Способ стабилизации вторых нижних моляров при использовании аппарата Гербста Российский патент 2023 года по МПК A61C5/00 

Способ относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использован для стабилизации вторых моляров на нижней челюсти при использовании аппарата Гербста.

Известно, что при использовании аппарата Гербста для дистального перемещения верхнего зубного ряда наблюдается мезиальное смещение нижнего зубного ряда. В результате, после окончания действия аппарата Гербста, требуется дополнительное время для дистального перемещения вторых моляров нижней челюсти до контакта со вторыми молярами верхней челюсти и дистальным щечным бугорком первых моляров верхней челюсти.

Известен способ перемещения нижних вторых моляров дистально, который заключается в применении ортодонтических имплантатов, установленных в ретромолярной области слева и справа в сочетании с ортодонтическими цепочками, приложенными ко вторым молярам нижней челюсти (J.-H. Sung, H.-M. Kyung, S.-M. Bae, H.-S. Park, O.-W. Kwon, J.A. McNamara Jr. Микроимплантаты в ортодонтии / пер. с англ. ООО «Норта» 2006. - 174 с.: ил.).

Недостатками являются увеличение сроков лечения, поскольку требуется дистальное перемещение вторых моляров нижней челюсти, и изменение ангуляции вторых моляров.

Задачами предложенного способа являются уменьшение сроков лечения и предотвращение изменения наклона вторых нижних моляров в мезио-дистальном направлении при их дистальном перемещении.

Поставленная задача достигается тем, что в способе стабилизации вторых нижних моляров при применении аппарата Гербста, включающем применение ортодонтических имплантатов в ретромолярной области и металлических лигатур, установку ортодонтических имплантатов производят одновременно с наложением аппарата Гербста, имплантаты соединяют металлическими лигатурами с вестибулярной поверхностью вторых нижних моляров при помощи композитного материала.

Одновременно с наложением аппарата Гербста производится установка ортодонтических имплантатов в ретромолярной области слева и справа, которые соединяются с нижними вторыми молярами при помощи металлической лигатуры, которая крепится при помощи композитного материала к вестибулярной поверхности коронки зуба. Таким образом обеспечивается стабилизация положения вторых нижних моляров.

Способ поясняется изображениями. На фиг.1 схематично представлен общий вид конструкции, вид с вестибулярной поверхности. На фиг. 2 продемонстрировано образование тремы между первым и вторым молярами.

Способ включает применение ортодонтического имплантата 1, установленного в ретромолярной области, металлической лигатуры 2, фиксированной от ортодонтического имплантата к вестибулярной поверхности второго нижнего моляра при помощи композитного материала.

Клинический пример

Пациент П., 25 лет.

Диагноз: Дистальное соотношение зубных рядов, нижняя ретро- и микрогнатия, нейтральный тип роста, тесное положение передней группы зубов на верхней челюсти, протрузия верхних резцов, дисфункция височно- нижнечелюстного сустава, парафункция жевательных мышц.

Пациенту предложен вариант лечения, предполагающий использование аппарата Гербста с целью дистального перемещения боковой группы зубов, устранения протрузии и тесного положения передней группы зубов верхней челюсти и выдвижения нижней челюсти вперед, коррекции дистального соотношения зубных рядов и синхронизации тонуса жевательных мышц. Для стабилизации положения вторых нижних моляров одновременно с наложением аппарата Гербста произведена установка ортодонтических имплантатов в ретромолярной области слева и справа, которые соединены с нижними вторыми молярами при помощи металлической лигатуры, прикрепленной при помощи композитного материала к вестибулярной поверхности коронки зуба. На фиг. 2 продемонстрировано образование тремы 3 между первым и вторым молярами за счет мезиального смещения под действием аппарата Гербста первого моляра и стабилизацией положения второго моляра предлагаемым способом спустя 2 недели после наложения аппарата.

Способ относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначен для использования при стабилизации вторых моляров на нижней челюсти при использовании аппарата Гербста. Одновременно с наложением аппарата Гербста производится установка ортодонтических имплантатов в ретромолярной области слева и справа, которые соединяются с нижними вторыми молярами при помощи металлической лигатуры, которая крепится при помощи композитного материала к вестибулярной поверхности коронки зуба. Способ позволяет, за счет стабилизации положения вторых нижних моляров, уменьшить сроки лечения и предотвратить изменения наклона вторых нижних моляров в мезио-дистальном направлении при их дистальном перемещении. 2 ил., 1 пр.

Способ стабилизации вторых нижних моляров при применении аппарата Гербста, включающий применение ортодонтических имплантатов в ретромолярной области и металлических лигатур, отличающийся тем, что установку ортодонтических имплантатов производят одновременно с наложением аппарата Гербста, имплантаты соединяют металлическими лигатурами с вестибулярной поверхностью вторых нижних моляров при помощи композитного материала.