систему, например, доступа по определенному адресу, указанную функцию осуществляет блок 27 доступа к базе данных пациентов памяти 28. Данные о пользователе, как было указано выше, могут включать анкетные данные пользователя, его адрес, электронный адрес, номера пейджера, сотового телефона и т.п. Система выполнена с возможностью изменять параметры доступа с помощью блока 44 ввода-вывода и блока 27 обеспечения доступа к памяти 28.

Система работает следующим образом.

Информация с данными о пациентах в памяти 28 сервера 2 хранится в структуре директорий (фиг.3). В корневой директории хранится информация о пациентах 43 и журнал 42 работы системы в файлах соответственно. В этой директории может находиться папка 41, которая содержит каталоги пациентов. Каталоги именуются идентификационными номерами пациентов. В каждой папке пациента 41₁-41_n дублируется информация как о нем самом, так и журнал работы системы. Директория пациента может содержать, кроме того, каталог с ЭКГ (файлы с расширением glk).

В системе, как было указано выше, предусмотрен режим передачи почтовых сообщений пользователям об изменении данных в памяти 28 данных ЭКГ пациентов. Для этого блок 30 контроля объема памяти блоков памяти пациентов периодически или постоянно опрашивает блоки 28₁-28_n памяти 28. На чертеже не показаны для простоты связи контроллера 26 сервера и блока 30. Контроллер 26 подключает к первому входу элементов сравнения 32₁-32₂ соответствующие выходы блоков 28₁-28_n и на первый вход-выход элемента сравнения поступают данные о состоянии объема памяти соответствующего блока 28₁-28_n, ко второму входу соответствующего элемента сравнения 32 подключен вход-выход соответствующего элемента памяти 23, в котором хранятся предыдущие данные о состоянии объема памяти указанного блока 28 памяти пациентов. В каждом из элементов сравнения указанные данные сравниваются. Если они идентичны, то данные, поступившие на первый вход-выход, стираются. Если данные, поступившие с соответствующего блока 28 памяти, не идентичны, т.е. не совпадают с данными, поступившими на второй вход-выход, с первого входа-выхода элемента сравнения данные поступают в элемент 23 памяти и записываются как новые данные о состоянии объема памяти соответствующего блока памяти пациентов и поступают в формирователь 29 сообщения об изменении данных. Данные о состоянии объема памяти соответствующего блока памяти при выходе из соответствующего блока 28 памяти пациентов снабжаются идентификатором пациента, чьи данные хранятся в этом блоке 28_i, поэтому при поступлении в формирователь 29 объема памяти поступают и данные идентификатора пациента. Формирователь 29 выделяет этот идентификатор и пересылает его в память 25 пользователей. В памяти 25 по указанному идентификатору как по адресу отыскивают пользователя (врача), который зарегистрирован в системе как лечащий врач данного пациента, и из памяти 25 извлекают электронный адрес пользователя. Далее формирователь 29 формирует сообщение, в котором указан электронный адрес врача и идентификатор пациента, в данных ЭКГ которого произошли изменения, сообщения передают из формирователя 29 через соответствующие средство связи с сетью связи (на чертеже не показано) на почтовый сервер 31, далее который рассылает сообщения по электронным адресам на соответствующее средство связи пользователя.

Указанный почтовый сервер 31 является стандартными средством (см. Пол Мак Федрис, Internet E-Mail, Москва, Юнити, 1996, 184-198).

Почтовый сервер 33 по соответствующему электронному адресу средства 1 связи пользователя пересылает пользователю сообщение о том, что в его папку в памяти 28 поступили новые данные. Пользователь, обращаясь к своему почтовому ящику 12, просматривает его и узнает об изменениях в интересующих его данных в памяти 28 сервера 2. Пользователь со своего средства 1 связи, подключившись к сети Интернет или другой телекоммуникационной сети связи, загружает в блок памяти 13 стандартной www-браузер с поддержкой JAVA. Затем пользователь обращается к серверу 2 по его адресу в сети Интернет по протоколу HTTP (Hypertext Transmission Protokol). Приемопередатчик 11 средства связи 1 и приемопередатчик 21 сервера 2 связываются через сеть и из памяти 24 сервера 2 в памяти 13 средства связи 1 пользователя загружается программа работы системы.

При первом шаге работы программы системы происходит авторизация врача, ввод идентификатора и пароля врача посредством блока 40 ввода-вывода средства 1 связи и последующая их передача на сервер 2 через приемопередатчики 11 и 21 в блок 22 идентификации сервера 2. В случае успешной авторизации блоком 22 сообщение о запросе поступает в блок 23 выделения объекта поиска и далее в память 28, в которой по коду идентификации пользователя выбирают список пациентов, соответствующий введенному идентификатору. Список из соответствующей директории памяти 28 передается через формирователь 20 запрашиваемой информации и приемопередачики 21 и 11 и сеть связи на блок 15 отображения средства связи 1.

Пользователь (врач) с помощью блока 40 ввода-вывода формирует запрос с идентификационным кодом пациента и, например, датой исследования, запрос пересылается через приемопередатчик 11 и сеть связи 25 на приемопередатчик 21, который принимает его и передает через блок 22 идентификации в блок 23 выделения объекта поиска. Указанный блок выделяет адрес нужной директории (соответствующий блок памяти пациента) и пересылает запрос в память 28 из соответствующего блока памяти 28_i-28_n, из которой извлекают данные и передают в формирователь 20 запрашиваемой информации. Формирователь 20 преобразует данные в сообщение для передачи по сети связи и с помощью приемопередатчика 21 на приемопередатчик 11 соответствующего средства связи пользователя 1 для последующего отображения данных.

Таким образом осуществляют удаленный просмотр данных ЭКГ на рабочем месте врача в режиме удаленного просмотра-браузера.

Как было указано выше, в системе предусмотрена процедура обслуживания пользователя с использованием электронной почты, т.е. установленного в сети связи для этой цели почтового сервера 31.

При этом на сервер 31 с сервера 2 поступают сообщения для пользователей средств связи 1 об изменениях в директориях базы данных пациентов (память 28), которыми они и интересуются, снабженные электронными адресами для пересылки этих сообщений на соответствующее средство связи 1 пользователя. Сервер 31 пересылает сообщения по указанным адресам в почтовые ящики 12 пользователей (соответствующий блок памяти средства 1 связи пользователя). Таким образом, врачу не обязательно связываться постоянно с сервером 2, а достаточно просмотреть свой почтовый ящик, т.е. содержимое блока 12 памяти (почтового ящика).

Кроме того, система обеспечивает режим администрирования. Для этого на сервере 2 введен блок 27 обеспечения доступа к базе данных пациентов (память 28), связанный с памятью 25 (базой данных пользователей). При этом память 28 с базой данных ЭКГ пациентов, память 24 программы для просмотра и анализа ЭКГ, блок 22 идентификации, блок 23 выделения объекта поиска, формирователь 20, блок 27 обеспечения доступа, блок 30 контроля и формирователь 29 связаны по шинам 42 и 43 соответственно между собой и с контроллером 26 сервера 2, предназначенным для управления работой блоков сервера.

В системе также предусмотрен режим, когда администратор может ограничить доступ к системе или к памяти 28 сервера, разрешить вход только с определенного адреса, изменить параметры доступа каждого пользователя (ограничить список пациентов, временной интервал имеющихся ЭКГ) и т.п.

Для этого с помощью блока 44 ввода-вывода можно ввести определенный идентификационный код допуска в базу данных пользователей (память 25) и/или в базу данных пациентов (память 28) и/или ввести его в блок 27 обеспечения доступа. При этом блок 22 идентификации должен будет идентифицировать идентификационный код, поступивший по сети связи от пользователя по обычной процедуре, а затем проверить этот код в списке недопущенных к памяти 28 идентификационных кодов в блоке 27 обеспечения доступа. Этот список также хранится в памяти 25 и может быть введен в памяти 25 с использованием блока 44 ввода-вывода и процедуре обеспечения доступа, по которой недопущенные идентификационные коды и другие административные команды могут быть введены в систему, в частности в память 25 данных пользователей.

Кроме того, важным аспектом изобретения является то, что множество пользователей (врачей), имеющих средства связи обмена сообщениями в сети связи, имеют возможность удаленного просмотра данных ЭКГ пациентов, при этом сохраняется возможность общения между пользователями в сети для обмена мнениями, консультаций, для проведения консилиумов и т.п. за счет загрузки в память 13 средства связи «ЧАТ» программы, прямого диалога пользователей.

Система относится к средствам предоставления медицинской информации удаленным пользователям и может найти применение при медицинских и других исследованиях пациентов, в которых, в частности, проводят снятия с пациента электрокардиограмм (ЭКГ). Система передачи данных ЭКГ по сети связи содержит средства связи пользователей, каждое из которых представляет собой персональный компьютер, выполненный с использованием JAVA-совместимого браузера программы-клиента для просмотра и анализа ЭКГ, и сервер, предназначенный для приема запросов, авторизации пользователя, считывания соответствующей ЭКГ и с помощью процедуры ответа возвращения этой ЭКГ на средство связи пользователя, выполненные с возможностью обмена данными по сети связи, при этом система содержит почтовый сервер, предназначенный для передачи почтовых сообщений на почтовые ящики средств связи пользователей, а также блок контроля объема памяти данных ЭКГ пациентов и формирователь сообщений об изменении данных, через которые соответствующие выходы памяти ЭКГ пациентов связаны с почтовым сервером. Технический результат - упрощение доступа к базам данных исследований пациента, возможность информирования врачей об изменении данных в базе данных пациентов. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

1. Система передачи данных ЭКГ по сети связи, содержащая средства связи пользователей и сервер, выполненные с возможностью обмена данными по сети связи, каждое из средств связи пользователей представляет собой персональный компьютер, выполненный с использованием JAVA-совместимого браузера программы-клиента для просмотра и анализа ЭКГ и включающий приемопередатчик для обмена данными в сети связи, связанный с памятью и блоком отображения, а сервер предназначен для приема запросов, авторизации пользователя, считывания соответствующей ЭКГ и с помощью процедуры ответа возвращения этой ЭКГ на средство связи пользователя и включает приемопередатчик для обмена данными в сети связи, связанный через соединенные блок идентификации, предназначенный для идентификации кода, поступившего по сети связи от пользователя, и блок выделения объекта поиска с памятью данных ЭКГ, выход которой связан с приемопередатчиком для обмена данными, при этом система содержит почтовый сервер, предназначенный для передачи почтовых сообщений на почтовые ящики средств связи пользователей, блок контроля объема памяти данных ЭКГ пациентов и формирователь сообщений об изменении данных, а соответствующие выходы памяти ЭКГ пациентов через указанный блоки контроля и формирователь сообщений связаны с почтовым сервером.2. Система по п.1, отличающаяся тем, что средства связи пользователей выполнены с возможностью диалоговой связи между собой при загрузке в память указанных средств программы прямого диалога.