Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, ортопедии и может быть использовано для повышения прочности временных условно-съемных зубных протезов.
Установка временных условно-съемных протезов с опорой на имплантаты сразу после проведения имплантации обеспечивает пациентам с адентией желаемый эстетический эффект и дает возможность в ближайшее время начать прием пищи. Традиционно временные условно-съемные протезы изготавливают из акриловой пластмассы. Известным недостатком акриловых протезов является низкая прочность. Такой протез может сломаться, например, при жевании человеком твердой пищи или травмировании челюстно-лицевой области, что в последующем потребует его замены на новый. Деформация протеза в результате нарушения его целостности может привести к избыточной нагрузке на один или несколько имплантатов, что в свою очередь может привести к их дезинтеграции с костной тканью и необходимости новой имплантации. Таким образом, повышение прочности условно-съемного протеза может предотвратить указанные осложнения. Одним из известных решений повышения прочности протеза является его армирование с помощью титановой балки.
Известен балочный конструктор для зубных протезов, включающий в себя набор титановых звеньев одинаковой формы, изготовленных путем лазерной резки из листового титана и предназначенных для создания балки путем соединения между собой с помощью ортопедических титановых оснований, при этом каждое звено представляет собой дугообразную пластину с шириной 4,0 мм, оконечные части которой очерчены дугами окружностей радиусом 6,6 мм, с круглым отверстием диаметром 3,6 мм внутри каждой окружности, при этом центры окружностей и центры соответствующих окружностям отверстий совпадают, каждая дуга окружности оконечной части содержит опорный выступ 2×2 мм, который образует угол 135 градусов к линии, соединяющей центры отверстий (Патент RU 2710212). Существенным недостатком данного конструктора является наличие звеньев только одной формы, а также их узкий размерный диапазон, в частности ширины и радиуса дуг, что не всегда может гарантировать изготовление оптимального по размеру для пациента протеза. Дело в том, что в клинической практике, имплантаты могут быть установлены в кость с толщиной альвеолярного гребня менее 4 мм. В этих случаях изготовленный условно-съемный протез, армированный титановыми звеньями с шириной 4 мм и радиусом дуг 6,6 мм, будет заметно выступать за альвеолярный гребень внутрь ротовой полости, уменьшая ее объем, приводя к ограничению привычной подвижности языка, нарушению речевой функции, и, таким образом, к более длительному периоду адаптации пациента к протезу. Кроме того, в данном конструкторе прочность балки определяется качеством соединения соседних звеньев между собой посредством титановых оснований, которое предполагает полное прилегание контактирующих поверхностей звеньев друг к другу. Однако их полное прилегание может быть не достигнуто в связи с вынужденной установкой имплантатов в отличающихся по высоте участках альвеолярного гребня. В этом случае конструируемая из отдельных звеньев балка будет иметь изогнутую форму поскольку звенья на титановом основании будут расположены по отношению друг к другу под углом, что уменьшает площадь их контакта и прочность всей конструкции.
Известен набор титановых балок TiRebar Constructor (Найдено в интернет, 14.08.2022 URL: http://tirebar.ru), включающий в себя 100 дугообразных балок одинаковой формы толщиной 1 мм, длиной от 9 до 26 мм и фиксированной шириной. Существенным недостатком представленного набора является узкая сфера применения из-за наличия балок только одной формы и их узкий размерный диапазон. Дело в том, что использование данных балок для армирования акриловых конструкций допускается при установке 4-х титановых оснований. При этом, для обеспечения максимальной площади соприкосновения соседних балок друг с другом предполагается только одна последовательность их установки на основания, начиная с боковых и заканчивая передней. Таким образом, балка, установленная на двух передних титановых основаниях, опирается на соседние нижележащие балки. Однако при использовании, например трех оснований, полного прилегания контактирующих поверхностей двух соседних балок достигнуть не представляется возможным. В этом случае, дистальные, не контактирующие друг с другом концы балок будут располагаться на одном уровне, а в области единственного их соединения на переднем основании конец балки, расположенной сверху, будет накладываться на конец нижележащей балки под углом с минимальной площадью соприкосновения, что уменьшает прочность всей конструкции. Кроме того, стандартная ширина балок и радиус дуг представленных балок могут превышать толщину альвеолярного гребня, а армированный ими протез существенно выступать за гребень внутрь ротовой полости, вызывая ограничение привычной подвижности языка, нарушение речевой функции, ощущение дискомфорта у пациента, что приводит к увеличению длительности периода адаптации пациента к протезу.
Задача изобретения - расширение сферы применения балочного конструктора и повышение прочности конструируемой титановой балки за счет увеличения размерного диапазона звеньев и их форм.
Техническим результатом является снижение сроков адаптации пациента к армированному протезу.
Поставленная задача достигается тем, что для армирования протеза используют балочный конструктор TiRebar Constructor, представляющий собой набор звеньев двух различных форм, изготовленных из листового титана толщиной 1,0-2,0 мм. Звенья первой формы представляют собой дугообразные пластины шириной 3,0-4,0 мм, оконечные части которых очерчены дугами окружностей радиусом 2,8-3,4 мм, с круглым отверстием диаметром 3,6 мм внутри каждой окружности, при этом центры окружностей и центры соответствующих окружностям отверстий совпадают, каждая дуга окружности оконечной части содержит опорный выступ 2×2 мм, который образует угол 125-135 градусов к линии, соединяющей центры отверстий, а звенья второй формы представляют собой круглую плоскую шайбу с внутренним диаметром 3,6 мм и наружным диаметром 5,6-6,8 мм, шайба содержит один опорный выступ 2×2 мм.
Титановые звенья собираются в балку индивидуальной формы и размера, подобранные для каждого пациента индивидуально, для последующего вваривания в изготавливаемый зубной протез.
За счет использования звеньев, представляющих собой дугообразную пластину, с шириной 3,0-4,0 мм с оконечными частями очерченными дугами окружностей радиусом 2,8-3,4 мм расширяется сфера применения конструктора, поскольку обеспечивает возможность конструирования индивидуальной балки для армирования протеза пациенту с толщиной альвеолярного гребня менее 4 мм. В этом случае, выбор для конструирования балки более узких звеньев позволит уменьшить размер выступающей за гребень в полость рта части протеза, что минимизирует после установки протеза привычную подвижности языка, нарушение речевой функции, ощущение дискомфорта у пациента и приведет к уменьшению длительности периода адаптации пациента к протезу.
За счет опорного элемента дуги окружности оконечной части, расположенного под углом 125-135 градусов к линии, соединяющей центры отверстий, повышается возможность увеличить площадь контакта соседних индивидуально подобранных звеньев между собой с учетом контура зубной дуги, что повышает прочность конструируемой балки.
За счет наличия в конструкторе звеньев второй формы, представляющих собой круглую плоскую шайбу с внутренним диаметром 3,6 мм и наружным диаметром 5,6-6,8 мм и имеющей опорный выступ 2×2 мм, расширяется сфера применения конструктора и повышается прочность конструируемой балки.
Индивидуально подобранные по размеру шайбы могут быть применены для армирования протеза пациенту с разной толщиной альвеолярного гребня для обеспечения большей площади опорной поверхности в тех случаях, когда титановые основания зафиксированы на имплантатах, вынужденно установленных на разных по высоте участках альвеолярного гребня. С помощью шайб обеспечивается возможность выравнивания формы конструируемой балки за счет расположения их на титановых основаниях под концы дугообразных звеньев. За счет наличия на шайбе опорного элемента увеличивается площадь контакта шайбы с соседним звеном, что повышает прочность их соединения.
Краткое описание чертежа
Фиг. 1 представляет схематичное изображение титанового звена первой формы, предназначенного для сборки балки для зубного протеза.
Титановое звено представлено дугообразной пластиной (см. чертеж) 1, оконечные части пластины очерчены дугами окружностей 2, два круглых отверстия 3, опорный выступ дуги окружности оконечной части 4.
Фиг. 2 представляет схематичное изображение титанового звена второй формы, предназначенного для сборки балки для зубного протеза.
Титановое звено представлено круглой плоской шайбой (см. чертеж) 1, круглое отверстие 2, опорный выступ 3.
Предложенный балочный конструктор позволяет расширить сферу применения и повысить прочность конструируемой титановой балки за счет увеличения размерного диапазона звеньев и их форм.
Балочный конструктор используется следующим образом. После установки пациенту имплантатов в них фиксируют стандартные титановые временные абатменты. Заготовленный шаблон будущего протеза готовят для перебазировки, выпиливая в нем отверстия под временные абатменты, затем фиксируют их к шаблону акриловой пластмассой в полости рта, после чего снимают перебазированный шаблон. В лабораторных условиях готовят гипсовую рабочую модель, используя шаблон в качестве индивидуальной слепочной ложки. На подготовленную рабочую модель примеряют и подбирают по форме и размеру титановые звенья балочного конструктора для будущей балки, после чего звенья жестко фиксируют к временным титановым абатментам с помощью композита «NexCo Paste» (Ivoclar Vivadent). Затем проводят окончательную моделировку временного протеза, армированного сконструированной из титановых звеньев балкой, полимеризуют полученный протез и фиксируют его в полости рта.
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии и ортопедии, и может быть использовано для повышения прочности зубных протезов. Балочный конструктор TiRebar Constructor для зубных протезов включает в себя набор титановых звеньев двух различных форм, изготовленных путем лазерной резки из листового титана толщиной 1,0-2,0 мм. Звенья первой формы представляют собой дугообразные пластины шириной 3,0-4,0 мм, оконечные части которых очерчены дугами окружностей радиусом 2,8-3,4 мм, с круглым отверстием диаметром 3,6 мм внутри каждой окружности. При этом центры окружностей и центры соответствующих окружностям отверстий совпадают, а каждая дуга окружности оконечной части содержит опорный выступ 2×2 мм, который образует угол 125-135 градусов к линии, соединяющей центры отверстий. Звенья второй формы представляют собой круглую плоскую шайбу с внутренним диаметром 3,6 мм и наружным диаметром 5,6-6,8 мм, шайба содержит один опорный выступ 2×2 мм. Достигается уменьшение сроков адаптации пациента к армированному протезу. 2 ил.
Балочный конструктор TiRebar Constructor для зубных протезов, включающий в себя набор титановых звеньев двух различных форм, изготовленных путем лазерной резки из листового титана толщиной 1,0-2,0 мм, при этом звенья первой формы представляют собой дугообразные пластины шириной 3,0-4,0 мм, оконечные части которых очерчены дугами окружностей радиусом 2,8-3,4 мм, с круглым отверстием диаметром 3,6 мм внутри каждой окружности, при этом центры окружностей и центры соответствующих окружностям отверстий совпадают, каждая дуга окружности оконечной части содержит опорный выступ 2×2 мм, который образует угол 125-135 градусов к линии, соединяющей центры отверстий, а звенья второй формы представляют собой круглую плоскую шайбу с внутренним диаметром 3,6 мм и наружным диаметром 5,6-6,8 мм, шайба содержит один опорный выступ 2×2 мм.
Балочный конструктор для зубных протезов | 2019 |
|
RU2710212C1 |
KR 20100072183 A, 30.06.2010 | |||
US 20030108845 A1, 12.06.2003 | |||
МЕТАЛЛИЧЕСКАЯ КОНСТРУКЦИЯ, СЛУЖАЩАЯ ВНУТРЕННЕЙ ОПОРОЙ ДЛЯ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ | 2012 |
|
RU2608904C2 |
US 5630717 A1, 20.05.1997 | |||
US 6692254 B1, 17.02.2004 | |||
IT MI20132191 A1, 24.06.2015. |
Авторы
Даты
2023-10-26—Публикация
2022-09-06—Подача