СПОСОБ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРМОКОНТРАСТНОЙ НЕИНВАЗИВНОЙ СУБДЕРМАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Российский патент 2007 года по МПК A61H7/00 A61F7/00 A61N7/00 A61K33/08 A61P17/00 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для термоконтрастного воздействия на кожный покров при осуществлении неинвазивной субдермальной терапии в косметологии и эстетической хирургии, а также в дерматологии.

Поиск красоты - часть природы человека. Красивые и с физически привлекательной внешностью люди имеют большие возможности своей успешности и самореализации в различных сферах деятельности современного мира. Устранение и маскировка физических дефектов или недостатков того или иного человека, достигаемые разными способами, резко повышают уровень самооценки, психоэмоционального состояния, качества его жизни.

СМИ ежедневно захлестывают общественность разного рода информацией об успешности людей в политике, кино и театре, шоу-бизнесе, предпринимательстве и пр., которые отвечают высоким стандартам красоты, а дискуссиям относительно внешнего вида и его важности для карьеры и семейного благополучия нет предела. Сложившаяся ситуация породила огромный спрос и, соответственно, возникновение многих направлений по оказанию разного рода услуг по поддержанию или приобретению красоты, обеспечив огромную прибыльность этой сферы бизнеса. В настоящее время рынок услуг предлагает разноплановые косметологические и массажные кабинеты, тренажерные и фитнесзалы, а также возможности эстетической хирургии.

Известны способы терапии косметических дефектов кожи, заключающиеся в воздействии на кожный покров веществами косметического и лечебного характера [1].

Однако данные способы при их использовании в различных видах косметологических процедур, воздействующих на кожу проблемных зон тела, не позволяют обеспечить глубокую очистку кожи, микромассаж и полноценное восстановление кожного покрова.

Известно устройство для криомассажа, обеспечивающие контрастное термоциклирование кожного покрова лица путем применения блока контрастного термоциклирования и массажного блока, включающего корпус, в котором установлены термоэлемент Пельтье с присоединенной контактной пластиной, средство охлаждения или нагрева контактной пластины, включающее источник постоянного тока, подключенный через коммутационный блок к термоэлементу Пельтье [2].

Однако данное устройство имеет ограниченное применение, связанное лишь с контрастным термоциклированием кожного покрова лица, что не позволяет их использование в различных видах косметологических процедур, воздействующих на кожный покров проблемных зон тела, а также осуществление при этом широкого спектра современных косметологических методик, связанных с осуществлением глубокой очистки кожи, микромассажа и восстановления кожи лица, шеи, рук, груди, бедер и т.д., наибольший эффект от которых может достигаться только при использовании ультразвука, прежде всего высокоамплитудного ультразвука низкочастотного диапазона. Кроме того, данное устройство не позволяет осуществлять воздействие на кожный покров озон/NO-содержащими лекарственными веществами, обеспечивающими выраженные бактерицидный, фунгицидный, вирулицидный, иммуннокоррегирующий, детоксикационный, оксигенирующий, вазодилатирующий и прочие эффекты и способствующими достижению выраженного косметического результата.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому изобретению является устройство для лечения облысения, содержащее блок контрастного термоциклирования, генератор ультразвуковых колебаний, генератор озонсодержащей воздушной смеси и гермокамеру [3].

Однако данное устройство предназначено лишь для реализации способа воздействия на кожный покров головы при лечении облысения и не может быть использовано, в едином технологическом цикле, при осуществлении современных косметологических методик, связанных с многофункциональным воздействием на кожный покров пациента с достижением выраженного косметического эффекта. Это связано с невозможностью обеспечения комплексного воздействия на кожный покров проблемных зон тела: контрастным термоциклированием, высокоамплитудным ультразвуком низкочастотного диапазона, а также озон/NO-содержащими лекарственными веществами, обладающими бактерицидным, фунгицидным, вирулицидным, иммуннокоррегирующим, детоксикационным, оксигенирующим, вазодилатирующим эффектами, обеспечивающими глубокую очистку кожи и реализацию лимфогенных термоконтрастного и ультразвукового микромассажа и восстановления кожи лица, шеи, рук, груди, бедер и т.д., а также стимулирование импрегнации озон/NO-содержащих лекарственных веществ вглубь кожного покрова проблемных зон тела.

Задача изобретения - обеспечение в едином технологическом цикле осуществления современных косметологических методик, связанных с многофункциональным воздействием на кожный покров пациента, способствующим глубокой очистке кожи, реализации лимфогенных термоконтрастного и ультразвукового микромассажа, а также стимулированию импрегнации озон/NO-содержащих веществ вглубь кожного покрова с достижением выраженного косметического эффекта.

Задача изобретения в части способа достигается тем, что в способе комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии, заключающемся в воздействии на кожный покров веществами косметического и лечебного характера, при этом:

- на первом этапе осуществляют субдермальную санацию кожного покрова путем контактного низкочастотного ультразвукового пилинга кожного покрова ультразвуковыми колебаниями с частотой - 25,6...44,0 кГц при амплитуде колебаний ультразвукового аппликатора с излучающим торцом, имеющим дезинтегрирующие насечки, - 5-30 мкм, через пилинговый раствор, наносимый на кожный покров;

- на втором этапе осуществляют вапоризацию кожи с нагревом ее паром до температуры не менее 60°С, и последующем захолаживании ее до температуры 25...30°С озон/NO-содержащей воздушной смесью;

- на третьем этапе проводят термоконтрастную импрегнацию озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани сначала нагревом кожного покрова термоаппликатором, включающем термоэлемент Пельтье, до температуры не более 50°С и последующим ее поддержанием, а затем захолаживанием этого участка кожи термоаппликатором до температуры 5...10°С через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную лекарственным веществом;

- на четвертом этапе осуществляют контактный термоконтрастный массаж кожного покрова путем циклического нагрева термоаппликатором, включающем термоэлемент Пельтье, кожного покрова до температуры не более 40°С, а затем его резкого захолаживания термоаппликатором до температуры 5...10°С;

- на пятом этапе осуществляют субдермальный ультразвуковой массаж путем низкочастотного ультразвукового воздействия на кожный покров ультразвуковыми колебаниями с частотой 25,6...44,0 кГц при амплитуде колебаний ультразвукового аппликатора с гладким излучающим торцом - 5-30 мкм как через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную лекарственным веществом, так и контактно, при этом общая продолжительность сеанса лечения составляет 45-60 мин.

При этом в качестве пилингового раствора и лекарственного вещества используют озон/NO-содержащий физиологический раствор. Кроме того, в качестве лекарственного вещества используют 5-10% озонид/NO-содержащую масляную эмульсию типа "масло в воде".

Задача изобретения в части устройства для реализации способа достигается тем, что в устройстве для комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии, содержащем блок контрастного термоциклирования, генератор ультразвуковых колебаний, генератор озоновоздушной смеси и гермокамеру, к блоку контрастного термоциклирования подключены термоаппликаторы, включающие термоэлемент Пельтье с присоединенной контактной пластиной, при этом контактная пластина одного из термоаппликаторов выполнена с возможностью присоединения на резьбе сменного контактного элемента, генератор ультразвуковых колебаний соединенный с ультразвуковыми аппликаторами, один из которых выполнен с возможностью присоединения на резьбе сменного излучающего элемента, а генератор озон/NO-содержащей воздушной смеси и вапоризатор соединены с полостью гермокамеры. При этом сменный контактный элемент термоаппликатора выполнен с образующей, например, в виде полусферы, конуса, усеченного конуса, конуса со скругленной вершиной.

Кроме того, излучающий торец сменного излучающего элемента ультразвукового аппликатора выполнен, например, в виде полусферы, конуса, усеченного конуса, конуса со скругленной вершиной. При этом излучающий торец выполнен гладким. При этом излучающий торец выполнен с дезинтегрирующими насечками разной геометрии.

Анализ известных технических решений показывает, что на дату подачи заявки на изобретение не известен способ комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии и устройство для его осуществления с указанными отличительными признаками, позволяющими обеспечить в едином технологическом цикле осуществления современных косметологических методик, связанных с многофункциональным воздействием на кожный покров пациента путем осуществления глубокой очистки кожи, лимфогенных термоконтрастного и ультразвукового микромассажа, а также стимулирования импрегнации озон/NO-содержащих веществ, способствующих достижению выраженного косметического эффекта.

Преимущества способа комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии и устройства для его осуществления обоснованы тем, что в предлагаемом техническом решении обеспечены возможности многофункционального применения способа за счет комплексного или по отдельности использования (во время осуществления косметологических процедур) физических и физико-химических факторов воздействия на кожный покров пациента. При этом возможно осуществление целого ряда циклограмм с применением различных видов воздействий, использующих разные физико-химические факторы и обеспечивающих не только косметологический, но и терапевтический эффекты: санирующий, тонизирующий, противоотечный, бактерицидный, фунгицидный, вирулицидный, противовоспалительный, биостимулирующий, репаративно-регенеративный, метаболический, трофический, иммуномодулирующий, дефиброзирующий и т.д. Предлагаемое изобретение имеет возможность воздействия на кожный покров и организм в целом, используя:

- дезинтегрирующее свойство низкочастотного ультразвука, реализующее за счет высокоамплитудной ультразвуковой деформации (без применения промежуточного раствора) и кавитации (с применением промежуточного раствора) дезинтегрирующими насечками излучающего торца ультразвукового аппликатора разрушение и удаление омертвевших чешуек эпителия, комедонов, акне, уменьшения количества кожного себума (поверхностный пилинг);

- газофузионное свойство нагретого теплоносителя (пар) и озон/NO-содержащей воздушной смеси, реализующее наряду с глубоким прогревом кожного покрова, приводящим к паровоздушной вапоризации (распариванию) поверхности кожи, выраженной гиперемии и потоотделению, также к обеспложиванию в поверхностных и глубоких слоях кожи патогенных микроогранизмов, липолизу, выведению токсинов из глубоких подкожных слоев, усилению микроциркуляции (лимфо- и кровотока) и пр.;

- термоконтрастная абсорбция, реализующая циклически осуществляемые гипер- и гипотермические воздействия на поверхность кожного покрова и способствующая улучшению проницаемости кожи для высокоактивных озон/NO-содержащих веществ (озон/NO-содержащий физиологический раствор, 5-10% озонид/NO-содержащая масляная эмульсия типа "масло в воде"), а также общепринятых в косметологии средств с активным вовлечением наряду с кровеносной системой и лимфосистемы, как на одной из важнейших саногенно-потентных функциональных систем организма (Ю.И.Бородин, 1986), могущей интенсифицировать:

- оксигенирующие, иммуннокоррегирующие, детоксикационные, массообменные и прочие процессы при лечении крово-лимфокапиллярных нарушений и коррекции структурных изменений микроциркуляторного русла, а также поражений, характерных для проблемной кожи;

- термоконтрастный массаж, реализующий циклически осуществляемые гипер- и гипотермические воздействия на поверхность кожного покрова и способствующий усилению микроциркуляции, стимулированию эластических волокон кожи, расслаблению мышц, в том числе мимических, уменьшению морщин (тонинг и лифтинг) и пр.;

- экстрагирующее и импрегнирующее свойства низкочастотного ультразвука, реализующие за счет кавитации, акустических течений, переменного звукового давления, а также "прямого" и "обратного" звукокапиллярных эффектов, возникающих в среде промежуточного раствора под действием ультразвуковых колебаний гладкого излучающего торца ультразвукового аппликатора, экстракцию жира, остатков микроорганизмов, загрязнений различного характера, токсинов, а также выраженную импрегнацию в очищенную капиллярно-пористую систему кожи озон/NO-содержащих веществ и общепринятых в косметологии средств (глубокий пилинг);

- ультразвуковой массаж, реализующий высокоамплитудное виброволновое воздействие на поверхность кожного покрова и способствующий разволокняющему, дефиброзирующему, лимфодренажному, противовоспалительному и анальгезиирующему эффектам, усиливающему микроциркуляцию, проницаемость кожи и клеточных мембран, активирующему процессы регенерации (тонинг и лифтинг);

- высокоактивные озон/NO-содержащие вещества, реализующие механизмы лечебного действия озона (O3) и экзогенного оксида азота (NO) как в виде озон/NO-содержащей воздушной смеси, так и в ее комплексе с лекарственными растворами, например, озон/NO-содержащий физиологический раствор, 5-10% озонид/NO-содержащая масляная эмульсия типа "масло в воде", одновременно воздействующих на многие патогенетические звенья проблемной кожи, связанных с нарушениями крово- и лимфообращения на микроциркуляторном уровне, приводящими к диффузной гипоксии, анаэробному метаболизму, накоплению токсичных окисленных радикалов, гиперпигментации и т.д., заключающихся:

- в инициировании местного и общего бактерицидного, фунгицидного и вирулицидного эффектов;

- в активации кислородзависимых процессов в организме, в повышении количества энергетических субстратов, нормализации ПОЛ, кислотно-основного состояния и потенциала антиоксидантной системы, приводящих к увеличению деформируемости эритроцитов, кислороднотранспортной функции крови;

- нормализации реологических свойств крови и лимфы, вазодилатации и улучшению и нормализации микроциркуляторных нарушений в крово- и лимфосистемах, улучшении сосудистой трофики и тканевого обмена;

- в повышении синтетической активности организма за счет усиления пероксисомального окисления и работы глутатионзависимых систем, обеспечивающих защиту клеток от токсинов;

- в коррекции и стимулировании общего детоксикационного, иммунокоррегирующего, вазодилатирующего, оксигенационного, антигипоксического и анальгетического эффектов и пр.

Озон (O3) и экзогенный оксид азота (NO), в озон/NO-содержащей воздушной смеси и озон/NO-содержащих веществах (в терапевтических дозах), имеют ряд важных для применения в косметологии преимуществ:

- они азеотропны по отношению к организму, т.е. ведут себя как чистые и биологически совместимые с организмом вещества;

- их терапевтические дозы не вызывают побочных эффектов и не оказывают отрицательного влияния на организм (при исключении попадания озона в дыхательные пути);

- они исключают развитие резистентности по отношению к ним патогенной микрофлоры;

- они воздействуют на биообъект независимо от исходного этиологического фактора, вызвавшего заболевание кожи;

- они усиливают утилизацию кислорода тканями, стабилизируют клеточные мембраны, повышают защитные силы организма;

- они коррегируют нарушения синтеза эндогенного вазодилататора - оксида азота (NO);

- они являются иммунномодуляторами и пр.;

- они положительно воздействуют (на организменном уровне) на центральную нервную систему, эндокринную, дыхательную, кроветворную, иммунную, выделительную и репродуктивную системы и пр.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где:

- на фиг.1 изображена схема контактного низкочастотного ультразвукового пилинга кожного покрова;

- на фиг.2 изображена схема вапоризации кожного покрова нагревом паром и последующего его захолаживания озон/NO-содержащей воздушной смесью;

- на фиг.3 изображена схема термоконтрастной импрегнации озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани термоаппликатором через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную озон/NO-содержащим веществом;

- на фиг.4 изображена схема контактного термоконтрастного массажа кожного покрова термоаппликатором;

- на фиг.5 изображена схема субдермального ультразвукового массажа кожного покрова ультразвуковым аппликатором с гладким излучающим торцом через капиллярно-пористую промежуточную прокладку, насыщенную озон/NO-содержащим веществом;

- на фиг.6 изображена схема субдермального контактного ультразвукового массажа кожного покрова ультразвуковым аппликатором с гладким излучающим торцом (без капиллярно-пористой промежуточной прокладки);

- на фиг.7 изображена схема ультразвукового аппликатора с плоским излучающим торцом;

- на фиг.8 изображена схема ультразвукового аппликатора с набором сменных излучающих элементов разной конфигурации с наличием на излучающем торце дезинтегрирующих насечек и без них;

- на фиг.9 изображена схема термоаппликатора с плоским контактным элементом;

- на фиг.10 изображена схема термоаппликатора с набором сменных контактных элементов разной конфигурации;

- на фиг.11 изображена примерная циклограмма процесса осуществления вапоризации кожного покрова нагревом паром и последующего его захолаживания озон/NO-содержащей воздушной смесью;

- на фиг.12 изображена примерная циклограмма термоконтрастной неинвазивной терапии циклическим термоконтрастным воздействием на кожу термоаппликатором через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную озон/NO-содержащим веществом (гипертермия-поддержание температуры-гипотермия);

- на фиг.13 изображена примерная циклограмма термоконтрастной неинвазивной терапии циклическим термоконтрастным воздействием на кожу термоаппликатором через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную озон/NO-содержащим веществом (гипертермия-гипотермия).

Устройство для реализации способа комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии содержит (фиг.1-10): гермокамеру 1, состоящую из полимерного полусферического корпуса 1.1, герметизирующей прокладки 1.2, подающего теплоноситель (пар) штуцера 1.3, подающего озон/NO-содержащую воздушную смесь штуцера 1.4, дросселирующего штуцера 1.5 с присоединенным к нему одноразовым патрубком с мундштуком 1.6. Полусферический корпус 1.1 установлен с возможностью угловых перемещений в пространстве на стойку 1.7, соединенную с опорой 1.8. Кроме того, устройство снабжено приборным комплексом "Пролонг-ММ-Косметон" 2, включающим в себя следующие основные приборные блоки: вапоризатор 2.1, соединенный с полостью полусферического корпуса 1.1 через подающий патрубок 2.1.1; генератор озон/NO-содержащей воздушной смеси 2.2, соединенный с полостью полусферического корпуса 1.1 через подающий патрубок 2.2.1; генератор ультразвуковых колебаний 2.3 с присоединенными к нему ультразвуковыми аппликаторами 2.3.1 и 2.3.2; блок контрастного термоциклирования 2.4 с присоединенными к нему термоаппликаторами 2.4.1 и 2.4.2.

При этом ультразвуковые аппликаторы 2.3.1 и 2.3.2 состоят из несущего корпуса 2.3.3, кольцевых пьезокерамических элементов 2.3.4, отражающей накладки 2.3.5 и транформатор колебаний 2.3.6 в виде стягивающего болта, выполняющего роль волновода-инструмента.

Для многофункционального использования ультразвуковых аппликаторов на разных стадиях косметологической процедуры, трансформатор колебаний 2.3.6 ультразвукового аппликатора 2.3.1 снабжен плоским гладким излучающим торцом 2.3.6.1, применяемым, например, для контактного низкочастотного ультразвукового воздействия при выполнении процедур субдермального ультразвукового массажа на кожных покровах проблемных зон тела (руки, грудь, бедра и пр.), имеющих топографически простой рельеф, а трансформатор колебаний 2.3.6 ультразвукового аппликатора 2.3.2 снабжен центральным резьбовым отверстием 2.3.6.2 для присоединения (в зависимости от технологического этапа косметологической процедуры) сменных излучающих элементов с резьбовой шпилькой, имеющих разную конфигурацию излучающих торцов, например, в виде полусферы 2.3.7, конуса 2.3.8, усеченного конуса 2.3.9, конуса со скругленной вершиной 2.3.10, применяемых, например, для контактного низкочастотного ультразвукового воздействия при выполнении процедур субдермального ультразвукового массажа на кожных покровах проблемных зон тела (лицо, шея, руки, грудь и пр.), имеющих топографически сложный рельеф. При этом вышеприведенные излучающие торцы сменных излучающих элементов выполнены гладкими. Кроме того, для осуществления контактного низкочастотного ультразвукового пилинга при выполнении процедур на кожных покровах проблемных зон тела (руки, грудь, бедра и пр.), имеющих топографически простой рельеф, к трансформатору колебаний 2.3.6 ультразвукового аппликатора 2.3.2, снабженного центральным резьбовым отверстием 2.3.6.2, присоединяют через резьбовую шпильку (в зависимости от технологического этапа косметологической процедуры) сменные излучающие элементы: полусфера 2.3.11 или усеченный конус 2.3.13 с дезинтегрирующими насечками разной геометрии. При выполнении процедур на кожных покровах проблемных зон тела (лицо, шея, кисти рук и пр.), имеющих топографически сложный рельеф, к трансформатору колебаний 2.3.6 ультразвукового аппликатора 2.3.2, снабженного центральным резьбовым отверстием 2.3.6.2, присоединяют через резьбовую шпильку (в зависимости от технологического этапа косметологической процедуры) сменные излучающие элементы: конус 2.3.12 или конус со скругленной вершиной 2.3.14 с дезинтегрирующими насечками разной геометрии.

В свою очередь термоаппликаторы 2.4.1 и 2.4.2 состоят из несущего корпуса 2.4.3, а также термоэлемента Пельтье 2.4.4, сопряженного через термопасту 2.4.5 с радиатором 2.4.6, ввинченного в полимерную опорную втулку 2.4.7 и обеспечивающего гипо- и гипертермическое воздействия при контактном термоциклировании кожного покрова. Кроме того, термоэлемент Пельтье 2.4.4, также через термопасту 2.4.5 сопряжен с контактной пластиной 2.4.8, в которой через термопасту 2.4.5 закреплен датчик температуры 2.4.9. При этом отличие термоаппликатора 2.4.2 от термоаппликатора 2.4.1 заключается в выполнении на контактной пластине 2.4.8 резьбовой шпильки 2.4.8.1, обеспечивающей возможность присоединения к контактной пластине 2.4.8 сменных контактных элементов с разной конфигурацией образующих, например, в виде полусферы 2.4.10, конуса 2.4.11, усеченного конуса 2.4.12, конуса со скругленной вершиной 2.4.13, применяемых при выполнении косметологических процедур на кожных покровах проблемных зон тела (лицо, шея, руки, грудь, бедра и пр.), имеющих топографически сложный рельеф.

Например, при выполнении термоаппликатором 2.4.2 косметологических процедур на кожных покровах проблемных зон лица в области носа используют контактные элементы с конфигурацией образующих в виде конуса 2.4.11 или конуса со скругленной вершиной 2.4.13, а в области лба, шек, подбородка, рук, груди, бедер и пр. используют контактные элементы с конфигурацией образующих в виде полусферы 2.4.10, усеченного конуса 2.4.12, а также к контактную пластину 2.4.8 термоаппликатора 2.4.1.

Указанное расширяет функциональные возможности устройства, где термоаппликаторы 2.4.1 и 2.4.2 реализуют возможности выполнения многих косметологических процедур на кожных покровах проблемных зон тела (лицо, шея, руки, грудь, бедра и пр.), связанных с контрастным термоциклированием, термоконтрастной импрегнацией лекарственных веществ, контактным термоконтрастным массажом и пр.

Способ осуществляют следующим образом.

Перед проведением процедур проводят общепринятый предварительный протокол подготовки, включающий в себя гипокалорийную диету, физические упражнения, массаж или самомассаж, направленные на нормализацию психологического настроя пациента, формирование привычки к рациональному питанию, предотвращение токсикоза при интенсивном расщеплении жиров, а также улучшение макро- и микроциркуляции в крово- и лимфосистемах организма в целом. В последующем процедуры лечения осуществляют в положении пациента "лежа" или "полулежа".

На первом этапе лечения (фиг.1) проводят субдермальную санацию кожного покрова путем контактного низкочастотного ультразвукового пилинга кожного покрова низкочастотными ультразвуковыми колебаниями с частотой - 25,6...44,0 кГц при амплитуде колебаний ультразвукового аппликатора - 5-30 мкм (в зависимости от анатомического участка кожного покрова) через пилинговый раствор (например, озон/NO-содержащий физиологический раствор), наносимый на кожный покров. При этом воздействие на поверхность кожного покрова осуществляют посредством колеблющегося излучающего торца сменного элемента ультразвукового аппликатора 2.3.2 (полусфера 2.3.11, конус 2.3.12, усеченный конус 2.3.13 или конус со скругленной вершиной 2.3.14) с поверхностной неровностью в виде дезинтегрирующих насечек разной геометрии, конфигурацию которого выбирают в зависимости от сложности топографического рельефа проблемных зон тела.

Субдермальная санация кожного покрова достигается за счет эффектов высокоамплитудного низкочастотного ультразвука (НчУЗ): кавитации, знакопеременного звукового давления, акустических течений и пр., инициируемых на границе раздела "насечка излучающего торца-раствор-поверхность кожи", а также за счет высокоамплитудного циклического деформирования режущей кромкой насечки ороговевшего слоя кожи и поверхностных загрязнений в виде конгломерата жира, грязи и остатков косметических средств. В связи с поверхностной неровностью рельефа кожного покрова того или иного участка тела пациента используют сменные излучающие элементы с конфигурацией излучающего торца, соответствующей наилучшим условиям его контакта с рельефом области кожного покрова, подвергаемой субдермальной санации (санация области лба, носа, щек, шеи, а также рук, груди, бедер и пр.).

На втором этапе лечения (фиг.2) проводят субдермальную санацию кожного покрова путем вапоризации кожного покрова при его нагреве паром до температуры не менее 60°С с последующим охлаждением до температуры тела озон/NO-содержащей воздушной смесью с исключением поражения сурфактанта легких озоном за счет использования пациентом сменного патрубка с мундштуком, сообщающегося с окружающей средой.

При этом реализуется циклограмма, изображенная на фиг.11, позволяющая обеспечить на первом этапе циклограммы реализацию термотерапии, приводящей к глубокому прогреву кожного покрова с одновременным паровым воздействием, вызывающим паровоздушную вапоризацию (распаривание) кожи, выраженную гиперемию и потоотделение, выведение токсинов из подкожных слоев, усиление микроциркуляции (лимфо- и кровотока) и пр. На втором этапе циклограммы реализуется газофузионная терапия, обеспечивающая (как в смеси с паром, так и отдельно от него) импрегнацию экзогенно вводимого (в биотропных дозах) вазоактивного озон/NO-содержащего газового компонента (озон/NO-содержащая воздушная смесь) в вапоризованную кожу и, далее, в более глубокие тканевые структуры организма.

На третьем этапе лечения (фиг.3 и фиг.12) проводят субдермальную термоконтрастную неинвазивную терапию путем неинвазивной термоконтрастной импрегнации озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани контактным воздействием через промежуточную капиллярно-пористую прокладку 3, насыщенную, например, озон/NO-содержащим физиологическим раствором или 5-10% озонид/NO-содержащей масляной эмульсией типа "масло в воде" на проблемный участок кожи. Сначала осуществляют нагрев кожного покрова термоаппликатором 2.4.1 или 2.4.2, включающем термоэлемент Пельтье, до температуры не более 50°С и времени, которое назначается косметологом в зависимости от степени поражения кожного покрова, с последующим ее поддержанием, а затем осуществляют захолаживание этого участка кожи термоаппликатором 2.4.1 или 2.4.2 до температуры 5...10°С.

При этом воздействие на поверхность кожного покрова осуществляют посредством сменного контактного элемента с разной конфигурацией образующих (полусфера 2.4.10, конус 2.4.11, усеченный конус 2.4.12 или конус со скругленной вершиной 2.4.13) термоаппликатора 2.4.2 или посредством контактной пластины 2.4.8 термоаппликатора 2.4.1, конфигурацию которых выбирают в зависимости от сложности топографического рельефа проблемных зон тела (области лба, носа, щек, шеи, рук, груди, бедер и пр.). Контактное воздействие термоаппликатором 2.4.1 или 2.4.2 осуществляют возвратно-поступательным или круговым его перемещением (под собственным весом) в области проблемного участка кожи.

При осуществлении циклограммы фиг.12, реализующей процесс неинвазивной термоконтрастной импрегнации озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани, достигается введение озон/NO-содержащих лекарственных веществ в кожу на большую глубину через неповрежденный кожный покров за счет эффекта усиления проницаемости кожного барьера при последовательном возбуждении и торможении потоотделения на этом участке путем воздействия комплексом физико-химических факторов, включающим использование контрастных температур и высокоактивного озон/NO-содержащего лекарственного вещества, вводимого через насыщенную им промежуточную технологическую прокладку 3. Указанное способствуют усилению проницаемости кожи за счет интенсификации реологических и диффузионных процессов на границах раздела: "водорастворимое лекарственное вещество-поверхность кожи-поверхность стенки выводного протока потовой железы-поверхность стенки наружного корневого влагалища волосяного фолликула".

Физиологический смысл предлагаемого комплексного воздействия на кожный покров термоконтрастными температурами ("разогрев-захолаживание") и высокоактивным лекарственным веществом заключается в усилении его импрегнации на большую глубину с поверхности кожи над проблемным участком кожи, вплоть до сальных желез и волосяной луковицы и насыщения им тканей наружного и внутреннего корневых влагалищ волосяного фолликула, волосяной сумки, сальных и потовых желез, мышечной ткани вокруг них, крово- и лимфокапиллярной сети, окружающей матрицу волосяного фолликула, сальные и потовые железы, плазму, межтканевую жидкость с созданием долговременного депо озон/NO-содержащего лекарственного вещества в зоне поражения кожного покрова, в изменении метаболических процессов в тканях, в обеспечении непосредственно в глубине дермы (в области волосяной луковицы, сальных и потовых желез и вблизи них) усиления бактерицидного и фунгицидного действия лекарственного вещества, а также принудительной оксигенации и оксидации озон/NO-содержащим лекарственным веществом этих тканевых структур. При этом кинетика импрегнации лекарственного вещества на большую глубину включает в себя механизмы реологического и диффузионного проникновения, обеспечиваемые за счет циклического стимулирования следующих процессов:

- поступательно-возвратного движения пота и лекарственного вещества в выводном протоке потовой железы и корневых влагалищ волосяного фолликула;

- усиления кровоснабжения тканевых структур как ответной реакции на экзогенное дилатирующее воздействие озон/NO-содержащего лекарственного вещества;

- усиления взаимодействия между элементами биосистемы в области волосяного фолликула, сальных и потовых желез и озон/NO-содержащим лекарственным веществом.

При этом первоначально обеспечивается трансгляндулярный (реологический) путь проникновения озон/NO-содержащего лекарственного вещества во внутреннюю среду проблемной зоны кожного покрова по выводным протекам потовых желез и корневых влагалищ волосяных фолликул и волосяных сумок за счет постепенного гипертермического воздействия на поверхность кожи в этой области до развитой гиперемии и потоотделения порядка 50°С, поддержания этой температуры и последующего резкого захолаживанием до температуры порядка 5...10°С. Возникающие при этом последовательные сокращения и расслабления сократительных отделов потовых желез (П.П Слынько, 1976) и соответствующих отделов волосяных фолликул, вызывают явление поступательно-возвратного движения смеси пота с озон/NO-содержащим лекарственным веществом в выводных протоках потовых желез, корневых влагалищ волосяных фолликул и волосяных сумок, являющихся каналами, по которым лекарственное вещество в обход кожного барьера поступает в глубину указанных протоков и через их стенки проникает в межклеточное пространство и в межклеточную жидкость, скапливаясь в глубинных, дистальных участках потовых протоков, корневых влагалищ волосяных фолликул и волосяных сумок, густо окутанных кровеносными и лимфатическими капиллярами. Одновременно ускоряется и диффузионное проникновение в лимфо- и кровеносные капилляры озон/NO-содержащего лекарственного вещества, скопившегося в зоне потовых протоков, сальных желез и волосяных фолликул на этапе воздействия на поверхность кожи контрастными температурами. Далее через капиллярную сеть крово- и лимфосистемы с током крови и лимфы озон/NO-содержащее лекарственное вещество разносится вглубь, насыщая пораженные патогенной микрофлорой волосяные фолликулы, сальные железы и другие дериваты кожи, обеспечивающим не только выраженный бактерицидный и фунгицидный эффекты, но и созданием в них долговременного депо лекарства, содержащего в своей основе оксид азота (NO), аллотропную модификацию кислорода - озон (O₃), а также продукты его разложения - высокоактивные группы веществ: атомарный О и молекулярный O₂ кислород, озониды, обладающие высоким окислительно-восстановительным потенциалом и мощным обеззараживающим свойством, позволяющими эффективно уничтожать бактерии (особенно анаэробы), грибы, вирусы и их токсины. Кроме того, проникая в глубинные зоны проблемного участка кожи с нарушенной трофикой и, как правило, элементами местной гипоксии, высокоактивное озон/NO-содержащее вещество обеспечивает принудительную оксигенацию этой области, которая, в свою очередь, стимулирует микроциркуляцию с усилением кровоснабжения, а следовательно, и массообменные, иммуномодулирующие, трофические и репаративные процессы в зоне своего воздействия. Все это также способствует усилению проницаемости кожи, стенок потовых протоков и полостей сальных желез и волосяных фолликул для ионов и молекул озон/NO-содержащего вещества, а также влияет на их химическую активность, вызывающими усиление межмолекулярного взаимодействия и дальнейшего проникновения лекарственного вещества в ткани организма.

На четвертом этапе лечения (фиг.4 и фиг.13) проводят субдермальную термоконтрастную неинвазивную терапию путем контактного термоконтрастного массажа кожного покрова. При этом осуществляют циклическое воздействие на кожный покров сначала его нагревом до температуры не более 40°С, а затем резким захолаживанием этого участка до температуры 5...10°С посредством сменного контактного элемента с разной конфигурацией образующих (полусфера 2.4.10, конус 2.4.11, усеченный конус 2.4.12 или конус со скругленной вершиной 2.4.13) термоаппликатора 2.4.2 или посредством контактной пластины 2.4.8 термоаппликатора 2.4.1, конфигурацию которых выбирают в зависимости от сложности топографического рельефа проблемных зон тела (области лба, носа, щек, 19 шеи, рук, груди, бедер и пр.). Контактное воздействие термоаппликатором 2.4.1 или 2.4.1 осуществляют возвратно-поступательным или круговым перемещением его (под собственным весом) в области проблемного участка кожи.

При осуществлении циклограммы фиг.13, реализующей процесс контактного термоконтрастного массажа кожного покрова, обеспечивается контрастное термоциклирование, сопровождающееся периодическим растяжением (при нагреве) и сжатием (при охлаждении) проблемного участка кожи под контактной пластиной термоаппликатора 2.4.1 или 2.4.1. Указанное улучшает проницаемость кожи, усиливает массобменные процессы в отношении импрегнации лекарственного вещества, а также протекание физиологических обменных процессов в этом участке кожи и его подкожных слоях, что способствует пролонгирующему эффекту лечения.

На пятом этапе лечения (фиг.5, фиг.6 и фиг.8) проводят субдермальный ультразвуковой массаж путем контактного низкочастотного ультразвукового воздействия на кожный покров ультразвуковыми колебаниями с частотой - 25,6...44,0 кГц при амплитуде колебаний гладкого излучающего торца - 5-30 мкм сменного элемента с разной конфигурацией образующих (полусфера 2.3.7, конус 2.3.8, усеченный конус 2.3.9 или конус со скругленной вершиной 2.3.10) ультразвукового аппликатора 2.3.2 или плоского гладкого развитого излучающего торца 2.3.6.1 ультразвукового аппликатора 2.3.1, конфигурацию которых выбирают в зависимости от сложности топографического рельефа проблемных зон тела (области лба, носа, щек, шеи, рук, груди, бедер и пр.). При этом контактное низкочастотное ультразвуковое воздействие на кожный покров ультразвуковыми колебаниями осуществляют как через промежуточную капиллярно-пористую прокладку 3 (фиг.5), насыщенную озон/NO-содержащим физиологическим раствором или 5-10% озонид/NO-содержащей масляной эмульсией типа "масло в воде", так и контактно (фиг.6). Контактное воздействие осуществляют возвратно-поступательным или круговым перемещением (под собственным весом) ультразвукового аппликатора 2.3.1 или 2.3.2. в области проблемного участка кожи.

Устройство для осуществления способа комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии работает следующим образом. Перед осуществлением первого этапа лечения (фиг.1, фиг.7 и фиг.8), например, на ультразвуковой аппликатор 2.3.2 навинчивают один сменных излучающих элементов с дезинтегрирующими насечками 2.3.11-2.3.14 (в зависимости от анатомического участка кожного покрова, где необходимо произвести ультразвуковой пилинг). После нанесения на участок кожного покрова пилингового раствора (например, озон/NO-содержащий физиологический раствор) включают ультразвуковой генератор 2.3. После этого колеблющийся с ультразвуковой частотой сменный излучающий элемент с дезинтегрирующими насечками вводят в контакт с поверхностным слоем кожного покрова, подлежащим пилингу, осуществляют контактное возвратно-поступательное, круговое или угловое перемещение излучающего элемента (в зависимости от анатомического участка кожного покрова), изменяют его давление на кожный покров, орошают этот участок пилинговым раствором, осуществляя дезинтеграцию, а также механическое и акустическое удаление с поверхности кожи омертвевших кожных клеток, жировых загрязнений, косметических остатков и пр. По окончании ультразвукового пилинга ультразвуковой аппликатор 2.3.2 отводят от кожной поверхности, а генератор 2.3 выключают.

После ультразвукового пилинга, реализуемого на первом этапе лечения, на втором этапе лечения (фиг.2) на очищенную поверхность кожи устанавливают гермокамеру 1 таким образом, чтобы герметизирующая прокладка 12 обеспечивала полную герметизацию внутреннего объема гермокамеры 1 от окружающей среды, а дыхание пациента обеспечивалось через патрубок с мундштуком 1.6, вводимый в его ротовую полость. После этого включают вапоризатор 2.1 и через подающий патрубок 2.1.1 и штуцер 1.3 в гермокамеру подают теплоноситель (пар) для нагрева кожи пациента до необходимой температуры в течение экспозиции нагрева, определяемой косметологом. По достижении необходимого уровня гиперемии и потоотделения, вапоризатор 2.1 выключают, а генератор озон/NO-содержащей воздушной смеси 2.2 включают в работу. При этом через патрубок 2.2.1 и штуцер 1.4 в гермокамеру подается озон/NO-содержащая воздушная смесь с температурой окружающей среды, обеспечивая реализацию газофузионной терапии ранее очищенного кожного покрова в течение экспозиции, определяемой косметологом. По окончании газофузионной терапии генератор озон/NO-содержащей воздушной смеси 2.2 выключают, гермокамеру снимают с кожного покрова пациента, патрубок с мундштуком 1.6 убирают.

На третьем этапе лечения (фиг.3, фиг.9 и фиг.10) проводят неинвазивную термоконтрастную импрегнацию озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани. Для этого на обработанный на первом и втором этапах лечения участок кожного покрова укладывают технологическую капиллярно-пористую прокладку 3, пропитанную, например, озон/NO-содержащим физиологическим раствором или 5-10% озонид/NO-содержащей масляной эмульсией типа "масло в воде" и устанавливают на нее термоаппликатор 2.4.1 или 2.4.2 с присоединенным к нему сменным контактным элементом с необходимой для обработки того или иного участка кожного покрова конфигурацией образующей (поз.2.4.8, 2.4.10-2.4.13). После этого включают блок контрастного термоциклирования 2.4. Возвратно поступательными, круговыми или угловыми перемещениями термоаплликатора 2.4.1 или 2.4.2 (в зависимости от анатомического участка кожного покрова) осуществляют инициирование неинвазивной термоконтрастной импрегнации озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани. При этом в автоматическом режиме осуществляются: гипертермическое воздействие на кожу, выдержка температуры нагрева и резкое гипотермическое (крио) воздействие путем автоматического контрастного термоциклирования, реализуемого блоком 2.4 (режим неинвазивной термоконтрастной импрегнации озон/NO-содержащего лекарственного вещества). По окончании субдермальной термоконтрастной неинвазивной терапии термоаппликатор 2.4.1 или 2.4.2 отводят от технологической капиллярно-пористой прокладки 3, а блок контрастного термоциклирования 2.4 выключают, технологическую капиллярно-пористую прокладку 3 убирают. Общее время неинвазивной термоконтрастной импрегнации озон/NO-содержащего лекарственного вещества определяется косметологом.

На четвертом этапе лечения (фиг.4 и фиг.10) проводят контактный термоконтрастный массаж кожного покрова. Приемы работы с термоаппликаторами 2.4.1 или 2.4.2, а также с блоком контрастного термоциклирования 2.4 аналогичны вышеприведенным. При этом в автоматическом режиме осуществляются: контактное циклическое гипертермическое и резкое гипотермическое (крио) воздействия на кожу (в отсутствие технологической капиллярно-пористой прокладки 3) путем автоматического контрастного термоциклирования, реализуемого блоком 2.4 (режим термоконтрастного массажа). Общее время термоконтрастного массажа кожного покрова определяется косметологом.

На пятом этапе лечения (фиг.5-фиг.8) проводят субдермальный ультразвуковой массаж. Для этого на обработанный на предыдущих этапах лечения участок кожного покрова укладывают технологическую капиллярно-пористую прокладку 3, пропитанную, например, озон/NO-содержащим физиологическим раствором или 5-10% озонид/NO-содержащей масляной эмульсией типа "масло в воде", и устанавливают на нее ультразвуковой аппликатор 2.3.1 с плоским гладким развитым излучающим торцом 2.3.6.1 или 2.3.2 с присоединенным к нему одним из сменных излучающих элементов с гладкой образующей излучающего торца 2.3.7-2.3.10 (в зависимости от анатомического участка кожного покрова, где необходимо произвести ультразвуковой массаж). Возможно проведение ультразвукового массажа путем исключения из процесса технологической капиллярно-пористой прокладки 3 (фиг.6). После этого включают ультразвуковой генератор 2.3 и осуществляют контактное воздействие на кожный покров возвратно поступательным или круговым перемещением (под собственным весом) ультразвукового аппликатора. Общее время ультразвукового массажа определяется косметологом. По окончании этапа ультразвукового массажа ультразвуковой генератор 2.3 выключают, ультразвуковой аппликатор 2.3.1 или 2.3.2 отводят от поверхности кожи, технологическую капиллярно-пористую прокладку 3 (при наличии) убирают.

Общая продолжительность сеанса лечения составляет 45-60 мин. Общее количество сеансов определяется косметологом в зависимости от нозологии и длительности заболевания кожного покрова и динамики лечебного эффекта предлагаемого способа лечения. При этом возможны вариации в последовательности выполнения отдельных этапов способа комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии, а также использование отдельных этапов данного способа с исключением этапов, не являющихся целесообразными для достижения лечебного результата того или иного заболевания кожи.

Способ комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии кожного покрова, реализующий пилинг, вапоризацию, сопряженную с воздействием озон/NO-воздушной смесью, прелимфатическую термоконтрастную абсорбцию озон/NO-содержащего вещества, термоконтрастный и ультразвуковой тонинг, термоконтрастный и ультразвуковой лифтинг возможно применять при: себорее, проблемной коже с наличием комедонов, акне и постакне; грубой ороговевшей коже; рубцовых изменениях кожи; подострых и хронических заболеваниях кожи; гиперпигментации; лимфостазе; гипотонической дегидратированной коже; мелко- и крупноморщинистом типе старения кожи; куперозе; целлюлите; удалении татуировок (детатуаж) и исправлении ошибок выполнения перманентного макияжа и пр.

Кроме того, способ и составляющие его этапы лечения возможно применять при косметических дефектах, вызванных травмами.

Источники информации

1. Справочник по медицинской косметике. - М.: Медицина, 1975. - с.11-109.

2. Патент РФ 2047298, кл. А61Н 7/00, 1995.

3. Патент РФ 2191558, кл. А61F 7/00, 2002.

Изобретение относится к медицине, а именно к косметологии и эстетической хирургии, и может быть использовано для комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии. Способ комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии заключается в воздействии на кожный покров веществами косметического и лечебного характера. На первом этапе осуществляют субдермальную санацию кожного покрова путем контактного низкочастотного ультразвукового пилинга кожного покрова ультразвуковыми колебаниями с частотой - 25,6...44,0 кГц при амплитуде колебаний ультразвукового аппликатора с излучающим торцом, имеющим дезинтегрирующие насечки, - 5-30 мкм, через пилинговый раствор, наносимый на кожный покров. На втором этапе осуществляют вапоризацию кожи с нагревом ее паром до температуры не менее 60°С, и последующем захолаживании ее до температуры 25...30°С озон/NO-содержащей воздушной смесью. На третьем этапе проводят термоконтрастную импрегнацию озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани сначала нагревом кожного покрова термоаппликатором, включающем термоэлемент Пельтье, до температуры не более 50°С и последующим ее поддержанием, а затем захолаживанием этого участка кожи термоаппликатором до температуры 5...10°С через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную лекарственным веществом. На четвертом этапе осуществляют контактный термоконтрастный массаж кожного покрова путем циклического нагрева кожного покрова до температуры не более 40°С, а затем его резкого захолаживания термоаппликатором до температуры 5...10°С. На пятом этапе лечения осуществляют субдермальный ультразвуковой массаж путем низкочастотного ультразвукового воздействия на кожный покров ультразвуковыми колебаниями с частотой - 25,6...44,0 кГц при амплитуде колебаний ультразвукового аппликатора с гладким излучающим торцом - 5-30 мкм как через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную лекарственным веществом, так и контактно, при этом общая продолжительность сеанса лечения составляет 45-60 мин. Устройство для осуществления способа содержит блок контрастного термоциклирования, генератор ультразвуковых колебаний, генератор воздушной смеси и гермокамеру. Дополнительно, к блоку контрастного термоциклирования подключены термоаппликаторы, включающие термоэлемент Пельтье с присоединенной контактной пластиной. Контактная пластина одного из термоаппликаторов присоединяется на резьбе к сменному контактному элементу. Генератор ультразвуковых колебаний соединен с ультразвуковыми аппликаторами, один из которых выполнен с возможностью присоединения на резьбе сменного излучающего элемента. Генератор озон/NO-содержащей воздушной смеси и вапоризатор соединены с полостью гермокамеры. Использование изобретения позволяет достигнуть выраженный косметический эффект за счет многофункционального воздействия на кожный покров пациента. 2 н. и 7 з.п. ф-лы, 13 ил.

1. Способ комплексной термоконтрастной неинвазивной субдермальной терапии, заключающийся в воздействии на кожный покров веществами косметического и лечебного характера, при этом

на первом этапе осуществляют субдермальную санацию кожного покрова путем контактного низкочастотного ультразвукового пилинга кожного покрова ультразвуковыми колебаниями с частотой 25,6-44,0 кГц при амплитуде колебаний ультразвукового аппликатора с излучающим торцом, имеющим дезинтегрирующие насечки 5-30 мкм, через пилинговый раствор, наносимый на кожный покров;

на втором этапе осуществляют вапоризацию кожи с нагревом ее паром до температуры не менее 60°С, и последующем захолаживании ее до температуры 25-30°С озон/NO-содержащей воздушной смесью;

на третьем этапе проводят термоконтрастную импрегнацию озон/NO-содержащего лекарственного вещества в крово- и лимфосистему кожного покрова и подлежащие ткани сначала нагревом кожного покрова термоаппликатором, включающем термоэлемент Пельтье, до температуры не более 50°С и последующим ее поддержанием, а затем захолаживанием этого участка кожи термоаппликатором до температуры 5-10°С через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную лекарственным веществом;

на четвертом этапе осуществляют контактный термоконтрастный массаж кожного покрова путем циклического нагрева термоаппликатором, включающем термоэлемент Пельтье, кожного покрова до температуры не более 40°С, а затем его резкого захолаживания термоаппликатором до температуры 5-10°С;

на пятом этапе лечения осуществляют субдермальный ультразвуковой массаж путем низкочастотного ультразвукового воздействия на кожный покров ультразвуковыми колебаниями с частотой - 25,6-44,0 кГц при амплитуде колебаний ультразвукового аппликатора с гладким излучающим торцом 5-30 мкм как через промежуточную капиллярно-пористую прокладку, насыщенную лекарственным веществом, так и контактно, при этом общая продолжительность сеанса лечения составляет 45-60 мин.