СПОСОБ ТРЕХМЕРНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТРАКЦИОННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ ПРИ ГЕМОФТАЛЬМЕ Российский патент 2007 года по МПК A61B8/10 

Изобретение относится к области медицины, а более конкретно к офтальмологии.

Известен способ ультразвуковой дифференциальной диагностики образований в глазу (Патент RU №2172617, приоритет 13.09.1999, МКИ 7 61 В 8/10), заключающийся в получении трехмерного ультразвукового изображения путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений.

Данный способ обладает существенным недостатком: он не обладает достаточной точностью.

Техническая задача: повышение точности диагностики.

Указанная техническая задача решается тем, что в способе трехмерного ультразвукового определения возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки при гемофтальме, заключающемся в получении трехмерного ультразвукового изображения путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений, отличающийся тем, что измеряют объем гемофтальма и определяют отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела, измеряют коэффициент акустической плотности гемофтальма и определяют направление градиента акустической плотности гемофтальма, далее определяют минимальное расстояние между краем контура гемофтальма и внутренней оболочкой глаза, измеряют коэффициент акустической плотности стекловидного тела и определяют отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела и, если, одновременно, отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела лежит в интервале от 0,28 до 0,7, интервал коэффициента акустической плотности гемофтальма лежит в интервале от 5.000 до 50.000 MG, градиент акустической плотности гемофтальма направлен в сторону сетчатки, минимальное расстояние между краем контура гемофтальма лежит в интервале от 0,2 до 1,0 мм, а отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела лежит в интервале от 4,3 до 25, то делают вывод о возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки.

Предложенный способ поясняется чертежом, на котором изображен вид сверху на задний отдел глазного яблока, содержащий гемофтальм.

Способ заключается в получении трехмерного ультразвукового изображения гемофтальма (1) путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений. Измеряют объем гемофтальма (1) и определяют отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела. Измеряют коэффициент акустической плотности гемофтальма и определяют направление градиента акустической плотности гемофтальма. Определяют минимальное расстояние (2) между краем контура (3) гемофтальма и внутренней оболочкой (4) глаза. Измеряют коэффициент акустической плотности стекловидного тела.

Определяют отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела. Если, одновременно, отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела лежит в интервале от 0,28 до 0,7, то интервал акустической плотности гемофтальма лежит в интервале от 5.000 до 50.000 MG, градиент акустической плотности гемофтальма направлен в сторону сетчатки, минимальное расстояние между краем контура гемофтальма лежит в интервале от 0,2 до 1,0 мм, а отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела лежит в интервале от 4,3 до 25, то делают вывод о возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки.

Предложенный способ характеризуется следующими клиническими примерами.

Пример №1

Больной Г., 30 лет. Контузионный гемофтальм правого глаза. При поступлении острота зрения правого глаза 0,04, левого - 1,0. При проведении ультразвукового исследования определялся частичный гемофтальм, расположенный в нижне-наружном квадранте глазного яблока.

Способ осуществляли согласно изобретению. Получали трехмерное ультразвуковое изображение путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений. Измеряли объем гемофтальма - 1,11 см и определяли отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела - 3,8 см³. Измеряли коэффициент акустической плотности гемофтальма - 45.953 MG. Градиент акустической плотности гемофтальма направлен к сетчатке. Определяли минимальное расстояние между краем контура гемофтальма и внутренней оболочкой глаза - 0,9 мм. Измеряли коэффициент акустической плотности стекловидного тела - 3.500 MG. Определяли отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела - 13,13. Отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела равно 0,29, лежит в интервале от 0,28 до 0,7. Коэффициент акустической плотности гемофтальма лежит в интервале от 5.000 до 50.000 MG. Градиент акустической плотности гемофтальма направлен в сторону сетчатки. Минимальное расстояние между краем контура гемофтальма лежит в интервале от 0,2 до 1,0 мм. Отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела лежит в интервале от 4,3 до 25. Одновременно соблюдаются заявленные авторами соотношения. Делается вывод о возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки у данного пациента. В дальнейшем проведена комплексная медикаментозная рассасывающая терапия: эмоксипин парабульбарно по 0,5 мл №10, дицинон парабульбарно по 0,5 мл №10, аскорбиновая кислота 5% 2 мл №10. Проведенной диагностикой и терапией предупреждено возникновение тракционной отслойки сетчатки, гемофтальм частично рассосался. Острота зрения правого глаза после лечения повысилась до 0,7.

Пример №2.

Больной К., 48 лет. Сахарный диабет второго типа. Рецидивирующий гемофтальм левого глаза. При поступлении острота зрения правого глаза 0,6, левого - 0,01. При проведении ультразвукового исследования определялся распространенный гемофтальм, расположенный в наружном отделе глазного яблока с захватом центрального отдела стекловидного тела.

Способ осуществляли согласно изобретению. Получали трехмерное ультразвуковое изображение путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений.

Измеряли объем гемофтальма - 1,7 см и определяли отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела - 3,8 см³. Измеряли коэффициент акустической плотности гемофтальма - 22.500 MG. Градиент акустической плотности гемофтальма направлен к сетчатке. Определяли минимальное расстояние между краем контура гемофтальма и внутренней оболочкой глаза - 0,8 мм. Измеряли коэффициент акустической плотности стекловидного тела - 3.800 MG. Определяли отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела - 5,9. Отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела равно 0,4, лежит и интервале от 0,28 до 0,7. Коэффициент акустической плотности гемофтальма лежит в интервале от 5.000 до 50.000 MG. Градиент акустической плотности гемофтальма направлен в сторону сетчатки. Минимальное расстояние между краем контура гемофтальма лежит в интервале от 0,2 до 1,0 мм. Отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела лежит в интервале от 4,3 до 25. Одновременно соблюдаются заявленные авторами соотношения. Делается вывод о возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки у данного пациента. В дальнейшем проведена комплексная медикаментозная рассасывающая терапия: эмоксипин парабульбарно по 0,5 мл №10, коллализин 700 КЕ парабульбарно по 0,5 мл №10, аскорбиновая кислота 5% 2 мл №10. Проведенной диагностикой и терапией предупреждено возникновение тракционной отслойки сечатки, гемофтальм частично рассосался. Острота зрения левого глаза после лечения повысилась до 0,2.

Пример №3.

Больная Т., 20 лет. Сахарный диабет первого типа. Гемофтальм левого глаза. При поступлении острота зрения правого глаза 0,8, левого 0,03. При проведении ультразвукового исследования определялся распространенный гемофтальм, расположенный в заднем отделе стекловидного тела. Способ осуществляли согласно изобретению. Получали трехмерное ультразвуковое изображение путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений. Измеряли объем гемофтальма - 2,4 см и определяли отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела - 3,8 см³. Измеряли коэффициент акустической плотности гемофтальма - 28.250 MG. Градиент акустической плотности гемофтальма направлен к сетчатке. Определяли минимальное расстояние между краем контура гемофтальма и внутренней оболочкой глаза - 0,5 мм. Измеряли коэффициент акустической плотности стекловидного тела - 3.900 MG. Определяли отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела - 7,2. Отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела равно 0,6, лежит в интервале от 0,28 до 0,7. Коэффициент акустической плотности гемофтальма лежит в интервале от 5.000 до 50.000 MG. Градиент акустической плотности гемофтальма направлен в сторону сетчатки. Минимальное расстояние между краем контура гемофтальма лежит в интервале от 0,2 до 1.0 мм. Отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела лежит в интервале от 4,3 до 25. Одновременно соблюдаются заявленные авторами соотношения. Делается вывод о возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки у данного пациента. В дальнейшем проведена комплексная медикаментозная рассасывающая терапия: 700 КЕ парабульбарно по 0,5 мл №10, аскорбиновая кислота 5% 2 мл №10. Проведенной диагностикой и терапией предупреждено возникновение тракционной отслойки сетчатки, гемофтальм частично рассосался. Острота зрения левого глаза после лечения повысилась до 0,3.

Использование предложенного изобретения позволяет повысить точность диагностики.

Изобретение относится к области медицины, а более конкретно к офтальмологии. Получают трехмерное ультразвуковое изображение путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений. Измеряют объем гемофтальма и определяют отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела, измеряют коэффициент акустической плотности гемофтальма и определяют направление градиента акустической плотности гемофтальма. Определяют минимальное расстояние между краем контура гемофтальма и внутренней оболочкой глаза, измеряют коэффициент акустической плотности стекловидного тела и определяют отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела. Если одновременно отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела лежит в интервале от 0,28 до 0,7, интервал коэффициента акустической плотности гемофтальма лежит в интервале от 5.000 до 50.000 MG, градиент акустической плотности гемофтальма направлен в сторону сетчатки, минимальное расстояние между краем контура гемофтальма лежит в интервале от 0,2 до 1,0 мм, а отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела лежит в интервале от 4,3 до 25, то делают вывод о возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки. Способ позволяет повысить точность диагностики гемофтальма. 1 ил.

Способ трехмерного ультразвукового определения возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки при гемофтальме, заключающийся в получении трехмерного ультразвукового изображения путем электронного суммирования серии последовательных акустических сечений, отличающийся тем, что измеряют объем гемофтальма и определяют отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела, измеряют коэффициент акустической плотности гемофтальма и определяют направление градиента акустической плотности гемофтальма, далее определяют минимальное расстояние между краем контура гемофтальма и внутренней оболочкой глаза, измеряют коэффициент акустической плотности стекловидного тела и определяют отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела и, если одновременно отношение объема гемофтальма к объему стекловидного тела лежит в интервале от 0,28 до 0,7, интервал коэффициента акустической плотности гемофтальма лежит в интервале от 5.000 до 50.000 MG, градиент акустической плотности гемофтальма направлен в сторону сетчатки, минимальное расстояние между краем контура гемофтальма лежит в интервале от 0,2 до 1,0 мм, а отношение коэффициента акустической плотности гемофтальма к коэффициенту акустической плотности стекловидного тела лежит в интервале от 4,3 до 25, то делают вывод о возможности возникновения тракционной отслойки сетчатки.