УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЁННЫХ ТКАНЕЙ СПИННОГО МОЗГА Российский патент 2023 года по МПК A61N1/05 

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, нейротравматологии, неврологии, а также к медицинской технике и может быть использовано в качестве имплантируемого в эпидуральное пространство устройства для стимуляционного лечения травматических и дегенеративных повреждений спинного мозга, а именно для восстановления его проводниковой функции, снижения болевого синдрома, стимуляции восстановительных процессов и микроциркуляции в зоне поражения, корешков спинного мозга и периферической нервной системе.

Из научно-технической литературы известен ряд устройств, позволяющих производить стимулирующее и лечебное воздействие на пораженные участки спинного мозга с помощью различных комбинаций лечебных факторов: переменный и постоянный электрический ток, лекарственные препараты, электрофорез и малоинтенсивное лазерное излучение.

Известно устройство для проведения лазеротерапии при оперативном лечении повреждений и заболеваний позвоночника, описанное в (см. Патент РФ на изобретение №2289457, МПК A61N 5/067, опубл. 20.12.2006.).

Оно представляет собой комплект моноволоконных оптических волноводов, выполненных с возможностью имплантации в эпидуральное пространство для воздействия на зону поражения спинного мозга лазерным излучением с целью предупреждения послеоперационных последствий.

Известно также устройство для стимуляции репаративных процессов в очаге повреждения спинного мозга (Ступак В.В., Зайдман A.M., Серпенинова И.И. Морфологическое обоснование использования низкоинтенсивного лазерного излучения у больных с очагами контузии спинного мозга // Вопросы нейрохирургии. 1998. №4.С. 36-40). Устройство состоит из катетера, внутри которого расположен кварцевый световод. Проксимальный конец последнего выполнен с возможностью подключения к источнику лазерного излучения.

Однако описанные выше устройства позволяют воздействовать на зону поражения спинного мозга только одним лечебным фактором - лазерным излучением, но не предназначены для комплексного воздействия.

Известны также комплекты для нейростимуляции «1x8 standard lead kit» модели 3777, 3778 и Pisces-Quad® lead kit модели 3487, 3488 фирмы Medtronic (Брошюра «ITB Therapy^SM and Chronic Pain Therapies», 2010, c. 8-9). Они представляют собой катетеры с рабочей зоной в дистальной части и зоной подключения с выводами на источник электрических сигналов в проксимальной части. В рабочей зоне последовательно расположены 4-8 цилиндрических электродов. Внутри катетера выполнены провода, соединяющие электроды с выводами.

Однако данные устройства предназначены для проведения только электростимуляции и не позволяют использовать другие лечебные факторы для лечения повреждения спинного мозга.

Известны также устройства для стимуляции спинного мозга (Патент РФ на изобретение №2033821, МПК A61N 1/30, опубл. 30.04.1995; патент US на изобретение №5423877, МПК A61N 1/05 опубл. 30.06.1995), которые представляют собой катетер, на внешней поверхности которого размещены контактные элементы в виде токопроводящих колец, с помощью изолированных проводов соединенных с источником электрических сигналов. Внутри катетера выполнен канал для подведения лекарственных препаратов в эпидуральное пространство. Он имеет вывод на дозатор и может использоваться в качестве отсека для проводника-мандрена.

Однако в данных устройствах не предусмотрены конструктивные элементы для проведения оптической стимуляции поврежденного спинного мозга.

Аналогом к заявляемому изобретению является устройство, описанное в патенте (Патент ЕР №1502624, МПК A61N 1/05,опубл. 02.02.2005). Данное устройство представляет собой катетер в виде полой трубки. В дистальной части последнего выполнена рабочая зона, на которой последовательно расположены несколько цилиндрических электродов. Внутри трубки расположены канал для подведения лекарственных препаратов в эпидуральное пространство и оптический волновод для проведения оптической стимуляции спинного мозга.

К недостаткам данного устройства следует отнести возможность проведения оптической стимуляции и доставки лекарственных препаратов только через торец дистального конца катетера, как это вытекает из описания. Таким образом, нельзя производить без перемещения катетера стимуляцию зоны поражения спинного мозга лазерным излучением, так как при размещении электродов выше и ниже зоны поражения для стимуляции электрическим током торец катетера будет располагаться ниже зоны поражения. Кроме того, из-за применения торцевого свечения сокращается эффективность воздействия лазерного излучения на нервные ткани потому, что большая часть излучения будет приложена вдоль позвоночного канала, а не вглубь места поражения. Кроме того, осложняются воздействия с помощью лекарственных препаратов и электрофореза, потому что выходное отверстие канала для подведения лекарств также располагается ниже зоны поражения.

Известен также прибор электролазерной стимуляции поврежденного спинного мозга в комплексном восстановительном лечении позвоночно-спинномозговых травм, описанный в (патент РФ №2465025, МПК A61N 5/06, опубл. 27.10.2012). Разработана оригинальная методика и прибор электролазерной стимуляции поврежденного спинного мозга в комплексном восстановительном лечении позвоночно-спинномозговых травм. В разработанном устройстве электроды и световод с кольцевыми просветляющими окнами на дистальном конце катетера объедены в единый блок, а стенка внешней оболочки содержит тонкие проводники, соединенные с рядом кольцевых электродов. Боковое свечение из распределенных окон световода и распределенные по всей рабочей зоне кольцевые электроды охватывают всю зону поражения спинного мозга. Комбинированное воздействие активирует резервные возможности спинного мозга.

Недостатками данного устройства являются: отсутствие стимуляции низкоинтенсивным (~1,5 мВт/см²) лазерным и КВЧ-излучением (миллиметрового диапазона длин волн), включаемом между сеансами электроимпульсной и лазерной стимуляции, отсутствие режима диагностики состояния пораженных тканей.

Наиболее близким решением к заявляемому изобретению является устройство диагностики и лечения стимуляцией спинного мозга (патент РФ №2751820, МПК A61N 1/00, опубл. 19.07.2021). Лечебно-диагностическое устройство содержит световод с рабочей зоной на дистальном конце катетера. Световод выполнен планарным в виде двух протяженных прозрачных полимерных лент. Каждая лента световода содержит не менее двух окон прозрачности. В рабочей зоне световода на выделенных изолированных областях по краям фронтальных поверхностей излучающего и принимающего участков расположены титановые микрополосковые электроды в количестве не менее 4-х. В проксимальной части катетера имеются элементы подключения к источнику оптического излучения, генератору электрических импульсов и КВЧ-генератору.

Недостатком устройства является необходимость перемещения электрооптического катетера вдоль области поражения, превышающей размеры рабочей зоны на дистальном конце катетера, и требует использования оптоволоконных линий и КВЧ волноводов для подведения действующих излучений в область поражения. Другим недостатком волоконно-оптических световодов с полимерными волокнами является относительно быстрое их старение и низкая абразивная прочность.

Техническая проблема заявляемого изобретения заключается в разработке лечебно-диагностического устройства комплексного воздействия на зону спинного мозга

импульсным электрическим током, низкоинтенсивным лазерными КВЧ-излучением, управляемыми по заданному алгоритму без использования оптоволоконных линий и КВЧ волноводов.

Технический результат заключается в повышении эффективности диагностики и лечения спинного мозга при травматических и дегенеративных повреждениях за счет расширения зоны воздействия без необходимости перемещения электрооптического катетера вдоль области поражения.

Технический результат достигается тем, что устройство для диагностики и лечения поражённых тканей спинного мозга, содержащее катетер, имеющий рабочую дистальную и проксимальную части, пленочные электроды, подключенные к микрополосковым электропроводящим линиям, соединенным с блоком управления, источники оптического излучения спектральных диапазонов фиолетового, синего, зеленого и красного цветов, источник КВЧ-излучения, а также приемники указанных излучений, согласно решению, оно содержит не менее семи источников излучения каждого из указанных диапазонов и семи приемников излучения, полимерную диэлектрическую пленку, расположенную на дистальном участке катетера, при этом указанные источники и приемники излучения расположены на дистальном участке рядами вдоль микрополосковых электропроводящих линий и подключены к ним, а источники излучения в каждом ряду имеют длину волны из одного спектрального диапазона, пленочные электроды нанесены на диэлектрическую пленку, выполнены квадратными и расположены в два ряда в шахматном порядке в количестве не менее семи в каждом ряду и соединены по соседним ближайшим углам перемычками, указанные электроды размещены на пленке, не перекрывая источники излучения и приемники излучения, при этом катетер выполнен в виде протяжённой оптически непрозрачной гибкой полимерной ленты полукруглого сечения.

Пленочные электроды выполнены из проводящего биохимически устойчивого материала.

Заявляемое устройство поясняется чертежами, на которых изображено:

- на фиг. 1 – общая блок-схема устройства,

- на фиг. 2 – полимерная диэлектрическая пленка с электродами и перемычками,

- на фиг. 3 – дистальный конец катетера в сборе с пленкой,

- на фиг. 4 – блок управления,

- на фиг. 5 – эталонные спектры поглощения для основных биологических хромофоров.

Позициями на чертежах обозначены:

1 – катетер,

2 – дистальный участок катетера,

3 – проксимальный участок катетера,

4 – 12 – микрополосковые электропроводящие линии, образующие шину,

13 – полимерная диэлектрическая пленка,

14 – пленочные электроды,

15 – источник КВЧ излучения,

16 – источник оптического излучения с длиной волны λ = 390-420 нм,

17 – источник оптического излучения с длиной волны λ = 450-480 нм,

18 – источник оптического излучения с длиной волны λ = 510-580 нм,

19 – источник оптического излучения с длиной волны λ = 620-780 нм,

20 – приемник оптического излучения с длиной волны λ = 0,4 – 1,2 мкм,

21 – перемычки для образования единого электрода,

22 – перемычки для подключения электродов 14 к линиям 4-12,

23 – блок управления,

24 – модуль автономного питания,

25 – модулятор амплитудно-импульсный модулятор,

26 – аналоговый модулятор электрических сигналов фотоприемника,

27 – коммутатор электрических линий и электродов,

28 – приемник электрических сигналов с адаптером,

29 – микроконтроллер,

30 – анализатор электрических сигналов приемника,

31 – модуль дистанционной связи с внешними устройствами,

32 – спектр поглощения меланина,

33 – спектр поглощения оксигемоглобина,

34 – спектр поглощения дезоксигемоглобина,

35 – спектр поглощения воды,

36 – спектр поглощения липидов.

Устройство содержит катетер 1 в виде протяжённой оптически непрозрачной полимерной ленты полукруглого сечения с дистальным 2 и проксимальным 3 участками, на который нанесены планарные микрополосковые электропроводящие линии 4-12, образующие шину. На рабочую поверхность дистального участка 2 нанесена полимерная диэлектрическая пленка 13 с микрополосковыми пленочными электродами 14, выполненными из проводящего биохимически устойчивого материала в количестве не менее семи. На фронтальной поверхности дистального участка 2 размещены в соответствующих ложементах источники КВЧ излучения 15, оптического излучения соответствующих диапазонов оптического излучения: фиолетового цвета 16, синего 17, зеленого 18, красного 19, а также приёмники 20 (Фиг. 1). Источники излучения 15-19 и приемники излучения 20 подключены к микрополосковым электропроводящим линиям шины 4-12.

Плёночные электроды 14 выполнены квадратными и расположены в два ряда в шахматном порядке и соединены по соседним ближайшим углам перемычками из сусального золота 21 с образованием единого электрода для электростимуляции (Фиг. 2). Перемычки 22 служат для подключения электродов 14 к планарным микрополосковым электропроводящим линиям 4-12.

Электроды 14 подключены к микрополосковым электропроводящим линиям 4-12 перемычками 22. Микрополосковые электропроводящие линии 4-12 соединены с амплитудно-импульсным модулятором 25 блока управления 23 (Фиг. 4).

При размещении пленки на дистальном участке 2 электроды 14 не перекрывают поле зрения источников излучения 15-19 и приемников излучения 20 (Фиг. 3).

На проксимальный участок 3 нанесена биохимически устойчивая диэлектрическая пленка без электродов (на фигурах не показана).

Микрополосковые проводящие линии 4-12 подключены к блоку управления 23, который состоит из модуля автономного питания 24, амплитудно-импульсного модулятора 25, аналогового модулятора электрических сигналов 26, коммутатора 27 электрических линий и электродов, приемника 28 электрических сигналов с адаптером, микроконтроллера 29, анализатора 30 электрических сигналов приемника, модуля дистанционной связи 31 с внешними устройствами (Фиг. 4).

Микрополосковые электропроводящие линии 8, 9 проводниками с изолирующим покрытием подключены ко входу аналогового модулятора 26, а с его выхода модулированные электрические сигналы поступают на вход приёмника электрических сигналов с адаптером 28, присоединённого ко входу анализатора электрических сигналов 30, где производится анализ обратно рассеянного излучения.

Источники оптического лазерного (или светодиодного) излучения размещены так, что обеспечивается возможность создания рассеяния излучения вдоль рабочей зоны катетера в видимом и КВЧ диапазоне.

Существенным является наличие на поверхности рабочей зоны источников миллиметровых волн с частотой 65 ГГц и плотностью мощности в пределах 0,2~0,4 мВт/см2 при излучении в спинной мозг вдоль всей рабочей зоны катетера.

Протяжённый катетер, может быть выполнен, например, из полиуретана, полиэтилена, фторопласта. Длина катетера может варьироваться в пределах 58-85 см.

Диаметр катетера лежит в интервале 1,5-1,8 мм, при этом толщина защитного полимерного покрытия – составляет 0,03-0,05 мм. В дистальной части катетера расположена рабочая зона, а проксимальная зона подключена к источникам оптических излучения, КВЧ-излучения, электрических сигналов и ко входу приёмника электрических сигналов с адаптером. Длина рабочей зоны составляет 4,5 – 5,5 см. Рабочая зона имплантируется в эпидуральное пространство.

Полосковые электроды выполнены в виде тонких площадок из металла, например, никеля, молибдена, титана, тантала и другого биосовместимого проводящего материала. Каждый электрод состоит из двух квадратиков с размерами ~ 0,8×0,8 мм, выполненных методом электрохимического травления фольгированной поверхности плёнки 13. Продольный зазор между соседними электродами составляет порядка ~ 6,4 – 7,8 мм. Поперечный зазор между электродами составляет не менее ~ 0,1 мм.

При стимуляции импульсными токами используются электроды, имеющие достаточную площадь, обеспечивающую малое переходного сопротивление и низкую плотность тока в контактной области.

Длину рабочей зоны можно увеличить до 100 мм в зависимости от размеров и количества электродов, как показали эксперименты.

Входы модулятора 25 подключены к выходам коммутатора электрических линий и электродов 27 на входы 4-12 которого поступают управляющие сигналы от микроконтроллера 29. Последовательность электрических импульсов от линейки приёмников 20 по микрополосковым электропроводящим линиям 8-9 поступает на аналоговый модулятор 26, а с выхода микроконтроллера 29 на него поступают тактовые импульсы ворот. Таким образом на выход модулятора 26 пропускаются электрические сигналы от приёмников оптического излучения только с активированных лазерным излучением областей спинномозговой ткани. Сигналы после селекции поступают на вход приёмника уже электрических сигналов с адаптером 28, где они усиливаются по амплитуде и адаптируются ко входным уровням анализатора электрических сигналов 30. В нём осуществляется определение уровней амплитуды сигналов с первого уровня до седьмого (самого высокого) и с привязкой к рабочим длинам волн источников (лазерного) оптического излучения в полосах: красная – 620-780 нм, зелёная – 510 - 580 нм, синяя – 450-480 нм, фиолетовая – 390-420 нм. Эта информация последовательно загружается в проходной сдвиговый регистр анализатора 30, а далее на вход микроконтроллера 29, где остаётся в регистре временного хранения до прихода тактового импульса. Затем с микроконтроллера 29 управляющие сигналы подаются через шину команд на вход коммутатора электрических линий 27. С его выхода выборки комбинаций (-1, 0, +1) подключения электрических линий поступают на вход амплитудно-импульсного модулятора 25, с выхода которого на входы микрополосковых электропроводящих линий 4-12 поступают положительные или отрицательные импульсы напряжения. Так завершается рабочий цикл устройства.

Работа устройства в режиме лечения

При лечении определяют уровень поражённых сегментов спинного мозга относительно позвоночного столба. В зависимости от патологии и производимого хирургического лечения спинного мозга активную рабочую зону катетера лечебно-диагностического устройства при травматических и дегенеративных повреждениях имплантируют отрытым способом, например, с помощью микро-ламинэктомии, или при местной анестезии пункционным способом с пара спинальным или межостистым доступом в позвоночный канал, в эпидуральное или субдуральное пространство на поверхность спинного мозга.

При имплантации и тестовой стимуляции активную рабочую зону катетера располагают так, чтобы она перекрывала зону поражения спинного мозга. При этом 3 из, по крайней мере, 7-ми электродов позиционируют выше зоны поражения, а другие ниже уровня поражения. С помощью соответствующих контактов в блоке 23 устройство подключено к источнику электрических сигналов для электростимуляции спинного мозга, а стимулирующие источники лазерного и КВЧ излучения также подключаются к блоку 23. Алгоритм включения и выключения источников излучения и электростимуляций формируется в блоке управления 23 микроконтроллером 29.

Проведение электроимпульсной, КВЧ, и лазер стимуляции с помощью заявляемого устройства приводит к выраженному болеутоляющему эффекту, возбуждает процессы регенерации нервной ткани, при этом повышается активность тканевых ферментов, нормализуется метаболизм белков и нуклеиновых кислот, восстанавливается проводниковая функция спинного мозга, что приводит к регрессу болевого синдрома, ускорению репаративных процессов и более полному восстановлению нарушенных функций спинного мозга. (Карепов Г.В. ЛФК и физиотерапия в системе реабилитации больных травматической болезнью спинного мозга. - К: Здоровья, 1991. С. 10-12).

В промежутках между стимулирующими электрическими сигналами включается излучение КВЧ генераторов, а лазерное излучение с мощностью порядка 5-10 мВт можно включать независимо от работы в указанных видах стимуляции.

Для достижения лечебного эффекта экспериментально определены наиболее эффективные и апробированные следующие рабочие диапазоны оптического и КВЧ излучения: красный - 700 нм ± 70 нм, зеленый - 540 нм ± 30 нм, синий - 450 нм ± 20 нм, фиолетовый 400 нм ± 20 нм, микроволновый 65 ГГц.

Оптическая стимуляция лазерным излучением с помощью заявляемого устройства уменьшает болевой синдром, предотвращает возможное воспаление, уменьшает отек мозговой ткани, стимулирует микроциркуляцию в зоне поражения спинного мозга, улучшает регенерацию нервной ткани, повышает защитную и трофическую функцию нервной системы.

Все внешние приборы выполнены с возможностью дистанционного подключения к заявленному устройству. Параметры импульсного тока, интенсивность и длины волн лазерного излучения, частота и мощность КВЧ-излучения определяются индивидуально -это зависит от характера и тяжести заболевания.

В силу необходимости лечебно-диагностическое устройство при травматических и дегенеративных повреждениях полностью имплантируется в организм больного, а проксимальную часть проводят по подкожному туннелю к пораженному спинномозговому сегменту.

В зависимости от вида патологии и состояния пациента, нейрохирург выбирает необходимое воздействие или комбинацию лечебных факторов. Можно использовать по выбору любое воздействие, например, стимуляцию электрическими импульсами, лазерными излучениями определенных длин волн, стимуляцию КВЧ-излучением в диапазоне от 65 до 120 ГГц и лекарственную терапию. В общем случае могут применяться в любых специально подобранных соотношениях все перечисленные воздействия. Все внешние приборы можно дистанционно подключить к программируемому микроконтроллеру и автономному блоку питания. Например, микроконтроллер подключен к модулю дистанционной связи с внешними устройствами 31.

Анализирующий и управляющий блок с программируемым микроконтроллером 29, управляют комбинированными видами воздействия, сохраняют как отдельные управляющие программы в оперативной памяти контроллера, так и служебные программы, построенные на базе отработанных в клинических условиях методов лечения. Нейрохирург выбирает необходимую программу и проводит необходимые настройки. Возможно использование управляющих программ, когда с разделением во времени будут функционировать все вышеуказанные лечебные факторы. После запуска программы лечения микроконтроллер 29 управляющего блока 23, в соответствии с выбранным алгоритмом выдает команды коммутатору электрических линий и электродов 27, где образуются изменяющиеся последовательности импульсов с разными частотами, амплитудами и скважностями. Далее они поступают на модулятор 25 и по микро-полосковым линиям 4-12 проходят к источникам оптических, электрических и КВЧ стимулирующих сигналов 15-19, включая их в работу. Напряжение между электродами 14, расположенными на полимерной диэлектрической пленке 13 создает стимулирующие токи, соответствующие по величине, частоте и форме изменения приложенному к микрополосковым линиям напряжению.

Работа устройства в режиме диагностики

Сначала выполняют этап подготовки устройства к работе, заключающийся в проверке стерильности, комплектности, работоспособности.

По предварительному выбору производится запуск лечебно-диагностической программы. Для проведения процедуры катетер вводят в больную ткань так, чтобы рабочая зона пролегала по всему протяжению вдоль травмированной части нерва (спинного мозга). Процесс контролируется с помощью аппарата УЗИ или компьютерного томографа, или другого визуализатора.

Затем включается питание устройства и запускается лечебно-диагностическая программа.

Ее работа начинается с диагностики состояния биотканей, окружающих рабочую зону катетера. Метод диагностики осуществляется следующим образом. Блок управления 23 последовательно переключает лазерные диоды видимого спектра излучения четырех цветов - красного (≈ 730 нм), зеленого (≈ 540 нм), синего (≈ 450 нм) и фиолетового (≈ 400 нм). Одновременно в этой последовательности уровни рассеянного биотканью излучения воспринимаются рабочей зоной на дистальном конце полимерного катетера 1, а именно приемниками оптического излучения 20. Далее электрические сигналы от приемников через микрополосковые линии 4-12 поступают в блок управления 23 на аналоговый модулятор 26, в разрешенные импульсом ворот промежутки времени в каждом рабочем цикле. Затем модулированные сигналы поступают на вход синхронного приемника с адаптером 28, где происходит синхронное детектирование, синхронная фильтрация с последующим усилением и преобразованием под входные параметры анализатора электрических сигналов 30. Там происходит пошаговый анализ (от красного до фиолетового) уровней рассеянных излучений на десяти пиковых детекторах в заданном линейчатом спектре. Динамический диапазон «памяти» напряжений у пиковых детекторов выбран так, что он соответствует диапазону входных сигналов АЦП микроконтроллера 29. Поэтому за один рабочий период амплитудное распределение линейчатого оптического спектра рассеянного излучения последовательно подается на вход АЦП и уже в цифровой форме остается в памяти микроконтроллера 29. Каждый цикл диагностики может содержать несколько десятков рабочих периодов.

Усредненный результат сравнивается с эталонными 32-36 (Фиг. 5) из хранящихся в ППЗУ микроконтроллера 29, в поисках наилучшего совпадения и при его обнаружении диагностика завершается выдачей результата во внешнее устройство. Так происходит оповещение медицинского персонала. Кроме того, выявленный диагноз автоматически вносит коррективы в процедуры мульти-факторной стимуляции.

В плоскости рабочей зоны дистального конца полимерного катетера 1 все зондирующие излучения имеют одинаковую мощность ~ 5-10 мВт.

Блок управления подключен к монитору (на фиг. не показан), который отображает мощность оптического излучения в условных единицах.

Метод оптической диффузионной спектроскопии выгодно отличается от других существующих методов визуализации сосудистого русла тем, что позволяет не только диагностировать состояние гемодинамики, но и оценивать эффективность утилизации кислорода тканями. Способность оптической диффузионной спектроскопии оценивать гипоксический статус тканей, являющийся принципиально важным патогенетическим звеном таких патологических состояний, как опухолевые процессы и сахарный диабет, открывает новые возможности использования этого метода. В области онкологии перспективно применение оптической диффузионной спектроскопии для дифференциальной диагностики опухолевых процессов. При выполнении ангиопластических операций у больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей оптическая диффузионная спектроскопия позволит уточнить показания, объем и эффективность оперативного вмешательства.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в качестве имплантируемого в эпидуральное пространство устройства для стимуляционного лечения травматических и дегенеративных повреждений спинного мозга. Технический результат заключается в повышении эффективности диагностики и лечения спинного мозга. Устройство содержит катетер 1 в виде протяженной оптически непрозрачной полимерной ленты полукруглого сечения с дистальным 2 и проксимальным 3 участками, на который нанесены планарные электропроводящие линии 4-12, образующие шину. На рабочую поверхность дистального участка 2 нанесена полимерная диэлектрическая пленка 13 с микрополосковыми пленочными электродами 14, выполненными из проводящего биохимически устойчивого материала в количестве не менее семи. На фронтальной поверхности дистального участка 2 размещены в соответствующих ложементах источники КВЧ излучения 15, оптического излучения соответствующих диапазонов оптического излучения: фиолетового цвета 16, синего 17, зеленого 18, красного 19, а также приемники 20. Источники излучения 15-19 и приемники излучения 20 подключены к электропроводящим линиям шины 4-12. Электропроводящие линии 4-12 соединены с амплитудно-импульсным модулятором 25 блока управления 23. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

1. Устройство для диагностики и лечения поражённых тканей спинного мозга, содержащее катетер, имеющий рабочую дистальную и проксимальную части, пленочные электроды, подключенные к микрополосковым электропроводящим линиям, соединенным с блоком управления, источники оптического излучения спектральных диапазонов фиолетового, синего, зеленого и красного цветов, источник КВЧ-излучения, а также приемники указанных излучений, отличающееся тем, что оно содержит не менее семи источников излучения каждого из указанных диапазонов и семи приемников излучения, полимерную диэлектрическую пленку, расположенную на дистальном участке катетера, при этом указанные источники и приемники излучения расположены на дистальном участке рядами вдоль микрополосковых электропроводящих линий и подключены к ним, а источники излучения в каждом ряду имеют длину волны из одного спектрального диапазона, пленочные электроды нанесены на диэлектрическую пленку, выполнены квадратными и расположены в два ряда в шахматном порядке в количестве не менее семи в каждом ряду и соединены по соседним ближайшим углам перемычками, указанные электроды размещены на пленке, не перекрывая источники излучения и приемники излучения, при этом катетер выполнен в виде протяжённой оптически непрозрачной гибкой полимерной ленты полукруглого сечения.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что пленочные электроды выполнены из проводящего биохимически устойчивого материала.