ЛОКАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ОФТАЛЬМОМИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ СЕТЬ Российский патент 2011 года по МПК G06N3/02 A61B3/00 

Изобретение относится к области компьютерных сетей.

Известны устройства совместного использования, управления и передачи информации по компьютерной сети по патенту РФ №2272316.

Устройство для передачи информации, содержащее: форматирующее средство для форматирования документа в коде для представления информации, содержащейся в упомянутом документе, заранее определенным образом на сетевом устройстве; компилирующее средство для компилирования упомянутого кода в файл скомпилированного кода, так что необходимый элемент для создания или вызова первого приложения для представления упомянутого документа и/или для создания или вызова второго приложения, представляемого с упомянутым документом, включается в упомянутый скомпилированный код; распространяющее средство для распространения упомянутого файла по компьютерной сети либо выгрузкой упомянутого файла на сервер, либо обеспечением упомянутого файла как доступного посредством передачи по сети с равноправными узлами; перенаправляющее средство для перенаправления упомянутого скомпилированного кода упомянутого файла на канал распределения для представления упомянутого документа на упомянутом сетевом устройстве, причем при поступлении упомянутого скомпилированного кода на упомянутый канал распределения упомянутый необходимый элемент создает или вызывает упомянутое первое приложение для представления упомянутого документа упомянутым заранее определенным образом, и/или создает, или вызывает упомянутое второе приложение для представления с упомянутым документом.

Однако данное устройство обладает существенными недостатками: оно не обеспечивает одновременное повышение точности в определении диагноза, качества идентификации диагнозов, определении показаний к проведению операций, повышении избирательности при проведении операции, точности в определении последовательности операций, проектировании операций, точности в выборе анестезиологического пособия, точности обеспечения имплантантов и расходными материалами, обеспечении оптимизации потоков информации при ежегодном массовом производстве высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций. Уменьшение только одного (или нескольких) указанных недостатков не решает проблем ежегодного массового производства офтальмомикрохирургических операций.

Только одновременное преодоление всех указанных недостатков позволит обеспечить ежегодно массовое (более девяноста тысяч операций в год в двенадцати региональных центрах) производство высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций.

Технический результат - одновременное повышение точности определения и качества идентификации диагнозов, определения показаний к проведению операций, повышение избирательности при проведении операции, точности в определении последовательности операций, моделирования операций, выбора анестезиологического пособия, обеспечения имплантантами и расходными материалами, обеспечение оптимизации потоков информации при ежегодном массовом производстве высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций.

Технический результат достигается тем, что в локальной компьютерной офтальмомикрохирургической операционной сети, содержащей форматирующие устройства, форматирующие устройства выполнены в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети, состоящей из единой совокупности автоматизированных рабочих мест (АРМ): АРМ диагностики, АРМ офтальмомикрохирургии, АРМ хирургического операционного блока, АРМ проектирования офтальмомикрохирургических операций, АРМ обеспечения офтальмомикрохирургических операций, АРМ анестезиологии, АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций, с встречными прямыми и обратными потоками распространения информации между ними, причем каждый АРМ оснащен не менее, чем одним блоком идентификации (БИ), каждый из которых является преобразующим и передающим элементом нейронной сети (ППЭНС), и не менее, чем одним блоком принятия решения (БПР), каждый из которых является элементом анализа и синтеза нейронной сети (АСНС), при этом:

первый информационный выход каждого АРМ диагностики соединен с первым информационным входом каждого АРМ офтальмомикрохирургии;

АРМ офтальмомикрохирургии сдержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных форматированных управляющих кодов (ФУК) визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;

причем каждый АРМ офтальмомикрохирургии содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности или нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов;

первый информационный выход каждого АРМ офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМ хирургического операционного блока;

АРМ хирургического операционного блока содержит второй БИ, который производит идентификациию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических операций, определения подмножества возможных офтальмомикрохирургических операций и выделения одной или нескольких сочетаний операций из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК, кода планируемой операции, кода оперирующего хирурга, даты планируемой операции, кода операционного зала и направляет эту персонифицированную информацию во второй БПР;

причем каждый АРМ хирургического операционного блока содержит один второй БПР о необходимом техническом, анестезиологическом, исполнительном обеспечении операции в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов;

второй информационный выход каждого АРМ офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции;

АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции содержит третий БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных моделей инграокулярных линз, их констант, дренажей и иных расходных материалов, определения подмножества возможных вариантов идентифицированных параметров и выделения одной или нескольких сочетаний моделей имплантантов из комбинаторной выборки, и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов рефракции роговицы, длины глаза и направляет эту персонифицированную информацию в третий БПР;

причем каждый АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции содержит один третий БПР о необходимых параметрах операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, восемь из не менее чем ста двадцати возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, шести возможных вариантов;

первый информационный выход каждого АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции соединен со вторым информационным входом каждого АРМ офтальмомикрохирургии;

АРМ офтальмомикрохирургии содержит четвертый БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных состояний прогнозируемой рефракции артифакичного глаза и других параметров операции, определения подмножества возможных состояний прогнозируемой рефракции артифакичного глаза и других параметров операции и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов оптической силы ИОЛ, сферического и цилиндрического компонентов клинической рефракции глаза и других параметров операции и направляет эту персонифицированную информацию в четвертый БПР;

причем каждый АРМ офтальмомикрохирургии содержит один четвертый БПР о необходимых параметрах операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;

первый информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии;

АРМ обеспечения фтальмомикрохирургии содержит пятый БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных вариантов операции, определения подмножества возможных вариантов операции и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов операционных параметров глаза, кодов имплантантов, расходных материалов и направляет эту персонифицированную информацию в пятый БПР;

причем каждый АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии содержит один пятый БПР о необходимых технических и материальных компонентов операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ, вида силикона, медицинских препаратов, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;

второй информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ анестезиологии;

АРМ анестезиологии содержит шестой БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных анестезиологических пособий, определения подмножества анестезиологических пособий и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов диагноза, планируемой операции, планируемого анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в шестой БПР;

причем каждый АРМ анестезиологии содержит один шестой БПР о виде анестезиологического пособия в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;

третий информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций;

АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций содержит седьмой БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах, определения подмножества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода выполненного хирургического вмешательства, кода оперирующего хирурга, даты выполненной операции, кода операционного зала, кода диагноза, кода анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в седьмой БПР;

причем каждый АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций содержит один седьмой БПР о виде выполненной операции и примененных расходных материалах и препаратах в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;

четвертый информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с третьим информационным входом каждого АРМ офтальмомикрохирургии;

АРМ офтальмомикрохирургии содержит восьмой БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества проведенных операций определения подмножества проведенных операций и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода хирургического вмешательства, код диагноза, кода оперирующего хирурга, кода анестезиологического пособия, даты операции, кода операционного зала, кода пациента, и направляет эту персонифицированную информацию в восьмой БПР;

причем каждый АРМ офтальмомикрохирургии содержит один восьмой БПР об окончании лечения, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;

при этом все встречные потоки прямого и обратного распространения информации образуют единый мультиграф с не менее чем семью вершинами, состоящими из АРМ, каждый из которых снабжен не менее чем одним элементом ППЭНС и АСНС, функционирующих параллельно, синхронно, с возможностью увеличения структуры и функциональных связей, соединенных не менее чем двадцатью двумя ориентированными ребрами.

Заявленная авторами неизвестная ранее совокупность единых взаимосвязанных АРМ и связей между ними в пространстве, представляющая собой совокупность существенных отличительных признаков, является необходимой и достаточной для достижения технического результата - одновременного повышения точности определения и качества идентификации диагнозов, определения показаний к проведению операций, повышения избирательности при проведении операции, точности в определении последовательности операций, моделирования операций, выбора анестезиологического пособия, обеспечения имплантантами и расходными материалами и обеспечения оптимизации потоков информации при ежегодном массовом производстве высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций.

Изобретение поясняется чертежами.

Фиг.1 - схема радиально-кольцевой структуры локальной компьютерной офтальмомикрохирургической операционной сети.

Фиг.2 - схема измененной структуры.

На фиг.1 обозначено:

1 - АРМ диагностики;

2 - АРМ офтальмомикрохирургии;

3 - АРМ хирургического операционного блока;

4 - АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции;

5 - АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии;

6 - АРМ анестезиологии;

7 - АРМ контроля исполнения хирургического операционного блока;

8, 9 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ диагностики и АРМ офтальмомикрохирургии;

10, 11 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ офтальмомикрохирургии и АРМ хирургического операционного блока;

12, 13 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ офтальмомикрохирургии и АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции;

14, 15 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции и АРМ офтальмомикрохирургии;

16, 17 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ хирургического операционного блока и АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии;

18, 19 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ хирургического операционного блока и АРМ анестезиологии;

20, 21 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ хирургического операционного блока и АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций;

22, 23 - прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ хирургического операционного блока и АРМ офтальмомикрохирургии.

На фиг.2 обозначено:

24-28 - АРМ диагностики;

29-38 - АРМ офтальмомикрохирургии;

39, 40 - АРМ хирургического операционного блока;

41,42 - АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции;

43, 44 - АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии;

45, 46 - АРМ анестезиологии;

47, 48 - АРМ контроля исполнения хирургического операционного блока.

Прямые и обратные встречные потоки информации, соединяющие АРМ, на фиг.2 не показаны, а их направления аналогичны приведенным на фиг.1.

Предложенная локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая операционная сеть выполнена и функционирует следующим образом.

На Фиг.1 приведен минимально возможный вариант структуры, в котором каждый АРМ выполнен единичным.

Локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая операционная сеть содержит форматирующие устройства. Форматирующие устройства выполнены в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети (НС).

Структура графа сети, в которой вершины графа - АРМ, а ребра - связи между АРМ, является радиальной, так как часть данных, передаваемых некоторым множеством АРМ, равнодоступна для ряда других.

Структура графа сети, в которой вершины графа - АРМ, а ребра - связи между АРМ, является кольцевой, так как часть данных передается от одного АРМ из некоторого множества к другому, от этого - к третьему АРМ и так далее.

Под искусственной нейронной сетью понимается аппаратная и программная реализация компьютерной сети, построенная на математических моделях функционирования биологических нейронных сетей.

Структура локальной компьютерной офтальмомикрохирургической операционной сети состоит из единой совокупности автоматизированных рабочих мест (АРМ): АРМ 1 диагностики, АРМ 2 офтальмомикрохирургии, АРМ 3 хирургического операционного блока, АРМ 4 проектирования офтальмомикрохирургических операций, АРМ 5 обеспечения офтальмомикрохирургических операций, АРМ 6 анестезиологии, АРМ 7 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций (фиг.1).

АРМ обмениваются между собой встречными прямыми (основными) и обратными (уточняющими) потоками распространения информации, образующими мультиграфы.

Под прямыми (основными) потоками распространения информации понимается передача такой информации, которая необходимо должна быть получена от передающего АРМ, а ни от какого-либо другого, принимающим АРМ для обеспечения его функции.

Под обратными (уточняющими) потоками распространения информации понимается передача такой информации, которая передается по инициации принимающего АРМ, в частности подтверждение получения или требование переизмерения параметра, или по инициации передающего АРМ, в частности исправление ошибочно переданного параметра - сначала запрос на передачу, затем получение подтверждения и, наконец, передача исправленной информации, которая повышает адекватность переданной информации, и без которой переданная информация может быть искажена в технологии производства офтальмомикрохирургических операций.

Прямые и обратные потоки между АРМ обозначены на фиг.1 позициями 8-23.

Каждый АРМ снабжен, по крайней мере, одним блоком идентификации (БИ) форматированных управляющих кодов (ФУК).

Под идентификацией понимается установление тождества входящих персонифицированных ФУК каждого пациента, с учетом всей совокупности персонифицированных параметров глаза, системе внутренних параметров АРМ.

АРМ 1 диагностики является функциональным элементом НС, основными функциями которого являются идентификация и анализ ФУК визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии для информационного обеспечения высокой точности постановки диагноза.

Первый информационный выход каждого АРМ 1 диагностики соединен с первым информационным входом каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии.

АРМ 2 офтальмомикрохирургии является функциональным элементом НС, основными функциями которого являются высокоточная постановка диагноза на основании диагностических исследований, принятие решения об обоснованности лечения, определение показаний к проведению операций, определение последовательности операций, моделирование операций для оптимизации качества послеоперационного состояния.

АРМ 2 офтальмомикрохирургии сдержит первый блок идентификации (БИ) диагностических параметров глаза, являющийся преобразующим и передающим элементом нейронной сети (ППЭНС). Он производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных форматированных управляющих кодов (ФУК) визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый блок принятия решения (БПР).

Такой способ идентификации диагнозов обусловлен тем, что одному клиническому случаю, представляющему глаз определенного пациента, может соответствовать от одного до нескольких необходимых сочетанных диагнозов (в зависимости от патологического состояния глаза). В международном классификаторе болезней десятой редакции (МКБ10) к заболеваниям глаза относится около четырехсот наименований. Для обеспечения ежегодного массового воспроизводства высокотехнологичных офтальмомикрохирургических операций этот перечень расширен. С учетом сопутствующих заболеваний перечень диагнозов составляет около шестисот наименований. Так как однозначно поставить точно один диагноз по некоторому набору диагностических исследований возможно крайне редко, представляется целесообразным выбирать диагнозы и их сочетания, ранжируя их по частоте встречаемости с данным набором результатов диагностических исследований (с проведением, при необходимости, дополнительных исследований) среди всех возможных диагнозов и их сочетаний с учетом возможных сочетаний результатов диагностических исследований. На практике встречаются сочетания от двух до шести диагнозов. В общем случае патологического состояния глаза в некоторый момент времени диагноз представляет собой вектор, компоненты которого представляют собой основной диагноз, определяющий какое заболевание нужно лечить, сопутствующие один или несколько, если таковые есть, сочетанные и второстепенные диагнозы.

БПР выполнен в виде детерминированного конечного автомата (ДКА) с некоторым числом возможных состояний, имеющего на входе поступающие ФУК и имеющым на выходе одно решение из некоторого числа возможных решений.

ДКА построен в соответствии со структурным описанием: В=(Q1,S1,D1,q01,F1) и состоит из следующих компонент: Q1 - множество состояний; S1 - множество входных символов; D1 - функция переходов, аргументами которой являются текущее состояние q и входной символ а, а значением - новое состояние р из множества Q1:p=D1(q,a); q0 - начальное состояние, являющееся элементом множества Q1; F1 - множество заключительных состояний, являющееся подмножеством множества Q1; БПР В1 имеет на выходе одно решение из возможных вариантов решений, образованных множеством L1(B1) слов выходного языка ДКА, определяемого при помощи DD - расширенной функции переходов, ставящей в соответствие состоянию q и цепочке входных символов w=(a1,a2,…,ak) состояние р: р=DD(q,w)=D(D(D(… D(D(D(q,a1),a2),a3),…),ak), в которое придет ДКА после выполнения k тактов обработки цепочки входных символов w длины k; L(B) - язык ДКА, определяемый формулой: L(B)={совокупность слов w таких, что DD(q0,w) принадлежит множеству F}.

Все БПР, описанные в данном изобретении, построены подобно.

Каждый АРМ 2 офтальмомикрохирургии содержит один первый БПР, являющийся элементом АСНС, для идентификации патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности и нецелесообразности лечения в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее, чем сорока возможных состояний Q1, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов L1(Q1).

Первый информационный выход каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМ 3 хирургического операционного блока.

АРМ 3 хирургического операционного блока является функциональным элементом НС, основной функцией которого является обеспечение оптимального выполнения операции с необходимым анестезиологическим пособием, необходимыми имплантантами и иными расходными материалами, с контролем выполнения операции.

АРМ 3 хирургического операционного блока содержит второй БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических операций, определения подмножества возможных офтальмомикрохирургических операций и выделения одной или нескольких сочетаний операций из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК, кода планируемой операции, кода оперирующего хирурга, даты планируемой операции, кода операционного зала и направляет эту персонифицированную информацию во второй БПР.

Список выполняемых офтальмомикрохирургических операций в системе ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза" составляет около семисот восьмидесяти наименований. В сложных клинических случаях необходимо планировать курс лечения, сочетая две, три, четыре и более последовательных операций.

Каждый АРМ 3 хирургического операционного блока содержит один второй БПР, являющийся АСНС, о необходимом техническом, анестезиологическом, исполнительном обеспечении операции в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний Q2, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов L2(Q2).

Второй информационный выход каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМ 4 проектирования офтальмомикрохирургической операции.

АРМ 4 проектирования офтальмомикрохирургической операции является функциональным элементом НС, основной функцией которого является определение оптимальных параметров операции, параметров имплантантов и иных расходных материалов на основе информации о диагностических исследованиях, высокоточно поставленном диагнозе и оптимально промоделированном послеоперационном состоянии.

АРМ 4 проектирования офтальмомикрохирургической операции содержит третий БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификациию путем сканирования множества возможных моделей интраокулярных линз, их констант, антиглаукоматозных дренажей и иных расходных материалов, определения подмножества возможных моделей интраокулярных линз, их констант, антиглаукоматозных дренажей и иных расходных материалов, выделения одной или нескольких сочетаний моделей имплантантов из комбинаторной выборки и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов рефракции роговицы, длины глаза и направляет эту персонифицированную информацию в третий БПР.

Каждый АРМ 4 проектирования офтальмомикрохирургической операции содержит один третий БПР, являющийся АСНС, о необходимых параметрах операции, в частности, модели и оптической силы интраокулярной линзы (ИОЛ), в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, восемь из не менее чем ста двадцати возможных состояний Q3, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, шести возможных вариантов L3(Q3).

При определении модели ИОЛ в БПР анализируется весь реестр FDA (Food and Drug Administration, USA), а также ряд моделей отечественных линз, отсутствующих в указанном реестре, насчитывающий более 2500 моделей. После выполнения расчетов и выбора наиболее приемлемой модели ИОЛ проверяется наличие таковой в банке интраокулярных линз и, в случае отсутствия, производится заказ такой модели. Эта процедура выполняется во взаимодействии АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции и АРМ офтальмомикрохирургии, в котором осуществляется проверка медицинской корректности вариантов расчетов. В конечном итоге в операционный список для конкретного пациента вносятся два варианта - основная модель ИОЛ и дополнительная, которая может потребоваться на замену основной, в случае альтернативного хода операции, прогнозируемого на АРМ офтальмомикрохирургии и обусловленного индивидуальными особенностями клинического случая, проявляемыми только во время выполнения офтальмомикрохирургической операции.

Первый информационный выход каждого АРМ 4 проектирования офтальмомикрохирургической операции соединен со вторым информационным входом каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии.

АРМ 2 офтальмомикрохирургии содержит четвертый БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных состояний прогнозируемой рефракции артифакичного глаза и других параметров операции, определения подмножества возможных состояний прогнозируемой рефракции артифакичного глаза и других параметров операции и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов оптической силы ИОЛ, сферической и цилиндрической компонент клинической рефракции глаза и иных параметров операции и направляет эту персонифицированную информацию в четвертый БПР.

Каждый АРМ 2 офтальмомикрохирургии содержит один четвертый БПР, являющийся АСНС, о необходимых параметрах операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее, чем шестидесяти возможных состояний Q4, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L4(Q4).

Первый информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии.

АРМ 5 обеспечения офтальмомикрохирургии является функциональным элементом НС, основной функцией которого является обеспечение имплантантами и иными расходными материалами с оптимальными параметрами на основе информации о высокоточно поставленном диагнозе, анамнезе и статусе пациента, оптимально промоделированном послеоперационном состоянии.

АРМ 5 обеспечения офтальмомикрохирургии содержит пятый БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных вариантов операции, определения подмножества возможных вариантов операции и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов операционных параметров глаза, кодов имплантантов и расходных материалов и направляет эту персонифицированную информацию в пятый БПР.

При принятии решения об оснащении операции имплантантами и расходными материалами в АРМ обеспечения фтальмомикрохирургии необходимо выполнить адекватное соответствие имплантантов и расходных материалов всем возможным кодам операций и всем возможным сочетаниям, определенным при проектировании операции.

Каждый АРМ 5 обеспечения офтальмомикрохирургии содержит один пятый БПР, являющийся АСНС, о необходимых технических и материальных компонентах операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ, силикона, медицинских препаратов, в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q5, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L5(Q5).

Второй информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ 6 анестезиологии.

АРМ 6 анестезиологии является функциональным элементом НС, основными функциями которого являются обеспечение оптимальной анестезии на основе информации о высокоточно поставленном диагнозе, анамнезе и статусе пациента.

АРМ 6 анестезиологии содержит шестой БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных анестезиологических пособий, определения подмножества анестезиологических пособий и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов диагноза, планируемой операции, планируемого анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в шестой БПР.

Список видов анестезиологических пособий насчитывает более десяти наименований, из которых производится выбор в соответствии с медицинскими показаниями.

Каждый АРМ анестезиологии содержит один шестой БПР варианта В6, являющийся АСНС, о виде анестезиологического пособия в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q6, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L6(Q6).

Третий информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ 7 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций.

АРМ 7 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций является функциональным элементом НС, основными функциями которого являются обеспечение оптимального выполнения запланированной операций, анестезии, применения запланированных имплантантов и иных расходных материалов.

АРМ 7 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций содержит седьмой БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах, определения подмножества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода выполненного хирургического вмешательства, кода оперирующего хирурга, даты выполненной операции, кода операционного зала, кода диагноза, кода анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в седьмой БПР.

Каждый АРМ 7 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций содержит один седьмой БПР, являющийся АСНС, о виде выполненной операции и примененных расходных материалах и препаратах в виде ДКА, содержащий, по крайней мере четыре из не менее, чем шестидесяти возможных состояний Q7, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L7(Q7).

Четвертый информационный выход каждого АРМ 3 хирургического операционного блока соединен с третьим информационным входом каждого АРМ 2 офтальмомикрохирургии.

АРМ 2 офтальмомикрохирургии содержит восьмой БИ, являющийся ППЭНС, который производит идентификацию путем сканирования множества проведенных операций определения подмножества проведенных операций и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода хирургического вмешательства, код диагноза, кода оперирующего хирурга, кода анестезиологического пособия, даты операции, кода операционного зала, кода пациента, и направляет эту персонифицированную информацию в восьмой БПР.

Каждый АРМ офтальмомикрохирургии содержит один восьмой БПР, являющийся АСНС, об окончании лечения в виде ДКА, содержащий, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний Q8, имеющий на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов L8(Q8).

Все встречные потоки прямого основного и обратного уточняющего распространения информации образуют единый мультиграф, не менее чем семь вершин. В каждой вершине содержится АРМ, каждый из которых снабжен, не менее чем одним элементом ППЭНС и АСНС.

Все АРМ являются функциональными элементами НС, функционируют параллельно, совместно, синхронно. Новая единая и неделимая совокупность АРМ и информационных потоков между ними, приведенная в отличительной части формулы изобретения, однозначно обеспечивает достижение заявленного результата.

НС представляет собой структуру взаимодействующих между собой АРМ, является сетью встречного распространения информации. НС имеет топологию сети с большим числом входов и выходов и является сетью с равномерным иерархическим доступом к информационным потокам. НС является структурой распознавания образов (диагнозов, операций, проектирования офтальмомикрохирургических операций, обеспечения офтальмомикрохирургических операций, анестезиологического пособия) и принятия соответствующих мотивированных решений.

Предложенная локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая операционная сеть обладает возможностью повышения избирательности лечения, а именно, проведения узконаправленных, специфических исследований и лечения узкопрофильными специалистами офтальмомикрохирургии. Это имеет существенное значение в условиях крупных многопрофильных специализированных офтальмомикрохирургических учреждений. В такого рода клиниках существует диагностическая и офтальмомикрохирургическая аппаратура и высококвалифицированные специалисты, специализирующиеся в области хирургии катаракты, антиглаукоматозной хирургии, кератопластики, кератопротезирования, витреоретинальной хирургии, склеропластических операций, хирургии косоглазия, онкологических операций, энуклеации и эвисцерации, пластических операций, рефракционных и прочих операций на глазном яблоке. Повышение избирательности позволяет повысить качество лечения, уменьшить число осложнений, увеличить пропускную способность и повысить производительность труда.

Изменение структуры представляет собой синтез новой структуры, обладающей функциональными связями между АРМ, с сохранением вышеописанной функциональности каждого из АРМ.

Вариант измененной структуры приведен на фиг.2.

Возможны и иные варианты измененной структуры.

На фиг.2 показано пять АРМ 24-28 диагностики, десять АРМ 29-38 офтальмомикрохирургии, два АРМ 39-40 хирургического операционного блока, два АРМ 41-42 проектирования офтальмомикрохирургических операций, два АРМ 43-44 обеспечения офтальмомикрохирургических операций, два АРМ 45-46 анестезиологии, два АРМ 47-48 контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций.

Изобретение относится к области компьютерных сетей. Техническим результатом является одновременное повышение точности определения и качества идентификации диагнозов, определения показаний к проведению операций, повышение избирательности при проведении операции, точности в определении последовательности операций, моделирования операций, выбора анестезиологического пособия, обеспечения имплантантами и расходными материалами и обеспечение оптимизации потоков информации. Локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая операционная сеть содержит форматирующие устройства, которые выполнены в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети, состоящей из автоматизированных рабочих мест (АРМ) с прямыми и обратными потоками распространения информации между ними, причем каждый АРМ оснащен не менее, чем одним блоком идентификации (БИ), каждый из которых является преобразующим и передающим элементом нейронной сети (ППЭНС), и не менее, чем одним блоком принятия решения (БПР), каждый из которых является элементом анализа и синтеза нейронной сети (АСНС). 2 ил.

Локальная компьютерная офтальмомикрохирургическая операционная сеть, содержащая форматирующие устройства, форматирующие устройства выполнены в виде радиально-кольцевой структуры искусственной нейронной сети, состоящей из единой совокупности автоматизированных рабочих мест (АРМ): АРМ диагностики, АРМ офтальмомикрохирургии, АРМ хирургического операционного блока, АРМ проектирования офтальмомикрохирургических операций, АРМ обеспечения офтальмомикрохирургических операций, АРМ анестезиологии, АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций, с встречными прямыми и обратными потоками распространения информации между ними, причем каждое АРМ оснащено не менее чем одним блоком идентификации (БИ), каждый из которых является преобразующим и передающим элементом нейронной сети (ППЭНС), и не менее чем одним блоком принятия решения (БПР), каждый из которых является элементом анализа и синтеза нейронной сети (АСНС), при этом:
первый информационный выход каждого АРМ диагностики соединен с первым информационным входом каждого АРМ офтальмомикрохирургии;
АРМ офтальмомикрохирургии содержит первый БИ диагностических параметров глаза, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических диагнозов, определения подмножества офтальмомикрохирургических диагнозов и выделения одного или нескольких сочетаний диагнозов из комбинаторной выборки персонифицированных форматированных управляющих кодов (ФУК) визометрии, авторефрактометрии, автокератометрии, биометрии, кератопахиметрии, порогов лабильности, электрочувствительности, электрофизиологических вызванных потенциалов, офтальмосканирования, допплерографии и направляет эту персонифицированную информацию в первый БПР;
причем каждое АРМ офтальмомикрохирургии содержит один первый БПР, производящий идентификацию патологического состояния глаза пациента векторами диагнозов, целесообразности или нецелесообразности лечения, в виде детерминированного конечного автомата (ДКА), содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов;
первый информационный выход каждого АРМ офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМ хирургического операционного блока;
АРМ хирургического операционного блока содержит второй БИ, который производит идентификациию путем сканирования множества возможных офтальмомикрохирургических операций, определения подмножества возможных офтальмомикрохирургических операций и выделения одной или нескольких сочетаний операций из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК, кода планируемой операции, кода оперирующего хирурга, даты планируемой операции, кода операционного зала и направляет эту персонифицированную информацию во второй БПР;
причем каждое АРМ хирургического операционного блока содержит один второй БПР о необходимом техническом, анестезиологическом, исполнительном обеспечении операции, в виде ДКА, содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем сорока возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, восьми возможных вариантов;
второй информационный выход каждого АРМ офтальмомикрохирургии соединен с первым информационным входом каждого АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции;
АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции содержит третий БИ, который производит идентификациию путем сканирования множества возможных моделей интраокулярных линз (ИОЛ), их констант, дренажей и иных расходных материалов, определения подмножества возможных вариантов идентифицированных параметров и выделения одной или нескольких сочетаний моделей имплантантов из комбинаторной выборки и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов рефракции роговицы, длины глаза и направляет эту персонифицированную информацию в третий БПР;
причем каждое АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции содержит один третий БПР о необходимых параметрах операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ в виде ДКА, содержащего, по крайней мере, восемь из не менее чем ста двадцати возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, шести возможных вариантов;
первый информационный выход каждого АРМ проектирования офтальмомикрохирургической операции соединен со вторым информационным входом каждого АРМ офтальмомикрохирургии;
АРМ офтальмомикрохирургии содержит четвертый БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных состояний прогнозируемой рефракции артифакичного глаза и других параметров операции, определения подмножества возможных состояний прогнозируемой рефракции артифакичного глаза и других параметров операции и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки и расчетов на основе персонифицированных ФУК кодов оптической силы ИОЛ, сферического и цилиндрического компонентов клинической рефракции глаза и других параметров операции и направляет эту персонифицированную информацию в четвертый БПР;
причем каждое АРМ офтальмомикрохирургии содержит один четвертый БПР о необходимых параметрах операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ в виде ДКА, содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;
первый информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии;
АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии содержит пятый БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных вариантов операции, определения подмножества возможных вариантов операции и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов операционных параметров глаза, кодов имплантантов, расходных материалов и направляет эту персонифицированную информацию в пятый БПР;
причем каждое АРМ обеспечения офтальмомикрохирургии содержит один пятый БПР о необходимых технических и материальных компонентах операции, в частности модели и оптической силы ИОЛ, вида силикона, медицинских препаратов, в виде ДКА, содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;
второй информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ анестезиологии;
АРМ анестезиологии содержит шестой БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества возможных анестезиологических пособий, определения подмножества анестезиологических пособий и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кодов диагноза, планируемой операции, планируемого анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в шестой БПР;
причем каждое АРМ анестезиологии содержит один шестой БПР о виде анестезиологического пособия в виде ДКА, содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;
третий информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с первым информационным входом каждого АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций;
АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций содержит седьмой БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах, определения подмножества запланированных операций в различных операционных блоках, залах и операционных столах и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода выполненного хирургического вмешательства, кода оперирующего хирурга, даты выполненной операции, кода операционного зала, кода диагноза, кода анестезиологического пособия и направляет эту персонифицированную информацию в седьмой БПР;
причем каждое АРМ контроля исполнения офтальмомикрохирургических операций содержит один седьмой БПР о виде выполненной операции и примененных расходных материалах и препаратах, в виде ДКА, содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;
четвертый информационный выход каждого АРМ хирургического операционного блока соединен с третьим информационным входом каждого АРМ офтальмомикрохирургии;
АРМ офтальмомикрохирургии содержит восьмой БИ, который производит идентификацию путем сканирования множества проведенных операций определения подмножества проведенных операций и выделения одного или нескольких сочетаний из комбинаторной выборки персонифицированных ФУК кода хирургического вмешательства, кода диагноза, кода оперирующего хирурга, кода анестезиологического пособия, даты операции, кода операционного зала, кода пациента и направляет эту персонифицированную информацию в восьмой БПР;
причем каждое АРМ офтальмомикрохирургии содержит один восьмой БПР об окончании лечения в виде ДКА, содержащего, по крайней мере, четыре из не менее чем шестидесяти возможных состояний, имеющего на выходе одно решение из, по крайней мере, четырех возможных вариантов;
при этом все встречные потоки прямого и обратного распространения информации образуют единый мультиграф, с не менее чем семью вершинами, состоящими из АРМ, каждый из которых снабжен, не менее чем одним элементом ППЭНС и АСНС, функционирующих параллельно, синхронно, с возможностью увеличения структуры и функциональных связей, соединенных не менее чем двадцатью двумя ориентированными ребрами.