СПОСОБ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА МИОФАСЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕВЫЕ ДИСФУНКЦИИ, МЫШЕЧНЫЕ БЛОКИ И ТРИГГЕРНЫЕ ТОЧКИ НА ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА Российский патент 2023 года по МПК A61H7/00 A61H23/00 A61H39/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам оздоровительного воздействия на организм человека путём специального воздействия на миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки на теле человека.

Из общедоступного уровня техники в области медицины известны различные способы и методики оздоровительного воздействия на кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, фасции, связки, позвоночник и его элементы, суставы, сосуды, внутренние органы человека ручными манипуляциями (непосредственно руками, а также в некоторых случаях с применением ручных инструментов) квалифицированного специалиста - массажиста, мануального терапевта, остеопата.

Данные воздействия позволяют улучшить кровоснабжение и питание тканей, уменьшить или купировать болевые синдромы, устранить застойные явления, нормализовать тонус мышц и укрепить мышечный корсет, восстановить функции суставов, подвижность позвонков и суставов, устранить деформации позвоночного столба, защемление нервов и сдавление сосудов, сформировать правильную осанку, а также они оказывают благотворное воздействие на общее состояние здоровья человека, его самочувствие и настроение (сайт «НЕВРОЦЕЛЬ медицинский центр»// Чем отличаются массажист и мануальный терапевт, и как выбрать хорошего специалиста?//Электронный ресурс URL: https://nevrocel.ru/blog/chem-otlichayutsya-massazhist-i-manualnyj-terapevt (дата доступа 22.02.2023); сайт «ЗДРАВСТВУЙ! Клиника здорового позвоночника»//МАССАЖ И МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ: В ЧЕМ РАЗНИЦА// Электронный ресурс URL: https://zdravclinic.ru/stati/massag-i-manualnay-terapiy-raznica/ (дата доступа 22.02.2023); Сайт «Центр восстановительной медицины»// Остеопатия и мануальная терапия: в чем разница?// Электронный ресурс URL: https://cvmmed.ru/article/osteopat-i-manualnyy-terapevt-v-chem-raznitsa (дата доступа 22.02.2023).

Указанные способы и методики оздоровительного воздействия были также запатентованы или были заявлены в качестве изобретений, например российские патенты на изобретения №№ 2099028, 2434626, 2411930, 2724407, 2401655, 2423962, 2698069, иностранные патенты на изобретения №№ TW202233153A, US2013296748A1, российская заявка на изобретение № 2009131967 и др.

При этом решение по российскому патенту на изобретение № 2401655 «СПОСОБ РУЧНОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ БЕЗОПЕРАЦИОННОЙ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА ЧЕЛОВЕКА» характеризуется наличием этапов пальпации позвоночника для определения деформации его и использованием резинового молоточка с углом среза бойка 45° для расположения в зоне реберной поверхности поперечного отростка с нанесением на него ударов другим молоточком из пластмассы или резины.

Решение по российскому патенту на изобретение № 2724407 «Способ оздоровительного воздействия на организм человека» включает диагностику пациента и правку позвоночника ручными приемами путем нанесения ударов по остистым отросткам позвоночного столба до равномерного их распределения как по длине позвоночного столба, так и относительно продольной оси, отличающийся тем, что оздоровление осуществляют в три последовательных этапа.

Однако предложенные в данных изобретениях способы ручного и инструментального воздействия на остистые отростки позвоночника не лишены существенных недостатков: остистые отростки позвоночника достаточно тонкие и могут от такого достаточно жёсткого воздействия сломаться. Также данное воздействие весьма болезненное для пациента и имеет множество противопоказаний, связанных с заболеваниями позвоночника, например остеопороз.

Для преодоления указанных недостатков представляются более эффективными способы оздоровительного воздействия не на остистые отростки позвоночника, а на мышцы, фасции, связки и триггерные точки на теле человека. Базовым для специалистов в данной области является труд «Миофасциальные боли и дисфункции» авторов Дэвида Г. Симонса, Джанет Г. Трэвелл (Электронный ресурс URL: https://djvu.online/file/DOQ2ZShtRqTf2 (дата доступа 26.02.2023). В данном произведении сформулирован новый подход относительно природы происхождения миофасциальных триггерных точек и выявлены скрытые взаимоотношения, возникающие между миофасциальными триггерными точками и суставными (функциональными) нарушениями.

Указанное воздействие представлено также в запатентованных решениях. Например, способ оздоровительного воздействия на организм человека по российскому патенту на изобретение № 2698069 включает мануальное воздействие на ткани и периферические нервы, отличающийся тем, что воздействие проводят в два этапа, каждый из которых состоит из 3-4 повторяющихся воздействий, на первом этапе каждое воздействие включает надавливание руками на мышцу, связку или фасцию, проходящую над нервом, с последующим растягиванием мышцы, связки или фасции в пределах эластического барьера тканей проксимально и дистально, и смещение мышцы, связки или фасции в пределах эластического барьера тканей по часовой стрелке и против часовой стрелки, удержание тканей до их расслабления, а затем повторное смещение тканей по часовой стрелке и против часовой стрелки; а на втором этапе производят надавливание на нерв и растягивание его в дистальном направлении в пределах эластического барьера тканей одной рукой при удерживании другой рукой тканей, окружающих нерв до их расслабления.

Однако для исправления всех защемлений нервных окончаний, мышечных блоков, воздействия на триггерные точки зачастую исключительно ручного, а не инструментального, воздействия бывает недостаточно.

Для более точечного воздействия на мышцы, суставы и области нервных окончаний было предложено решение «ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ МАССАЖ ОБЛАСТИ ПОЗВОНОЧНИКА» по российскому патенту на изобретение № 2423962 (дата приоритета 01.07.2009 г.), принятое в качестве ближайшего аналога (прототипа). Оздоровительный массаж области позвоночника включает исследование отделов позвоночника и пальпацию, отличающийся тем, что после исследования проводят точечный массаж отделов позвоночника с нарушениями с помощью разнокалиберных деревянных инструментов, сверху амортизирующихся молоточком, причем деревянные инструменты сделаны из сосны в форме лопаточки.

В качестве недостатков прототипа можно выделить применение воздействия в том числе на суставы и области нервных окончаний позвоночника, что делает данное воздействие, особенно учитывая применения деревянных инструментов с молоточком, весьма болезненным для пациента, а также данное воздействие очевидно противопоказано при наличии ряда заболеваний позвоночника, например при остеопорозе.

Целью настоящего изобретения является устранение вышеуказанных недостатков прототипа, а именно предложить способ эффективного безболезненного оздоровительного воздействия на тело человека, исключающий воздействие непосредственно на позвоночник, его остистые отростки, суставы и нервные окончания, с минимальными противопоказаниями к его применению.

Поставленная цель достигается тем, что в предложенном способе оздоровительное воздействие осуществляется только на мышцы, фасции (в том числе мышечные блоки и триггерные точки) и связки на теле человека с помощью ручных инструментов в виде палочек различного диаметра с закруглёнными на ударной части концами в три последовательных этапа, что позволяет осуществлять воздействие не только точечно, но и постепенно, дозированно и практически безболезненно при ограничении применения способа только противопоказаниями общего характера при обычном массаже.

Соответственно, технический результат заявляемого технического решения «СПОСОБ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА МИОФАСЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕВЫЕ ДИСФУНКЦИИ, МЫШЕЧНЫЕ БЛОКИ И ТРИГГЕРНЫЕ ТОЧКИ НА ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА» состоит в следующем.

Предлагаемый способ обеспечивает эффективное безболезненное оздоровительное воздействие на тело человека при ограничении его применения только противопоказаниями общего характера при обычном массаже благодаря осуществлению постепенного, дозированного воздействия только на мышцы, фасции (в том числе миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки) и связки на теле человека с помощью ручных инструментов в виде палочек из любого твёрдого материала различного диаметра с закруглёнными на ударной части концами в три последовательных этапа. Также заявленное изобретение в целом расширяет арсенал технических решений способов оздоровительного воздействия на тело человека.

Технический результат достигается тем, что способ оздоровительного воздействия на миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки на теле человека включает в себя диагностику состояния пациента путём пальпации мышечных тканей и воздействия на мышцы, фасции и связки на теле человека с помощью ручных инструментов, отличающийся тем, что этап пальпации мышечных тканей направлен на выявление точек и областей на теле, имеющих явные признаки либо мышечного блока, либо признаки триггерной точки (зоны), либо признаки миофасциального синдрома, а воздействие осуществляется на миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки на теле человека с помощью ручных инструментов в виде палочек из любого твёрдого материала различного диаметра с закруглёнными на ударной части концами в два последовательных этапа, на первом из которых специалист в зависимости от размера и места локализации выявленных на этапе пальпации миофасциальных болевых дисфункций, мышечных блоков и триггерных точек выбирает инструмент соответствующего диаметра и упирает закруглённую ударную часть инструмента в заранее определённую область и наносит по противоположной части инструмента удары пальцами, раскрытой ладонью или ребром кулака силой в прямой зависимости от степени и тяжести болевых ощущений пациента, выявленных на этапе пальпации, а на втором этапе специалист рукой оказывает вертикальное давление длительностью от 20 до 60 секунд закруглённой частью инструмента на выявленные на этапе пальпации миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки. Также для работы с пациентами с острой фазой болевого синдрома на ударную часть ручных инструментов в виде палочек может приклеиваться пористая или мягкая резина для смягчения болевых ощущений на начальном этапе оздоровительного воздействия.

Для получения технического результата изобретение может быть осуществлено следующим предпочтительным образом, не исключающим иные способы осуществления в рамках заявленной формулы изобретения.

Предложенный способ оздоровительного воздействия по сути состоит из трёх последовательных этапов, первый из которых заключается в диагностике пациента путём пальпации мышечных тканей, направленный на выявление точек и областей на теле, имеющих явные признаки либо мышечного блока (характеризуется наличием спазмированного участка мышечной ткани, сформированного недавно и не приносящим пока пациенту дискомфорта и болевых ощущений), либо признаки триггерной точки (зоны), представляющей собой уплотнения, локализованные в мышечных тканях, при надавливании на которые одномоментно возникает острый болевой синдром, либо признаки миофасциального синдрома, который является конечной стадией процесса блокировки и спазмирования мышечных тканей и отличается от триггерных зон наличием хронических, постоянных болей поражённого участка вне зависимости от оказываемого давления или воздействия на него.

На втором и третьем этапе используются ряд инструментов, представляющих из себя гладко отшлифованные палочки разного диаметра, изготовленные из любого твёрдого материала (дерева, металла, твёрдой пластмассы и т. п.) и с закруглёнными на ударной части концами. А также для работы с пациентами с острой фазой болевого синдрома могут использоваться такие же палочки, но с приклееной на ударную часть пористой или мягкой резиной для смягчения болевых ощущений на начальном этапе оздоровительного воздействия.

На втором этапе специалист, работающий в рамках предложенного способа, выбирает соответствующий инструмент в зависимости от степени и тяжести болевых ощущений пациента, упирает закруглённую ударную часть в заранее определённое место с признаками спазмов и болей и ладонью второй руки наносит ряд ударов по верхнему концу инструмента. Сила удара при этом должна чётко варьироваться в зависимости от болевых ощущений пациента. И если на первых сеансах это может быть лёгким постукиванием пальцами, то на последующих сеансах, при наступлении стойкого оздоровительного эффекта и при отсутствии болевых ощущений со стороны пациента, удары по инструменту могут наноситься в значительной степени более сильными и, как раскрытой ладонью, так и ребром кулака. При этом необходимо следить за тем, чтобы ударный инструмент не касался позвоночника, его остистых отростков или иных костных структур. Терапевтический эффект достигается при этом способе воздействия за счёт того, что в момент нанесения удара происходит расслабление спазмированного участка и, как следствие, уменьшение болевого синдрома.

Обычно явно выраженный оздоровительный эффект достигается после первого же сеанс, и пациенты, обратившиеся с острой болью, ощущают после первого сеанса значительное облегчение состояния.

Для достижения же стойкого и продолжительного оздоровительного эффекта, требуется, как правило, от трёх до десяти сеансов, с интервалами между сеансами от одного до трёх или пяти дней, для восстановления тканей после ударного воздействия.

Третий этап оздоровительного воздействия по предложенному способу заключается в том, что на те же заранее выявленные зоны с патологической дисфункцией оказывается вертикальное давление с разной степенью интенсивности при помощи тех же инструментов, что и на втором этапе. Давление следует производить строго по времени и в каждом конкретном случае специалист варьирует это время от 20 до 60 секунд. На этом этапе терапевтический эффект достигается за счёт того, что в проблемную зону блокируется на короткий период поступление крови, и мышца становится перед выбором: либо отмереть, либо расслабиться. Так как любой живой организм запрограммирован на выживание, то оказавшись в условиях ограничения доступа кислорода или крови, наступает рефлекторное расслабление тканей мышцы.

Второй и третий этап оздоровительного воздействия согласно предложенному способу могут осуществляться специалистами как в рамках одного сеанса, так и по отдельности в разные дни.

Конкретные осуществленные заявителем изобретения на практике примеры применения предложенного способа.

Пример 1.

Мужчина 39 лет, обратился с хронической болью в поясничном отделе, часто обостраяющейся и перетекающей в острую фазу. На момент обращения было диагностировано обострение МФС (миофасциального синдрома).

На первом сеансе были проработаны мышечные волокна и фасции поясничного и нижней части грудного отдела позвоночника. Так как оздоровительный эффект в предложенном методе достигается силой воздействия на нижнем пороге болевых ощущений пациента, а в фазе обострения, даже незначительное прикосновение приносит острую боль, то для первого сеанса был выбран инструмент с приклееной пористой резиной на ударной части. Удары наносились вдоль позвоночного столба с акцентами на триггерных зонах и зонах с выраженным МФС, лёгким постукиванием пальцами по инструменту, до достижения стойкого облегчения состояния пациента.

После первого сеанса болевые ощущения в значительной степени притупились и следующий сеанс был назначен через день.

На втором сеансе, первую половину отведённого времени, проработка проблемных зон осуществлялась, так же, как и на первом сеансе, с использованием инструмента с приклеенной пористой резиной на ударной части, а во второй половине сеанса уже был взят инструмент без резинового наконечника. Удары и последующее давление осуществлялись уже в значительной степени более сильными и степень силы воздействия постоянно коррелировалась с ощущениями пациента. Повторимся, что для достижения терапевтического эффекта сила воздействия должна осуществляется на нижней границе болевых ощущений пациента. Если оказываемое воздействие не причиняет лёгкой боли, то терапевтический эффект будет минимизирован, а если воздействие оказывает нестерпимую боль, то вред от повреждения мышечных тканей будет значительно большим, чем ожидаемая польза от расслабления зажимов.

После второго сеанса пациент смог самостоятельно нагнуться и завязать шнурки на обуви, хотя при обращении не мог согнуть спину в пояснице даже незначительно.

На третьем и четвёртом сеансах, проходящих с интервалами в 2 - 3 дня, сила воздействия инструментом возрастала и к пятому сеансу удары и давление стали значительно более сильными, а ощущения пациента при этом характеризовались им как приятные. И с третьего сеанса, для достижения масштабного оздоровительного эффекта, специалистом была начата проработка так же и верхнего грудного отдела и шейного отдела позвоночника.

После пятого сеанса, по словам пациента, он не ощущал никаких патологических болей в спине и полностью вернулся к обычному ритму жизни. Но для достижения стойкого оздоровительного эффекта были назначены так же дополнительные два сеанса и общий счёт сеансов, таким образом, был доведён до семи.

Так как повседневные привычки, рабочие позы и нагрузки на спину, а также приспособления для сна в виде подушек и матрацов, которые в совокупности и приводят к миофасциальному синдрому, большенство людей не желают менять, либо не имеют такой возможности, то для купирования дальнейших обострений рекомендованы повторные оздоровительные сеансы по указанной методике с интервалами от нескольких недель, до нескольких месяцев, в зависимости от необходимости.

Пример 2.

Женщина 35 лет, обратилась с жалобами на боли и зажатость в шейно-воротниковой зоне с ирродацией болей в левое плечо и многолетними, не проходящими головными болями. На фоне сформированного стойкого блока в трапецивидных и ременных мышцах, на задней поверхности шейного отдела, в районе vertebra prominens (C7), образовалось уплотнение поверхностных тканей, так называемый «вдовий горбик».

На первом сеансе при пальпации проблемного участка были выявлены зоны с наиболее выраженной блокировкой, а также стало очевидным, что любое, даже слабое воздействие на этом участке вызывает нестерпимую боль. В связи с этим, было принято решение на первых двух сеансах использовать так называемый «мягкий» инструмент с пористой резиной на ударной части. На всех сеансах было применено совмещение обоих этапов оздоровительного воздействия, то есть осуществлялось и ударное воздействие и статическое надавливание на триггерные точки с разной степенью интенсивности от 20 до 60 секунд, в зависимости от болевых ощущений пациента.

После первого же сеанса пациенткой было отмечено значительное уменьшение головной боли, а после второго сеанса головные боли перестали тревожить совсем. Тут следует отметить, что этиология и происхождение головных болей имеет множество различных причин и не всегда лечение предложенным методом способно оказать оздоровительный эффект на головные боли, но довольно часто причиной возникновения головных болей является блокировка мышц, фасций и связок шейно-воротниковой зоны, вследствие чего образуется стойкое сдавливание кровеносных сосудов, питающих головной мозг, что, в свою очередь, и является частой причиной патологических головных болей. При использовании данного оздоровительного метода происходит довольно быстрое расслабление спазмированных и зажатых участков и восстановление свободного тока крови в кровеносном русле.

Начиная с третьего сеанса, были использованы инструменты без мягких наконечников и уровень и сила воздействия постепенно увеличивались. К восьмому сеансу, проводимому с интервалами в 3 - 5 дней, сила ударов и статическое давление стали довольно сильными, но они не причиняли уже пациентке болевых ощущений. Всего было проведено в общей сложности десять сеансов, итогом которых стало полное отсутствие головных болей, болей и дискомфорта в шейно-воротниковой зоне и левом плече, размягчение, а затем полное исчезновение так называемого "вдовьего горбика, "а также полное восстановление подвижности шеи в разных плоскостях.

Таким образом, новизна и изобретательский уровень заявленного изобретения состоят в том, что осуществление предложенного способа обеспечивает эффективное безболезненное оздоровительное воздействие на тело человека при ограничении его применения только противопоказаниями общего характера при обычном массаже за счёт осуществления постепенного, дозированного воздействия только на мышцы, фасции (в том числе миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки) и связки на теле человека с помощью ручных инструментов в виде палочек из любого твёрдого материала различного диаметра с закруглёнными на ударной части концами в три последовательных этапа.

Заявитель в настоящее время осуществляет применение указанного способа в своей оздоровительной практике.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам оздоровительного воздействия на организм человека путём специального воздействия на миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки на теле человека. Проводят этап пальпации мышечных тканей. Выявляют точки и области на теле, имеющие признаки либо мышечного блока, либо признаки триггерной зоны, либо признаки миофасциального синдрома. Воздействие осуществляют с помощью ручных инструментов в виде палочек различного диаметра с закруглёнными на ударной части концами в два последовательных этапа. На первом этапе специалист упирает закруглённую ударную часть инструмента в заранее определённую область и наносит по противоположной части инструмента удары пальцами, раскрытой ладонью или ребром кулака. На втором этапе специалист рукой оказывает вертикальное давление длительностью от 20 до 60 с закруглённой частью инструмента. Способ обеспечивает повышение эффективности оздоровления, а также расширяет арсенал технических решений способов оздоровительного воздействия на тело человека. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

1. Способ оздоровительного воздействия на миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки на теле человека, характеризующийся тем, что включает в себя диагностику состояния пациента путём пальпации мышечных тканей и воздействия на мышцы, фасции и связки на теле человека с помощью ручных инструментов, отличающийся тем, что этап пальпации мышечных тканей направлен на выявление точек и областей на теле, имеющих признаки либо мышечного блока, либо признаки триггерной зоны, либо признаки миофасциального синдрома, а воздействие осуществляется на миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки на теле человека с помощью ручных инструментов в виде палочек различного диаметра с закруглёнными на ударной части концами в два последовательных этапа, на первом из которых специалист упирает закруглённую ударную часть инструмента в заранее определённую область и наносит по противоположной части инструмента удары пальцами, раскрытой ладонью или ребром кулака, а на втором этапе специалист рукой оказывает вертикальное давление длительностью от 20 до 60 с закруглённой частью инструмента на выявленные на этапе пальпации миофасциальные болевые дисфункции, мышечные блоки и триггерные точки.

2. Способ оздоровительного воздействия по п. 1, отличающийся тем, что для работы с пациентами с острой фазой болевого синдрома используются ручные инструменты в виде палочек с приклеенной на ударной части пористой резиной.