СПОСОБ УДАЛЕНИЯ РЕТРОБУЛЬБАРНОЙ ОПУХОЛИ ОРБИТЫ Российский патент 2009 года по МПК A61B17/00 

Описание патента на изобретение RU2363393C1

Изобретение относится к медицине и предназначено для использования в практике отделений опухолей головы и шеи, офтальмологии.

Известен способ удаления ретробульбарной опухоли орбиты транскраниальным доступом: после трепанации черепа резецируется верхняя стенка глазницы в форме четырехугольника и опухоль удаляется [Краснова М.Л., Беляева B.C. Руководство по глазной хирургии. - Москва, 1988. - С.535]. Однако при этом оперировать приходится на значительной глубине вблизи важнейших орбитальных образований. После операции нередко развиваются осложнения со стороны нервно-мышечного аппарата глаза.

Технический результат предлагаемого способа заключается в том, что производят разрез красной каймы и кожи верхней губы на стороне поражения (по краю фильтрума) с окаймлением носа до медиального угла глаза, рассекают слизистую по переходной складке верхней челюсти до бугра последней, латерально отсепаровывают кожно-мышечно-слизистый лоскут, вскрывают переднюю стенку верхнечелюстной пазухи, резецируют костный край грушевидного отверстия, удаляют нижнюю и среднюю носовые раковины, прослеживают и сохраняют подглазничный нерв и сосуды, удаляют медиальную треть нижнего края и нижнюю стенку орбиты, выделяют и удаляют опухоль.

Эффективность способа: обеспечивается радикальное удаление ретробульбарной опухоли орбиты, не повреждая важнейших орбитальных структур.

Больная Ш., 58 лет, поступала в отделение хирургии №2 (опухолей головы и шеи) с диагнозом: опухоль левой орбиты. Больная предъявляет жалобы на диплопию, асимметрию лица слева. Объективно: экзофтальм слева. Лимфатические узлы шеи не увеличены. При компъютерной томографии: в задних отделах левой орбиты определяется дополнительное образование размером 1.8 на 2.2 см с четким контуром и однородной структуры, оттесняющее глазное яблоко кпереди (фото 1).

Операция 18.12.2006 года: удаление опухоли левой орбиты. Под эндотрахеальным наркозом произведен разрез красной каймы и кожи нижней губы на стороне поражения с окаймлением носа до медиального угла глаза. Рассечена слизистая по переходной складке верхней челюсти до бугра последней. Латерально отсепарован кожно-мышечно-слизистый лоскут. Вскрыта передняя стенка верхнечелюстной пазухи. Произведена резекция костного края грушевидного отверстия с удалением нижней и средней носовых раковин. Прослежены и сохранены подглазничный нерв и сосуды. Резецированы медиальная треть нижнего края орбиты и ее нижняя стенка. Обнаружена плотной консистенции опухоль размером 2.0×2.5 см, покрытая тонкой капсулой (фото 2). Опухоль располагается ретробульбарно и ниже зрительного нерва. Тупым патуем выделена опухоль и удалена (фото 3). Гемостаз. В верхнечелюстную пазуху и полость носа введена марлевая турунда с синтомициновой эмульсией 10%. Рана послойно ушита. Турунда удалена на пятые сутки, швы сняты на 7 сутки. Рана зажила первичным натяжением (фото 4). Диплопия исчезла. Результат гистологического исследования: неврилеммома. На 12 сутки после операции в удовлетворительном состоянии пациентка выписана из стационара.

Похожие патенты RU2363393C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ДОСТУПА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА 2014
  • Дикарев Алексей Сергеевич
  • Ткачев Вячеслав Валерьевич
  • Порханов Владимир Алексеевич
RU2559907C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДОСТУПА К ОПУХОЛЯМ ПОДВИСОЧНОЙ, КРЫЛО-НЕБНОЙ ЯМОК, КРЫЛОВИДНО-ЧЕЛЮСТНОГО ПРОСТРАНСТВА И НОСОГЛОТКИ 2010
  • Чеботарев Сергей Яковлевич
  • Гуляев Дмитрий Александрович
RU2445004C1
СПОСОБ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДОСТУПА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 2014
  • Дикарев Алексей Сергеевич
  • Савосин Юрий Владимирович
  • Труфанов Михаил Николаевич
  • Павлов Илья Васильевич
  • Куценок Михаил Иосифович
  • Кочергина Евгения Викторовна
  • Парамонова Олеся Андреевна
RU2560662C1
Способ доступа к верхней челюсти и скулоорбитальному комплексу при хирургическом лечении опухолей 2017
  • Дикарев Алексей Сергеевич
  • Кочергина Евгения Викторовна
  • Сотников Евгений Игоревич
  • Циненко Диана Игоревна
  • Нещерет Егор Андреевич
  • Мантарджиев Дмитрий Васильевич
RU2677529C1
СПОСОБ ДОСТУПА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ОПУХОЛЕЙ ПОЛОСТИ НОСА И ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЧАСТИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА 2009
  • Чеботарев Сергей Яковлевич
  • Гуляев Дмитрий Александрович
RU2408293C1
Способ замещения сочетанных дефектов орбиты и области носа 2021
  • Задеренко Игорь Александрович
  • Алиева Севил Багатуровна
  • Кропотов Михаил Алексеевич
  • Пешко Дмитрий Алексеевич
  • Орлова Ирина Владиславовна
  • Камолова Фазилатхон Шарабиддиновна
  • Сафаров Давид Афатдинович
  • Казимов Александр Эркинович
  • Бердыклычев Мерген Тувакклычевич
RU2769627C1
СПОСОБ УДАЛЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЗАДНЕ-МЕДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ГЛАЗНИЦЫ С ИНТРА- И ЭКСТРАКОНУСНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ 2017
  • Куликов Алексей Николаевич
  • Дворянчиков Владимир Владимирович
  • Воронов Алексей Владимирович
  • Горбачев Дмитрий Степанович
  • Харитонова Наталья Николаевна
  • Леонгардт Татьяна Альбертовна
  • Смирнова Алевтина Сергеевна
RU2683159C1
Способ удаления плеоморфной аденомы околоушной слюнной железы 2023
  • Кокаев Казбек Таймуразович
  • Забунян Грант Андроникович
  • Теремов Алексей Владимирович
  • Мартиросян Александр Арманович
  • Байчев Игорь Сергеевич
  • Оздамиров Алимхан Адамович
  • Кузьменко Антон Олегович
RU2820089C1
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНГИОФИБРОМЫ НОСОГЛОТКИ 2018
  • Горохов Андрей Александрович
  • Миронов Василий Геннадьевич
  • Бадалов Вадим Измайлович
RU2697242C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СРЕДНЕЙ ЗОНЫ ЛИЦА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И СКУЛОВОЙ КОСТИ С СОХРАНЕНИЕМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ СКУЛО-ЩЕЧНОЙ ОБЛАСТИ 2019
  • Штин Валентин Игоревич
  • Чойнзонов Евгений Лхамацыренович
  • Гюнтер Виктор Эдуардович
  • Новиков Валерий Александрович
  • Марченко Екатерина Сергеевна
  • Васильев Руслан Валерьевич
  • Ходоренко Валентина Николаевна
  • Ясенчук Юрий Феодосович
  • Новикова Сабина Григорьевна
RU2726459C1

Реферат патента 2009 года СПОСОБ УДАЛЕНИЯ РЕТРОБУЛЬБАРНОЙ ОПУХОЛИ ОРБИТЫ

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и офтальмологии. Сущность способа состоит в том, что производят разрез красной каймы и кожи верхней губы, по краю фильтрума, на стороне поражения, с окаймлением носа до медиального угла глаза. Рассекают слизистую по переходной складке верхней челюсти до бугра последней, латерально отсепаровывают кожно-мышечно-слизистый лоскут, вскрывают переднюю стенку верхнечелюстной пазухи, резецируют костный край грушевидного отверстия, удаляют нижнюю и среднюю носовые раковины, прослеживают и сохраняют подглазничный нерв и сосуды. Удаляют медиальную треть нижнего края и нижнюю стенку орбиты. Выделяют и удаляют опухоль. Использование данного изобретения позволяет обеспечить радикальное удаление опухоли орбиты без повреждения важных орбитальных структур. 4 ил.

Формула изобретения RU 2 363 393 C1

Способ удаления ретробульбарной опухоли орбиты, отличающийся тем, что производят разрез красной каймы и кожи верхней губы (по краю фильтрума) на стороне поражения с окаймлением носа до медиального угла глаза, рассекают слизистую по переходной складке верхней челюсти до бугра последней, латерально отсепаровывают кожно-мышечно-слизистый лоскут, вскрывают переднюю стенку верхнечелюстной пазухи, резецируют костный край грушевидного отверстия, удаляют нижнюю и среднюю носовые раковины, прослеживают и сохраняют подглазничный нерв и сосуды, удаляют медиальную треть нижнего края и нижнюю стенку орбиты, выделяют и удаляют опухоль.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2009 года RU2363393C1

Руководство по глазной хирургии // Под ред
М.Л.КРАСНОВА
- М.: Медицина, 1988, с.535
Способ лечения доброкачественных опухолей орбиты 1986
  • Бровкина Алевтина Федоровна
  • Вальский Владимир Владиславович
SU1438774A1
Способ удаления опухоли орбиты 1987
  • Бровкина Алевтина Федоровна
  • Тютюнникова Анна Марковна
  • Лохманов Виктор Петрович
SU1457926A1
RU 98109362, 10.02.2000
БАГЛАЕВА Е.Г
Опыт ведения больного с нагноившейся ретробульбарной гематомой // Функциональные аспекты соматической патологии
ЩИТОВОЙ ДЛЯ ВОДОЕМОВ ЗАТВОР 1922
  • Гебель В.Г.
SU2000A1
HUANG W.T
et al
Retrobulbar cellular

RU 2 363 393 C1

Авторы

Нагибин Андрей Алексеевич

Талаев Михаил Иванович

Артамонов Вячеслав Петрович

Тимофеев Дмитрий Николаевич

Даты

2009-08-10Публикация

2007-12-03Подача