Способ оценки состояния полости рта по фото и/или видеофиксации для выбора средств гигиены Российский патент 2020 года по МПК A61C3/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к разделу стоматологии и телемедицины, и может быть применено для оценки состояния тканей полости рта с целью выбора средств стоматологической гигиены.

Проблема выбора гигиенических средств по уходу за полостью рта достаточно актуальный вопрос для любого человека. Каждый день люди проводят гигиену зубов применяя те или иные средства и сталкиваются с проблемой правильного выбора. Рекомендуется проводить подбор предметов и средств гигиены стоматологу или помощнику стоматолога - гигиенисту. Традиционно подбор стоматологических средств гигиены проходит с учетом клинической и гигиенической ситуации полости рта (Улитовский СБ. Индивидуальная гигиена полости рта: Учебное пособие / С.Б. Улитовский - М.: МЕДпресс_информ, 2005. - 192 с). Иногда с данными стоматологического статуса учитывают лабораторные показатели анализа тканей зубов (Способ подбора индивидуальных средств гигиены полости рта / патент RU 2677272 С1, 16.01.2019. - Бюл. - №2). Однако все методы подбора гигиенических средств и предметов требуют посещения врача или гигиениста, что не всегда бывает возможным.

Фотографическая или видео регистрация состояния полости рта и возможность ее быстрой передачи специалисту для оценки состояния тканей полости рта может помочь в правильном выборе базовых средств по уходу за полостью рта индивидуально для человека.

В стоматологии метод фотографии и внутриротовой видеосъемки используется для фотодокументации, составления плана лечения, маркетинга, общения с пациентом, просвещения и мотивации стоматологической активности (Шмидседер Дж. Эстетическая стоматология / Джозеф Шмидседер; Пер. с англ.; Под общ. ред. проф. Т.Ф. Виноградовой. - 2-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 320 с.).

В 1994 г. предложена концепция внутриротовых камер (Christensen), по которой видеорегистрация начала применяться для информирования, подготовки документации, улучшения осмотра в сложных случаях лечения и обеспечения лучшей видимости в труднодоступных местах полости рта (Gordon J.Christensen. Intraoral Television Cameras: Presenting A Major New Use / The Journal of the American Dental Association. - Volume 125, Issue 4, April 1994, Pages 439-440, 442.(https://doi.org/10.14219/jada.archive.1994.0064).

А.И. Булгаковой, А.Ш. Галикеевой в учебном пособии для специалистов приводятся способы применения фотографии и видеоизображений в стоматологии:

- для фотодокументации ситуации до, в процессе и после окончания лечения для составлении плана лечения и общего контроля качества лечения;

- для документации работы врача и его навыков;

- как источник информации для врача о состоянии десен, зубов реставраций, виниров и конструкций;

- для облегчения общения между врачом и зубным техником;

- для маркетинга и визуализации планируемое лечение пациенту;

- в рекламных целях;

- для решения вопросов с проверяющими организациями, страховыми компаниями, правовыми инстанциями (Обследование стоматологического больного. Основные и дополнительные методы: уч. пособие / А.И. Булгакова, А.Ш. Галикеева, И.В. Валеев, Ф.Р. Хисматуллина, Э.Р. Изгина, Л.М. Хазиева, Г.В. Мамедова, К.С. Сафиуллина - Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России, 2012. - 87 с.).

Зарегистрирован способ индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов, применяющий фотографирование зубного ряда нижней челюсти, с последующим переводом изображений в цифровую форму и определенной записи в виде трех цифр через запятую, обозначающих количество точек контактов на боковых зубах нижней челюсти (Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Адаева И.А., Массарский И.Г. Способ индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов / патент RU 2684182 С1, 2019.04.04).

Описан способ фотографирования гипсовых моделей челюстей для компьютерной обработки с помощью программного обеспечения и расчетов площади окклюзионных контактов по формуле. (Климова Т.Н. с соавт. Способ оценки окклюзионных взаимоотношений зубных рядов / патент RU 2599224 С1, 2016.10.10).

Фото-планиметрический метод, как метод диагностики и контроля заживления раневой поверхности описан Невдах А.С. На увеличенные фотографии травматических повреждений накладывается точечная планиметрическая сетка и миллиметровая линейка для подсчета числа точек приходящихся на раневую поверхность и путем сравнения этого показателя с предыдущим результатом определяется скорость заживления травматического повреждения в динамике (Невдах А.С. Сравнительная оценка лечения травм слизистой оболочки полости рта при использовании несъемной ортодонтической аппаратуры: диссертация… кандидата Медицинских наук: 14.01.14, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), 2017.).

В.В. Кубаренко описаны цели применения цифрового фотоснимка в эстетической стоматологии:

1) получить информацию для оценки стоматологического статуса;

2) увидеть небольшие кариозные полости, маскирующиеся под глубокие фиссуры на жевательной поверхности моляров и премоляров;

3) обнаружить устья корневых каналов, как основные, так и дополнительные;

4) документировать результаты до и после установки пломб, вкладок, коронок на зубах и имплантатах;

5) визуализировать ошибки в лечении зубов на всех этапах;

6) заметить корень зуба на фоне костной ткани при удалении зубов;

7) показать пациенту эстетические результаты восстановления зуба;

8) вносить фотографию пациента в электронную карту;

9) регистрировать изменения прикуса при протезировании и ортодонтическом лечении;

10) увидеть минимальные (в начале) воспалительные изменения десневого края при пародонтите и гингивите.

11) выявить невидимые глазом сколы эмали зубов, пломбировочного материала, керамической массы коронок (Кубаренко В.В. Применение фотоснимка в стоматологии -диагностическая практика // Стоматолог - практик. - №4. - 2014. - С. 22-24).

Фотофиксация используется для расчета площади разрушения твердых тканей зубов, когда по фотографии кариозных полостей с помощью стандартной градуированной прозрачной пластинки вычисляется объем разрушенных тканей и определятся продолжительность временных затрат врача на восстановление зуба. (Клемин В.А. Принципы оценки и хронометраж определения стоматологического статуса зубов с дефектом твердых тканей / В.А. Клемин, В.А. Лабунец, В.В. Кубаренко. - М.: Ленанд. - 2010. - 208 с.). Разработана «Фотохронокарта определения индекса разрушения окклюзионных поверхностей зубов» для эффективной организации труда врачей стоматологов (https://cyberleninka.ru/article/n/reziiltaty-issledovaniya-zatrat-vremeni-vrach stomatologa-pri-opredelenii-indeksa razrusheniya-okklyuzionnoy-poverhnosti-zubov).

Предложена классификация фотосъемки в стоматологии дающая достаточно полный перечень способов и методов применения фотографирования в стоматологии (Фотография в стоматологической практике // Проблемы стоматологии. - 2014. - №6. - С. 10-13). Однако во всех описанных методах отсутствует способ применения фото и видеофиксации с целью подбора средств гигиены полости рта.

Известно также изобретение «Компьютеризированное устройство для ортодонтического диагностирования и выдачи корректирующего приспособления» (патент RU №2204959, МПК А61С 3/00 опубл. 20.06.2002). Способ по данному устройству предназначен для диагностики различных ортодонтических проблем, рекомендующее или не рекомендующее лечение и при необходимости измеряющее размеры зубов и зубных дуг и выдающее лечебное приспособление с инструкциями для пациента. В основу диагностики патологии прикуса положен метод видеофиксации и опроса пациента, с последующим расчетом параметров и выбора необходимого приспособления. Тип приспособления определяется посредством того, какие зубы имеются во рту. Размеры зависят от измерения верхних и нижних постоянных резцов. Автоматически подобранное приспособление выдается вместе с инструкциями для пациента: каким образом его носить, как долго должно продолжаться лечение и т.д. Описанное устройство применяет возможности видеофиксации полости рта для широкого внедрения и продвижения ортодонтических трейнеров (ортодонтических приспособлений). Другими словами - это аппарат по подбору и продаже ортодонтических трейнеров. Описанное устройство, алгоритм и способ его работы не затрагивают вопросы ухода за полостью рта и не дают рекомендации по подбору средств стоматологической гигиены.

Оценка состояния полости рта часто проводится через понятие «качество жизни», определение которого основано на результатах тестирования пациента, иногда без осмотра врача стоматолога. Известен способ оценки качества жизни пациентов с дефектами зубных рядов (патент РФ №2406440, МПК А61В 5/16, опубл. 20.12.2010), позволяющий анкетированием определить факторы влияющие на качество жизни при стоматологическом протезировании. Анкетирование проводят по предложенным критериям: клиническая оценка состояния полости рта, физическое (физическое функционирование) и психоэмоциональное состояние, социальное функционирование и влияние результата протезирования на жизнь пациента (на сколько состояние его зубов дает возможность чувствовать себя в целом довольным жизнью). Каждый блок включает 5 вопросов, с оценкой по 5-балльной шкале. Полученные баллы суммируют. При количестве 25 и менее баллов оценивают уровень качества жизни пациента как нормальный, от 26 до 50 баллов оценивают уровень качества жизни как удовлетворительный, от 51 до 80 баллов оценивают уровень качества жизни как низкий, при количестве более 80 баллов оценивают уровень качества жизни как очень низкий. Предложенный способ помогает специалисту через ответы пациента оценить состояние зубочелюстной системы и проанализировать результаты ортопедического лечения по клиническим, психоэмоциональным и социально-функциональным критериям. Данный способ позволяет на основание предлагаемых критериев провести оценку состояния полости рта, однако не касается вопросов ухода за полостью рта и не дает рекомендаций по подбору средств стоматологической гигиены.

Известен также способ оценки комплаентности в ходе стоматологического вмешательства (патент РФ №2689706, МПК А61С 17/00, А61В 5/00, А61В 5/16, опубл. 28.05.2019) при котором оценивают данные опроса и осмотра. Оценку степени комплаентности проводят по балльной шкале, где учитывают предложенные в способе критерии: уровень тревожности и согласие пациента на лечение, дисциплинированность к кратности посещений врача, признаки изменений состояния тканей полости рта, динамику тревожности пациента и удовлетворенность результатами врача.

Уровень тревожности и согласие пациента на лечение оценивается: при низком уровне тревоги (до 30 баллов, по шкале Спилберга-Ханина) и при условии, что пациента устраивает план лечения присваивают 2 балла, если состояние тревоги умеренное (от 31 до 45 баллов) и пациента частично устраивает план лечения присваивают 1 балл, если состояние тревоги высокое (46 и более баллов) и пациента не устраивает план лечения присваивают 0 баллов.

Дисциплинированность к кратности посещений врача оценивается: если пациент следует назначениям присваивают 2 балла, если есть перерывы в лечении и это не влияет на результат стоматологического вмешательства, присваивают 1 балл, если пациент периодически игнорирует посещение и это влияет на результат стоматологического вмешательства, присваивают 0 баллов.

Признаки изменений состояния тканей полости рта оцениваются по индексам РНР (эффективности гигиены полости рта) и РМА (распространенность и интенсивность воспаления тканей пародонта). При индексе РНР 0,1-1,6 и индексе РМА менее 30%, присваивают 2 балла, при индексе РНР более 1,6 и индексе РМА более 30%, присваивают 0 баллов. Кроме этого на каждом посещении учитывают в баллах уровень тревожности (от 2 до 0 баллов) и удовлетворенность врача в работе с пациентом (от 2 до 0 баллов). Затем рассчитывают сумму баллов и при ее значении от 0 до 4 включительно оценивают степень комплаентности как низкую, при сумме баллов от 5 до 7 включительно оценивают степень комплаентности как среднюю, при 8 и более баллов оценивают степень комплаентности к стоматологическому вмешательству как высокую.

Данный способ оценки степени комплаентности через анализ состояния полости рта и приверженности пациента к лечению позволяет формировать правильное отношение пациента к стоматологическим манипуляциям и в том числе к гигиене полости рта, однако требует длительного клинического наблюдения у специалиста и применение специальных индексов и тестов.

Задачей заявленного изобретения является создание способа оценки состояния полости рта для подбора индивидуальных средств гигиены по данным отраженным в полученных непосредственно от респондента или по телекоммуникационным системам фотографии и/или видеофиксации и по ответам респондента на предложенные вопросы.

Техническим результатом заявленного способа является получение критериев оценки состояния основных тканей полости рта, определяющих индивидуальный подбор средств личной гигиены полости рта взрослого человека.

Указанный технический результат достигается тем, что согласно изобретению респондент делает фотоснимок или видеосъемку фронтального участка полости рта. Условием фото или видеофиксации для данного участка полости рта является наличие на снимке зубов и тканей десны. Снимок пересылается (передается) специалисту для оценки состояния тканей полости рта. Специалистом оцениваются в баллах твердые ткани зубов, ткани пародонта (десна), корни зубов. Для первого параметра оценки «твердые ткани зубов» выбирают три следующих критерия: наличие кариозных полостей или пломб; наличие дефектов твердых тканей зубов; наличие белых (меловидных) пятен. Для второго параметра оценки «ткани пародонта (десны)» выбирают три следующих критерия: наличие гиперемии десны; наличие отека или гипертрофии десны; наличие налета или зубных камней. Для третьего параметра оценки «корни зубов» выбирают два критерия: наличие оголения корней (рецессия); наличие дефектов твердых тканей в области корней зубов. При выявлении на фотографии и/или видеофиксации каждого из названных критериев оценивают состояние тканей полости рта баллом «1», при отсутствии - баллом «0», суммируют баллы по каждому параметру. После анализа снимка заполняется таблица критериев оценки предложенных параметров полости рта. Дополняют оценку состояния полости рта анкетированием респондента. Для первого параметра оценки «твердые ткани зубов» задают вопрос: «Имеются ли в полости рта разрушенные зубы, кариозные полости или пломбы на зубах?» и при положительном ответе дополняют баллом «1» сумму баллов, полученную для первого параметра. Для второго параметра оценки «ткани пародонта (десны)» задают вопрос: «Имеется ли кровоточивость при чистке, жевании или приеме пищи?» и при положительном ответе дополняют баллом «1» сумму баллов, полученную для второго параметра. Для третьего параметра оценки «корни зубов» задают вопрос: «Имеется ли боль на один или несколько раздражителей: температурный, химический, механический, тактильный (признаки гиперестезии)?» и при положительном ответе также дополняют баллом «1» сумму баллов, полученную для третьего параметра. При отрицательных ответах балл равен «О». Полученные ответы вносятся также в таблицу. Критерием выбора средств гигиены является сумма баллов по предложенным параметрам и ответам оцениваемых параметров полости рта. Выбранные параметры оценки состояния полости рта (ткани зубов, ткани пародонта, корни зубов) позволяют установить статус основных тканей рта, состояние которых необходимо для выбора базовых средств стоматологической гигиены.

Сравнивают полученные суммы баллов для каждого параметра оценки и если при оценке фотографии и/или видеофиксации и анализе ответов на вопросы наибольшая сумма баллов получается для первого параметра оценки «твердые ткани зубов», рекомендуют средства гигиены реминерализирующего и антикариозного действия. Если наибольшая сумма баллов получается для второго параметра оценки «ткани пародонта (десны)», то рекомендуют средства гигиены противовоспалительного действия. При преобладании суммы баллов для третьего параметра оценки «корни зубов» рекомендуют средства гигиены десенситивного действия. Если сумма баллов получается одинаковой по двум или трем предложенным параметрам оценки рекомендуют средства гигиены сочетанного действия, дополнительное указание возраста респондента исключает участие несовершеннолетних.

Новизна изобретения состоит в том, что выбор стоматологических средств гигиены полости рта основывается на результате оценки состояния полости рта по фотографии или видеосъемке хорошо видимого и доступного для фото или видеофиксации участка полости рта (фронтальной участок зубов и десен) и анализе ответов на вопросы по предложенным критериям, позволяющих наиболее правильно оценить индивидуальное состояние полости рта человека.

В доступных Российских и зарубежных источниках информации не обнаружено аналогичного предлагаемому способу оценки состояния полости рта для выбора средств личной гигиены полости рта.

Заявляемое изобретение является промышленно применимым, так как может быть многократно повторено и использовано для индивидуального подбора средств гигиены полости рта, проведения гигиенического просвещения и популяризации здоровья сберегающего поведения среди населения.

Заявленное изобретение иллюстрируется фигурами, таблицами и фотографиями:

На Фиг. 1 представлены критерии оценки состояния параметров полости рта по фото или видеофиксации.

На Фиг. 2 представлена фотография фронтального участка полости рта человека.

На Фиг. 3 представлена фотография фронтального участка верхней челюсти человека.

На Фиг. 4 представлена фотография фронтального участка нижней челюсти человека.

На Фиг. 5 представлена фотография состояния полости рта респондента №1.

На Фиг. 6 представлена фотография состояния полости рта респондента №2, нижняя челюсть.

На Фиг. 7 представлена фотография состояния полости рта респондента №2, верхняя челюсть.

Подробное описание способа оценки состояния полости рта по фото и/или видеофиксации для выбора средств гигиены

Основой способа оценки состояния полости рта и подбора средств личной гигиены полости рта является оценка состояния полости рта по анализу данных фото или видеофиксации полости рта и ответов с помощью таблицы, содержащей выбранные параметры рта и критерии для оценки этих параметров.

Для оценки состояния полости рта предложены параметры - твердые ткани зубов, - ткани пародонта (десны) и - корни зубов. По фотоснимку и/или видеосъемке оценивают состояние твердых тканей зубов на наличие кариозных полостей или пломб, дефектов твердых тканей зубов и белых (меловидных) пятен. Состояние тканей пародонта (десны) оценивают на наличие гиперемии десны, отека или гипертрофии десны и наличие налета или зубных камней. Состояние корней зубов оценивают на наличие оголения корня (рецессии) и дефектов твердых тканей зубов в области корней (Фиг. 1).

Выделение таких параметров позволяет оценить статус основных тканей полости рта, являющихся важным критерием выбора состава и направленного действия средств гигиены. По всем предложенным классификациям среди многих групп средств гигиены обязательно выделяют притивокариозные, противовоспалительные и снимающие чувствительность на зубах или десенситивные средства ухода за полостью рта (Улитовский С.Б. Индивидуальная гигиена полости рта: Учебное пособие / С.Б. Улитовский - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С. 32., Средства и методы индивидуальной гигиены полости рта: учеб.-метод. пособие / Е.Н. Терещенко, Т.Н. Манак, Г.Г. Сахар. - Минск: БГМУ, 2006. - С. 14.)

Состояние твердых тканей зубов является показателем выбора группы средств гигиены с антикариозным, реминерализирующим, минерало и гидроскиапатитно - восстановительным действием, т.е. зубных паст, гелей муссов, пенок, ополакскивателей, элексиров, бальзамов и др., воздействующих на эмаль и дентин зуба.

Состояние тканей пародонта и десны является показателем выбора группы средств гигиены с противовоспалительным и сосудоукрепляющим действием, т.е. зубные пасты, гели, муссы, пенки, ополаскиватели, эликсиры, бальзамы, пленки и др., содержащие экстракты трав, витамины, антиоксиданты и друге биологически активные вещества, воздействующие на мягкие ткани десны и пародонта.

Состояние корней и наличие рецессии десны является показателем выбора группы средств гигиены с десенситивным действием т.е. зубных паст, гелей муссов, пенок, ополакскивателей, элексиров, бальзамов, пленок и др., снимающие повышенную чувствительность тканей зубов на различные раздражители.

Важным условием предлагаемого способа является правильность выполнения фото или видеофиксации полости рта респонденту. Снимок должен включать зубы и десны человека. Делается фото и/или видеофиксация фронтального участка полости рта при максимально раздвинутых губах рта и сомкнутых зубах, в виде широкой улыбки (Фиг. 2).

Если при обычном раздвижении губ рта (широкой улыбке) десны не видны при фото и/или видеофиксации, тогда делаются снимки отдельно верхней и нижней челюсти (Фиг. 3, Фиг. 4).

Снятая таким образом фотография полости рта отправляется (передается) специалисту, применяющему заявленный способ для подбора средств гигиены полости рта. Специалист проводит визуальный анализ фотографии или видеосъемки и заполняет таблицу «Критерии оценки состояния тканей полости рта по фото или видеофиксации и опросу» (Таблица 1).

В каждом параметре оценки полости рта предлагаются критерии. Так, в параметре «Твердые ткани зубов» предлагаются три критерия:

- «Наличие кариозных полостей или пломб»;

- «Наличие дефектов твердых тканей зубов»;

- «Наличие белых (меловидных) пятен».

В параметре «Ткани пародонта (десны)» предлагаются три критерия:

- «Наличие гиперемии десны»;

- «Наличие отека или гипертрофии десны»;

- «Наличие налета или зубных камней».

В параметре «Корни зубов» предлагаются два критерия:

- «Наличие оголения корней (рецессия)»;

- «Наличие дефектов твердых тканей в области корней зубов».

При выявлении на фото или видеофиксации каждого из названных критериев оценивают состояние тканей полости рта баллом «1», при отсутствии - баллом «0»

Дополнительной информацией для специалиста, подбирающего средства гигиены, служат ответы респондента на предложенные вопросы в каждом анализируемом параметре. В таблице проставляется балл «1» - при положительном ответе на вопрос, проставляется балл «0» - при отрицательном ответе на вопрос.Предлагаемые вопросы уточняют и дополняют данные фото или видеофиксации состояния полости рта, а также дают общую информацию о человеке. Так, в первом параметре вопрос: «Имеются ли в полости рта разрушенные зубы, кариозные полости или пломбы на зубах» дополняет оценку параметра «Твердые ткани зубов». При положительном ответе респондента на этот вопрос ставится балл «1», который будет составлять общую сумму баллов по первому параметру таблицы заявленного способа. Во втором параметре вопрос: «Имеется ли кровоточивость при чистке, жевании или приеме пищи» дополняет оценку параметра «Ткани пародонта (десна)». При положительном ответе респондента на этот вопрос ставится балл «1», который будет составлять общую сумму баллов по второму параметру таблицы, заявленного способа. В третьем параметре вопрос: «Имеется ли боль на один или несколько раздражителей: температурный, химический, механический, тактильный (признаки гиперестезии)» дополняет оценку параметра «Корни зубов». При положительном ответе респондента на этот вопрос ставится балл «1», который будет составлять общую сумму баллов по третьему параметру таблицы заявленного способа.

Вопрос «Возраст» позволит исключить участие несовершеннолетних в данном способе подбора гигиенических средств, т.к. подбор средств гигиены рта, а главное ознакомление с правилами пользования данными средствами должны проводить врачи стоматологи или помощники стоматолога - гигиенисты. Вопрос «Наличие несъемных ортопедических и ортодонтических конструкций в полости рта» и «Наличие съемных ортопедических конструкций (протезов) в полости рта» позволит рекомендовать в качестве дополнительных средств гигиены средства, предназначенные для ухода за протезами и конструкциями.

Рассмотрим пример осуществления предложенного способа.

Специалист после получения фотографии и оценки ее качества (наличие на фотоснимке или видеосъемке зубов и десен человека) задает необходимые вопросы респонденту. Полученные ответы на вопросы вносятся в таблицу «Критерии оценки состояния тканей полости рта по фото или видеофиксации и опросу». Проводится анализ полученных сумм баллов по параметрам предложенной таблицы. Критерием выбора средств гигиены является сумма баллов по предложенным критериям оцениваемых параметров полости рта и ответов респондента. Так, если при оценке фотографии и анализе ответов на вопросы наибольшая сумма баллов получается в параметре «Твердые ткани зубов», необходимо рекомендовать средства гигиены реминерализирующего и антикариозного действия. Если наибольшая сумма баллов получается в параметре «Ткани пародонта (десны)», необходимо рекомендовать средства гигиены противовоспалительного действия. При преобладании суммы баллов в параметре «Корни зубов», необходимо рекомендовать средства гигиены десенситивного действия. Если сумма баллов получается одинаковой по двум или трем предложенным параметрам необходимо подобрать средства гигиены сочетанного действия.

Предложенные параметры и критерии оценки состояния полости рта позволяют получить данные об общем статусе твердых и мягких тканей полости рта и могут служить критерием для выбора основных средств гигиены профилактического действия (реминерализирующих, противовоспалительных и десенситивных). Этот способ не дает возможность назначать средства по уходу за полостью рта лечебного или специального действия (например, отбеливающие средства), которые имеют противопоказания и назначаются только после осмотра и обследования врача стоматолога, однако дает возможность своевременно корректировать ранее рекомендованные средства ухода за полостью рта.

Кроме этого данный способ оценки состояния тканей полости рта для подбора стоматологических средств личной гигиены позволит на расстоянии по фотографии или видеосъемке оценить стоматологический статус, выявить явную, тяжелую патологию полости рта и рекомендовать очную консультацию и обследование у врача стоматолога, что может служить скрининговым методом выявления стоматологической патологии.

Способ позволит быстро, с учетом состояния тканей полости рта подобрать индивидуально человеку средства личной гигиены полости рта, что будет способствовать профилактике и сохранению стоматологического здоровья людей.

Работоспособность изобретения подтверждается следующими конкретными примерами. Пример 1.

Респондент А, 18 лет (Фиг. 5)

В данном примере по анализу фото респондента наибольшая сумма баллов получилась в параметре «Ткани пародонта (десны)», т.к. выявлены все предложенные критерии и получен положительный ответ респондента по данному параметру. По предложенным критериям оценки состояния полости рта были рекомендованы средства гигиены противовоспалительного действия (например: зубная паста Пародонтакс или Президент Актив, или Лесной бальзам; ополаскиватели полости рта - Лесной бальзам или Пародонтакс; гель для десен Асепта; зубная щетка - мягкой жесткости. Обязательно рекомендовано посещение врача стоматолога для проведения профессиональной гигиены полости рта и назначения соответствующего лечения, с последующей коррекцией рекомендованных средств и предметов гигиены полости рта. Предложенный способ подбора средств личной гигиены помог специалисту оценить по фотографии состояние тканей полости рта, выявить патологию тканей пародонта, рекомендовать средства гигиены противовоспалительного действия и направленные на уход за мягкими тканями десны. Кроме этого специалист обозначил обязательное обследование у врача стоматолога.

Пример 2.

Респондент Т., 34 лет. (Фиг. 6, 7)

В данном примере по анализу фото респондента и опросу наибольшая сумма баллов получилась в параметре «Корни зубов», т.к. выявлены все предложенные критерии и получен положительный ответ респондента по данному параметру. По предложенным критериям оценки состояния полости рта были рекомендованы средства гигиены десенситивного действия (например: зубная паста Сенсодин или Президент Сенситив, или Роке Сенситив; гель Роке Минерализирующий, ополаскиватель Сплат Сенситив; зубная щетка - средней жесткости. По предложенным общим вопросам, респондент ответил утвердительно на наличие ортопедических конструкций в полости рта и ортодонтических конструкций в полости рта, учитывая данный факт, в качестве дополнительного средства гигиены полости рта рекомендована зубная паста Роке из серии Pro/Brackets&Ortho для ухода за полостью рта с протезами и брекетами, которую можно применять совместно с рекомендованными десенситивными средствами. Рекомендовано посещение врача стоматолога для проведения профессиональной гигиены полости рта и назначения десенситивных профессиональных средств применяемых с помощью кап. Предложенный способ подбора средств личной гигиены помог специалисту по фотографии оценить состояние тканей полости рта, выявить рецессию десны с повышенной чувствительностью тканей зубов и рекомендовать средства гигиены десенситивного действия направленные на снижение чувствительности в области корней зубов, кроме этого специалист рекомендовал обследование у врача стоматолога для применения профессиональных десенситайзеров.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к разделу стоматологии и телемедицины, и может быть применено для оценки состояния тканей полости рта с целью выбора средств стоматологической гигиены. Проводят визуальную оценку фотографии и/или видеофиксации взрослого респондента, оценивая в баллах состояние основных тканей полости рта: твердые ткани зубов, ткани пародонта (десны), корни зубов. Оценку для каждого параметра проводят согласно предложенным критериям: наличие кариозных полостей или пломб, наличие дефектов твердых тканей зубов, наличие белых (меловидных) пятен; наличие гиперемии десны, наличие отека или гипертрофии десны, наличие налета или зубных камней; наличие оголения корней (рецессия), наличие дефектов твердых тканей в области корней зубов. При выявлении на фотографии и/или видеофиксации каждого из названных критериев оценивают состояние тканей полости рта баллом «1», при отсутствии - баллом «0», суммируют баллы по каждому параметру. Дополняют оценку состояния полости рта анкетированием респондента, включающим вопросы, касающиеся каждого из параметров, прибавляя к полученным суммам баллов «1» или «0». Сравнивают полученные суммы баллов для каждого параметра оценки. Если наибольшая сумма баллов получается для параметра оценки «твердые ткани зубов», рекомендуют средства гигиены реминерализирующего и антикариозного действия, если наибольшая сумма баллов получается для параметра оценки «ткани пародонта (десны)», рекомендуют средства гигиены противовоспалительного действия, при преобладании суммы баллов для параметра оценки «корни зубов», рекомендуют средства гигиены десенситивного действия, если сумма баллов получается одинаковой по двум или трем предложенным параметрам оценки, рекомендуют средства гигиены сочетанного действия. Техническим результатом является возможность использования способа для индивидуального подбора средств гигиены полости рта, проведения гигиенического просвещения и популяризации здоровья сберегающего поведения среди населения. 7 ил., 3 табл.

Способ оценки состояния полости рта по фото и/или видеофиксации для выбора средств гигиены, характеризующийся тем, что респондент делает фотоснимок и/или видеосъемку фронтального участка полости рта зубов и десен, снимок пересылают специалисту-стоматологу, который проводит визуальную оценку фотографии и/или видеофиксации респондента, оценивая в баллах состояние основных тканей полости рта, при этом для первого параметра оценки «твердые ткани зубов» выбирают три следующих критерия: наличие кариозных полостей или пломб; наличие дефектов твердых тканей зубов; наличие белых (меловидных) пятен, для второго параметра оценки «ткани пародонта (десны)» выбирают три следующих критерия: наличие гиперемии десны; наличие отека или гипертрофии десны; наличие налета или зубных камней, для третьего параметра оценки «корни зубов» выбирают два критерия: наличие оголения корней (рецессия); наличие дефектов твердых тканей в области корней зубов, причем при выявлении на фотографии и/или видеофиксации каждого из названных критериев оценивают состояние тканей полости рта баллом «1», при отсутствии - баллом «0», и, суммируя баллы по каждому параметру, дополняют оценку состояния полости рта анкетированием респондента, при этом для первого параметра оценки «твердые ткани зубов» задают вопрос: «Имеются ли в полости рта разрушенные зубы, кариозные полости или пломбы на зубах?» и при положительном ответе дополняют баллом «1» сумму баллов, полученную для первого параметра, для второго параметра оценки «ткани пародонта (десна)» задают вопрос: «Имеется ли кровоточивость при чистке, жевании или приеме пищи?» и при положительном ответе дополняют баллом «1» сумму баллов, полученную для второго параметра, для третьего параметра оценки «корни зубов» задают вопрос: «Имеется ли боль на один или несколько раздражителей: температурный, химический, механический, тактильный (признаки гиперестезии)?» и при положительном ответе также дополняют баллом «1» сумму баллов, полученную для третьего параметра, сравнивают полученные суммы баллов для каждого параметра оценки и, если при оценке фотографии и/или видеофиксации и анализе ответов на вопросы наибольшая сумма баллов получается для первого параметра оценки «твердые ткани зубов», рекомендуют средства гигиены реминерализирующего и антикариозного действия, если наибольшая сумма баллов получается для второго параметра оценки «ткани пародонта (десны)», рекомендуют средства гигиены противовоспалительного действия, при преобладании суммы баллов для третьего параметра оценки «корни зубов» рекомендуют средства гигиены десенситивного действия, если сумма баллов получается одинаковой по двум или трем предложенным параметрам оценки, рекомендуют средства гигиены сочетанного действия, дополнительное указание возраста респондента исключает участие несовершеннолетних.