СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СКОТОМЫ У ДЕТЕЙ Российский патент 2016 года по МПК A61F9/00 A61N5/02 

Описание патента на изобретение RU2601380C1

Изобретение относится к медицине к разделу офтальмология и может быть использовано в глазных стационарах, глазных кабинетах поликлиник, в кабинетах охраны зрения детей и лечебно-профилактических учреждениях.

Цель лечения косоглазия - выработка бинокулярного зрения. На заключительной стадии лечения косоглазия даже при правильном положении глаз в послеоперационном периоде с целью препятствия диплопии может развиться анормальное бинокулярное зрение, основу которого составляет подавление зрительных впечатлений одного из глаз. При двух открытых глазах в поле зрения одного глаза возникает функциональная скотома (или скотома подавления). Функциональная скотома - участок выпадения, возникающий в поле зрения косящего глаза только при двух открытых глазах, освобождая больного от диплопии. При функциональной скотоме происходит торможение зрительных впечатлений.

Анормальное бинокулярное зрение с феноменом подавления встречается в 68,3% случаев (Э.С. Аветисов «Содружественное косоглазие», М., - 1977 - 306 с.). Наличие функциональной скотомы затрудняет проведение ортоптических упражнений и выработку бинокулярного зрения.

Стойкая функциональная скотома требует предварительного лечения до появления одновременного зрения или монокулярного попеременного зрения (Э.С. Аветисов «Содружественное косоглазие», Москва. - 1977. - 307 с.).

Таким образом, проблема лечения и реабилитации детей с косоглазием с функциональной скотомой остается актуальной.

Известны способы лечения функциональной скотомы. Метод поочередного прикрытия и открывания каждого одного из глаз при устремлении взора на поляроидный диплоскоп. Недостатком является то, что при лечении на поляроидном диплоскопе эффект разбивки скотомы торможения наступает через 10-20 сеансов (Н.И. Пильман «Исправление косоглазия у детей», Киев «Здоров′я» - 1979 - 140 с.).

Также известен способ расторможения функциональной скотомы с помощью гаплоскопических упражнений на синоптофоре, где производят мигания (8, 6, 4, 3, 2 в секунду). Недостатком является то, что лечение включает 20-40 и более упражнений по 10-15 минут ежедневно или через день (Э.С. Аветисов «Содружественное косоглазие», Москва. - 1977. - 307 с.).

Недостатком данных методик является помимо длительных сроков лечения и то, что детям весьма утомительно находиться 10-15 мин в неподвижном состоянии, при этом сосредоточенно смотреть на объект фиксации. Не всегда родители могут посещать 20-30 дней кабинет охраны зрения детей.

Нами впервые разработан способ лечения функциональной скотомы, заключающийся в том, что КВЧ излучением терагерцевого диапазона производят облучение кожи биологически активных точек (БАТ) приложения на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации (АМ2). Данные параметры заложены в переносном медицинском аппарате терагерцевой терапии "Орбита", разработанного в ОАО "Центральный научно-исследовательский институт измерительной аппаратуры" (Россия). Нами выявлен эффект при терагерцевом облучении кожи трех биологически активных точек приложения VB1, Е2 и TR23. Точка VB1 расположена на 0,5 цунь кнаружи от латерального угла глаза, в углублении, Е2 - ниже на 1 цунь середины нижнего края орбиты и TR23 - на латеральном конце брови. Облучение осуществляли поочередно в течение 2 минут на каждую БАТ поочередно справа и слева глаз (суммарно 12 минут за сеанс). Ежедневно на следующий день после лечения исследовали наличие функциональной скотомы. При воздействии меньше 2-х минут эффекта не достигалось, достаточно было 2 минуты, больше 2-х минут нецелесообразно. Выяснилось, что функциональная скотома исчезала через 3 дня после ежедневного воздействия терагерцевым облучением.

Таким образом, предложенный режим воздействия (по 6 минут на каждый глаз и 3 сеанса) явился оптимальным для получения положительного клинического эффекта, а именно исчезновение функциональной скотомы. Сеансы проводили ежедневно без перерыва на выходные дни. Во время и после облучения терагерцевыми волнами на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации точек приложения никто из родителей не предъявлял жалоб на ухудшение общего состояния ребенка, дети не жаловались на какой-либо дискомфорт в местах БАТ.

Предложенным способом пролечено 7 детей, которые после хирургического исправления косоглазия и лечения амблиопии, приступили к ортоптическому лечению. У 5 пациентов была ортофория после операции, у 2 больных сохранялся угол косоглазия 3-5° (по данным синоптофора). Проведение ортоптического лечения затруднялось наличием у всех детей функциональной скотомы. Причем величина функциональной скотомы у 4 пациентов была 3°×3°, у 3 пациентов - 19°×19°.

После проведения 3-х сеансов терапии КВЧ излучением терагерцевого диапазона на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации в течение 2 минут на каждую точку на следующий день отмечено: функциональная скотома исчезла у всех пациентов. В результате устранения функциональной скотомы у 5 пациентов развилось одновременное зрение, у 2 монокулярное попеременное. Оставшиеся после операции углы косоглазия у 2 детей также исчезли.

Дальнейшее ортоптическое лечение стало более продуктивным нежели в группе сравнения.

В качестве примера приводим два клинических случая, свидетельствующих об исчезновении функциональной скотомы при воздействии на БАТ терагерцевыми волнами на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации.

Пример №1. Пациент М. 5 лет. Ds: оперированное содружественное альтернирующее сходящееся косоглазие обоих глаз, гиперметропия слабой степени обоих глаз. Острота зрения правого глаза 0,5 с коррекцией sph (+) 3,0 дптр = 0,8, левого глаза 0,4 с коррекцией sph (+) 3,0 дптр = 0,7. При обследовании на синоптофоре выявлено: ортофория, функциональная скотома размером 3°×3°. Через 1 месяц после операции по поводу косоглазия проведено на каждый глаз по 3 сеанса КВЧ излучением терагерцевого диапазона облучения кожи трех БАТ VB1, Е2 и TR23 на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации по 2 минуты на каждую точку. На следующий день после проведенного лечения отмечено исчезновение функциональной скотомы у пациента, появилось одновременное зрение. Через 4 месяца после 2-х курсов ортоптического лечения сформировалось бинокулярное зрение.

Пример №2. Пациентка Ф. 4 года 9 мес. Ds: оперированное содружественное альтернирующее сходящееся косоглазие обоих глаз, гиперметропия средней степени обоих глаз. Острота зрения правого глаза 0,3 с коррекцией sph (+) 5,5 дптр = 0,7, левого глаза 0,4 с коррекцией sph (+) 6,0 дптр = 0,7. При обследовании на синоптофоре выявлено: угол косоглазия 4°, функциональная скотома размером 3°×3°. Через 1,5 месяца после операции по поводу косоглазия проведено 3 сеанса терагерцевого облучения кожи трех БАТ VB1, Е2 и TR23 справа и слева на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации по 2 минуты на каждую точку. На следующий день после проведенного лечения отмечено исчезновение функциональной скотомы, у пациента появилось монокулярное попеременное зрение. После 3-х курсов ортоптического лечения появилось одновременное зрение.

Как видно из представленных данных у детей устранилась функциональная скотома, что позволило перейти к выработке бинокулярного зрения.

Предложенный нами способ лечения функциональной скотомы с применением терагерцевого облучения кожи в трех биологически активных точках VB1, Е2 и TR23 на каждый глаз на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации нетравматичный, безболезненный, не требует хирургической квалификации врача, может проводиться средним медицинским персоналом. Применение существующих методов лечения функциональной скотомы позволяют перейти к отроптическому лечению через 20-30 дней, в то время как предложенный способ лечения позволяет осуществить ортоптическое лечение через 3 дня. Кроме того, предложенное лечение легче переносится детьми, так как не требуется вынужденное положение и фиксация взгляда.

Значение имеет отсутствие нежелательных реакций у детей, получавших терагерцевое облучение биологически активных точек на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации. Способ не имеет противопоказаний.

Методика проста, не вызывает осложнений и рекомендуется для широкого применения в офтальмологической практике.

Похожие патенты RU2601380C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АМБЛИОПИИ У ДЕТЕЙ 2015
  • Еременко Ксения Юрьевна
  • Александрова Нина Николаевна
  • Федорищева Лариса Евгеньевна
  • Киричук Вячеслав Федорович
RU2582015C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДИСТРОФИИ 2014
  • Еременко Ксения Юрьевна
  • Федорищева Лариса Евгеньевна
  • Киричук Вячеслав Федорович
  • Александрова Нина Николаевна
RU2545416C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБИНОКУЛЯРНОЙ АМБЛИОПИИ У ДЕТЕЙ 2005
  • Шурыгина Ирина Петровна
  • Пономарева Марианна Дмитриевна
RU2267339C1
Способ восстановления бификсации и стереоскопического зрения на ранних этапах консервативного лечения содружественного косоглазия и разделитель полей зрения для осуществления способа 2015
  • Кюн Зоя Михайловна
  • Кюн Юлия Александровна
RU2614210C2
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 1993
  • Вакурина Алла Евгеньевна
RU2114586C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ 2000
  • Кащенко Т.П.
  • Шомо Пьер
  • Рабичев И.Э.
  • Рычкова С.И.
  • Ячменева Е.И.
  • Рабичева А.И.
RU2173119C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ БИНОКУЛЯРНЫХ ФУНКЦИЙ ПРИ СОДРУЖЕСТВЕННОМ КОСОГЛАЗИИ 2008
  • Кащенко Тамара Павловна
  • Корнюшина Татьяна Афанасьевна
  • Шаповалов Скальд Львович
  • Маглакелидзе Наталиа Мерабовна
RU2354337C1
СПОСОБ РАЗВИТИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ 2007
  • Вакурин Евгений Александрович
  • Вакурина Алла Евгеньевна
  • Кащенко Тамара Павловна
  • Селезнев Алексей Владимирович
  • Аклаева Наиля Анваровна
RU2353336C2
СПОСОБ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ ПРИ ЛЕЧЕНИИ КОСОГЛАЗИЯ У ДЕТЕЙ 2006
  • Лобанова Людмила Сергеевна
  • Гуляев Виктор Юрьевич
RU2313375C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ СОДРУЖЕСТВЕННОМ КОСОГЛАЗИИ 2013
  • Кащенко Тамара Павловна
  • Корнюшина Татьяна Афанасьевна
  • Базарбаева Айдай Русланбековна
  • Магарамова Марина Джавидовна
RU2536713C1

Реферат патента 2016 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СКОТОМЫ У ДЕТЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения функциональной скотомы у детей. Воздействуют поочередно на биологически активные точки VB1, Е2 и TR23 на каждый глаз КВЧ излучением терагерцевого диапазона на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц. Мощность излучения 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации. Воздействуют в течение 2 минут на каждую точку ежедневно в течение 3 дней. Способ обеспечивает лечение функциональной скотомы в короткие сроки без необходимости сохранения длительного вынужденного положения пациента и фиксации взгляда. 2 пр.

Формула изобретения RU 2 601 380 C1

Способ лечения функциональной скотомы у детей, заключающийся в том, что воздействуют поочередно на биологически активные точки VB1, Е2 и TR23 справа и слева КВЧ излучением терагерцевого диапазона на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц при мощности 100 мкВт в режиме амплитудно-модулированной генерации в течение 2 минут на каждую точку ежедневно в течение 3 дней.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2016 года RU2601380C1

СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ СОДРУЖЕСТВЕННОМ КОСОГЛАЗИИ 2013
  • Кащенко Тамара Павловна
  • Корнюшина Татьяна Афанасьевна
  • Базарбаева Айдай Русланбековна
  • Магарамова Марина Джавидовна
RU2536713C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА 1995
  • Матевосова М.С.
  • Иванов А.Н.
  • Катанская Л.О.
  • Малиновская Т.А.
RU2089169C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИЙ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА 2001
  • Таракановский А.В.
  • Иванов А.Н.
  • Малиновская Т.А.
RU2192899C1
Горелка для жидкого топлива для резки и сварки под водой 1933
  • Густав Винклер
SU52226A1
WO 2011067361 A1 09.06.2011
КИРИЧУК В.Ф
и др
Влияние терагерцевого электромагнитного излучения на состояние сердечно-сосудистой системы и орбитальных сосудов при возрастной макулярной дегенерации
Способ защиты переносных электрических установок от опасностей, связанных с заземлением одной из фаз 1924
  • Подольский Л.П.
SU2014A1
ФЕДОРИЩЕВА

RU 2 601 380 C1

Авторы

Еременко Ксения Юрьевна

Александрова Нина Николаевна

Киричук Вячеслав Федорович

Даты

2016-11-10Публикация

2015-06-15Подача