НАПРАВИТЕЛЬ ДЛЯ СПИЦ ДЛЯ ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧА Российский патент 2011 года по МПК A61B17/90 

Описание патента на изобретение RU2423945C1

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для фиксации отломков плечевой кости спицами при переломах хирургической шейки.

Известен направитель для фиксации спицами при лечении переломов хирургической шейки плеча, состоящий из цельного корпуса, в котором имеются два канала, по которым проводят спицы. Спицы пересекаются под углом 25°, угол наклона к оси верхней конечности 10°. Направитель фиксируют к плечевой кости винтом на расстоянии 8 см от акромиального отростка. Под контролем электронно-оптического преобразователя выполняют репозицию, по направителю проводят две спицы, которые перекрещиваются под углом 25 град. После проведения спиц выполняют иммобилизацию поврежденной конечности по Турнеру с клиновидной подушкой. Спицы удаляют через 4 недели. Иммобилизация сохраняется до 6 недель (С.Г.Гиршин. Лекции по неотложной травматологии. - М.: МЕДпресс-информ, 2004).

Этот направитель имеет следующий недостаток: спицы проведены в одной плоскости, что не исключает вторичного смещения отломков.

Целью изобретения является улучшение результатов лечения путем предотвращения вторичного смещения отломков.

Цель достигается тем, что корпус для спиц имеет 3 канала для центральной и крайних спиц, угол между каналами 24°, крайние спицы перекрещиваются под углом 48°; корпус через рукоятку связан с опорной площадкой, причем рукоятка связана с корпусом с возможностью вращения вокруг оси.

На фиг.1, 2 представлен общий вид устройства. Обозначения: 1 - опорная площадка, 2 - ручка, 3 - корпус, 4 - спицы.

Устройство содержит опорную площадку (1) в виде дугообразной пластины с радиусом 50 мм, имеющей отверстие для проведения временной фиксирующей спицы, изогнутую ручку (2), корпус (3), в котором имеется 3 канала, по которым проводятся спицы. Крайние спицы перекрещиваются под углом 48°. Центральная спица с крайними спицами образует угол 24°.

Устройство работает следующим образом: выполняют репозицию под контролем электронно-оптического преобразователя. Направитель устанавливают по наружной поверхности плеча на 12 см дистальнее акромиального отростка лопатки. Через опорную площадку (1) в плечевую кость вводят фиксирующую спицу Киршнера, которая предотвращает смещение направителя. По каналам корпуса (3) проводят 3 спицы Киршнера из диафизарной части в головку плечевой кости, которые перекрещиваются в области перелома хирургической шейки, образуют перекрещивающиеся под углом плоскости. Этим достигают достаточно прочную фиксацию. Направитель и фиксирующую спицу удаляют. Выполняют иммобилизацию поврежденной конечности лонгетной гипсовой повязкой. Через 3 недели спицы удаляют, иммобилизацию сохраняют до 5 недель.

Пример практического использования способа.

Г., 62 лет, поступил в клинику военной травматологии и ортопедии по поводу закрытого перелома хирургической шейки левой плечевой кости со смещением отломков. Проведена операция по предложенной методике. Спицы удалены через 3 недели, иммобилизация сохранялась еще 2 недели. Осмотрен через 6 месяцев и 9 месяцев после операции. Движения в суставах в полном объеме.

Всего по предложенной методике оперировано 41 больной с переломом хирургической шейки плеча.

У всех наступило сращение, вторичного смещения отломков не было. Контрактур плечевого и локтевого суставов не выявлено.

Авторами были проанализированы результаты лечения больных предложенным способом и результаты лечения 32 больных известным способом (С.Г.Гиршин, 2004 г). Обнаружено, что у 19 больных, оперированных известным способом, наступило вторичное смещение отломков. Для их устранения проводилось повторное оперативное лечение.

Таким образом, предложенный направитель позволяет добиться сращения плечевой кости с сохранением длины плеча, а также предупреждает вторичное смещение отломков. Последнее приводит к сокращению сроков лечения больных, а также уменьшению лучевой нагрузки на пациента и хирургическую бригаду и времени оперативного вмешательства, обеспечивается минимальная травматизация кожных покровов.

Похожие патенты RU2423945C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МНОГООСКОЛЬЧАТЫХ ПЕРЕЛОМОВ ГОЛОВКИ И/ИЛИ ШЕЙКИ ПЛЕЧА 2009
  • Букреев Александр Петрович
RU2414865C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ ПЛЕЧА 2008
  • Букреев Александр Петрович
RU2371130C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСКОЛЬЧАТЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ НАПРЯЖЕННЫМИ СПИЦАМИ 2007
  • Лазарев Анатолий Федорович
  • Солод Эдуард Иванович
  • Харьков Владислав Николаевич
RU2357692C1
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ АППАРАТОМ А.И. ГОРОДНИЧЕНКО 2002
  • Городниченко А.И.
  • Николаев А.П.
  • Минаев А.Н.
RU2241398C2
Способ оперативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости у детей и подростков 2015
  • Цой Игорь Владимирович
  • Андреев Петр Степанович
  • Скворцов Алексей Петрович
RU2609058C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМОВ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ПЛЕЧА 2008
  • Букреев Александр Петрович
RU2369350C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2007
  • Скороглядов Александр Васильевич
  • Тамазян Вартан Олегович
RU2360634C2
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАСТАРЕЛЫХ ПЕРЕЛОМО-ВЫВИХОВ МОНТЕДЖА 1999
  • Павлов Д.В.
  • Королев С.Б.
RU2161458C1
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОЙ ФИКСАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ 2002
  • Лазарев А.Ф.
  • Николаев В.М.
  • Солод Э.И.
RU2231320C2
Способ остеосинтеза переломов хирургической шейки плечевой кости 2019
  • Плеханов Александр Николаевич
  • Шагдуров Вячеслав Анатольевич
  • Бодоев Александр Васильевич
RU2718323C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 423 945 C1

Реферат патента 2011 года НАПРАВИТЕЛЬ ДЛЯ СПИЦ ДЛЯ ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧА

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для остеосинтеза плечевой кости спицами при переломах хирургической шейки. Направитель содержит корпус, опорную площадку и ручку. Корпус через рукоятку связан с опорной площадкой. Рукоятка связана с корпусом с возможностью вращения вокруг оси. Опорная площадка выполнена в виде дугообразной пластины, имеющей отверстие для проведения временной фиксирующей спицы. Корпус для спиц имеет 3 канала для центральной и крайних спиц, а угол между каналами 24°. Крайние спицы перекрещиваются под углом 48°. Ручка выполнена изогнутой. Изобретение обеспечивает предотвращение вторичного смещения отломков путем проведения спиц не в одной плоскости. 2 ил.

Формула изобретения RU 2 423 945 C1

Направитель для спиц для фиксации отломков при лечении переломов хирургической шейки плеча, содержащий корпус, опорную площадку, ручку, корпус через рукоятку связан с опорной площадкой, рукоятка связана с корпусом с возможностью вращения вокруг оси, отличающийся тем, что опорная площадка выполнена в виде дугообразной пластины, имеющей отверстие для проведения временной фиксирующей спицы, корпус для спиц имеет 3 канала для центральной и крайних спиц, угол между каналами 24°, крайние спицы перекрещиваются под углом 48°, ручка выполнена изогнутой.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2011 года RU2423945C1

Направитель спиц 1974
  • Скоблин Алексей Петрович
  • Блискунов Александр Иванович
SU498002A1
Раппортный механизм для ситцепечатных машин 1937
  • Благовещенский Я.А.
SU53138A1
Направитель для фиксатора шейки бедра 1988
  • Борисов Сергей Александрович
SU1680126A1
Устройство для проведения спиц 1989
  • Ахтямов Ильдар Фуатович
  • Скворцов Алексей Петрович
SU1648422A1
УСТРОЙСТВО для ПРОВЕДЕНИЯ СПИЦ 0
SU302112A1
CN 201073337 Y, 18.06.2008
US 5725532 A, 10.03.1998
DE 102005046299 A1, 05.04.2007
Гиршин С.Г
Лекции по неотложной травматологии
- М.: МЕДпресс-информ, 2004.

RU 2 423 945 C1

Авторы

Хоминец Владимир Васильевич

Махинько Алексей Николаевич

Даты

2011-07-20Публикация

2009-10-20Подача