УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЗАКРЫТИЯ ТКАНИ И МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТРУМЕНТ Российский патент 2020 года по МПК A61B17/04 

[001] Данная заявка испрашивает приоритет патентной заявки Китая №201610643532.6, поданной 8 августа 2016 года, патентной заявки Китая №201610645091.3, поданной 8 августа 2016 года, и патентной заявки Китая №201610776877.9, поданной 31 августа 2016 года, содержания которых полностью включены в данный документ посредством ссылки.

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРЕТЕНИЕ

[002] Настоящее изобретение относится к области техники медицинских инструментов и, в частности, к устройству для закрытия ткани и медицинскому инструменту, содержащему устройство для закрытия ткани.

ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[003] В существующей хирургии анастомоза пищеварительного тракта обычно вначале применяют линейный сшивающий аппарат или изогнутый сшивающий аппарат для осуществления многоугольной резекции и анастомоза на тканях трубчатых органов человека, а затем выполняют анастомоз тканей трубчатых органов с применением циркулярного сшивающего аппарата.

[004] Однако после выполнения резекции и анастомоза на тканях трубчатых органов человека линейным сшивающим аппаратом или изогнутым сшивающим аппаратом, возникает явление скрещенных скобок из-за линейных скобочных швов на отверстии анастомоза, особенно ввиду ограничений как операционного пространства тазового дна человека, так и угла качания линейного сшивающего устройства, когда операцию выполняют в нижнем отделе прямой кишки. Как результат, если для осуществления анастомоза тканей применяют циркулярный сшивающий аппарат, невозможно избежать образования «собачьих ушей». Таким образом, в этих случаях хирургическое вмешательство несет повышенный риск образования свища анастомоза, и стоимость операции намного выше.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[005] Целями настоящего изобретения являются предоставление устройства для закрытия ткани и медицинского инструмента, содержащего устройство для закрытия ткани.

[006] Для достижения вышеупомянутых целей в настоящем изобретении предлагается устройство для закрытия ткани, содержащее: первое зажимное основание и второе зажимное основание, которые могут быть взаимно открыты/закрыты и образовывать приемную полость после закрытия, при этом: каждое из первого зажимного основания и второго зажимного основания содержит зажимной корпус, зажимную пластину, закрепленную в зажимном корпусе, и канал, который расположен между зажимным корпусом и зажимной пластиной, и проходит от проксимального конца к дистальному концу, при этом зажимная пластина снабжена множеством отверстий, которые расположены с интервалами от проксимального конца к дистальному концу и сообщаются с каналом и приемной полостью, и выпуклыми блоками, которые расположены в отверстиях, соответственно, и могут приближаться к зажимному корпусу или удаляться от него в отверстиях в направлении, перпендикулярном зажимной пластине, при этом паз под иглу, который проходит через выпуклый блок от проксимального конца к дистальному концу и сообщается с приемным пазом, расположен на выпуклом блоке, и выпуклые блоки на зажимных пластинах первого зажимного основания и второго зажимного основания расположены в шахматном порядке от проксимального конца к дистальному концу;

[007] толкающий блок, который может быть приведен в движение от проксимального конца к дистальному концу в каждом из каналов для постепенного приведения в движение множества выпуклых блоков на зажимной пластине в направлении от зажимного корпуса, причем после перемещения толкающего блока к дистальному концу выпуклый блок, расположенный на проксимальном конце толкающего блока, отцепляется от толкающего блока; и

[008] узел резервуара, который может быть приведен в движение от проксимального конца к дистальному концу и содержит толкатель скобок, пару головок игл, соединенных с возможностью движения с толкателем скобок, и соединительную часть, соединенную с проксимальными концами пары головок игл, при этом, когда толкатель скобок перемещается от проксимального конца к дистальному концу, пара головок игл соответственно перемещаются в пазах под иглы выпуклых блоков на зажимных пластинах первого зажимного основания и второго зажимного основания, проходят в ткань трубчатых органов, постепенно проталкивают ткань трубчатых органов к дистальному концу и собирают ткань трубчатых органов до тех пор, пока дистальные концы пары головок игл не будут закрыты с закрытием ткани трубчатых органов в кисетный шов.

[009] Для достижения вышеупомянутых целей в настоящем изобретении предлагается медицинский инструмент, содержащий корпус инструмента, устройство для закрытия ткани, присоединенное с возможностью отсоединения к дистальному концу корпуса инструмента, пусковое устройство, присоединенное на корпус инструмента для пуска устройства для закрытия ткани.

[0010] Настоящее изобретение дает следующие положительные результаты: с помощью устройства для закрытия ткани образован сложенный кисетный шов с собранным центром, и снижен риск образования свища анастомоза.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ГРАФИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ

[0011] На фиг. 1 показано структурное изображение устройства для закрытия ткани согласно настоящему изобретению;

[0012] на фиг. 2 показано структурное изображение устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 1, в другой перспективе;

[0013] на фиг. 3 показано структурное изображение устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 1, в другой перспективе;

[0014] на фиг. 4 показан вид в разрезе устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 3, вдоль направления A–A;

[0015] на фиг. 5 показан частичный покомпонентный вид устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 1;

[0016] на фиг. 6 показан другой частичный покомпонентный вид устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 1;

[0017] на фиг. 7 показан еще один частичный покомпонентный вид устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 1;

[0018] на фиг. 8 показан частичный покомпонентный вид первого зажимного основания, показанного на фиг. 1;

[0019] на фиг. 9 показано структурное изображение устройства для закрытия ткани в другом варианте осуществления настоящего изобретения после взаимодействия первого зажимного основания и второго зажимного основания друг с другом;

[0020] на фиг. 10 показано изображение устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 9, когда первое зажимное основание и второе зажимное основание находятся в открытом состоянии;

[0021] на фиг. 11 показано изображение устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 10, в состоянии пуска;

[0022] на фиг. 12 показан вид в перспективе устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 10, вдоль направления A’–A’;

[0023] на фиг. 13 показан вид в перспективе устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 11, вдоль направления B–B;

[0024] на фиг. 14 показано структурное изображение устройства для закрытия ткани, показанного на фиг. 9, в другой перспективе;

[0025] на фиг. 15 показан покомпонентный вид первого зажимного основания, показанного на фиг. 14, в направлении C–C;

[0026] на фиг. 16 показано структурное изображение, когда ножевой механизм, узел резервуара и толкающий блок согласно настоящему изобретению взаимодействуют друг с другом;

[0027] на фиг. 17 показан покомпонентный вид ножевого механизма и узла резервуара, показанных на фиг. 16;

[0028] на фиг. 18 показан покомпонентный вид ножевого механизма и узла резервуара, показанных на фиг. 16, в другой перспективе; и

[0029] на фиг. 19 показано структурное изображение после взаимодействия устройства для закрытия ткани согласно настоящему изобретению с переходным соединителем.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ

[0030] Настоящее изобретение будет подробно описано ниже со ссылкой на конкретные варианты осуществления, показанные на прилагаемых графических материалах. Следует, однако, отметить, что эти варианты осуществления не ограничивают настоящее изобретение, и изменения конструкций, способов или функций, выполненные специалистом в области техники в соответствии с этими вариантами осуществления, находятся в пределах объема правовой охраны настоящего изобретения.

[0031] Для того чтобы четко выражать положение и направление, описанные в настоящем документе, за точку отсчета принят оператор инструмента; конец, ближний к оператору, представляет собой проксимальный конец, а конец, вдали от оператора, представляет собой дистальный конец.

[0032] Как показано на фиг. 19, медицинский инструмент согласно настоящему изобретению содержит корпус инструмента (не показан), устройство 100 для закрытия ткани, присоединенное с возможностью отсоединения к дистальному концу корпуса инструмента, и пусковое устройство (не показано), присоединенное на корпус инструмента для пуска устройства 100 для закрытия ткани. Устройство 100 для закрытия ткани дополнительно содержит переходной соединитель 300, присоединенный к корпусу инструмента. Специалисту в данной области техники может быть понятно, что конкретные конструкции корпуса инструмента и пускового устройства не ограничены при условии, что они могут совместно запускать устройство 100 для закрытия ткани. Например, корпус инструмента может применять, но без ограничения, механизм корпуса инструмента линейного или изогнутого сшивающего аппарата.

[0033] Как показано на фиг. 1–19, устройство 100 для закрытия ткани предпочтительного варианта осуществления настоящего изобретения главным образом применяется для хирургии анастомоза, такой как хирургии анастомоза пищеварительного тракта, для резекции пораженных частей тканей трубчатых органов человека.

[0034] Типичные ткани трубчатых органов человека включают, но без ограничения, кровеносные сосуды, включая артерии и вены; пищеварительные тракты, включая пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку и прямую кишку; желчный проток и поджелудочную железу; мочевыводящие пути, включая мочеточники, мочевой пузырь и уретру; фаллопиевы трубы; и т. п. Можно понять, что устройство 100 для закрытия ткани может быть применено для осуществления анастомоза на том же типе ткани трубчатых органов человека или других типах ткани трубчатых органов человека. Например, когда поражение возникает в средней части толстой кишки, устройство 100 для закрытия ткани применяют для осуществления анастомоза на двух частях толстой кишки, и воссозданный трубчатый путь является самой толстой кишкой. Когда пораженная часть является сигмовидной кишкой, которая напрямую соединена с прямой кишкой, устройство 100 для закрытия ткани применяют для осуществления анастомоза на толстой кишке и прямой кишке, и воссозданный трубчатый путь расположен между толстой кишкой и прямой кишкой.

[0035] Устройство 100 для закрытия ткани содержит первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12, которые могут быть взаимно открыты/закрыты. Когда первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 закрыты, приемная полость 13 образована между первым зажимным основанием 11 и вторым зажимным основанием 12 для зажима ткани трубчатых органов человека.

[0036] Первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 могут быть взаимно открыты для обеспечения прохождения части ткани трубчатых органов человека в приемную полость 13, затем первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 закрывают, и, таким образом, часть ткани трубчатых органов человека зажимают в приемной полости 13 посредством первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 для облегчения последующих операций. Специалисту в данной области техники может быть понятно, что так называемые последующие операции включают, но без ограничения: обеспечение возможности образования сложенного кисетного шва с собранным центром из части ткани трубчатых органов человека; разрезание ткани трубчатых органов человека; и т. п.

[0037] В данном варианте осуществления проксимальный конец первого зажимного основания 11 соединен с возможностью поворота с проксимальным концом второго зажимного основания 12, тогда как дистальный конец первого зажимного основания 11 и дистальный конец второго зажимного основания 12 являются раздельными конструкциями, так что приемная полость 13 может быть открыта или закрыта. Когда дистальный конец первого зажимного основания 11 и дистальный конец второго зажимного основания 12 отделены друг от друга, первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 образуют приблизительно V-образное отверстие.

[0038] Если быть точнее, каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 содержит зажимной корпус 14 в форме паза, по меньшей мере одну зажимную пластину 15, закрепленную в зажимном корпусе 14, и канал 16, который образован зажимным корпусом 14 и по меньшей мере одной зажимной пластиной 15, расположен в зажимном корпусе 14 и проходит от проксимального конца к дистальному концу. В варианте осуществления, показанном на фиг. 1–19, каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 снабжено двумя зажимными пластинами 15. В других вариантах осуществления каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 также может содержать одну зажимную пластину 15. Альтернативно, первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 также могут не иметь зажимной пластины 15.

[0039] Зажимной корпус 14 и зажимная пластина 15 расположены раздельно, и их комбинации могут включать, но без ограничения, следующие два варианта: как показано на фиг. 1–8, множество фиксирующих столбиков 141 расположены на одном из зажимного корпуса 14 и зажимной пластины 15, фиксирующие пазы 142, находящиеся в соответствии один к одному с фиксирующими столбиками 141, расположены на другом из зажимного корпуса и зажимной пластины, и зажимной корпус 14 прикреплен к зажимной пластине 15 с помощью фиксирующих столбиков 141 и фиксирующих пазов 142; или, как показано на фиг. 9–15, отверстие 141’ под штифт расположено на зажимном корпусе 14, и зажимной корпус 14 прикреплен к зажимной пластине 15 с помощью штифта. После скрепления зажимного корпуса 14 и зажимной пластины 15 зажимной корпус 14 и зажимная пластина 15 образуют канал 16, который проходит от проксимального конца к дистальному концу. Разумеется, зажимной корпус 14 и зажимная пластина 15 также могут быть выполнены в виде единого целого.

[0040] Ось 143 поворота расположена на проксимальном конце зажимного корпуса 14 первого зажимного основания 11. Отверстие 144 для оси поворота, взаимодействующее с осью 143 поворота, расположено в месте возле проксимального конца зажимного корпуса 14 второго зажимного основания 12. Когда ось 143 поворота вставлена в отверстие 144 для оси поворота, и первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 закрыты, дистальные концы первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 находятся вровень друг с другом, и проксимальный конец зажимного корпуса 14 второго зажимного основания 12 выступает за проксимальный конец зажимного корпуса 14 первого зажимного основания 11 для упрощения сборки с другими конструкциями инструмента.

[0041] Зажимная пластина 15 снабжена множеством отверстий 17, которые расположены с интервалами от проксимального конца к дистальному концу и сообщаются с каналом 16 и приемной полостью 13, и выпуклыми блоками 18, которые расположены в отверстиях 17, соответственно, и могут приближаться к зажимному корпусу 14 или удаляться от него в отверстиях 17. Специалисту в данной области техники может быть понятно, что множество отверстий 17, расположенных с интервалами, могут представлять собой множество независимых отверстий 17, расположенных с интервалами, и также могут сообщаться от проксимального конца к дистальному концу с образованием большого отверстия.

[0042] По меньшей мере один направляющий столбик 171 расположен на одном из отверстия 17 и выпуклого блока 18, и направляющий паз 181, соответствующий направляющему столбику 171, расположен на другом из отверстия 17 и выпуклого блока 18. Направляющий столбик 171 взаимодействует с направляющим пазом 181 для направления выпуклого блока 18 для перемещения к зажимному корпусу 14 или от него. Также можно понять, что когда выпуклый блок 18 находится близко или далеко от зажимного корпуса 14, направляющий столбик 171 двигается в направляющем пазу 181 для предотвращения отклонения и вращения выпуклого блока 18 во время движения. В данном варианте осуществления два направляющих паза 181, противоположные друг другу, расположены на выпуклом блоке 18. Два направляющих столбика 171 расположены на внутренней стенке отверстия 17.

[0043] Множество выпуклых блоков 18 на одной и той же зажимной пластине 15 расположено прямолинейно. Паз 182 под иглу, который проходит через выпуклый блок 18 от проксимального конца к дистальному концу и сообщается с приемным пазом 13, расположен на каждом из выпуклых блоков 18. Первый блок 151 сцепления, выступающий ко второму зажимному основанию 12, расположен на дистальном конце зажимной пластины 15 первого зажимного основания 11. Первый формирующий скобку паз 1511, соответствующий пазу 182 под иглу выпуклого блока 18 на зажимной пластине 15 первого зажимного основания 11, расположен на первом блоке 151 сцепления. Второй блок 152 сцепления, выступающий к первому зажимному основанию 11, расположен на дистальном конце зажимной пластины 15 второго зажимного основания 12. Второй формирующий скобку паз 1521, соответствующий пазу 182 под иглу выпуклого блока 18 на зажимной пластине 15 второго зажимного основания 12, расположен на втором блоке 152 сцепления.

[0044] Специалисту в данной области техники может быть понятно, что первый формирующий скобку паз 1511 расположен на выступающей части паза 182 под иглу выпуклого блока 18 первого зажимного основания 11 на первом блоке 151 сцепления от проксимального конца к дистальному концу. Второй формирующий скобку паз 1521 расположен на выступающей части паза 182 под иглу выпуклого блока 18 второго зажимного основания 12 на втором блоке 152 сцепления от проксимального конца к дистальному концу.

[0045] В дополнение, когда первый блок 151 сцепления отделен от второго блока 152 сцепления, ткань трубчатых органов человека может входить в приемную полость 13 через V-образное отверстие. Первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 взаимно закрыты с помощью инструмента или ручной операции до тех пор, пока первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления закрывают приемную полость 13. Более того, первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления, как показано на фиг. 1–8, упираются во второе зажимное основание 12 и первое зажимное основание 11 соответственно, или первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления, как показано на фиг. 9–15, упираются друг в друга для достижения эффектов ограничения непрерывного закрытия первого зажимного основания и второго зажимного основания и одновременного предотвращения выхода ткани трубчатых органов человека.

[0046] Когда первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 взаимно закрыты, зажимная пластина 15 в первом зажимном основании 11 параллельна зажимной пластине 15 во втором зажимном основании 12, и выпуклые блоки 18 на первом зажимном основании 11 и втором зажимном основании 12 расположены в шахматном порядке от проксимального конца к дистальному концу. Когда первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 закрыты, и до пуска устройства, из-за действующей силы ткани, множество выпуклых блоков 18 на первом зажимном основании 11 и втором зажимном основании 12 соответственно скрыты в каналах 16, образованных первым зажимным основанием 11 и зажимной пластиной 15, а также вторым зажимным основанием 12 и зажимной пластиной 15. Термин «параллельный» означает по существу параллельный и, в частности, не означает параллельность двух плоскостей в строгом смысле. Например, обратный захват может быть образован в направлении от проксимального конца к дистальному концу, в котором дистальный захват больше, чем проксимальный захват, для снижения силы пуска.

[0047] Если быть точнее, выпуклый блок 18 содержит первую стенку 183 и вторую стенку 184, противоположные друг другу и расположенные с интервалом, и соединительную стенку 185, соединенную с первой стенкой 183 и второй стенкой 184. Первая стенка 183, вторая стенка 184 и соединительная стенка 185 образуют V-образный паз 182 под иглу, открытый в сторону, противоположную соединительной стенке 185.

[0048] Проксимальный конец наружной поверхности, обращенной от паза 182 под иглу, соединительной стенки 185 снабжен наклонной плоскостью 1851 для упрощения приведения, от проксимального конца выпуклого блока 18, выпуклого блока 18 в движение от зажимного корпуса 14. Кроме того, наружная поверхность соединительной стенки 185 дополнительно снабжена плоскостью 1852, расположенной на дистальном конце наклонной плоскости 1851, и симметричной наклонной плоскостью 1853, которая расположена на дистальном конце плоскости 1852 и симметрична наклонной плоскости 1851, так что проксимальный конец и дистальный конец выпуклого блока 18 могут быть установлены в обратном порядке. Выпуклый блок 18 может быть приведен, от проксимального конца, в движение от зажимного корпуса 14 независимо от того, установлены ли проксимальный конец и дистальный конец выпуклого блока в обратном порядке. Разумеется, наклонная плоскость 1851, плоскость 1852 и симметричная наклонная плоскость 1853 также могут совместно образовывать изогнутую поверхность для достижения того же эффекта.

[0049] По меньшей мере один ограничивающий язычок 1854, выступающий наружу из одной стороны соединительной стенки 185, расположен на соединительной стенке 185. Когда выпуклый блок 18 перемещается от зажимного корпуса 14, ограничивающий язычок 1854 находится на краю отверстия 17 для достижения эффекта ограничения непрерывного движения выпуклого блока, так что наружная поверхность соединительной стенки 185 всегда расположена в канале 16. В данном варианте осуществления соединительная стенка 185 снабжена ограничивающим язычком 1854a со стороны дистального конца и ограничивающим язычком 1854b со стороны проксимального конца, которые проходят к двум концам от дистального конца и проксимального конца соответственно. Когда выпуклый блок 18 перемещается от зажимного корпуса 14, ограничивающий язычок 1854a со стороны дистального конца и ограничивающий язычок 1854b со стороны проксимального конца находятся на краю отверстия 17 для достижения эффекта ограничения непрерывного движения выпуклого блока.

[0050] В дополнение, ограничивающий паз 145 для приема и ограничения наружной поверхности соединительной стенки 185 расположен на зажимном корпусе 14. Когда выпуклый блок 18 перемещается к зажимному корпусу 14, ограничивающий паз 145 упирается в соединительную стенку 185 для достижения эффекта ограничения непрерывного движения выпуклого блока, так что концы, обращенные от соединительной стенки 185, первой стенки 183 и второй стенки 184 всегда расположены в приемной полости 13. Когда выпуклый блок 18 приближается к зажимному корпусу 14, ограничивающий язычок 1854a со стороны дистального конца и ограничивающий язычок 1854b со стороны проксимального конца расположены снаружи ограничивающего паза 145.

[0051] По меньшей мере один направляющий паз 181 расположен на каждой из наружной поверхности, обращенной от паза 182 под иглу, первой стенки 183 и наружной поверхности, обращенной от паза 182 под иглу, второй стенки 184. Направляющий столбик 171, взаимодействующий с направляющим пазом 181, предусмотрен в отверстии 17. Когда выпуклый блок 18 приближается к зажимному корпусу 14 или удаляется от него, направляющий столбик 171 двигается в направляющем пазу 181 для обеспечения перемещения выпуклого блока 18 в направлении, перпендикулярном зажимной пластине 15, тем самым предотвращая отклонение выпуклого блока 18 во время движения.

[0052] Если быть точнее, выпуклый блок 18 может применять конструкции в вариантах осуществления, показанных на фиг. 1–8: внутренняя поверхность первой стенки 183, расположенная в пазу 182 под иглу, параллельна наружной поверхности первой стенки, обращенной от паза 182 под иглу; наружная поверхность второй стенки 184, обращенная от паза 182 под иглу, параллельна наружной поверхности первой стенки 183; и внутренняя поверхность второй стенки 184, расположенная в пазу 182 под иглу, постепенно наклонена, от соединительной стенки 185 к стороне, обращенной от соединительной стенки 185, и в направлении от первой стенки 183. Также можно понять, что наружная поверхность первой стенки 183, обращенная от паза 182 под иглу, параллельна наружной поверхности второй стенки 184, обращенной от паза 182 под иглу. Первая стенка 183 имеет равномерную толщину, тогда как сторона второй стенки 184, которая находится возле соединительной стенки 185, толще, чем сторона, обращенная от соединительной стенки 185.

[0053] Вдоль направления, перпендикулярного зажимной пластине 15, первая стенка 183 выпуклого блока 18 на первом зажимном основании 11 противоположна второй стенке 184 выпуклого блока 18 на втором зажимном основании 12, и вторая стенка 184 выпуклого блока 18 на первом зажимном основании 11 противоположна первой стенке 183 выпуклого блока 18 на втором зажимном основании 12. Также можно понять, что направление, в котором первая стенка 183 выпуклого блока 18 на первом зажимном основании 11 указывает на вторую стенку 184, противоположно направлению, в котором первая стенка 183 выпуклого блока 18 на втором зажимном основании 12 указывает на вторую стенку 184. В это же время, части, находящиеся возле соединительной стенки 185, пазов 182 под иглы множества выпуклых блоков 18 первого зажимного основания 11 расположены на одной и той же прямой линии, тогда как части, находящиеся возле соединительной стенки 185, пазов 182 под иглы множества выпуклых блоков 18 второго зажимного основания 12 расположены на другой прямой линии. Две выступающие части двух прямых линий на зажимных пластинах 15 соответственно, в направлении, перпендикулярном зажимной пластине 15, расположены с интервалом в направлении ширины зажимной пластины 15.

[0054] Соответственно, первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления расположены в шахматном порядке в направлении ширины первого зажимного основания 11. Первый блок 151 сцепления находится возле первой стенки 183 выпуклого блока 18 на первом зажимном основании 11. Второй блок 152 сцепления находится возле первой стенки 183 выпуклого блока 18 на втором зажимном основании 12. Таким образом, часть наконечника, двигающегося в пазу 182 под иглу первого зажимного основания 11, и часть наконечника, двигающегося в пазу 182 под иглу второго зажимного основания 12, изогнуты в разных плоскостях. Таким образом, можно избежать ситуации «конец к концу», и образованный кисетный шов является более прочным, облегчая применение циркулярного сшивающего аппарата впоследствии. Более того, также можно избежать ситуации, в которой инструмент имеет слишком большие габаритные размеры, таким образом, причиняет больше повреждений пациенту из-за слишком большой конструкции верхней части скобки, обусловленная тем, что выступающие части паза 182 под иглу первого зажимного основания 11 и паза 182 под иглу второго зажимного основания 12 на зажимной пластине 15 совпадают. В дополнение, первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления расположены в шахматном порядке в направлении ширины первого зажимного основания 11. Таким образом, когда первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 закрыты, первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления упираются в первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 соответственно.

[0055] Выпуклый блок 18 также может применять конструкции в вариантах осуществления, показанных на фиг. 9–15: первая стенка 183 и вторая стенка 184 расположены параллельно и имеют равномерную толщину. Вдоль направления, перпендикулярного зажимной пластине 15, паз 182 под иглу первого зажимного основания 11 и паз 182 под иглу второго зажимного основания 12 расположены в одной плоскости. Соответственно, первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления расположены друг напротив друга. Таким образом, когда первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 закрыты, первый блок 151 сцепления и второй блок 152 сцепления упираются друг в друга, находясь друг напротив друга.

[0056] Кроме того, устройство 100 для закрытия ткани дополнительно содержит толкающий блок 19, который может быть приведен в движение в каждом из каналов 16 от проксимального конца к дистальному концу для постепенного приведения множества выпуклых блоков 18 на зажимной пластине 15 в движение от зажимного корпуса 14. После перемещения толкающего блока 19 к дистальному концу, выпуклый блок 18, расположенный на проксимальном конце толкающего блока 19, отцепляется от толкающего блока 19, так что выпуклый блок 18 может возвращаться в канал 16, тем самым способствуя движению других конструкций.

[0057] Если быть точнее, сторона каждого выпуклого блока 18, обращенная к зажимному корпусу 14, снабжена наклонной плоскостью 1851, расположенной на проксимальном конце, и плоскостью 1852, расположенной на дистальном конце наклонной плоскости 1851. Толкающий блок 19 снабжен частью 191 под наклонную плоскость, которая расположена на дистальном конце и взаимодействует с наклонной плоскостью 1851, и частью 192 под плоскость, расположенной на проксимальном конце части 191 под наклонную плоскость. Когда толкающий блок 19 перемещается от проксимального конца к дистальному концу в канале 16, часть 191 под наклонную плоскость воздействует на наклонную плоскость 1851 с приведением выпуклого блока 18 в движение от зажимного корпуса 14 до тех пор, пока плоскость 1852 не упрется в часть 192 под плоскость. В это ж время, ограничивающий язычок 1854 находится на краю отверстия 17. В данном варианте осуществления длина части 192 под плоскость вдоль направления, проходящего от проксимального конца к дистальному концу, выполнена следующим образом: когда часть 192 под плоскость толкающего блока 19, расположенного на первом зажимном основании 11, упирается в плоскость 1852 одного из выпуклых блоков 18, часть 192 под плоскость толкающего блока 19, расположенного на втором зажимном основании 12, также упирается в плоскость 1852 одного из выпуклых блоков 18, и эти два выпуклых блока 18 являются смежными.

[0058] Кроме того, устройство 100 для закрытия ткани дополнительно содержит упругий язычок 161, расположенный на дистальном конце каждого из каналов 16, для приведения толкающего блока 19 в движение от зажимного корпуса 14. Если быть точнее, упругий язычок 161 расположен на дистальных концах всех выпуклых блоков 18 на зажимной пластине 15. Когда толкающий блок 19 толкает все выпуклые блоки 18 с движением от зажимного основания, упругий язычок 161 приводит толкающий блок 19 в движение от зажимного корпуса 14, так что канал 16 оказывается пустым, тем самым способствуя работе других инструментов.

[0059] В варианте осуществления, в котором две зажимные пластины 15 расположены в зажимном корпусе 14 первого зажимного основания 11 с интервалом в направлении его ширины, и две зажимные пластины 15 расположены в зажимном корпусе 14 второго зажимного основания 12 с интервалом в направлении его ширины, каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 снабжено каналом 111 в виде паза, проходящего вдоль направления, перпендикулярного зажимной пластине 15, и проходящего от проксимального конца к дистальному концу. Две зажимные пластины 15 в первом зажимном основании 11 расположены с двух сторон канала 111 в виде паза соответственно вдоль направления его ширины. Две зажимные пластины 15 во втором зажимном основании 12 расположены с двух сторон канала 111 в виде паза соответственно вдоль направления его ширины.

[0060] В данном варианте осуществления устройство 100 для закрытия ткани может образовывать два кисетных шва одновременно на одной стороне ткани трубчатых органов, имеющей пораженный участок. По этой причине, когда ткань трубчатых органов человека разрезают между двумя кисетными швами, концы ткани трубчатых органов, имеющей пораженный участок, также связывают и закрывают кисетными швами, и их нельзя легко расцепить, что, тем самым, упрощает их извлечение из тела впоследствии. Но в варианте осуществления, в котором только одна зажимная пластина 15 расположена в первом зажимном основании 11, устройство 100 для закрытия ткани также может образовывать два кисетных шва на одной стороне ткани трубчатых органов, имеющей пораженный участок, посредством двойного проведения операции.

[0061] Если взять в качестве примера две зажимные пластины 15 в первом зажимном основании 11, две зажимные пластины 15 в одном и том же зажимном основании 11 могут быть расположены симметрично, как показано на фиг. 1–18, и также могут быть расположены параллельно таким же образом. В этих двух случаях множество выпуклых блоков 18 на двух зажимных пластинах 15 расположено синхронно от проксимального конца к дистальному концу. Разумеется, выпуклые блоки 18 на двух зажимных пластинах 15 также могут быть расположены асинхронно, например, могут быть расположены в шахматном порядке.

[0062] По сравнению с вариантом осуществления, в котором только одна зажимная пластина 15 расположена в первом зажимном основании 11, толкающий блок 19 также снабжен частью 191 под наклонную плоскость, которая расположена на дистальном конце и взаимодействует с наклонной плоскостью 1851, и частью 192 под плоскость, расположенной на проксимальном конце части 191 под наклонную плоскость. Разница состоит в том, что ширина толкающего блока 19 увеличена, и толкающий блок 19 может воздействовать на выпуклые блоки 18 на двух зажимных пластинах 15 одновременно при перемещении от проксимального конца к дистальному концу в канале 16, для обеспечения перемещения соответствующего выпуклого блока 18 от зажимного корпуса 14.

[0063] Разумеется, устройство 100 для закрытия ткани также может содержать толкающий блок 19, который может быть приведен в движение в канале 16 между каждой из зажимных пластин 15 и зажимным корпусом 14 от проксимального конца к дистальному концу для приведения выпуклых блоков 18 на зажимной пластине 15 в движение от зажимного корпуса 14. Во время эксплуатации два толкающих блока 19 приведены в движение от проксимального конца к дистальному концу одновременно. Конкретная конструкция и принцип движения толкающего блока 19 являются такими же, как и в описанном выше варианте осуществления, и, таким образом, не будут описаны в контексте настоящего документа.

[0064] Если быть точнее, ширина части 192 под плоскость в направлении от проксимального конца к дистальному концу больше, чем ширина выпуклого блока 18 в направлении от проксимального конца к дистальному концу, так что во время пуска, можно обеспечить, чтобы по меньшей мере два из выпуклых блоков 18 подталкивались одновременно, и образовывалась волнообразная поверхность закрытия ткани с помощью подтолкнутых противоположных выпуклых блоков 18, чтобы гарантировать возможность образования сквозного канала в виде паза под иглу в ткани, зажатой выпуклыми блоками 18 под действием толкающего блока 19. Когда толкающий блок 19 продолжает двигаться к дистальному концу, выпуклый блок 18, расположенный на проксимальном конце толкающего блока 19, возвращается из-за потери воздействия толкающего блока, тем самым не препятствуя движению других механизмов к дистальному концу.

[0065] Если быть точнее, беря в качестве примера две зажимные пластины 15, расположенные симметрично в первом зажимном основании 11, когда толкающий блок 19 двигается от проксимального конца к дистальному концу в канале 16 первого зажимного основания 11, часть 191 под наклонную плоскость может воздействовать на два выпуклых блока 18, соответственно расположенных на двух зажимных пластинах 15 одновременно, так что два выпуклых блока 18 двигаются от зажимного основания.

[0066] Кроме того, устройство 100 для закрытия ткани дополнительно содержит упругий возвратный механизм 3. Вдоль направления, перпендикулярного зажимной пластине 15, два конца упругого возвратного механизма 3 совместно соединены с выпуклым блоком 18 и зажимной пластиной 15 соответственно. Когда толкающий блок 19 приводит упругий возвратный механизм 3 в движение от зажимного корпуса 14, упругий возвратный механизм 3 упруго деформируется. Когда выпуклый блок 18 отцепляется от толкающего блока 19, упругий возвратный механизм 3 воздействует на выпуклый блок 18 для обеспечения расположения выпуклого блока 18 в канале 16. Выражение «два конца упругого возвратного механизма 3 совместно соединены с выпуклым блоком 18 и зажимной пластиной 15 соответственно» означает, что, когда выпуклый блок 18 двигается от зажимного корпуса 14 или к нему, расстояние между двумя концами упругого возвратного механизма 3 изменяется, так что упругий возвратный механизм 3 упруго деформируется. Термин «соединенный» может относиться к неподвижному соединению, а также может относиться к упору с возможностью движения.

[0067] Например, один конец упругого возвратного механизма 3 соединен со стороной, обращенной от зажимного корпуса 14, выпуклого блока 18, и другой его конец присоединен на зажимную пластину 15. Когда упругий возвратный механизм 3 находится в первом состоянии, выпуклый блок 18 скрыт в канале 16 под действующей силой упругого возвратного механизма 3. Когда толкающий блок 19 приводит выпуклый блок 18 в движение от зажимного корпуса 14, выпуклый блок 18 воздействует на упругий возвратный механизм 3 с переводом во второе состояние, при этом плотно зажимая ткань. После отцепления выпуклого блока 18 от толкающего блока 19 упругий возвратный механизм 3 изменяется из второго состояния в первое состояние и приводит выпуклый блок 18 в движение к зажимному корпусу 14 до тех пор, пока выпуклый блок 18 не вернется в канал 16.

[0068] Термин «соединен» в выражении «один конец упругого возвратного механизма 3 соединен со стороной, обращенной от зажимного корпуса 14, выпуклого блока 18, и другой его конец присоединен на зажимную пластину 15» может относиться к неподвижному соединению, а также может относиться к упору с возможностью движения. В дополнение, выражение «сторона, обращенная от зажимного корпуса 14, выпуклого блока 18» означает не конкретно сторону, обращенную от зажимного корпуса 14 и по существу параллельную ему, выпуклого блока 18, но означает в целом сторону, которая не обращена непосредственно к зажимному корпусу 14, выпуклого блока 18, содержащего две его стороны, обращенные к дистальному концу или проксимальному концу при условии, что может быть достигнуто переключение упругого возвратного механизма 3 между первым состоянием и вторым состоянием.

[0069] В данном варианте осуществления линейный паз 186, проходящий от проксимального конца к дистальному концу, расположен на стороне, обращенной от зажимного корпуса 14, первой стенки 183. Упругий возвратный механизм 3 представляет собой упругую полосу. Один конец упругой полосы прикреплен к проксимальному концу зажимной пластины 15, а другой ее конец проходит от проксимального конца к дистальному концу в канале 16, последовательно проходит через линейные пазы 186 выпуклых блоков 18 и затем прикреплен к дистальному концу зажимной пластины 15. Все части, расположенные на проксимальном конце и дистальном конце каждого из выпуклых блоков 18, упругой полосы расположены в канале 16 и присоединены к зажимной пластине 15.

[0070] Когда первый зажимной корпус 11 и второй зажимной корпус 12 находятся в исходном состоянии, когда они открыты, упругая полоса находится в первом состоянии. В это время упругая полоса имеет относительно малую упругую деформацию, и все выпуклые блоки 18 скрыты в канале 16 под давлением упругой полосы. В процессе пуска толкающий блок 19 приводит выпуклый блок 18 в движение от зажимного корпуса 14 и прохождение в приемную полость 13, при этом упругая полоса имеет относительно большую упругую деформацию под большим давлением из-за подталкивания выпуклым блоком 18 и оборачивает выпуклый блок 18, и части, расположенные на дистальном конце и проксимальном конце выпуклого блока 18, упругой полосы плотно присоединены к стороне, расположенной в канале 16, зажимной пластины 15. В это время ткань в приемной полости 13 является волнообразной. Когда толкающий блок 19 двигается к дистальному концу вплоть до отцепления от выпуклого блока 18, выпуклый блок 18 возвращается в канал 16 под действием сжимающей силы упругой полосы для освобождения пространства в приемной полости 13.

[0071] Разумеется, упругий возвратный механизм 3 также может содержать множество упругих вспомогательных полос, взаимодействующих с выпуклыми блоками 18 соответственно. Два конца каждой из упругих вспомогательных полос прикреплены к зажимным пластинам 15, расположенным на проксимальном конце и дистальном конце выпуклого блока 18 соответственно. Средняя часть упругой вспомогательной полосы расположена в линейном пазу 186 для достижения описанного выше эффекта.

[0072] Кроме того, устройство 100 для закрытия ткани дополнительно содержит два упругих язычка 161, расположенных на дистальных концах каналов 16 соответственно для приведения толкающего блока 19 в движение от зажимного корпуса 14. Если быть точнее, каждый из упругих язычков 161 расположен на дистальных концах всех выпуклых блоков 18 на одной зажимной пластине 15. Когда толкающий блок 19 толкает все выпуклые блоки 18 с движением от зажимного основания, два упругих язычка 161 совместно приводят толкающий блок 19 в движение от зажимного корпуса 14, так что канал 16 оказывается пустым, тем самым способствуя работе других инструментов.

[0073] Устройство 100 для закрытия ткани дополнительно содержит закрывающий узел 200 для закрытия первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12. Закрывающий узел 200 содержит первый закрывающий язычок 21a, расположенный на стороне первого зажимного основания 11, обращенный от второго зажимного основания 12, второй закрывающий язычок 21b, расположенный на стороне второго зажимного основания 12, обращенный от первого зажимного основания 11, и соединительный язычок 22, соединенный с первым закрывающим язычком 21a и вторым закрывающим язычком 21b. Каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 снабжено закрывающим каналом 111 в виде паза для обеспечения движения соединительного язычка 22 от проксимального конца к дистальному концу. Закрывающий узел 200 может быть использован совместно с вариантами осуществления, показанными на фиг. 1–8, и также может быть использован совместно с вариантами осуществления, показанными на фиг. 9–15.

[0074] Поскольку первое зажимное основание 11 короче, чем второе зажимное основание 12, когда второй закрывающий язычок 21b расположен на стороне, которая ближе к проксимальному концу, отверстия 144 для оси поворота на втором зажимном основании 12, первый закрывающий язычок 21a расположен на стороне, обращенной к проксимальному концу, первого зажимного основания 11. В это время первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 могут быть открыты. После входа части ткани трубчатых органов человека в приемную полость 13, закрывающий узел 200 проталкивается с движением от проксимального конца к дистальному концу с помощью инструмента или ручной операции. Первый закрывающий язычок 21a и второй закрывающий язычок 21b воздействуют на первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 соответственно для закрытия приемной полости 13, и зажимают часть ткани трубчатых органов человека в приемной полости 13.

[0075] В варианте осуществления, в котором одна зажимная пластина 15 расположена в каждом из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12, первый закрывающий язычок 21a и второй закрывающий язычок 21b выступают из двух противоположных концов соединительного язычка 22 к одной и той же стороне. Закрывающий узел 200 имеет форму «[». Закрывающий канал 111 в виде паза расположен на стороне, вдоль направления его ширины, устройства 100 для закрытия ткани.

[0076] Но в варианте осуществления, в котором две, расположенные на расстоянии друг от друга, зажимные пластины 15 расположены в каждом из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12, канал 111 в виде паза представляет собой закрывающий канал 111 в виде паза. Первый закрывающий язычок 21a и второй закрывающий язычок 21b выступают из двух противоположных концов соединительного язычка 22 к одной и той же стороне или к двум сторонам. Закрывающий узел 200 имеет форму «[» или форму «I». После сборки закрывающего узла 200 с устройством 100 для закрытия ткани, соединительный язычок 22 расположен в канале 111 в виде паза.

[0077] Кроме того, дистальный конец соединительного язычка 22 снабжен первым толкающим стержнем 23a и вторым толкающим стержнем 23b, которые выступают к дистальному концу. После сборки закрывающего узла 200 с первым зажимным основанием 11 и вторым зажимным основанием 12, первый толкающий стержень 23a и второй толкающий стержень 23b выступают в канал 16 первого зажимного основания 11 и канал 16 второго зажимного основания 12 соответственно. Таким образом, когда закрывающий узел 200 двигается от проксимального конца к дистальному концу, первый толкающий стержень 23a и второй толкающий стержень 23b соответственно приводят толкающий блок 19 первого зажимного основания 11 и толкающий блок 19 второго зажимного основания 12 в движение от проксимального конца к дистальному концу.

[0078] Кроме того, для разрезания ткани трубчатых органов человека во время образования кисетного шва или после образования кисетного шва, дистальный конец соединительного язычка 22 выполнен в виде лезвия. Соединительный язычок 22 представляет собой лезвие ножа. Закрывающий узел 200 изменен на ножевой механизм. Закрывающий канал 111 в виде паза представляет собой паз для подачи ножа.

[0079] Кроме того, устройство 100 для закрытия ткани дополнительно содержит узел 24 резервуара, присоединенный с возможностью движения на соединительный язычок 22. Узел 24 резервуара содержит толкатель 242 скобок, пару головок 2411/2412 игл, присоединенных с возможностью движения на толкатель 242 скобок, и соединительную часть 2413, соединенную с проксимальными концами пары головок 2411/2412 игл. Когда толкатель 242 скобок двигается от проксимального конца к дистальному концу, пара головок 2411/2412 игл толкает ткань трубчатых органов, расположенную в приемной полости 13, к дистальному концу до тех пор, пока дистальные концы пары головок 2411/2412 игл не будут закрыты с закрытием ткани трубчатых органов в кисетный шов.

[0080] Ножевой механизм имеет исходное положение, в котором лезвие расположено на проксимальных концах пары головок 2411/2412 игл, и положение пуска, в котором лезвие расположено на дистальных концах пары головок 2411/2412 игл. Когда ножевой механизм расположен в исходном положении, узел 24 резервуара и ножевой механизм находятся на проксимальном конце приемной полости 13. Когда ножевой механизм расположен в положении пуска, узел 24 резервуара и ножевой механизм находятся на дистальном конце приемной полости 13. Во время процесса, в котором ножевой механизм двигается из исходного положения в положение пуска, после одновременного перемещения узла 24 резервуара и ножевого механизма к дистальному концу до тех пор, пока узел 24 резервуара не закроет ткань трубчатых органов в кисетный шов, ножевой механизм продолжает двигаться к дистальному концу относительно кисетного шва для прорезания ткани.

[0081] В данном варианте осуществления пара головок 2411/2412 игл и соединительная часть 2413 образуют U-образный наконечник 241. Наконечник 241, в частности, содержит первую головку 2411 иглы, вторую головку 2412 иглы, расположенную параллельно первой головке 2411 иглы, и соединительную часть 2413, соединенную с первой головкой 2411 иглы и второй головкой 2412 иглы. Выражение «расположенный параллельно» означает, что направления прохождения первой головки 2411 иглы и второй головки 2412 иглы являются по существу параллельными, и, в частности, не означает параллельность между двумя прямыми линиями в строгом смысле.

[0082] В данном варианте осуществления первая головка 2411 иглы и вторая головка 2412 иглы расположены с небольшим смещением в направлении ширины первого зажимного основания 11, так что первая головка 2411 иглы и вторая головка 2412 иглы изогнуты в разных плоскостях для образования устойчивого кисетного шва, тем самым упрощая применение циркулярного сшивающего аппарата впоследствии.

[0083] Толкатель 242 скобок содержит толкающий скобку стержень 2421, проходящий от проксимального конца к дистальному концу, и муфту 2422 U-образного наконечника, расположенную на дистальном конце толкающего скобку стержня 2421. Муфта 2422 наконечника снабжена полой частью 2423, открытой к дистальному концу для приема соединительной части 2413 наконечника, и частичными конструкциями, рядом с соединительной частью 2413, первой головки 2411 иглы и второй головки 2412 иглы. Наконечник 241 и муфта 2422 наконечника могут быть собраны с возможностью отсоединения.

[0084] Когда толкатель 242 скобок толкает наконечник 241 с движением от проксимального конца к дистальному концу, первая головка 2411 иглы и вторая головка 2412 иглы соответственно перемещаются в пазу 182 под иглу выпуклого блока 18 первого зажимного основания 11 и в пазу 182 под иглу выпуклого блока 18 второго зажимного основания 12, проходят в ткань трубчатых органов человека, постепенно проталкивают ткань трубчатых органов человека к дистальному концу и собирают ткань трубчатых органов до тех пор, пока дистальный конец, обращенный от соединительной части 2413, первой головки 2411 иглы и дистальный конец, обращенный от соединительной части 2413, второй головки 2412 иглы не будут закрыты для закрытия ткани трубчатых органов, размещенной в приемной полости 13, в кисетный шов с собранным центром. В данном варианте осуществления дистальный конец первой головки 2411 иглы и дистальный конец второй головки 2412 иглы соответственно изгибаются в первом формирующем скобку пазу 1511 и втором формирующем скобку пазу 1521 с закрытием ткани трубчатых органов человека в кисетный шов.

[0085] Кроме того, толкатель 242 скобок соединен с возможностью отсоединения с соединительным язычком 22 с помощью фиксирующего элемента 25. Когда толкатель 242 скобок прикреплен к соединительному язычку 22, проксимальный конец муфты 2422 наконечника расположен на стороне, обращенной к дистальному концу, дистального конца соединительного язычка 22. После отцепления узла 24 резервуара от ножевого механизма толкатель 242 скобок прекращает движение к дистальному концу, и ножевой механизм может продолжать движение к дистальному концу для разрезания ткани. Толкающий скобку стержень 2421 снабжен отверстием 2424 под штифт на проксимальном конце, штифтом 2425, который может быть вставлен в отверстие 2424 под штифт, и фиксирующей частью 2426, образованной углублением на стороне отверстия 2424 под штифт, которая обращена к дистальному концу. Отверстие 2424 под штифт и фиксирующая часть 2426 расположены с интервалом.

[0086] В варианте осуществления, в котором каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 содержит одну зажимную пластину 15, устройство 100 для закрытия ткани содержит узел 24 резервуара, расположенный на одной стороне канала 111 в виде паза. Соответственно, проксимальный конец соединительного язычка 22 снабжен фиксирующим язычком 221, выступающим к одной стороне, и фиксирующим отверстием 222, которое расположено на стороне фиксирующего язычка 221, который обращен к дистальному концу, и проходит через соединительный язычок 22 для приема фиксирующего элемента 25. Первое сквозное отверстие 251 и второе сквозное отверстие 2211, которое проходит насквозь в направлении от проксимального конца к дистальному концу для обеспечения прохождения толкающего скобку стержня 2421, расположены на фиксирующем элементе 25 и фиксирующем язычке 221 соответственно.

[0087] После сборки толкающего скобку стержня 2421 с соединительным язычком 22 фиксирующий элемент 25 прикреплен к фиксирующей части 2426, штифт 2425 расположен в отверстии 2424 под штифт, и соединительный язычок 22 зажат между отверстием 2424 под штифт и фиксирующим элементом 25.

[0088] Кроме того, толкающий скобку стержень 2421 дополнительно снабжен выпуклой лентой 2427, выступающей к первому зажимному основанию 11. Выпуклая лента 2427 проходит от проксимального конца к дистальному концу. Участок толкающего скобку стержня 2421 имеет выпуклую форму. Диаметр фиксирующей части 2426 меньше, чем диаметр толкающего скобку стержня 2421, и диаметр фиксирующей части 2426 меньше или равен диаметру выпуклой ленты 2427. Первое сквозное отверстие 251 имеет такой же участок, что и толкающий скобку стержень 2421, и содержит большое отверстие 2511, соответствующее толкающему скобку стержню 2421, и маленькое отверстие 2512, соответствующее выпуклой ленте 2427. Толкающий скобку стержень 2421 и выпуклая лента 2427 могут двигаться в первом сквозном отверстии 251 и втором сквозном отверстии. Конкретная форма второго сквозного отверстия 2211 не требуется, и его участок может быть круглым. Специалисту в данной области техники может быть понятно, что фиксирующая часть 2426 может быть размещена в маленьком отверстии 2512. Фиксирующий элемент 25 может быть приведен в движение, в фиксирующем отверстии 222, к первому закрывающему язычку 21a или второму закрывающему язычку 21b.

[0089] При сборке узла 24 резервуара с соединительным язычком 22, сначала фиксирующий элемент 25 размещен в фиксирующем отверстии 222, проксимальный конец толкающего скобку стержня 2421 постепенно проходит через первое сквозное отверстие 251 и второе сквозное отверстие 2211 от дистального конца к проксимальному концу, и штифт 2425 вставлен в отверстие 2424 под штифт. Фиксирующий элемент 25 прикреплен к фиксирующей части 2426. Фиксирующий язычок 221 расположен между фиксирующим элементом 25 и штифтом 2425. В это время фиксирующая часть 2426 расположена в маленьком отверстии 2512, и фиксирующий элемент 25 упирается в выпуклую ленту 2427, и, таким образом, фиксирующий элемент 25 не может двигаться к дистальному концу относительно толкающего скобку стержня 2421. Когда ножевой механизм двигается к дистальному концу, фиксирующий язычок 221 воздействует на фиксирующий элемент 25, и фиксирующий элемент 25 толкает выпуклую ленту 2427, тем самым приводя узел 24 резервуара в движение от проксимального конца к дистальному концу с образованием кисетного шва. Когда ножевой механизм возвращается от дистального конца к проксимальному концу, фиксирующий язычок 221 воздействует на штифт 2425, тем самым обеспечивая одновременный возврат узла 24 резервуара.

[0090] Фиксирующий элемент 25 дополнительно снабжен упругим элементом 252, который соответствует фиксирующему отверстию 222 и находится возле второго закрывающего язычка 21b. Упругий элемент 252 выступает ко второму закрывающему язычку 21b. Когда фиксирующий элемент 25 расположен в фиксирующем отверстии 222, упругий элемент 252 упирается в сторону, близкую ко второму закрывающему язычку, в фиксирующем отверстии 222. В дополнение, фиксирующий элемент 25 дополнительно снабжен пазом 253, который расположен относительно упругого элемента 252 и находится возле первого закрывающего язычка 21a. Направление углубления паза 253 сопоставимо с направлением прохождения упругого элемента 252, тем самым упрощая сборку фиксирующего элемента 25 и фиксирующего отверстия 222.

[0091] Если быть точнее, толкатель 242 скобок двигается от проксимального конца к дистальному концу под воздействием движения ножевого механизма, и под действием упругого элемента 252, боковая поверхность, расположенная на проксимальном конце и/или дистальном конце, фиксирующего элемента 25 упирается в ступенчатые поверхности двух концов фиксирующей части 2426. В это время узел 24 резервуара и ножевой механизм совместно двигаются к дистальному концу. Соответственно, выпуклая пластина 153, выступающая к первому зажимному основанию 11, расположена в положении на зажимной пластине 15 второго зажимного основания 12, которое находится возле дистального конца. Когда ножевой механизм толкает узел 24 резервуара с движением к дистальному концу, и фиксирующий элемент 25 достигает положения, в котором расположена выпуклая пластина 153, под воздействием выпуклой пластины 153, преодолевается действие упругого элемента 252 и выпуклая пластина 153 упирается в фиксирующий элемент 25, так что фиксирующий элемент 25 двигается к первому зажимному основанию 11 в фиксирующем отверстии 222, и фиксирующая часть 2426 отцепляется от маленького отверстия 2512 и входит в большое отверстие 2511. То есть, большое отверстие 2511 соответствует толкающему скобку стержню 2421, а выпуклая лента 2427 соответствует маленькому отверстию 2512. В то же время, толкающий блок 19 подталкивается, приводимый в движение упругим язычком 161, для движения от зажимного корпуса 14. То есть, толкающий блок 19 может быть расположен в пространстве, окруженном первым толкающим стержнем 23b, вторым толкающим стержнем 23a и соединительным язычком 22, так что канал 16 оказывается пустым, и, таким образом, фиксирующий элемент 25 и фиксирующий язычок 221 могут продолжать движение к дистальному концу вдоль толкающего скобку стержня 2421 для обеспечения продолжения движения ножевого механизма к дистальному концу. В это время узел 24 резервуара отцепляется от фиксирующего элемента 25. То есть, узел 24 резервуара остается на месте, а фиксирующий элемент 25 продолжает двигаться к дистальному концу. В дополнение, когда фиксирующий элемент 25 достигает положения, в котором расположена выпуклая пластина 153, толкающий блок 19 подталкивается, приводимый в движение упругим язычком 161, для движения от зажимного корпуса 14. Таким образом, можно избежать ситуации, в которой головка инструмента не может легко войти в нижнее положение тазового дна человека из-за слишком длиной головки инструмента.

[0092] Положение выпуклой пластины 153 расположено следующим образом: когда фиксирующий элемент 25 упирается в выпуклую пластину 153, наконечник 241 узла 24 резервуара просто позволяет ткани трубчатых органов человека образовывать закрытый кисетный шов под действием первого формирующего скобку паза 1511 и второго формирующего скобку паза 1521.

[0093] В варианте осуществления, в котором каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 содержит две зажимные пластины 15, устройство 100 для закрытия ткани содержит две группы узлов 24 резервуара, расположенные на двух сторонах канала 111 в виде паза соответственно. Каждый из узлов 24 резервуара соответствует одной зажимной пластине 15 в первом зажимном основании 11 и одной зажимной пластине 15 во втором зажимном основании 12.

[0094] В отличие от варианта осуществления, в котором каждое из первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 содержит одну зажимную пластину 15, проксимальный конец соединительного язычка 22 снабжен фиксирующим язычком 221, выступающим к двум сторонам, и фиксирующим отверстием 222, которое расположено на стороне, обращенной к дистальному концу, фиксирующего язычка 221 и проходит через соединительный язычок 22 для приема фиксирующего элемента 25. Два первых сквозных отверстия 251 и два вторых сквозных отверстия 2211, которые проходят в направлении от проксимального конца к дистальному концу для обеспечения прохождения толкающего скобку стержня 2421, расположены на фиксирующем элементе 25 и фиксирующем язычке 221 соответственно. Два первых сквозных отверстия 251 расположены на двух сторонах соединительного язычка 22 соответственно, и два вторых сквозных отверстия 2211 также расположены на двух сторонах соединительного язычка 22 соответственно. Каждый из узлов 24 резервуара соединен с фиксирующим элементом 25 и фиксирующим язычком 221, которые расположены на одной стороне соединительного язычка 22. Принцип их соединения является таким же, как и в описанном выше варианте осуществления, и не будет описан в контексте настоящего документа.

[0095] В другом варианте осуществления, который не показан, соединительная часть 2413 также может представлять собой линию кисетного шва. Дистальный конец первого зажимного основания 11 и/или второго зажимного основания 12 снабжен закрывающим соединителем (не показан), взаимодействующим с парой головок 2411/2412 игл. Закрывающий соединитель снабжен приемными отверстиями для приема дистальных концов пары головок 2411/2412 игл. После соединения головок 2411/2412 игл с закрывающим соединителем, закрывающий соединитель ограничивает головки 2411/2412 игл в осевом направлении узла 24 резервуара, и сложенный кисетный шов с собранным центром впоследствии может быть образован путем ручного затягивания линии кисетного шва. Другие конструкции и способ их применения являются такими же, как в описанном выше варианте осуществления, и не будут описаны в контексте настоящего документа.

[0096] Способ применения устройства 100 для закрытия ткани согласно настоящему изобретению является следующим: на первом этапе устройство 100 для закрытия ткани собирают с корпусом инструмента и пусковым устройством. Перед пуском ножевой механизм располагают в исходном положении. А именно, ножевой механизм располагают на стороне первого зажимного основания 11, которая обращена к проксимальному концу. В это время первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 могут быть открыты.

[0097] На втором этапе, в вариантах осуществления, показанных на фиг. 1–8 в сочетании с фиг. 16–19, дистальные концы первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 разделяют с открытием приемной полости 13, часть ткани трубчатых органов человека помещают в приемную полость 13, ножевой механизм толкают с движением от проксимального конца к дистальному концу с помощью инструмента или ручной операции, первый закрывающий язычок 21a и второй закрывающий язычок 21b воздействуют на первое зажимное основание 11 и второе зажимное основание 12 соответственно, так что приемная полость 13 может быть закрыта, и часть ткани трубчатых органов человека зажимают в приемной полости 13. В это время ткань трубчатых органов человека воздействует на выпуклые блоки 18, так что все выпуклые блоки 18 двигаются к зажимному корпусу 14, и, таким образом, устройство 100 для закрытия ткани может быть закрыто с помощью относительно малой силы.

[0098] Данный этап, в вариантах осуществления, показанных на фиг. 9–15 в сочетании с фиг. 16–19, несколько отличается от описанного выше способа применения тем, что: дистальные концы первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12 разделяют с открытием приемной полости 13, выпуклый блок скрывают в канале под давлением упругого возвратного механизма 3, часть ткани трубчатых органов человека помещают в приемную полость 13, и ножевой механизм могут толкать с движением от проксимального конца к дистальному концу с помощью инструмента или ручной операции с относительно малой силой.

[0099] На третьем этапе, в вариантах осуществления, показанных на фиг. 1–8 в сочетании с фиг. 16–19, ножевой механизм приводят в движение от проксимального конца к дистальному концу, первый толкающий стержень 23a и второй толкающий стержень 23b соответственно приводят толкающий блок 19 в канале 16 первого зажимного основания 11 и толкающий блок 19 в канале 16 второго зажимного основания 12 в движение от проксимального конца к дистальному концу, толкающие блоки 19 постепенно приводят выпуклые блоки 18, от проксимального конца к дистальному концу, в движение от зажимного корпуса 14, и выпуклые блоки 18 воздействую на ткань трубчатых органов человека с обеспечением волнообразной формы ткани трубчатых органов человека. В то же время первая головка 2411 иглы и вторая головка 2412 иглы соответственно двигаются в пазу 182 под иглу выпуклого блока 18 первого зажимного основания 11 и в пазу 182 под иглу выпуклого блока 18 второго зажимного основания 12 соответственно, чтобы прерывисто проникать в ткань трубчатых органов человека и проходить через слой слизистой оболочки ткани трубчатых органов человека. Когда толкающий блок 19 продолжает двигаться к дистальному концу, выпуклые блоки 18, которые ранее образовывали волнообразную форму, возвращаются в пространство, образованное зажимной пластиной 15 и первым зажимным основанием 11, а также вторым зажимным основанием 12 под давлением ткани из-за потери опоры от толкающего блока 19, не мешая ножевому механизму продолжать движение к дистальному концу, и толкатель 242 скобок толкает ткань человека с движением к дистальному концу до тех пор, пока ткань трубчатых органов человека не будет плотно связана с образованием сложенного кисетного шва.

[00100] Данный этап, в вариантах осуществления, показанных на фиг. 9–15 в сочетании с фиг. 16–19, несколько отличается от описанного выше способа применения тем, что: толкающий блок 19 постепенно приводит, от проксимального конца к дистальному концу, выпуклые блоки 18 в движение от зажимного корпуса 14, выпуклые блоки 18 воздействуют на упругую полосу, позволяя упругой полосе находится во втором состоянии, и в то же время, выпуклые блоки 18 воздействуют на ткань трубчатых органов человека с обеспечением волнообразной формы ткани трубчатых органов человека. Когда толкающий блок 19 продолжает двигаться к дистальному концу, выпуклые блоки 18, которые ранее образовывали волнообразную форму, возвращаются в канал 16, образованный зажимной пластиной 15 и первым зажимным основанием 11, а также вторым зажимным основанием 12 под давлением упругого возвратного механизма 3 из-за потери опоры от толкающего блока 19.

[00101] На четвертом этапе, наконечник 241 проходит через ткань трубчатых органов человека в приемной полости 13 до тех пор, пока конец, обращенный от соединительной части 2413, первой головки 2411 иглы и конец, обращенный от соединительной части 2413, второй головки 2412 иглы соответственно не достигнут первого формирующего скобку паза 1511 и второго формирующего скобку паза 1521. Упругий язычок 161 толкает толкающий блок 19 в движение от зажимного корпуса 14 с освобождением первого толкающего стержня 23a и второго толкающего стержня 23b, и ножевой механизм продолжает двигаться к дистальному концу до тех пор, пока первая головка 2411 иглы и вторая головка 2412 иглы не будут соответственно изогнуты в первом формирующем скобку пазу 1511 и втором формирующем скобку пазу 1521 с закрытием ткани трубчатых органов человека в кисетный шов.

[00102] После образования кисетного шва выпуклая пластина 153 воздействует на фиксирующий элемент 25 с обеспечением движения фиксирующего элемента к первому зажимному основанию 11, так что толкатель 242 скобок отцепляется от соединительного язычка 22. Ножевой механизм продолжает двигаться к дистальному концу, и лезвие отрезает ткань трубчатых органов между двумя кисетными швами.

[00103] Наконец, ножевой механизм возвращают, и соединительный язычок 22 воздействует на штифт 2425, так что наконечник 241 отцепляется от муфты 2422 наконечника, и толкатель 242 скобок и ножевой механизм возвращаются в исходное положение.

[00104] В дополнение, описанный выше узел 24 резервуара может быть дополнительно применен в первом зажимном основании 11 и втором зажимном основании 12 без выпуклых блоков 18. Конкретный процесс, включающий только формование кисетного шва, является следующим: пара игл 2411/2412 толкает ткань трубчатых органов, расположенную в приемной полости 13, к дистальному концу и собирает ткань трубчатых органов между парой игл 2411/2412 и соединительной частью 2413 до тех пор, пока дистальные концы пары игл 2411/2412 не будут закрыты с закрытием ткани трубчатых органов в кисетный шов. Другие конструкции и способ их применения являются такими же, как в описанном выше варианте осуществления, и не будут описаны в контексте настоящего документа.

[00105] Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что согласно устройству 100 для закрытия ткани согласно настоящему изобретению выпуклый блок 18 приведен в движение к зажимному корпусу 14 или от него толкающим блоком 19 и упругим возвратным механизмом 3 для обеспечения волнообразной формы зажатой ткани трубчатых органов человека, так что наконечник 241 может прерывисто проходить через ткань трубчатых органов человека, при этом образованный кисетный шов может проходить через слой слизистой оболочки ткани трубчатых органов человека и не будет легко соскальзывать. В дополнение, в настоящем изобретении, посредством ножевого механизма, закрытие первого зажимного основания 11 и второго зажимного основания 12, толкание толкающего блока 19 для движения от проксимального конца к дистальному концу в канале 16, образование кисетного шва для ткани трубчатых органов человека и разрезание ткани трубчатых органов человека могут быть реализованы в полном объеме, что обеспечивает простоту работы и удобство применения, а также снижает стоимость хирургической операции.

[00106] Следует понимать, что хотя описание приведено с вариантами осуществления, не каждый вариант осуществления включает лишь одно независимое техническое решение. Это описание служит лишь для ясности. Специалисты в области техники, к которой относится изобретение, должны рассматривать это описание в целом, и, кроме того, технические решения во всех вариантах осуществления могут надлежащим образом быть комбинированы для получения других вариантов осуществления, что будет понятно специалистам в области техники, к которой относится изобретение.

[00107] Вышеприведенное подробное описание предназначено лишь для конкретной иллюстрации возможных вариантов осуществления настоящего изобретения и не предназначено для ограничения объема правовой охраны настоящего изобретения. Эквивалентные варианты осуществления или их модификации, выполненные без отхода от сущности настоящего изобретения, находятся в пределах объема правовой охраны настоящего изобретения.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическому устройству для закрытия ткани и медицинскому хирургическому инструменту, содержащему хирургическое устройство для закрытия ткани. Хирургическое устройство для закрытия ткани содержит первое зажимное основание и второе зажимное основание, паз под иглу, толкающий блок и узел резервуара. Первое зажимное основание и второе зажимное основание могут быть взаимно открыты/закрыты и образовывать приемную полость после закрытия. Каждое из первого зажимного основания и второго зажимного основания содержит зажимной корпус, зажимную пластину, закрепленную в зажимном корпусе, и канал, который расположен между зажимным корпусом и зажимной пластиной и проходит от проксимального конца к дистальному концу. Зажимная пластина снабжена отверстиями, которые расположены с интервалами от проксимального конца к дистальному концу и сообщаются с каналом и приемной полостью, и выпуклыми блоками, которые расположены в отверстиях соответственно и могут приближаться к зажимному корпусу и удаляться от него в отверстиях в направлении, перпендикулярном зажимной пластине. Паз под иглу проходит через выпуклый блок от проксимального конца к дистальному концу и сообщается с приемной полостью, расположен на выпуклом блоке. Выпуклые блоки на зажимных пластинах первого зажимного основания и второго зажимного основания расположены в шахматном порядке от проксимального конца к дистальному концу. Толкающий блок может быть приведен в движение от проксимального конца к дистальному концу в каждом из каналов для постепенного приведения в движение выпуклых блоков на зажимной пластине в направлении от зажимного корпуса. После перемещения толкающего блока к дистальному концу выпуклый блок, расположенный на проксимальном конце толкающего блока, отцепляется от толкающего блока. Узел резервуара может быть приведен в движение от проксимального конца к дистальному концу, содержит толкатель скобок, пару головок игл, соединенных с возможностью движения с толкателем скобок, и соединительную часть, соединенную с проксимальными концами пары головок игл. Когда толкатель скобок перемещается от проксимального конца к дистальному концу, пара головок игл соответственно перемещается в пазах под иглы выпуклых блоков на зажимных пластинах первого зажимного основания и второго зажимного основания, проходит в ткань трубчатых органов, постепенно проталкивает ткань трубчатых органов к дистальному концу и собирает ткань трубчатых органов до тех пор, пока дистальные концы пары головок игл не будут закрыты для закрытия ткани трубчатых органов в кисетный шов. Медицинский хирургический инструмент содержит корпус инструмента, вышеуказанное хирургическое устройство для закрытия ткани, соединенное с возможностью отсоединения с дистальным концом корпуса инструмента, и пусковое устройство, соединенное с корпусом инструмента, для приведения в действие хирургического устройства для закрытия ткани. Использование изобретений позволяет обеспечить образование кисетного шва, который проходит через слой слизистой оболочки ткани трубчатых органов человека и не будет легко соскальзывать. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 19 ил.

1. Хирургическое устройство для закрытия ткани, содержащее:

первое зажимное основание и второе зажимное основание, которые могут быть взаимно открыты/закрыты и образовывать приемную полость после закрытия, причем

каждое из первого зажимного основания и второго зажимного основания содержит зажимной корпус, зажимную пластину, закрепленную в зажимном корпусе, и канал, который расположен между зажимным корпусом и зажимной пластиной и проходит от проксимального конца к дистальному концу;

зажимная пластина снабжена отверстиями, которые расположены с интервалами от проксимального конца к дистальному концу и сообщаются с каналом и приемной полостью, и выпуклыми блоками, которые расположены в отверстиях соответственно и могут приближаться к зажимному корпусу и удаляться от него в отверстиях в направлении, перпендикулярном зажимной пластине;

паз под иглу, который проходит через выпуклый блок от проксимального конца к дистальному концу и сообщается с приемной полостью, расположен на выпуклом блоке; и

выпуклые блоки на зажимных пластинах первого зажимного основания и второго зажимного основания расположены в шахматном порядке от проксимального конца к дистальному концу;

толкающий блок, который может быть приведен в движение от проксимального конца к дистальному концу в каждом из каналов для постепенного приведения в движение выпуклых блоков на зажимной пластине в направлении от зажимного корпуса, причем после перемещения толкающего блока к дистальному концу выпуклый блок, расположенный на проксимальном конце толкающего блока, отцепляется от толкающего блока; и

узел резервуара, который может быть приведен в движение от проксимального конца к дистальному концу, содержит толкатель скобок, пару головок игл, соединенных с возможностью движения с толкателем скобок, и соединительную часть, соединенную с проксимальными концами пары головок игл, при этом когда толкатель скобок перемещается от проксимального конца к дистальному концу, пара головок игл соответственно перемещается в пазах под иглы выпуклых блоков на зажимных пластинах первого зажимного основания и второго зажимного основания, проходит в ткань трубчатых органов, постепенно проталкивает ткань трубчатых органов к дистальному концу и собирает ткань трубчатых органов до тех пор, пока дистальные концы пары головок игл не будут закрыты для закрытия ткани трубчатых органов в кисетный шов.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что пара головок игл и соединительная часть образуют U-образный наконечник, первый блок сцепления, выступающий ко второму зажимному основанию, расположен на дистальном конце зажимной пластины первого зажимного основания, и первый формирующий скобку паз, соответствующий пазу под иглу выпуклого блока на зажимной пластине первого зажимного основания, расположен на первом блоке сцепления, и второй блок сцепления, выступающий к первому зажимному основанию, расположен на дистальном конце зажимной пластины второго зажимного основания, и второй формирующий скобку паз, соответствующий пазу под иглу выпуклого блока на зажимной пластине второго зажимного основания, расположен на втором блоке сцепления.

3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что по меньшей мере один направляющий столбик расположен на одном из отверстия и выпуклого блока, направляющий паз, соответствующий направляющему столбику, расположен на другом из отверстия и выпуклого блока, и направляющий столбик взаимодействует с направляющим пазом для направления выпуклого блока для перемещения к зажимному корпусу и от него.

4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что сторона каждого из выпуклых блоков, обращенная к зажимному корпусу, снабжена наклонной плоскостью, расположенной на проксимальном конце, и плоскостью, расположенной на дистальном конце наклонной плоскости, и толкающий блок снабжен частью под наклонную плоскость, которая расположена на дистальном конце и взаимодействует с наклонной плоскостью, и частью под плоскость, расположенной на проксимальном конце части под наклонную плоскость.

5. Устройство по п. 4, отличающееся тем, что ширина части под плоскость вдоль направления от проксимального конца к дистальному концу больше, чем ширина выпуклого блока вдоль направления от проксимального конца к дистальному концу.

6. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что дополнительно содержит упругий язычок, расположенный на дистальном конце каждого из каналов для приведения толкающего блока в движение в направлении от зажимного корпуса, причем после перемещения толкающего блока к дистальному концу выпуклый блок, расположенный на проксимальном конце толкающего блока, отцепляется от толкающего блока.

7. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что дополнительно содержит упругий возвратный механизм, причем вдоль направления, перпендикулярного зажимной пластине, два конца упругого возвратного механизма совместно расположены на выпуклом блоке и зажимной пластине соответственно, когда толкающий блок приводит упругий возвратный механизм в движение в направлении от зажимного корпуса, упругий возвратный механизм упруго деформируется, а когда выпуклый блок отцепляется от толкающего блока, упругий возвратный механизм воздействует на выпуклый блок для обеспечения расположения выпуклого блока в канале.

8. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что выпуклый блок содержит первую стенку и вторую стенку, противоположные друг другу и расположенные с интервалом, и соединительную стенку, соединенную с первой стенкой и второй стенкой, при этом первая стенка, вторая стенка и соединительная стенка образуют паз под иглу, открытый в сторону, противоположную соединительной стенке.

9. Устройство по п. 8, отличающееся тем, что внутренняя поверхность первой стенки, расположенная в пазу под иглу, параллельна наружной поверхности первой стенки, обращенной от паза под иглу, наружная поверхность второй стенки, обращенная от паза под иглу, параллельна наружной поверхности первой стенки, и внутренняя поверхность второй стенки, расположенная в пазу под иглу, плавно наклонена от соединительной стенки к стороне, противоположной соединительной стенке, и в направлении от первой стенки.

10. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что закрывающий канал в виде паза, проходящий от проксимального конца к дистальному концу, расположен на каждом из первого зажимного основания и второго зажимного основания, при этом хирургическое устройство для закрытия ткани дополнительно содержит ножевой механизм и закрывающий узел для закрытия первого зажимного основания и второго зажимного основания, при этом закрывающий узел содержит первый закрывающий язычок, расположенный на стороне первого зажимного основания, обращенной от второго зажимного основания, второй закрывающий язычок, расположенный на стороне второго зажимного основания, обращенной от первого зажимного основания, и соединительный язычок, соединенный с первым закрывающим язычком и вторым закрывающим язычком в закрывающем канале в виде паза, при этом дистальный конец соединительного язычка представляет собой лезвие;

ножевой механизм имеет исходное положение, в котором лезвие расположено на проксимальных концах пары головок игл, и положение пуска, в котором лезвие расположено на дистальных концах пары головок игл, когда ножевой механизм расположен в исходном положении, узел резервуара и ножевой механизм находятся на проксимальном конце приемной полости, когда ножевой механизм расположен в положении пуска, узел резервуара и ножевой механизм находятся на дистальном конце приемной полости, и во время процесса, при котором ножевой механизм двигается из исходного положения в положение пуска, после одновременного перемещения узла резервуара и ножевого механизма к дистальному концу до тех пор, пока узел резервуара не закроет ткань трубчатых органов в кисетный шов, ножевой механизм продолжает двигаться к дистальному концу относительно кисетного шва для прорезания ткани.

11. Устройство по п. 10, отличающееся тем, что первый закрывающий язычок и второй закрывающий язычок выступают из двух противоположных концов соединительного язычка к по меньшей мере одной стороне соединительного язычка, закрывающий узел имеет форму «[» или форму «I», хирургическое устройство для закрытия ткани содержит две группы узлов резервуара, расположенные на двух сторонах канала в виде паза соответственно, каждый из толкателей скобок содержит толкающий скобку стержень, проходящий от проксимального конца к дистальному концу, и муфту наконечника, расположенную на дистальном конце толкающего скобку стержня для приема головок игл, и соединительную часть, при этом толкающий скобку стержень и соединительный язычок соединены с возможностью движения посредством фиксирующего элемента, при этом соединительный язычок может быть приведен в движение вдоль направления длины толкающего скобку стержня.

12. Устройство по п. 11, отличающееся тем, что толкающий скобку стержень снабжен отверстием под штифт на проксимальном конце, штифтом, который может быть вставлен в отверстие под штифт, и фиксирующей частью, образованной углублением на стороне отверстия под штифт, которая обращена к дистальному концу, при этом отверстие под штифт и фиксирующая часть расположены с интервалом;

проксимальный конец соединительного язычка снабжен фиксирующим язычком, выступающим к двум сторонам, и фиксирующим отверстием, которое расположено на стороне фиксирующего язычка, обращенной к дистальному концу, и проходит через соединительный язычок для приема фиксирующего элемента, два первых сквозных отверстия и два вторых сквозных отверстия, которые проходят в направлении от проксимального конца к дистальному концу для обеспечения прохождения толкающих скобку стержней, расположены на фиксирующем элементе и фиксирующем язычке соответственно, два первых сквозных отверстия расположены на двух сторонах соединительного язычка соответственно, и когда фиксирующий элемент расположен в фиксирующем отверстии, два вторых сквозных отверстия расположены на двух сторонах соединительного язычка соответственно; и

после сборки любых толкающих скобку стержней с фиксирующим элементом и фиксирующим язычком, которые расположены на одной стороне соединительного язычка, фиксирующая часть расположена в первом сквозном отверстии фиксирующего элемента, штифт расположен в отверстии под штифт, и соединительный язычок зажат между отверстием под штифт и фиксирующим элементом.

13. Устройство по п. 12, отличающееся тем, что толкающий скобку стержень дополнительно снабжен выпуклой лентой, выступающей к первому закрывающему язычку, при этом выпуклая лента проходит от проксимального конца к дистальному концу, диаметр фиксирующей части меньше, чем диаметр толкающего скобку стержня, и меньше или равен диаметру выпуклой ленты, каждое из двух первых сквозных отверстий содержит большое отверстие, соответствующее толкающему скобку стержню, и маленькое отверстие, соответствующее выпуклой ленте, при этом большое отверстие сообщается с маленьким отверстием, выпуклая пластина, выступающая к первому зажимному основанию, расположена в положении на втором зажимном основании, которое находится возле дистального конца, для приведения фиксирующего элемента в движение к первому закрывающему язычку в фиксирующем отверстии, и фиксирующий элемент дополнительно снабжен упругим элементом, который соответствует фиксирующему отверстию и находится возле второго закрывающего язычка.

14. Устройство по п. 10, отличающееся тем, что ножевой механизм дополнительно содержит первый толкающий стержень и второй толкающий стержень, которые выступают от дистального конца соединительного язычка к дистальному концу, при этом первый толкающий стержень и второй толкающий стержень соответственно толкают толкающие блоки в движение от проксимального конца к дистальному концу в каналах первого зажимного основания и второго зажимного основания.

15. Медицинский хирургический инструмент, содержащий корпус инструмента, хирургическое устройство для закрытия ткани по любому из пп.1-14, соединенное с возможностью отсоединения с дистальным концом корпуса инструмента, и пусковое устройство, соединенное с корпусом инструмента, для приведения в действие хирургического устройства для закрытия ткани.