Область изобретения
Изобретение относится к компонентам улучшенной системы, предназначенной для снятия слепка в месте имплантации зубов, представляющим собой опору, копию опоры и форму для слепка. Изобретение также относится к группе опор и к группе, содержащей опору и форму для слепка.
Уровень техники
Системы с зубным имплантатом широко используют для замены поврежденных или утраченных естественных зубов. В таких системах имплантат устанавливают в челюсть пациента, чтобы заменить корень естественного зуба. После этого опорная структура, содержащая одну или несколько частей, может быть прикреплена к имплантату, чтобы создать остов для части протезируемого зуба, выступающий из костной ткани через мягкую десневую ткань в рот пациента. В итоге на опору могут быть посажены протез или коронка.
Готовому протезу должны быть приданы такие размеры и конфигурация, чтобы он естественным образом точно соответствовал остальным зубам пациента, причем как в функциональном, так и в эстетическом отношении. Для этого зубной техник должен произвести подгонку подходящего протеза к конкретному пациенту, используя модель челюсти пациента, при этом модель включает в себя имплантат и, возможно, опорную конструкцию. Чтобы создать такую модель, используют технологии моделирования для получения так называемой рабочей модели для зубных протезов.
Одним из категориев таких технологий моделирования является так называемый способ "съема". Способ "съема" может быть описан посредством нижеуказанных, последовательно выполняемых стадий:
колпачок для слепка помещают на имплантат и/или на опору,
материал для получения слепка налагают на челюсть таким образом, чтобы колпачок для слепка был заделан в материал для получения слепка,
материал для получения слепка удаляют с челюсти, выполняя это вдоль колпачка, заделанного в материал для получения слепка. Теперь материал для получения слепка имеет форму, обратную форме челюсти при нахождении колпачка для слепка на месте имплантата/опоры,
точную копию, повторяющую форму имплантата и/или опоры, вводят в заделанный колпачок слепка таким же образом, каким первоначальные имплантат и/или опора были подсоединены к колпачку для слепка,
литейный материал выливают в форму, обратную форме челюсти, выполненную из материала для слепка, и вокруг копии, и обеспечивают возможность затвердевания,
материал для получения слепка отделяют от затвердевшего литейного материала и теперь литейный материал образует фактическую, а не обратную модель челюсти с копией, заменяющей первоначальный имплантат/первоначальную опору.
В дальнейшем будут сделаны ссылки на некоторые известные документы, описывающие способы съема или компоненты, которые при этом используют.
В публикации США 6068478 (Grande и др.) раскрыта система для получения слепка, содержащая колпачок для слепка, служащий для передачи на рабочую модель зубного протеза конца имплантата, введенного в тело человека и выступающего из тканевой структуры человека, включая возможные верхние части конструкции. Направленный наружу конец имплантата имеет выполненный с заглублением контур с его наружной стороны, а колпачок для слепка имеет геометрию, которая согласуется с упомянутым заглублением контура и входит в зацепление с ним. Контур с заглублением формируют либо посредством геометрии имплантата, сужающейся по форме раструба к основанию имплантата, либо посредством выполнения выточки вблизи конца имплантата.
В упомянутой публикации США 6068478 (Grande и др.) описана верхняя часть конструкции, предназначенная для ввинчивания в имплантат, у которой опорная часть выступает над заплечиком имплантата. Для передачи оттиска места во рту на готовую рабочую модель зубного протеза, прежде всего на коническую верхнюю часть конструкции надевают скользящую втулку. После этого поверх скользящей втулки надвигают колпачок для получения слепка. У самого дна колпачок для слепка имеет заплечик, который сопрягается с заплечиком имплантата. С наружной стороны заплечик колпачка окружен эластичным защелкивающимся элементом, который направлен вовнутрь, так что он может защелкиваться поверх заплечика имплантата и с возможностью освобождения зажимает выполненный с заглублением контур на головке имплантата. Теперь лоток для слепка, заполненный составом для получения слепка, прижимают к месту имплантации. После отведения лотка для получения слепка колпачок и скользящая втулка остаются заделанными в состав для слепка, и таким образом получают слепок. Аналогичный манипуляционный имплантат, имеющий форму, соответствующую конической верхней части конструкции, теперь заталкивают в скользящую втулку. Наконец, манипуляционную втулку, имеющую манипуляционный заплечик, соответствующий заплечику имплантата, наталкивают поверх манипуляционного имплантата, пока манипуляционный заплечик не будет удерживаться защелкивающимся элементом колпачка для получения слепка. В итоге состав, служащий для создания модели, льют на слепок и получают рабочую модель для зубного протеза.
В упомянутой публикации США 6068478 (Grande и др.) используют другой способ получения слепка, если к имплантату прикреплен другой тип верхней части конструкции, например расположенная под углом верхняя часть конструкции. В этом случае цилиндр для получения слепка навинчивают на верхнюю часть конструкции и открытый в боковом направлении колпачок для слепка надвигают на верхнюю часть конструкции так, что он захватывает заплечик имплантата. Слепок снимают, используя лоток, заполненный составом для получения слепка, при этом слепок получают после отведения лотка и в слепке остаются колпачок и полое пространство, соответствующее цилиндру и конической верхней части конструкции. На следующей стадии цилиндр для слепка заталкивают в полое пространство и крепят манипуляционную втулку с заплечиком, после чего через манипуляционную втулку с заплечиком осуществляют заполнение составом для получения модели, так чтобы было заполнено все пространство. Теперь состав для получения модели льют на слепок и после удаления лотка, в котором остается цилиндр для слепка, получают готовую рабочую модель для зубного протеза.
Дополнительно следует упомянуть о том, что можно обойтись без скользящей втулки, если полое пространство, остающееся в колпачке для получения слепка, оставленное выбранной опорой внутри колпачка, заполняют составом для получения слепка. Кроме того, скользящая втулка и колпачок для слепка могут быть объединены и сконструированы в виде одной детали.
В публикации США 6159010 (Rogers и др.) раскрыта зубная форма, предназначенная для расположения поверх опорного штифта, которую крепят к зубному имплантату так, что она выступает над ним. Форма включает в себя часть, составляющую основание и имеющую сужающуюся вовнутрь поверхность для сопряжения с опорной поверхностью имплантата. В сторону от части, составляющей основание, проходит стенка для охвата опорного штифта. Стенка включает в себя, по меньшей мере, одно отверстие для возможности прохождения через нее воскового материала при получении слепка по месту имплантации.
В публикации США 5688123 (Meiers и др.) раскрыт передаточный колпачок для зубных имплантатов, используемый в случае получения слепка для формирования рабочей модели для зубного протеза. Этот передаточный колпачок по форме и размеру подходит к составной части или к опоре имплантата и несет на себе один или более упругие клапаны, проходящие поверх заплечиков конической зоны составной части.
В публикации WO 99/29255 (Morgan) раскрыт аналог опоры, имеющий головную часть, образованную с удерживающим средством, таким как кольцеобразная канавка.
В публикации ЕР 0190670 (Lustig) раскрыта предварительно изготавливаемая опора, которая может быть использована в сочетании с предварительно изготавливаемой втулкообразной формой, которая телескопически сопрягается со штифтом.
Задача настоящего изобретения заключается в создании компонентов для системы с улучшенной функцией при использовании способов съема слепков, а также для способа, в случае которого используют такие компоненты.
Сущность изобретения
Согласно первому аспекту изобретения вышеупомянутая задача решается за счет опоры для соединения зубного компонента с имплантатом, при этом опора содержит зону соприкосновения с имплантатов и зону опирания компонента, причем зона опирания компонента имеет максимальный диаметр и проходит коронально от максимального диаметра к корональному концу. Зона опирания компонента обеспечена средством зацепления с компонентом, предназначенным для зацепления, предусматривающего возможность отсоединения, с компонентом путем линейного перемещения зубного компонента по отношению к опоре. Средство зацепления с компонентом расположено в месте, находящемся ближе к максимальному диаметру, чем к корональному концу зоны опирания компонента.
Термин "корональный" в данном случае и повсюду в этой заявке на патент используют для указания направления к головному или к хвостовому концу обсуждаемого компонента. Например, в том случае, когда опора подсоединена к имплантату, корональное направление будет представлять собой направление к части опоры, направленной в сторону от имплантата. Подобным же образом термин "верхушечный" указывает направление к вставному концу компонента. В случае опоры, подсоединенной к имплантату, верхушечное направление будет представлять собой направление к имплантату. Таким образом, верхушечное направление и корональное направление представляют собой противоположные направления.
Однако, если части компонента или системы расположены под углом по отношению друг к другу, то верхушечное и корональное направления различных частей соответственно могут не совпадать. Это, например, может иметь место в случае такой опоры, когда зона опоры, предназначенная для опирания компонента, расположена под углом по отношению к зоне соприкосновения с имплантатом, то есть в случае так называемой угловой опоры. В этом описании при обсуждении верхушечного направления зоны опирания компонента следует иметь в виду направление к максимальному диаметру зоны опирания компонента. Корональное направление зоны опирания компонента представляет собой направление в сторону от максимального диаметра, к свободному концу зоны опирания компонента.
Средство зацепления с компонентом предназначено для зацепления с компонентом, предусматривающее возможность отсоединения, при этом зацепление осуществляют путем линейного перемещения зубного компонента по отношению к опоре. В частности, зацепление должно иметь возможность отсоединения путем линейного перемещения только компонента по отношению к зоне опирания компонента. Это обстоятельство обеспечивает преимущество, поскольку средство для зацепления с компонентом, наряду с другими функциями, используют для блокирования с опорой формы для слепка, когда выполняют снятие слепка. При снятии слепка предпочтительно, чтобы можно было избежать каких-либо вращательных движений между формой для слепка и опорой, когда происходит отделение формы для слепка от опоры.
Силу удержания, обеспечивающую зацепление между опорой и компонентом, можно выбрать для различных случаев применения. Для соединения с опорой формы для слепка удерживающая сила должна быть достаточно большой, чтобы надежно удерживать форму для слепка на опоре в хорошо определенном положении, но не настолько большой, чтобы форму для слепка невозможно было бы легко удалить с опоры совместно с материалом слепка, в который она заделана.
Кроме того, средства для зацепления с компонентом, предпочтительно, должны обеспечивать устойчивое блокирование компонента с опорой в определенном месте на опоре. В случае вышеупомянутого использования формы для слепка предпочтительно, чтобы протез, изготовленный после выполнения рабочей модели, мог быть прикреплен к опоре в том же самом положении, которое имела форма для слепка в течение предшествующего выполнения слепка, посредством которого была изготовлена рабочая модель.
Средство зацепления с компонентом обеспечено в зоне опоры, предназначенной для опирания компонента, которая проходит коронально от максимального диаметра этой зоны опоры. Такая компоновка обеспечивает преимущество по сравнению с известными техническими решениями, в которых часть, обеспечивающая максимальный диаметр опоры или имплантата, используют в качестве блокирующего средства для удерживания компонентов слепка. Таким образом, в известных технических решениях компоненты, которые предназначены для крепления к блокирующему средству, должны иметь максимальный наружный диаметр, который больше максимального диаметра опоры или имплантата, для посадки на них. Поскольку в системах согласно известным техническим решениям максимальный диаметр находится в нижнем месте в мягкой десневой ткани, лежащей над костной тканью, где расположен имплантат, это означает, что десневая ткань должна будет подталкиваться в сторону с опасностью ее повреждения, когда происходит крепление компонента к опоре. Кроме того, большой диаметр компонента может вызвать затруднения в отношении крепления компонента к опоре или его удаления с опоры без столкновения с возможными зубами, смежными с имплантатом. Если соседние зубы находятся весьма близко, диаметр компонента может даже оказаться слишком велик для прохождения этого компонента между зубами, с тем чтобы установить его на опору. Однако описанная выше компоновка ослабляет эту проблему за счет создания возможности крепления к опоре компонентов, имеющих относительно небольшой наружный диаметр.
Кроме того, средство зацепления с компонентом у предлагаемой опоры обеспечено ближе к максимальному диаметру зоны опирания компонента, чем к корональному концу этой зоны. За счет этого будет обеспечено преимущество, заключающееся в том, что относительно большая часть зоны опирания компонента будет проходить коронально от средства зацепления с компонентом. Следовательно, упомянутая часть зоны опирания компонента может быть изменена зубным техником без ухудшения функции средства зацепления с компонентом. Такие изменения иногда выполняют в отношении обычных стандартных опор, чтобы они отвечали требованиям конкретного пациента. Таким образом, определенное место расположения средства зацепления с компонентом обеспечивает возможность крепления компонентов к опоре независимо от того, выполнено ли изменение последней или оставлен ее первоначальный стандартный внешний вид.
Средство зацепления с компонентом обеспечивают ближе к максимальному диаметру, чем к корональному концу опорного средства, то есть его располагают на расстоянии от максимального диаметра, составляющем менее 50% расстояния между максимальным диаметром и корональным концом опоры. Предпочтительно, чтобы оно было обеспечено в том месте от максимального диаметра, которое находится на расстоянии, составляющем менее 35%, а более предпочтительно, менее 25% расстояния между максимальным диаметром и корональным концом опоры.
Согласно второму варианту первого аспекта изобретения создана опора для соединения зубного компонента с имплантатом, содержащая зону соприкосновения с имплантатом и зону опирания компонента, при этом зона опирания компонента имеет максимальный диаметр и содержит заплечиковую часть, представляющую собой наружную поверхность, и штифтовую часть, проходящую коронально от заплечиковой части к корональному концу опоры и представляющую собой наружную поверхность, формирующую угол, составляющий менее 180°, с наружной поверхностью заплечиковой части. Средство зацепления с компонентом предназначено для соединения, предусматривающего возможность отсоединения, компонента с опорой путем линейного перемещения компонента по отношению к опоре. Средство зацепления с компонентом создано в штифтовой части в том месте, которое находится ближе к заплечиковой части, чем к корональному концу опоры.
Термин "заплечиковая часть" зоны опирания компонента предполагает, что она должна быть сконструирована и предназначена для удерживания компонента, по меньшей мере, частично "снизу", то есть от верхушечного направления. Другими словами, проекция нормали к наружной поверхности заплечиковой части на продольную ось зоны опирания компонента должна проходить в корональном направлении.
Напротив, штифтовая часть зоны опирания компонента может иметь наружную поверхность, параллельную продольной оси опоры, то есть нормаль к наружной поверхности направлена поперечно продольной оси. Однако имеются и другие варианты, а возможно и большие преимущества, когда наружная поверхность штифтовой части образует угол с продольной осью.
Определения и преимущества по сравнению с известным уровнем техники, описанные применительно к первому варианту опоры, в равной степени могут быть применены к приведенному второму варианту опоры.
Кроме того, во втором варианте заплечиковая часть, находящаяся в верхушечном направлении от средства зацепления с компонентом, обеспечит устойчивое основание для опирания компонента независимо от того, изменена или нет штифтовая часть опоры. Это особенно предпочтительно, если штифтовая часть изменена за счет ухудшения ее функции, касающейся опирания компонента. Например, если компонент, предназначенный для опоры, имеет внутреннюю поверхность, точно соответствующую штифтовой части и заплечиковой части, он будет находиться в контакте как со штифтовой частью, так и с заплечиковой частью, если установлен на опору, имеющую первоначальную форму. Однако, если штифтовая часть выполнена на заказ, то компонент, установленный на опору, не будет следовать по новому, выполненному на заказ наружному контуру штифтовой части. Так или иначе, такой компонент может быть надежно установлен на опору, поскольку заплечиковая часть остается неизменной и может обеспечить необходимую опору.
Устойчивое и воспроизводимое расположение компонентов на опоре особенно важно тогда, когда используют технологии съема слепка для создания точной рабочей модели протеза и правильно располагаемого протеза.
Средство зацепления с компонентом обеспечено ближе к заплечиковой части, чем к корональному концу опоры, так чтобы это средство находилось на расстоянии от заплечиковой части, составляющем менее 50% расстояния между максимальным диаметром и корональным концом опоры. Предпочтительно, чтобы оно было обеспечено в том месте, которое находится на расстоянии от заплечиковой части, составляющем менее 30% расстояния между максимальным диаметром и верхушечным концом опоры, а наиболее предпочтительно, составляющем менее 20% этого расстояния.
Предпочтительно, чтобы угол между наружной поверхностью заплечиковой части и наружной поверхностью штифтовой части находился в диапазоне 100-160°, более предпочтительно в диапазоне 120-150°, а наиболее предпочтительно в диапазоне 130-140°.
Предпочтительно, чтобы средство зацепления с компонентом могло быть обеспечено на переходе между штифтовой частью и заплечиковой частью. Такое местоположение позволяет довести до максимума ту часть штифтовой части, которая проходит коронально от средства зацепления с компонентом, и таким образом эта часть опоры будет доступна для ее изменения зубным техником.
Если теперь возвратиться к формам штифтовой части и заплечиковой части, то наружная поверхность штифтовой части может сужаться внутрь в корональном направлении опоры, что предпочтительно. Коническая форма имеет преимущество, поскольку она обеспечивает больший боковой зазор в начальной стадии крепления компонента к штифтовой части, что является обычным, например, в случае использования формы для слепка. Когда штифтовая часть имеет наружную поверхность, параллельную продольной оси, любой компонент, предназначенный для захождения по резьбе на штифтовую часть, должен быть выровнен по оси со штифтовой частью. Однако если штифтовая часть имеет коническую наружную поверхность, то в начале крепления возможна некоторая несоосность. Кроме того, коническая форма может способствовать обеспечению функции зацепления с компонентом.
В частности, как установлено, весьма приемлема наружная поверхность штифтовой части, образующая с продольной осью опоры угол, предпочтительно составляющий менее 20°, более предпочтительно, менее 15°, а наиболее предпочтительно, составляющий 6°.
Заплечиковая часть также, предпочтительно, может сужаться внутрь в корональном направлении опоры. В частности, коническая наружная поверхность заплечиковой части может формировать с продольной осью опоры угол в диапазоне 40-60°, а предпочтительно, составляющий 50°.
Один из вариантов осуществления опоры согласно какому-либо из двух вариантов первого аспекта изобретения, описанного выше, дополнительно имеет протяженную зону, обеспеченную между зоной соприкосновения с имплантатом и зоной опирания компонента. Такая протяженная зона может быть использована для удлинения высоты опоры, так чтобы она проходила через десневую мягкую ткань, лежащую над костной тканью, там, где расположен имплантат.
Наружная поверхность протяженной зоны может быть параллельна продольной оси опоры либо она может сужаться наружу в корональном направлении.
В опоре согласно этому варианту конструкции также имеются штифтовая часть и заплечиковая часть, при этом протяженная зона может быть подходящим образом расположена так, чтобы переход между этой зоной и заплечиковой частью определял максимальный диаметр опоры.
В случае опор согласно первому аспекту изобретения средство зацепления с компонентом, предпочтительно, может содержать, по меньшей мере, один выступ или одну впадину в наружной поверхности зоны опирания компонента. Такие выступ или впадина могут, например, представлять собой ребро или канавку, по меньшей мере, частично проходящие по окружности наружной поверхности зоны опирания компонента. Эти конфигурации особенно полезны для создания средств зацепления, на которых компоненты могут быть зафиксированы посредством защелкивания.
Согласно второму аспекту изобретения создана группа опор, соответствующая первому аспекту изобретения, при этом каждая опора имеет максимальный диаметр в зоне опирания компонента и этот максимальный диаметр является постоянным для всех опор группы.
Как вариант, создана группа опор согласно второму варианту первого аспекта изобретения, при этом угол, образуемый между наружной поверхностью штифтовой части и наружной поверхностью заплечиковой части, постоянен для всех опор группы. Этот отличительный признак позволяет использовать компоненты, имеющие одну и ту же форму, хотя и необязательно, чтобы разные опоры группы имели один и тот же размер.
Кроме того, создана группа опор согласно упомянутому второму варианту, в которой каждая опора имеет продольную ось и дополнительно содержит зону соприкосновения с имплантатом и протяженную зону, проходящую между зоной соприкосновения с имплантатом и зоной опирания компонента, при этом:
протяженная зона представляет собой наружную поверхность, образующую угол (ϕ) с продольной осью,
заплечиковая часть представляет собой наружную поверхность, сужающуюся внутрь в корональном направлении, при этом наружная поверхность образует угол (χ) с продольной осью,
штифтовая часть проходит коронально от заплечиковой части и представляет собой наружную поверхность, сужающуюся внутрь в корональном направлении, образуя угол (φ) с продольной осью, который меньше угла (χ), образуемого наружной поверхностью заплечиковой части с продольной осью, причем:
угол (χ) между наружной поверхностью заплечиковой части и продольной осью, и угол (φ) между наружной поверхностью штифтовой части и продольной осью постоянны для всех опор группы,
в то же время углы (ϕ) между наружной поверхностью протяженной зоны и продольной осью разные у разных опор группы.
Согласно этому варианту осуществления конструкции углы зоны опирания компонента фиксированы, что приводит к получению преимущества, заключающегося в возможности соответствия по форме компонентов, предназначенных для разных опор.
Согласно третьему аспекту изобретения создана копия опоры, содержащая зону опирания компонента, имеющую наружную форму, подобную наружной форме зоны опирания компонента у опоры согласно первому аспекту изобретения, включающей в себя средство зацепления с компонентом.
Вариант осуществления копии дополнительно содержит канал, проходящий от верхушечного конца копии, по меньшей мере, к месту, находящемуся в корональном направлении от средства зацепления с компонентом. В этом варианте, по меньшей мере, часть зоны опирания компонента может быть обрезана, оставляя копию, содержащую остающуюся верхушечную зону и средство зацепления компонента опорной зоны, и обеспеченную сквозным каналом. Эту возможность используют тогда, когда изготавливают рабочую модель измененной опоры, которая будет охарактеризована более подробно в определенной части описания. Копия согласно этому варианту предпочтительна, поскольку она может быть использована как в тех случаях, когда опора остается с ее стандартным внешним видом (в первоначальном состоянии), так и в тех случаях, когда опора изменена (в обрезанном состоянии).
Согласно четвертому аспекту изобретения создана форма, предназначенная для снятия слепка зубной опоры, прикрепленной к зубному имплантату, содержащая зону, окружающую опору, при этом зона, окружающая опору, имеет верхушечный конец и корональный конец, а также имеет внутреннюю стенку, обеспеченную средством зацепления с опорой, предназначенным для зацепления, предусматривающего возможность отсоединения, с опорой путем линейного перемещения формы для слепка по отношению к опоре, причем средство зацепления с компонентом расположено ближе к верхушечному концу, чем к корональному концу.
В известных системах блокировочные средства, такие как клапаны, иногда создают в конце колпачка для слепка для зацепления с опорой поверх и вокруг нее. В этих конструкциях блокировочное средство будет способствовать получению увеличенного наружного диаметра у верхушечного конца колпачка для слепка, что приводит к неизбежному сжатию мягкой десневой ткани, окружающей опору. Кроме того, размещение блокировочного средства у конца колпачка для слепка часто приводит к низкому уровню крепления колпачка внизу в десневой ткани пациента.
В других известных системах блокировочные средства обеспечены вблизи коронального конца колпачка для слепка. Эти системы имеют недостаток, заключающийся в том, что опора, на которую сажают колпачок для слепка, не может быть изменена ниже коронального конца, если колпачок должен быть прикреплен к опоре.
Вышеупомянутых недостатков можно избежать путем расположения средства зацепления с опорой на внутренней стенке формы для слепка ближе к верхушечному концу, чем к корональному концу, согласно третьему аспекту изобретения.
В первом варианте формы для слепка зона этой формы, окружающая опору, содержит часть, соприкасающуюся с заплечиком, имеющую внутреннюю стенку, и часть, окружающую штифт, проходящую коронально от части, соприкасающейся с заплечиком и представляющую собой внутреннюю стенку, образующую угол, больший 180°, с внутренней стенкой части, соприкасающейся с заплечиком, при этом средства зацепления с опорой обеспечены у части, окружающей штифт, в месте, находящемся ближе к части, соприкасающейся с заплечиком, чем к корональному концу зоны, окружающей опору.
Часть, соприкасающаяся с заплечиком, предназначена для соприкосновения с заплечиковой частью соответствующей опоры. Соответственно проекция нормали к внутренней стенке части, соприкасающейся с заплечиком, на продольную ось зоны, окружающей компонент, будет проходить в верхушечном направлении.
Часть, окружающая штифт, может содержать внутреннюю стенку, имеющую различные конфигурации. Она может быть образована так, что вся внутренняя стенка будет входить в соприкосновение со штифтовой частью опоры. Однако она также может быть сформирована таким образом, чтобы соприкасаться со штифтовой частью опоры только по части внутренней стенки. Некоторые из таких вариантов конструкции будут описаны ниже.
В первом варианте формы для слепка место расположения средства, входящего в зацепление с опорой, на внутренней стенке части, окружающей штифт, отходящей от части, соприкасающейся с заплечиком, приводит к расположению блокировочного средства в том месте, где диаметр опоры, на которую должна быть посажена форма для слепка, относительно мал по сравнению с диаметром заплечиковой части опоры. Таким образом, это местоположение блокировочного средства обеспечивает возможность использования большого количества вариантов конструкции блокировочных средств без необходимости увеличения наружного диаметра формы для слепка у блокировочного средства за максимальным диаметром опоры.
Кроме того, часть, соприкасающаяся с заплечиком, может быть полезна для усиления контакта и повышения устойчивости при взаимодействии с опорой. Это особенно важно, если форма для слепка будет использована при выполнении способов снятия слепка, когда она сначала должна быть прикреплена к опоре, закрепленной на имплантате, после чего будет заделана в материал для слепка и будет удалена с опоры совместно с материалом для получения слепка, и, наконец, в форму будет вставлена копия опоры. Для успешного выполнения этого способа как опора, так и копия опоры должны быть надежно закреплены в форме для слепка с высокой точностью, обеспечению которой способствует упомянутая часть, соприкасающаяся с заплечиком.
Предпочтительно, чтобы средство зацепления с опорой было обеспечено на расстоянии от части, соприкасающейся с заплечиком, составляющим менее 50%, предпочтительно, менее 30%, а наиболее предпочтительно, менее 20% расстояния между заплечиковой частью и корональным концом.
Средство зацепления с опорой может быть обеспечено на переходе между частью, окружающей штифт, и частью, соприкасающейся с заплечиком. Кроме того, средство зацепления с опорой может содержать, по меньшей мере, один выступ или одну впадину, например, ребро или канавку, во внутренней стенке зоны, окружающей опору.
Предпочтительно, чтобы форма для слепка имела сквозной канал, проходящий от ее коронального конца к верхушечному концу. Это позволяет получить преимущество, поскольку материал для получения слепка затем может быть введен через корональный конец в форму для слепка, тем самым усиливая закрепление формы в материале для получения слепка. Кроме того, в этом варианте материал для получения слепка, вводимый в форму, будет соприкасаться с частью опоры и таким образом создаст открытое пространство, копирующее эту часть опоры. Такое открытое пространство может быть использовано для придания направления вводимой позднее копии опоры, либо, что будет разъяснено в более подробной части описания, в качестве формы для формирования модели опоры, изготовленной на заказ.
Согласно второму варианту формы для слепка форма имеет сквозной канал, продольную ось и зону, окружающую опору, при этом внутренняя стенка зоны, окружающей опору, содержит, по меньшей мере, одну поверхность для соприкосновения с опорой и, по меньшей мере, одну поверхность для формирования пространства, отстоящую от опоры, чтобы создать пространство между этой поверхностью и опорой, а в поперечном сечении зоны соприкосновения со штифтом расстояние в радиальном направлении от продольной оси до поверхности, соприкасающейся со штифтом, короче расстояния в радиальном направлении от продольной оси до поверхности, формирующей пространство.
Согласно упомянутому второму варианту формы для слепка материал для получения слепка может быть введен в пространство между поверхностями, формирующими пространство, и опорой. Однако также имеются поверхности, соприкасающиеся с опорой, тем самым обеспечивая устойчивую контактную поверхность. Этот вариант конструкции особенно полезен тем, что он, предпочтительно, может быть использован для снятия слепка как стандартных, так и измененных опор, что будет описано ниже.
Когда снимают слепок стандартной опоры, поверхности, предназначенные для соприкосновения с опорой, будут соприкасаться со стандартной опорой. Как вариант, материал для получения слепка может быть введен в пространства, образуемые поверхностями, служащими для формирования пространства, но это необязательно. Поверхности, соприкасающиеся с опорой, обычно будут обеспечивать достаточную поверхность для придания направления при последующем введении копии опоры в точно такое же положение, которое опора занимала внутри формы для слепка.
Однако при выполнении слепка измененной опоры, вероятно, не все из поверхностей, предназначенных для соприкосновения с опорой, будут находиться в контакте с измененной опорой. По меньшей мере, часть поверхностей, предназначенных для соприкосновения с опорой, не будут находиться в контакте с изготовленной на заказ опорой вследствие изменения ее формы. В этом случае между опорой и внутренней стенкой формы для слепка образуется составное пространство, при этом составное пространство формируется пространством, создаваемым между поверхностью, предназначенной для соприкосновения с опорой, и измененной опорой, и упомянутым пространством между поверхностью для формирования пространства и опорой. Материал для получения слепка может быть введен в форму для слепка и в составное пространство, образованное между формой и измененной опорой. Таким образом, при удалении с опоры материал для получения слепка совместно с формой для слепка будут формировать пустое пространство, имеющее внутреннюю "измененную" форму, соответствующую форме измененной опоры, при этом внутреннюю форму впоследствии используют для литья модели измененной опоры.
Предпочтительно, чтобы поверхность, предназначенная для формирования пространства, могла быть выполнена с выпускным отверстием для выхода воздуха из составного пространства. В этом случае, когда материал для получения слепка вводят в составное пространство, воздух может течь через пространство, образованное между поверхностью, формирующей пространство, и опорой и выходить через выпускное отверстие, за счет чего удается избежать появления воздушных пузырьков и обеспечить надлежащее введение материала для получения слепка. Таким образом поверхность, формирующая пространство, создает воздушный канал для удаления воздуха из составного пространства.
Выпускное отверстие может быть обеспечено путем выполнения отверстия в поверхности для формирования пространства или, возможно, путем перфорации, или с помощью иных приемлемых выпускных средств.
Естественно, опора, как вариант, может быть изменена таким образом, чтобы вся поверхность для соприкосновения с опорой все же находилась в контакте с измененной опорой и составное пространство было бы связано только с поверхностями, формирующими пространство. Та степень, до которой составное пространство должно быть заполнено материалом для получения слепка, зависит от выполнения изменения опоры. Однако полное заполнение обычно может быть обеспечено посредством заполнения материалом для получения слепка всего составного пространства и его вытекания из выпускного отверстия.
Предпочтительно, чтобы, по меньшей мере, одна поверхность для соприкосновения с опорой могла сужаться внутрь в корональном направлении. Это особенно полезно, когда форма для слепка должна быть установлена на опору, имеющую сужающуюся наружную конфигурацию.
Первый и второй варианты формы для слепка преимущественно могут быть объединены. Сочетание части, входящей в соприкосновение с заплечиком, и поверхностей, входящих в соприкосновение со штифтом, обеспечивает возможность того, что форма для слепка будет правильно размещена на опоре.
По меньшей мере, одна поверхность для соприкосновения с опорой может быть обеспечена средством блокирования вращения для блокирования вращения формы для слепка на зубной опоре. Эта особенность может быть использована для обеспечения соответствующей передачи направления вращения опоры, прикрепленной к имплантату для выполнения слепка рабочей модели протеза.
Для усиленного крепления к материалу, предназначенному для получения слепка, форма для слепка может быть обеспечена протяженной зоной коронально от зоны, окружающей опору. Такая протяженная зона также позволяет легче манипулировать формой для слепка. Протяженная зона может быть дополнительно обеспечена удерживающими элементами для удерживания формы для слепка в материале, предназначенном для получения слепка.
Наконец, согласно пятому аспекту изобретения создана группа, содержащая опору и форму для слепка.
Дополнительные преимущества настоящего изобретения будут очевидны из приведенного далее подробного описания. Однако следует иметь в виду, что подробное описание и характерные примеры, дающие представление о предпочтительных вариантах осуществления изобретения, носят лишь иллюстративный характер, поскольку из этого подробного описания для квалифицированных специалистов будут очевидны изменения, которые могут быть выполнены в пределах объема и существа изобретения.
Краткое описание чертежей
Настоящее изобретение будет более понятно из приведенного далее подробного описания и из прилагаемых чертежей, которые приведены лишь в качестве примера и не ограничивают настоящее изобретение, при этом на чертежах представлено следующее:
на фиг.1а-1е - первый вариант осуществления опоры,
на фиг.2а-2b - второй вариант осуществления опоры,
на фиг.3 - третий вариант осуществления опоры,
на фиг.4 - четвертый вариант осуществления опоры,
на фиг.5а-5h - вариант осуществления группы опор,
на фиг.6а-6b - вариант осуществления копии опоры,
на фиг.7а-7f - вариант осуществления формы для слепка,
на фиг.8а-8b - вариант осуществления опоры, прикрепленной к зубному имплантату, с вариантом осуществления формы для слепка, прикрепленной к опоре,
на фиг.9а-9b - вариант осуществления держателя опоры,
на фиг.10а-10h - представлен способ снятия слепка стандартной опоры,
на фиг.11а-11h - представлен способ снятия слепка измененной стандартной опоры.
Подробное описание предпочтительных вариантов осуществления
На фиг.1а представлен вид в перспективе первого варианта осуществления опоры, а на фиг.1b-1e представлены боковые виды опоры, показанной на фиг.1а.
На фиг.1а-1b представлена опора для соединения зубного компонента с имплантатом. Опора содержит зону 2 соприкосновения с зубным имплантатом и зону 3 опирания компонента, проходящую коронально от зоны 2 соприкосновения с имплантатом и предназначенную для подсоединения к ней зубного компонента.
Обычно опору используют для подсоединения к имплантату зубного протеза или коронки. Однако в течение процесса изготовления готового протеза опору используют для подсоединения к имплантату других компонентов, например формы для слепка, заживляющих колпачков или временных протезов. Опора 1 может быть изготовлена из материала, приемлемого для зубных компонентов, предназначенных для долговременной установки во рту, например, из титана и некоторых керамических материалов, таких как окислы циркония.
Зона 3 соприкосновения с компонентом проходит коронально от максимального диаметра А (см. фиг.1с) к корональному концу 6. Максимальный диаметр А зоны соприкосновения с компонентом в данном случае совпадает с максимальным диаметром опоры в целом.
Средства 9 зацепления с компонентом обеспечены в зоне 3 опирания компонента коронально от максимального диаметра А. Средство зацепления с компонентом сконструировано и предназначено для зацепления, предусматривающего возможность отсоединения, с компонентом путем линейного перемещения компонента по отношению к опоре.
Расположение средства 9 зацепления с компонентом коронально от максимального диаметра А приводит к тому, что крепление компонента будет осуществлено там, где опора имеет относительно малый диаметр, что предпочтительно, поскольку это позволяет сконструировать компоненты, предназначенные для крепления к опоре, с относительно малым наружным диаметром. Небольшой наружный диаметр позволяет легче устанавливать компонент на опору без помех со стороны смежных с ней зубов или без необходимости продвижения компонента в сторону при его установке и повреждения при этом десневой ткани, окружающей опору 1.
Средство 9 зацепления с компонентом образовано на расстоянии от максимального диаметра А, составляющем менее 50% расстояния между максимальным диаметром А и корональным концом 6 опоры. Предпочтительно, чтобы это расстояние составляло менее 35% и, как в варианте конструкции согласно фиг.1а-1е, средство 9 зацепления с компонентом было бы образовано на расстоянии, составляющем менее 25% расстояния между максимальным диаметром А и корональным концом 6 опоры.
Зона 3 соприкосновения с имплантатом в этом первом варианте осуществления конструкции содержит заплечиковую часть 4 и штифтовую часть 5, проходящую коронально от заплечиковой части. Наружная поверхность 8 штифтовой части 5 образует угол α, составляющий менее 180° с наружной поверхностью 7 заплечиковой части (см. фиг.1е). Угол α, образованный между наружными поверхностями 7, 8 заплечиковой части 4 и штифтовой части 5, предпочтительно, находится между 100° и 160°, более предпочтительно между 120° и 150°, и наиболее предпочтительно между 130° и 140°. В представленном варианте конструкции угол α составляет 136°.
В представленном варианте конструкции средство 9 зацепления с компонентом создано на переходе между заплечиковой частью 4 и штифтовой частью 5. Такое местоположение обеспечивает возможность изменения большей части штифтовой части 5 без ухудшения функции средства 9 зацепления с компонентом. Средство 9 зацепления с компонентом имеет форму канавки, проходящей по части окружности штифтовой части 5. Канавку можно описать, как образуемую переходной частью 5' штифтовой части 5, имеющей наружную поверхность 8', которая составляет угол δ с наружной поверхностью штифтовой части 5. Предпочтительно, чтобы угол δ находился в диапазоне 10-40°, более предпочтительно в диапазоне 10-30° и, наиболее предпочтительно, чтобы он составлял 12°. Предпочтительно, чтобы компонент мог посредством защелкивания быть блокирован с канавкой, образованной переходной частью 5'. Угол δ, который определен выше, приемлем для обеспечения такого блокирования посредством защелкивания, которое создает предпочтительную силу удерживания для надежной фиксации компонента на опоре 1, но с возможностью отсоединения компонента от опоры 1.
Что касается связи с заплечиковой частью 4, то средство 9 зацепления с компонентом, предпочтительно, обеспечивают на расстоянии от заплечиковой части 4, составляющем менее 50%, более предпочтительно менее 30% и, как в представленном варианте конструкции, менее 20% расстояния от заплечиковой части 4 до коронального конца 6 опоры. Средство 9 зацепления с компонентом может быть сконструировано так, чтобы оно находилось на расстоянии от заплечиковой части 4, составляющем менее 50% расстояния между заплечиковой частью 4 и корональным концом 6, если средство 9 зацепления с компонентом обеспечивает при этом функцию удерживания компонента, когда корональная часть опоры, соответствующая 50% расстояния между заплечиковой частью 4 и корональным концом 6, отсечена (Соответствующее определение применимо к ситуации, когда место расположения средства 9 зацепления с компонентом связано с максимальным диаметром А).
Штифтовая часть 5 дополнительно обеспечена средством 15 блокирования вращения компонента, прикрепленного к опоре 1. В этом случае средство 15 блокирования вращения выполняют в виде плоской части наружной поверхности 8 штифтовой части 5. Однако могут быть разработаны и другие формы средства 15 блокирования вращения. Предполагается, что относительно плавная функция блокирования вращения предпочтительна по сравнению с более резкими и отчетливыми средствами блокирования, поскольку плавное блокирование обеспечивает больший зазор при установке компонента на опору.
Верхушечный конец 6 штифтовой части, как вариант, обеспечен многоугольным глухим каналом 19, служащим в качестве места установки ключа для навинчивания опоры на имплантат.
Между зоной 3 опирания компонента и зоной 2 соприкосновения с имплантатом создана протяженная зона 11, служащая для увеличения высоты, на которую опора 1 проходит над имплантатом, когда она установлена на него. При установке на имплантат, который расположен заподлицо с костной тканью, протяженная зона 11 обычно должна проходить через десневую ткань.
Зона 2 соприкосновения с имплантатом содержит корональную контактную часть 12 и стержень 16 с резьбовой нарезкой. При этом зона 2 соприкосновения с имплантатом предназначена для соединения с имплантатом, имеющим коническое корональное отверстие и обеспеченным внутренней резьбовой нарезкой для крепления опоры 1. Коническая форма соответственно зоны 2 соприкосновения с имплантатом и отверстия имплантата особенно предпочтительна, поскольку она может быть применена для обеспечения конического уплотнения, когда происходит свинчивание друг с другом имплантата и опоры.
На фиг.1d указаны углы, образуемые наружными поверхностями различных частей опоры 1 с продольной осью L опоры.
Наружная поверхность 8 штифтовой части 5 сужается в корональном направлении опоры. Это следует считать предпочтительным, поскольку позволяет обеспечить больший боковой зазор на начальной стадии крепления компонента к опоре 1, чем в том случае, если бы наружная поверхность 8 штифтовой части 5 была параллельна продольной оси L. Угол φ, образуемый наружной поверхностью 8 штифтовой части 5 с продольной осью L, предпочтительно, составляет менее 20°, а более предпочтительно, менее 15°. В представленном случае угол φ составляет 6°.
Приведенные выше значения угла φ особенно приемлемы для создания штифтовой части 5, которая может взаимодействовать с компонентом для обеспечения функции удерживания штифтовой части 5 с компонентом.
Теперь возвратимся к средству 9 зацепления с компонентом, которое, как описано ранее, образовано переходной частью 5' штифтовой части 5, имеющей наружную поверхность 8', которая образует угол δ с наружной поверхностью штифтовой части 5. Угол δ может быть дополнительно описан в его соотношении с углом φ между продольной осью и наружной поверхностью 8 штифтовой части, как, предпочтительно, составляющий 2φ±10°. Этот конкретный выбор угла δ обеспечивает возможность отсоединения компонента, прикрепленного к опоре, от этой опоры путем линейного перемещения по существу под действием той же самой силы, которая была необходима для крепления компонента к упомянутому средству зацепления с компонентом. Наружная поверхность 8' переходной части 5' штифтовой части формирует с продольной осью L угол φ±10°, в то время как наружная поверхность 8 штифтовой части 5, в общем, формирует с продольной осью L угол φ.
Если используют компонент с внутренней конфигурацией, имеющей, по меньшей мере, некоторые внутренние поверхности, соответствующие наружной конфигурации опоры, то сила, необходимая для крепления компонента к опоре, будет зависеть от угла φ, образуемого наружной поверхностью 8 штифтовой части 5 с продольной осью L. Сила, требуемая для удаления компонента с опоры, будет зависеть от угла, образуемого наружной поверхностью 8' переходной зоны 5' с продольной осью L. Когда угол δ составляет 2φ±10°, этот угол будет составлять φ±10°, а это означает, что сила, требуемая для удаления компонента с опоры, будет приблизительно той же самой, что и сила, требуемая для крепления компонента к опоре 1.
Наружная поверхность 7 заплечиковой части 4 подобным же образом сужается внутрь в корональном направлении. Угол χ, образуемый наружной поверхностью 7 заплечиковой части 4 с продольной осью L, предпочтительно, находится в диапазоне от 40° до 60°. В представленном случае угол χ составляет 50°.
Ранее упомянутый угол α, образуемый между наружной поверхностью 7 заплечиковой части 4 и наружной поверхностью 8 штифтовой части 5, должен быть равен (180°+φ-χ).
Наружная поверхность 13 протяженной зоны 11 может быть параллельна продольной оси опоры 1 или может сужаться в корональном направлении опоры 1. Угол ϕ, образуемый наружной поверхностью 13 протяженной зоны 11 с продольной осью L, предпочтительно, может быть изменен таким образом, чтобы получить желаемый максимальный диаметр А. Предпочтительно, чтобы угол ϕ составлял от 90° до 180°.
Наконец, угол ω, образуемый наружной поверхностью 14 корональной контактной части 12 зоны 2 опоры 1, предназначенной для соприкосновения с имплантатом, предпочтительно, составляет от 165° до 170°, а в представленном случае 169°.
Показанный на фиг.1с максимальный диаметр А опоры 1, предпочтительно, находится в диапазоне от 3 до 7 мм, а наиболее предпочтительно от 3 до 6 мм. Максимальный диаметр В штифтовой части 5 находится в диапазоне от 2 до 5 мм. Полка, образуемая наружной поверхностью 7 заплечиковой части 4, в этом варианте осуществления конструкции должна иметь ширину, соответствующую половине разности между максимальным диаметром А опоры и максимальным диаметром В опоры. Предпочтительно, чтобы эта ширина могла находиться в диапазоне от 0,2 до 1 мм, а наиболее предпочтительно, чтобы она составляла 0,5 мм.
Протяженность в осевом направлении заплечиковой части 4 может находиться в диапазоне 10-40%, а предпочтительно, составляет 20% протяженности в осевом направлении всей зоны 3 опирания компонента. Осевая протяженность зоны 11, предпочтительно, может быть выбрана таким образом, чтобы обеспечить желаемую высоту опоры. Обычно зона 11 должна иметь протяженность в осевом направлении, примерно составляющую 10-50% протяженности в осевом направлении зоны 3 опирания компонента.
Как вариант, опора 1 может быть обеспечена одной или несколькими метками 20, указывающими уровень укорачивания опоры.
На фиг.2а представлен вид в перспективе второго варианта осуществления опоры. На фиг.2b представлен вид в сечении опоры согласно фиг.2а. Отличительные признаки, соответствующие отличительным признакам вышеупомянутого первого варианта осуществления конструкции согласно фиг.1а-1е, обозначены теми же самыми позиционными номерами, которые использованы на фиг.1а-1е. Ниже будут описаны только те детали второго варианта конструкции, которые отличаются от первого варианта.
Второй вариант осуществления конструкции отличается от первого варианта тем, что в зоне 2 соприкосновения с имплантатом стержень 16 с резьбовой нарезкой отсутствует. Вместо этого в нем имеется шестиугольная блокировочная структура 21 для блокирования вращения имплантата. Опора 1 дополнительно обеспечена сквозным каналом 17, имеющим внутренний уступ 18. В сквозной канал 17 может быть вставлен винт для соединения опоры 1 с имплантатом, при этом головка винта садится на уступ 18. Этот тип опоры особенно полезен в случаях замещения одного зуба.
На фиг.3 представлен боковой вид третьего варианта осуществления конструкции опоры. Отличительные признаки, соответствующие отличительным признакам вышеупомянутого первого варианта осуществления конструкции согласно фиг.1а-1е, обозначены теми же самыми позиционными номерами, которые использованы на фиг.1а-1е. Ниже будут описаны только те детали третьего варианта осуществления конструкции, которые отличаются от первого варианта.
Третий вариант осуществления конструкции отличается от первого варианта главным образом высотой и формой штифтовой части 5. Высота штифтовой части 5 укорочена по сравнению с первым вариантом конструкции и приблизительно составляет 75-80% протяженности в осевом направлении зоны 3 опирания компонента (При этом остается примерно 20-25% на протяженность в осевом направлении заплечиковой части 4). Фактическая длина штифтовой части примерно составляет 2 мм. Угол φ, образуемый наружной поверхностью 8 штифтовой части 5 с продольной осью L, составляет 11°.
Преимущество от использования опоры 1 с короткой штифтовой частью 5 заключается в том, что не будет необходимости в весьма частом изменении опоры 1. Вместо этого протез может быть установлен на штифтовой части 5 в ее исходной форме.
На фиг.4 представлен боковой вид четвертого варианта осуществления конструкции опоры 1. Отличительные признаки, соответствующие отличительным признакам вышеупомянутого варианта конструкции согласно фиг.1а-1е, обозначены теми же самыми позиционными номерами, которые использованы на фиг.1а-1е. Будут описаны только те детали, которые отличаются от первого варианта.
Четвертый вариант конструкции отличается от первого варианта тем, что протяженная зона 11 выполнена весьма короткой и ее наружная поверхность 13 образует довольно большой угол ϕ с продольной осью L.
На фиг.5а-5h представлен вариант конструкции группы опор таких типов, которые описаны применительно к фиг.1а-4. Позиционные номера при последующем описании фиг.5а-5h могут относиться к отличительным признакам, описанным применительно к фиг.1а-4.
На фиг.5а-5h представлена группа опор, у которых угол α, образованный между наружной поверхностью 8 штифтовой части 5 и наружной поверхностью 7 заплечиковой части 4, постоянен для всех опор группы. Кроме того, протяженность в продольном направлении зоны 3 опирания компонента постоянна для всех опор группы.
Как показано только на фиг.5а-5с, эти три опоры, кроме того, относятся к группе, в которой максимальный диаметр А постоянен для всех опор группы. Подобным же образом, три опоры согласно фиг.5d-5f имеют одинаковый максимальный диаметр, и две опоры согласно фиг.5g-5h также имеют одинаковый максимальный диаметр. Опоры согласно фиг.5а-5с имеют максимальный диаметр 4 мм, максимальный диаметр опор согласно фиг.5d-5f составляет 5 мм, а максимальный диаметр опор согласно фиг.5g-5h составляет 6 мм.
На фиг.5а-5h представлена группа опор 1 для соединения зубного компонента с имплантатом, при этом каждая опора имеет продольную ось L и содержит зону 2 соприкосновения с имплантатом, зону 3 опирания компонента и протяженную зону 11 между ними, при этом:
протяженная зона 11 представляет собой наружную поверхность 13, составляющую угол ϕ с продольной осью L,
заплечиковая часть 4 представляет собой наружную поверхность 7, сужающуюся внутрь в корональном направлении и образующую угол χ с продольной осью L,
штифтовая часть 5 проходит коронально от заплечиковой части 4 и представляет собой наружную поверхность 8, сужающуюся внутрь в корональном направлении и образующую угол φ с продольной осью L, меньший угла χ, образуемого наружной поверхностью 7 заплечиковой части 4 с продольной осью L, причем:
угол χ между наружной поверхностью 7 заплечиковой части 4 и продольной осью L, и угол φ между наружной поверхностью 8 штифтовой части 5 и продольной осью L постоянен для всех опор группы,
в то же время угол ϕ между наружной поверхностью 13 протяженной зоны 11 и продольной осью L различен для разных опор группы.
На фиг.6а представлен вид в перспективе варианта осуществления копии 101 опоры, а на фиг.6b представлен боковой вид той же самой копии 101 опоры.
Копия 101 опоры содержит зону 103 опирания компонента, протяженную зону 111 и верхушечную зону 102. Зона 103 опирания компонента воспроизводит зону опирания компонента у опоры 1, в данном случае опоры 1 такого типа, который представлен на фиг.1а-1е. При этом зона 103 опирания компонента имеет заплечиковую часть 104 с наружной поверхностью 107 и штифтовую часть 105 с наружной поверхностью 108.
В частности, копия 101 опоры обеспечена средством 109 зацепления с компонентом, воспроизводящим средство 9 зацепления с компонентом у опоры 1.
Кроме того, копия 101 опоры выполнена с каналом 130, проходящим от верхушечного конца части 102 к месту, корональному от средства 109 зацепления с компонентом. В этом варианте осуществления конструкции канал 130 представляет собой глухой канал, но также может быть выполнен канал, проходящий сквозь копию 101.
Канал 130 может быть использован в тех случаях, когда копия 101 опоры должна быть использована для создания модели измененной стандартной опоры, что ниже описано более подробно применительно к фиг.11а-11h.
В этих случаях корональную часть штифтовой части 105 копии 101 опоры обрезают, при этом остающаяся копия 101 опоры имеет проходящий через нее сквозной канал 130. Сквозной канал 130 может быть использован для розлива литейного материала со стороны верхушечного конца опоры 101 для изготовления модели измененной опоры.
Следовательно, копия 101 опоры может быть использована при снятии слепка независимо от того, какие опоры применены - стандартные или измененные.
Теперь будет описано использование меток 20 опоры 1 согласно фиг.1а-1е и меток 120 на копии 101 опоры. Предпочтительно, чтобы была создана группа, содержащая опору 1, имеющую корональный конец 6, и соответствующую копию 101, имеющую корональный конец 106, при этом опору 1 обеспечивают меткой для выполняемого, как вариант, укорачивания опоры 1 на первом расстоянии от коронального конца 6 опоры, а копию 101 обеспечивают меткой на втором расстоянии от коронального конца 106 опоры, равном или несколько меньшем первого расстояния.
Такая группа создает альтернативу другой модификации опоры. В том случае, если желательно укорачивание только опоры 1, зубной техник может укоротить опору 1 у метки 20. Копию 101 обеспечивают соответствующей меткой 120 приблизительно на той же самой высоте, на которой находится метка опоры 1. Поэтому у зубного техника нет необходимости в использовании специальных способов снятия слепка для получения измененной формы опоры 1, когда она укорочена, и вместо этого он может использовать стандартные способы только для захвата места нахождения опоры 1. При изготовлении рабочей модели протеза копию 101 укорачивают в той же самой степени, что и опору 1, и таким образом будет точно воспроизведено расположение во рту.
Поскольку трудно обрезать опору 1 и копию 101 точно по метке, метка копии 101, предпочтительно, может быть выполнена на расстоянии от конца 6 копии, несколько меньшем соответствующего расстояния на опоре 1. Это делается для того, чтобы обеспечить для зубного техника небольшой запас при обрезке компонентов без опасности того, что копия 101 опоры окажется короче опоры 1.
Как копия 101, так и опора 1 могут быть снабжены несколькими метками.
На фиг.7а и 7b представлены виды в перспективе варианта осуществления конструкции формы для снятия слепка зубной опоры, прикрепленной к зубному имплантату. На фиг.7с представлен вид снизу той же самой формы для слепка, на фиг.7d представлен сечение по плоскости d-d на фиг.7а, на фиг.7е представлен вид в сечении по плоскости е-е на фиг.7а, а на фиг.7f представлено по плоскости f-f на фиг.7а.
Форма, которая представлена на фиг.7а-7f, содержит зону 203 окружения опоры, предназначенную для посадки на опору 1. Зона 203 имеет корональный конец 206 и верхушечный конец 240, и выполнена с внутренними стенками 207, 208.
В этом варианте осуществления конструкции зона 203 окружения опоры содержит часть 204, соприкасающуюся с заплечиком, имеющую внутреннюю стенку 207, и часть 205, окружающую штифт и имеющую внутреннюю стенку 208. Часть 204 предназначена для посадки на заплечиковую часть соответствующей опоры, в то время как часть 205 окружает штифтовую часть опоры.
На внутренней стенке 208 части 205, окружающей штифт, прямо у перехода между частью 205 и частью 204, соприкасающейся с заплечиком, обеспечено средство 209 для зацепления с опорой, предусматривающее возможность отсоединения, путем линейного перемещения формы для слепка по отношению к опоре.
Средство 209 зацепления с опорой обеспечено ближе к верхушечному концу 240 части 203, соприкасающейся с опорой, чем к корональному концу 206. Предпочтительно, чтобы расстояние между верхушечным концом 240 и средством 209 зацепления с опорой составляло менее 50%, более предпочтительно менее 35%, а наиболее предпочтительно менее 25% расстояния между верхушечным концом 240 и корональным концом 206 зоны 203 окружения опоры.
Что касается связи с частью 204, соприкасающейся с заплечиком, то расстояние между этой частью 204 и средством 209 зацепления с опорой, предпочтительно составляет менее 50%, более предпочтительно, менее 30%, а наиболее предпочтительно менее 20% расстояния между частью 204 и корональным концом 206 зоны 203, окружающей опору.
В этом варианте осуществления конструкции средство 109 зацепления с опорой содержит ребро, проходящее по части внутренней окружности внутренней стенки 208 части 205, окружающей штифт. Ребро прерывают путем выполнения плоской поверхности, функционирующей в качестве средства 215 блокирования вращения, проходящего по внутренней стенке 208 штыревой части 205. Кроме того, оно прерывается там, где созданы поверхности 244 для формирования пространства, причем поверхности 244 далее описаны дополнительно.
Ребро функционирует как защелкивающееся блокировочное средство, когда оно взаимодействует с соответствующей канавкой средства 9 зацепления на опоре 1, блокируя форму 201 для слепка в осевом направлении на опоре 1 с возможностью отсоединения.
Внутренняя стенка 208 зоны 205, соприкасающейся со штифтом, содержит зоны поверхности, имеющие разное назначение. Первая зона поверхности представляет собой поверхность 243 контакта с опорой 1 при установке на нее. Вторая зона поверхности представляет собой поверхность 244 для формирования пространства, которая после установки отстоит от опоры 1 для формирования открытого пространства между опорой 1 и поверхностью 244.
Поверхность 243 для контакта с опорой служит для стабилизации формы 201 для слепка после установки на опору 1 и для гарантии того, что форма 201 для слепка будет расположена надлежащим образом.
Формирующая пространство поверхность 244 служит для того, чтобы создать открытое пространство между опорой 1 и внутренней стенкой 208 формы 201 для слепка. Это особенно полезно в том случае, когда снимают слепок измененной стандартной опоры, что описано ниже применительно к фиг 11а-11h.
В поперечном сечении зоны 203, окружающей опору, расстояние r1 от продольной оси L формы 201 для слепка до поверхности 243, соприкасающейся с опорой, короче расстояния r2 от продольной оси L до поверхности 244, формирующей пространство. Это отличие возможно потому, что опоры 1 обычно симметричны или близки к симметрии вокруг продольной оси, при этом асимметричная внутренняя поверхность формы 201 для слепка обычно означает, что пространство между внутренней поверхностью формы 201 и опорой 1 будет обеспечено тогда, когда форма 201 прикреплена к опоре 1.
Другими словами, поверхность 244 для формирования пространства представляет собой поверхность, отклоняющуюся от наружного контура соответствующей опоры, в то время как поверхность 243 для соприкосновения с опорой представляет собой поверхность, отслеживающую наружный контур.
Предпочтительно, чтобы поверхность 244 для формирования пространства могла быть обеспечена выпускным отверстием 245 для выхода воздуха из пространства, образованного между поверхностью 244 и соответствующей опорой, когда форма 201 для слепка посажена на опору. Когда материал для получения слепка вводят, по меньшей мере, в часть пространства, воздух может вытекать из этого пространства через выпускное отверстие 245, посредством чего удается избежать образования воздушных пузырьков и будет обеспечено надлежащее заполнение формы для слепка.
В варианте конструкции, представленном на фиг.7а-7f, выпускное отверстие 245 представляет собой отверстие в стенке формы для слепка. Выпускное отверстие также может быть обеспечено, например, перфорированием.
Предпочтительно, чтобы поверхности 244 для формирования пространства проходили в продольном направлении вдоль внутренней стенки 208 части, окружающей штифт. Они, как таковые, могут формировать каналы для протекания по ним воздуха, а иногда и материала для получения слепка. Выпускные отверстия 245 могут быть созданы на верхушечном конце таких каналов, имея при этом наиболее благоприятное место расположения для гарантированного выпуска воздуха при условии, что заполнение материалом для получения слепка происходит с коронального конца формы 201. Кроме того, выпускные отверстия 245 могут быть распределены по поверхностям, формирующим пространство.
Выражения "поверхность для формирования пространства" 244 и "поверхность для соприкосновения с опорой" 243 относятся к той ситуации, когда форма 201 для слепка посажена на неизмененную опору. Однако, когда снимают слепок измененной опоры, вероятно, не вся поверхность 243 будет находиться в контакте с измененной опорой. Наиболее вероятно, что, по меньшей мере, часть поверхности 243 не будет находиться в контакте с изготовленной на заказ опорой вследствие ее измененной формы. В этом случае образуется составное пространство между опорой и внутренней стенкой формы 201 для слепка, при этом составное пространство состоит из пространства между поверхностью 243 для соприкосновения с опорой и измененной опорой, и пространства между поверхностью 244 и измененной опорой. Материал для получения слепка может быть введен в форму 201 для слепка и в составное пространство, образованное между формой 201 для слепка и измененной опорой. Таким образом, при удалении с опоры материал для слепка совместно с формой сформируют полое пространство, имеющее внутреннюю "измененную" конфигурацию, соответствующую конфигурации измененной опоры, и внутреннюю конфигурацию затем используют для литья модели измененной опоры.
Когда материал для слепка вводят в составное пространство, воздух может течь через пространство, образованное между поверхностью 244 и опорой, и вытекать через выпускное отверстие 245, посредством чего можно будет избежать образования пузырьков воздуха и будет обеспечено надлежащее заполнение формы для слепка. Таким образом, формирующая пространство поверхность 244 создает воздушный канал для удаления воздуха из составного пространства.
Естественно, опора, как вариант, может быть изменена таким образом, что вся поверхность, предназначенная для соприкосновения с опорой, все же будет находиться в контакте с измененной опорой и составное пространство будет связано только с поверхностями, формирующими пространство.
Поверхность 243 для соприкосновения с опорой сужается внутрь в корональном направлении, предпочтительно, образуя с продольной осью угол, составляющий менее 20°, а более предпочтительно менее 15°. В представленном случае этот угол будет равен 6°. Кроме того, поверхности для соприкосновения с опорой формируют угол с частью 204, соприкасающейся с заплечиком, при этом угол составляет более 180°, а предпочтительно 220-230°.
Форма 201 для слепка дополнительно обеспечена протяженной зоной 241, корональной от зоны 203, окружающей опору. Протяженная зона 241 служит для создания большей площади крепления материала слепка к форме 201. Кроме того, она облегчает манипулирование формой 201. Для лучшего удерживания материала для снятия слепка протяженная зона 241 обеспечена проходящими в боковом направлении удерживающими элементами 242.
Предпочтительно, чтобы форму для слепка можно было изготавливать из пластика. Пластик можно выбрать таким образом, чтобы обеспечить достаточную эластичность для возможности формирования защелкивающегося блокировочного средства, но чтобы при этом он не был легко деформируемым, так чтобы в течение снятия слепка не происходило ухудшение стабильной передачи места расположения опоры.
На фиг.8а и 8b представлена опора 1, прикрепленная к зубному имплантату 401, вживленному в костную ткань 500. Форма 201 для слепка подсоединена к опоре 1. Фиг.8а и 8b представляют собой виды в поперечном сечении, при этом на фиг.8b показано сечение по плоскости b-b на фиг.8а.
Опора 1 представляет собой опору такого типа, которая описана применительно к фиг.1а-1е, а форма 201 для слепка представляет собой форму такого типа, которая описана применительно к фиг.7а-7f. В дальнейшем будут использованы номера позиций, использованные при описании опоры 1 и формы 201 для слепка, хотя на фиг.8а и 8b эти позиции не указаны из-за недостаточности места.
Опора 1 подсоединена к зубному имплантату 401 через зону 2 опоры, соприкасающуюся с имплантатом. Стержень 16 с резьбовой нарезкой ввинчен во внутреннюю резьбу коронального канала имплантата. Корональная контактная часть 12 зоны 2 соприкосновения с имплантатом находится в обеспечивающем уплотнение контакте с конической частью коронального канала имплантата 401.
Протяженная зона 11 опоры проходит от коронального конца имплантата через десневую ткань 501. Наружный диаметр опоры увеличивается от зоны 2 соприкосновения с имплантатом до максимального диаметра А у коронального конца протяженной зоны 11.
Зона 3 опирания компонента с заплечиковой частью 4 и штифтовой частью 5 проходит над десневой тканью 501. Средство 9 зацепления с компонентом обеспечено на переходе между заплечиковой частью 4 и штифтовой частью 5, следовательно, оно находится в корональном направлении как от максимального диаметра А опоры 1, так и от заплечиковой части 4.
Форма 201 для слепка с возможностью отсоединения блокирована со средством 9 опоры 1, предназначенным для зацепления с компонентом, с помощью своего собственного средства 209 зацепления с опорой. Как показано на фиг.8а и 8b, максимальный диаметр формы 201 для слепка так же велик, как и максимальный диаметр А опоры 1. Таким образом, форма 201 для слепка может быть легко подсоединена к опоре 1 без возникновения опасности повреждения тканей слизистой оболочки, окружающих опору. Это также происходило бы и в том случае, если бы ткань слизистой оболочки была несколько толще, проходя далее на опору в корональном направлении.
На фиг.8а показано, что поверхность 244 формы 201 для слепка, предназначенная для образования пространства, отстоит от опоры 1. Обеспеченные таким образом пространства формируют каналы, отходящие от коронального конца через проход 217 формы 201 вдоль боковой стороны опоры и к выпускным отверстиям 245. На фиг.8b поверхность 243 показана в состоянии соприкосновения с опорой 1, обеспечивая опирание формы 201 и придание ей направления.
На фиг.9а-9b представлены виды в перспективе еще одного компонента, который может быть подсоединен к опоре, которая показанной на фиг.1а-1е. Компонент представляет собой держатель 301 опоры, имеющий верхушечную часть, входящую в соприкосновение с опорой, и протяженную корональную часть, имеющую ребристую наружную поверхность для облегчения захвата компонента. Держатель 301 может быть прикреплен к опоре для облегчения манипулирования опорой и ее крепления к вживленному крепежному средству.
На фиг.10а-10b показано снятие слепка и формирование модели при использовании стандартной опоры 1.
На фиг.10а показаны два зубных имплантата 401, вживленных заподлицо с костной тканью 500 в месте имплантации между соседними зубами.
На фиг.10B показано, как опору 1 ввинчивают в каждый из имплантатов 401, используя держатель 301 опоры. Перед подведением к месту имплантации опору 1 крепят к держателю 301. Зубной хирург вначале ввинчивает опору 1 в имплантат 401, удерживая держатель 301. После этого держатель 301 удаляют и опора 1, как вариант, может быть дополнительно притянута к имплантату 401, используя гаечный ключ.
На фиг.10с показано как формы 201 для слепка крепят на опорах 1, используя средство 9 опоры 1, предназначенное для зацепления с компонентом, и средство 209 формы 201 для слепка, предназначенное для зацепления с опорой. Как вариант, материал для снятия слепка может быть введен в форму 201 для слепка. Однако, поскольку используется стандартная опора 1, в этом нет необходимости.
Как показано на фиг.10d, наносят материал 600 для получения слепка, при этом форму 201 заделывают в материал 600. Обеспечивают возможность затвердевания материала 600 для снятия слепка, так чтобы имитировать форму зубов вблизи места имплантации и прикрепить этот материал к форме 201 для слепка.
Как показано на фиг.10е, материал 600 для снятия слепка удаляют с места имплантации, забирая при этом формы 201, заделанные в материал 600.
На фиг.10f показано как копии 101 стандартных опор вводят в формы 201, закрепленные в материале для слепка. Благодаря средствам зацепления и средствам блокирования вращения соответственно на копиях 101 опор и на формах 201, копии 101 располагают в формах 201 для слепка в положении, соответствующем первоначальному положению опор 1 в формах 201.
Как показано на фиг.10g, на материал 600 для снятия слепка наносят литейный материал 700.
Наконец, как показано на фиг.10h, удаляют материал 600 слепка и формы 201. Теперь литейный материал 700 формирует модель места имплантации с соседними зубами и с копиями 101 опор, соответствующими опорам 1 в фактическом месте имплантации. Используя эту модель, могут быть изготовлены и подогнаны надлежащие протез или коронка для того, чтобы затем установить их на соответствующие опоры 1 в месте имплантации.
На фиг.11а-11h показано снятие слепка и формирование модели, используя измененную опору 1.
На фиг.11а показаны два зубных имплантата 401, вживленных заподлицо с костной тканью 500 в месте имплантации между соседними зубами.
На фиг.11b показано, как опоры 1 ввинчивают в имплантат 401, используя держатели 301 опор. Опору 1 перед ее подведением к месту имплантации крепят к держателю 301. Зубной хирург вначале ввинчивает опору 1 в имплантат 401, удерживая держатель 301. Затем держатель 301 удаляют и опора 1, как вариант, может быть дополнительно притянута к имплантату 401, используя гаечный ключ.
После этого стандартную опору 1 изменяют, например, как показано, путем удаления части корональной части опоры 1. Остающаяся часть представляет собой измененную опору 1'.
На фиг.11с показано, как формы 201 для слепка крепят к измененным опорам 1', используя соответственно средство измененных опор 1', предназначенное для зацепления с компонентом, и средство форм 201, предназначенное для зацепления с опорой 1'. Поскольку опоры 1' изменены, необходимо ввести материал 600' для снятия слепка в формы 201. Материал 600' для слепка, предпочтительно, может быть введен через корональный конец сквозного канала формы. Когда материал 600' для снятия слепка вводят через корональный конец сквозного канала, воздух может течь через пространства, образованные поверхностями 244 форм 201 для слепка и выходить из выпускных отверстий 245, что позволяет избежать появления пузырьков воздуха и несоответствующего заполнения форм 201 для слепка. При надлежащем введении материал 600' для снятия слепка совместно с частью контактных поверхностей 243 форм 201, служащих для соприкосновения с опорой, будет формировать открытое пространство, соответствующее форме измененной опоры 1'.
Как показано на фиг.11d, наносят материал 600 для снятия слепка, заделывая в него при этом формы 201. Обеспечивают возможность затвердевания материала 600, чтобы имитировать форму зубов, смежных с местом имплантации, и прикрепить к этому материалу формы 201 для слепка.
Как показано на фиг.11е, материал 600 для снятия слепка удаляют с места имплантации, забирая вместе с ним формы 201 для слепка.
На фиг.11f показано, как обрезана корональная часть копии 101 стандартной опоры, чтобы открыть канал, проходящий через остающуюся часть копии 101'. Остающаяся часть называется обрезанной копией 101'. Обрезанные копии 101' вводят в формы 201, заделанные в материал для снятия слепка, используя средства 109 зацепления с компонентом. После этого через канал в обрезанной копии 101' заполняют литейным материалом 700' открытое пространство, образованное материалом 600 внутри формы 201 и частью поверхностей 243 формы 201, предназначенных для соприкосновения с опорой.
Как показано на фиг.11g, литейный материал 700, кроме того, наносят на материал 600 для слепка.
Наконец, как показано на фиг.11h, удаляют материал 600 слепка и формы 201 для слепка. Теперь литейный материал 700 формирует модель места имплантации с соседними зубами. Литейный материал 700', заполнение которым выполнялось через обрезанную копию 101', воспроизводит верхнюю часть первоначальной измененной опоры 1'. Однако заплечиковые части обрезанных копий 101' соответствуют заплечиковым частям первоначальных опор 1 в месте имплантации.
Посредством использования этой модели могут быть изготовлены и подогнаны соответствующие протез или коронка для последующей установки на соответствующие опоры 1 в месте имплантации.
Следует заметить, что одни и те же опоры, формы для слепка и копии опор могут быть использованы для проведения как стандартного, так и модифицированного процесса.
В объеме прилагаемых пунктов формулы изобретения могут быть разработаны и другие вариант осуществления конструкции. Например, на опоре может быть расположено более одного средства зацепления с компонентом. В этом случае второе средство зацепления с компонентом, возможно, будет обеспечено коронально от первого средства зацепления, хотя при изменении опоры второе средство зацепления может быть разрушено. Это может служить еще и функциональным вариантом, обеспечивающим то, что первое средство зацепления с компонентом будет выполнять необходимую функцию соединения с компонентом. То же самое может быть отнесено к средству формы для слепка, которое предназначено для зацепления с опорой.
Кроме того, описанные компоненты, вероятно, могут состоять из двух или более взаимосвязанных частей. Однако предпочтительны описанные здесь варианты одинарного исполнения.
Конструкция средств зацепления и средств блокирования вращения также может быть изменена, причем это может касаться наружной конфигурации, например, формы для слепка и соединения с имплантатом опоры или верхушечной части копии опоры.
Таким образом, из описанного изобретения понятно, что оно может быть изменено многими разнообразными способами. Однако предполагается, что такие варианты не отклоняются от объема и существа изобретения, и все те модификации, которые очевидны квалифицированным специалистам в этой отрасли, считаются входящими в объем приведенных далее пунктов формулы изобретения.
Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для усовершенствования системы, предназначенной для снятия слепка в месте имплантации зубов, содержащей опору, копию опоры и форму для слепка. Изобретение также относится к группе опор и к группе, содержащей опору и форму для слепка. Опора содержит зону (2) соприкосновения с имплантатом и зону (3) опирания компонента, при этом зона (3) опирания компонента имеет максимальный диаметр (А) и проходит коронально от максимального диаметра к корональному концу (6), причем она выполнена со средством (9) зацепления с компонентом, предназначенным для зацепления, предусматривающего возможность отсоединения, с компонентом путем линейного перемещения зубного компонента по отношению к опоре (1), причем средство (9) зацепления с компонентом расположено в месте, которое находится ближе к максимальному диаметру (А), чем к корональному концу (6) зоны (3) опирания компонента. Технический результат - разработка компонентов для системы с улучшенной функциональностью при использовании способов типа «съема» для снятия слепков в месте имплантации зубов. 9 н. и 60 з.п. ф-лы, 11 ил.
51 Форма для слепка по п.49 или 50, отличающаяся тем, что угол (α) находится в диапазоне 200-260°, предпочтительно, 210-240°, наиболее предпочтительно, 220-230°.
| US 6068438 А, 30.05.2000 | |||
| US 6159010 А, 12.12.2000 | |||
| УНИВЕРСАЛЬНЫЙ СЛЕПОЧНЫЙ ТРАНСФЕР ДЛЯ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ | 1998 |
|
RU2125852C1 |
