Способ лечения нейропатии язычного нерва Российский патент 2018 года по МПК A61N1/36 A61K31/455 A61K31/47 A61K35/02 A61P25/02 A61B10/00 A61M5/32 A61M35/00 

Описание патента на изобретение RU2665971C1

Изобретение относится к медицине, в частности электротерапии, и может быть применено в стоматологии для лечения нейропатии язычного нерва.

Пациенты с нейропатией язычного нерва, в отличие от пациентов с диагнозом «К 14.6 Глоссодиния», предъявляют жалобы на боли и парестезии в передних 2/3 правой или левой половине языка, снижение либо отсутствие тактильной и болевой чувствительности в этой области. Характер болей и парестезий различен: «саднение», покалывание, «ползанье мурашек». Причем во время приема пищи, при длительном разговоре, курении боли и парестезии усиливаются. Абсолютное большинство пациентов - 57 человек (96,61%), связывали начало заболевания со стоматологическими манипуляциями в полости рта и лишь 2 человека (3,39%) - травмой нижней челюсти.

Известно использование нелекарственных средств, как электросудорожная терапия (ЭСТ) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) для лечения фармакологически резистентных непароксизмальных прозопалгий, таких как невропатия ветвей тройничного нерва, глоссодиния, дентальная плексалгия (Фищенко, О.Н. Лечение обострений хронических непароксизмальных прозопалгий методами электросудорожной терапии и транскраниальной магнитной стимуляции: автореф… канд.мед.наук, 14.01.11, Москва, 2011). Автором установлено, что ЭСТ оказывает значимое положительное влияние на клиническую картину и выраженность болевого синдрома у больных с глоссодинией и психогенными прозопалгиями.

Недостатки работы: авторы применяют метод для лечения глоссодинии, однако способы лечения нейропатии язычного нерва в работе не рассмотрены.

Известно положительное влияние динамической электронейростимуляции (ДЭНС) на функциональное состояние сенсорных образований полости рта при лечении в амбулаторных условиях (Борисова, Э.Г. Влияние динамической электронейростимуляции (ДЭНС) на функциональное состояние сенсорных образований полости рта // Рефлексотерапия. - 2007. - №2(20). - С. 29-30; Борисова, Э.Г. Диагностика и лечение болевых синдромов лица и полости рта в амбулаторных условиях//Воронеж: Изд.-полиграф. центр ВГУ. - 2011. - 128 с). Но в этих работах вопросы лечения нейропатии язычного нерва не разработаны.

Технический результат: разработка способа лечения нейропатии язычного нерва, позволяющего повысить эффективность лечебных мероприятий, уменьшить применение фармакотерапии за счет расширения арсенала средств физиотерапевтического воздействия в стоматологии.

Технический результат достигнут тем, что в способе лечения нейропатии язычного нерва, включающем проведение физиотерапевтического воздействия и медикаментозную терапию, в качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют динамическую электронейростимуляцию, при этом оказывают воздействие на болевые зоны языка, потерявшие чувствительность, в соответствии с предъявляемыми жалобами в течение 20 минут, курс воздействия составляет 12 сеансов; параллельно с электронейростимуляцией используют медикаментозную терапию с применением никотиновой кислоты по 2 мл внутримышечно, ежедневно №10; мумие по 0,2 г утром натощак за 15 мин до еды, а также в виде аппликации на язык раствора мумие, для чего 0,2 г растворяют в 50 г воды, на 20 минут 3 раза в день после еды; нейромидин по 10 мг 3 раза в сутки. Через 3 недели после проведенного курса осуществляют контрольное обследование с определением показателей стереогноза, эстезиометрии, регистрацией выраженности болевых ощущений по визуально аналоговой шкале, по результатам которых определяют необходимость проведения повторного курса только ДЭНС-терапии, без использования медикаментозной терапии, что подтверждает технический результат способа лечения.

При регистрации во время контрольного обследования СГ, превышающего количество отрицательных ответов 3, ЭМ превышающего показатель 12 мм на спинке языка, может быть назначен повторный курс только аппаратом ДЭНАС.

Принимая во внимание анамнестические данные пациентов с НЯН, учитывая гипоксические и дегенеративные изменения волокон язычного нерва при травматическом характере, и исходя из нашего клинического опыта, 59 пациентам, находившимся под нашим наблюдением с указанной патологией, применялась медикаментозная терапии. Пациенты были распределены на 2 подгруппы. В первую вошли 15 человек (25,42%), которым проводилась только медикаментозная терапия (МТ), во вторую были включены пациенты (44 чел. - 74,58%), получавшие помимо медикаментозной терапии сеансы электронейростимуляции аппаратом ДЭНАС (МТ+ДЭНАС).

В основе лечебного действия ДЭНАС лежат многоуровневые рефлекторные и нейрохимические реакции, запускающие каскад регуляторных и адаптационных механизмов организма. Лечебным фактором в этих аппаратах являются энергоинформационные импульсы, которые выступают в роли физиологичного раздражителя нервных окончаний. В результате ликвидируется болевой синдром, улучшается микроциркуляция, активируется образование биологически активных веществ и обменные процессы в тканях, нормализуется тонус мышц и сосудов. Сеансы проводили ежедневно, в режиме «Терапия» с частотой импульсов 60 Гц на пораженные участки на пораженные участки языка, лабильным способом, силу тока подбирали индивидуально. Время воздействия 20 минут. Сравнительные результаты терапии представлены в таблице 1.

Как следует из таблицы 1, до лечения у пациентов с НЯН показатели по ВАШ (визуальная аналоговая шкала боли), ЭМ (эстезиометрия) и СГ (стереогноз), электрогустометрии (ЭГМ) значительно отличались от нормальных показателей по этим параметрам. После проведенной медикаментозной терапии показатели в среднем улучшились на 42,51% (р<0,05), а после сочетанной, с применением электронейростимуляции (ДЭНАС) возросли в среднем до 63,83%. Следовательно, включение в комплекс лечения электронейростимуляции, значительно повышает его эффективность.

Осуществление способа иллюстрирует клинический пример.

Пример 1. Пациентка К-на, 47 лет, обратилась за специализированной помощью с жалобами на «онемение» правой половины языка, «исчезновение» сосочков с кончика языка после удаления 4.8. зуба. Считает себя больной около 4-х месяцев. После обследования поставлен диагноз «Нейропатия язычного нерва справа травматического генеза». Назначено: Никотиновая кислота (по 2 мл внутримышечно, ежедневно №10). Мумие по 0,2 г утром натощак за 15 мин до еды, аппликации на язык раствора мумие (0,2 г растворяли в 50 г воды) на 20 минут 3 раза в день после еды. Нейромидин по 10 мг 3 раза в сутки. Сеансы ДЭНАС на правую половину языка. Продолжительность 20 минут. Режим «Терапия», частота 60 Гц. Общий курс - 12 сеансов по 20 минут. После проведенного курса лечения значительно уменьшились неприятные ощущения в языке, чувство онемения. Рекомендовано пройти повторный курс только аппаратом ДЭНАС. Пациентку наблюдали после повторного курса в течение 12 месяцев. Жалоб нет.

Похожие патенты RU2665971C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГЛОССОДИНИИ 2014
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
RU2559170C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛОССАЛГИИ 2010
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
  • Соловьева Светлана Александровна
  • Грига Эллина Станиславовна
RU2428224C1
Способ профилактики осложнений после установки дентальных имплантатов 2021
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
  • Канноева Мария Владимировна
RU2760169C1
СПОСОБ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛОССАЛГИИ 2019
  • Макарова Елена Александровна
  • Шумский Александр Владимирович
RU2729436C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПОСЛЕ ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ 2010
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
  • Оселедько Ирина Анатольевна
  • Грига Эллина Станиславовна
RU2423965C1
Способ профилактики рецидивов хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта после ортопедического лечения съемными ортопедическими конструкциями 2022
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
  • Ягмуров Хайдар Оразмурадович
  • Машкова Нелли Геннадиевна
  • Божченко Александр Петрович
  • Грига Эллина Станиславовна
RU2795869C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КЕРАТИТОВ И КЕРАТО-КОНЪЮНКТИВИТОВ У МЕЛКИХ ЖИВОТНЫХ 2009
  • Усевич Вера Михайловна
  • Усевич Марья Николаевна
  • Гурина Светлана Викторовна
RU2404727C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛОССАЛГИИ 2005
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
RU2297233C1
Способ лечения синдрома "пылающего рта" 2019
  • Тиунова Наталья Викторовна
  • Жулев Евгений Николаевич
RU2707047C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАДИКУЛОПАТИЙ У МЕЛКИХ ЖИВОТНЫХ 2009
  • Усевич Вера Михайловна
  • Усевич Марья Николаевна
  • Гурина Светлана Викторовна
RU2414258C1

Реферат патента 2018 года Способ лечения нейропатии язычного нерва

Изобретение относится к медицине, к стоматологии, и может быть использовано для лечения нейропатии язычного нерва. Для этого проводят физиотерапевтическое воздействие с использованием динамической электро-нейростимуляции с помощью аппарата ДЭНАС и медикаментозную терапию. При этом вводят никотиновую кислоту по 2 мл внутримышечно, ежедневно №10. Вводят мумие по 0,2 г утром натощак за 15 мин до еды. Используют раствор мумие в виде аппликации на язык, проводят на 20 мин 3 раза в день после еды. Для этого 0,2 г мумие растворяют в 50 г воды. Также вводят нейромидин по 10 мг 3 раза в сутки. Через 3 недели после проведенного курса лечения осуществляют контрольное обследование с определением показателей стереогноза и эстезиометрии. Если при контрольном обследовании стереогноза получено 3 и более отрицательных ответа и показатель эстезиометрии превышает 12 мм на спинке языка, проводят повторный курс лечения с использованием только аппарата ДЭНАС. Способ обеспечивает повышение эффективности лечебных мероприятий при уменьшении применения фармакотерапии. 1 табл., 1 пр.

Формула изобретения RU 2 665 971 C1

Способ лечения нейропатии язычного нерва, включающий проведение физиотерапевтического воздействия с использованием динамической электро-нейростимуляции с помощью аппарата ДЭНАС и медикаментозной терапии, включающей применение никотиновой кислоты по 2 мл внутримышечно, ежедневно №10; мумие по 0,2 г утром натощак за 15 мин до еды, а также в виде аппликации на язык раствора мумие, для чего 0,2 г растворяют в 50 г воды, на 20 мин 3 раза в день после еды; нейромидин по 10 мг 3 раза в сутки, отличающийся тем, что через 3 недели после проведенного курса осуществляют контрольное обследование с определением показателей стереогноза и эстезиометрии; если при контрольном обследовании стереогноза получено 3 и более отрицательных ответа и показатель эстезиометрии превышает 12 мм на спинке языка, назначают повторный курс лечения с использованием только аппарата ДЭНАС.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2018 года RU2665971C1

БОРИСОВА Э.Г
"Хронические болевые и парестетические синдромы языка: клиника, диагностика, лечение, профилактика и организация лечебного процесса" - диссертация на соискание уч
ст
д.м.н., Воронеж, 2014
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛОССАЛГИИ 2005
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
RU2297233C1
СПОСОБ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГЛОССОДИНИИ 2014
  • Борисова Элеонора Геннадиевна
RU2559170C1
Судовой лопастной движитель 1939
  • Ефремов П.Е.
SU59074A1
РЯВКИН С.Ю
и др
"Практическое руководство по динамической электронейростимуляции", Ектеринбург, "Токмас-Пресс", 2011
PENARROCHA MA et al
"Post-traumatic trigeminal neuropathy
Способ приготовления сернистого красителя защитного цвета 1915
  • Настюков А.М.
SU63A1
Med Oral Patol Oral Cir Bucal
Изложница с суживающимся книзу сечением и с вертикально перемещающимся днищем 1924
  • Волынский С.В.
SU2012A1

RU 2 665 971 C1

Авторы

Борисова Элеонора Геннадиевна

Никитенко Виталий Викторович

Грига Эллина Станиславовна

Даты

2018-09-05Публикация

2017-09-26Подача