СПОСОБ ОТБЕЛИВАНИЯ ЭМАЛИ ЗУБОВ Российский патент 2024 года по МПК A61Q11/02 A61K8/22 A61K33/40 A61N5/06 A61P1/02 

Изобретение относится к области стоматологии, косметологии и гигиены и может быть использовано для отбеливания эмали зубов, в том числе в домашних условиях.

Отбеливание эмали зубов является на данный момент крайне распространенной процедурой и обычно осуществляется как в условиях стоматологических клиник, так и косметологических кабинета. Разработка безопасной и эффективной технологии снижения уровня экзогенной пигментации зубной эмали является немаловажной задачей в индустрии косметологии.

Эмаль является самой твердой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ - до 97%. Толщина слоя эмали отличается на различных участках коронковой части зуба и может достигать 2,0 мм, а у шейки зуба сходит на нет. Правильный уход за зубной эмалью является одним из ключевых моментов личной гигиены человека.

Несмотря на твердость, эмаль обладает хорошей проницаемостью для ионов кальция и фтора, содержащихся в слюне (или зубных пастах и ополаскивателях), а также для пигментов, содержащихся в пище и напитках. Эмаль зубов может иметь разные оттенки - от желтого до различных оттенков серого и белого цветов, что зависит от коэффициента ее прозрачности. Основным фактором эндогенной пигментации является сорбция в дентальных канальцах органических соединений присутствующих в пище, напитках, табачном дыме.

Эффективность отбеливания зубов зависит от многих показателей: применяемой технологии, качества зубной эмали пациента и его восприимчивости к воздействующим элементам, текущего оттенка зубной эмали, причин потемнения. Отбелить зубы в различных случаях получается как на 2, так и на 14 оттенков.

Чаще всего процесс отбеливания эмали зубов основан на реакции окисления хромофорных групп окрашенных веществ, в результате чего они теряют окраску. Одним из подходящих окислителей является пероксид водорода, или выделяющие его вещества (пероксид карбамида, перкарбонат натрия, перборат натрия и другие).

В большинстве медицинских клиник используются гели с высоким содержанием пероксида водорода (до 35%). Молекулы перекиси свободно достигают дентина (плотной ткани под эмалью), где распадаются на воду и атомарный кислород - сильный окислитель с высокой химической активностью. Кислород разрушает молекулы красящего вещества. Поэтому зуб «обесцвечивается». На зубы наносят специальные высококонцентрированные гели и активируют их с помощью света или лазера, чтобы запустить процесс расщепления и получить активный кислород. Однако высокое содержание перекиси требует особой осторожности и максимальной изоляция мягких тканей. Часто возникают побочные эффекты типа повышенной чувствительности после процедуры, при несоблюдении технологии возможны сильные ожоги слизистых рта. При этом работа с такими агрессивными составами возможна только под контролем высоко профессионального врача стоматолога и не доступна в качестве косметической процедуры.

Известен способ отбеливания эмали зубов, который включает предварительную обработку зубов активирующим составом, содержащим катализаторы и имеющим рН 8-9, с последующим нанесением на поверхность зубов отбеливающего состава, содержащего пероксидный отбеливающий агент в концентрации, эквивалентной 0,1-6,0% пероксида водорода, и облучение отбеливаемой поверхности зубов синим светом с длиной волны 400-450 нм в течение 10-30 минут. При этом активирующий состав содержит в качестве катализаторов молибдат натрия и вольфрамат натрия при следующем содержании компонентов, мас. %: молибдат натрия 0,1-1,0; вольфрамат натрия 0,1-1,0; ПАВ 1,0-3,0; вода - остальное. [Патент №2697401, A61K 8/19, A61K 8/22, A61K 8/46, A61Q 11/02, 23.07.2018 г.].

Недостатком вышеописанного способа является невозможность полностью изолировать мягкие ткани слизистой рта, так как независимо от способа защиты, межзубное пространство нельзя защитить. Другим его недостатком является применение катализатора, содержащего металлы, что может вызывать негативное воздействие на организм человека в целом.

Известен способ отбеливания зубов, включающий стадию (!) нанесения на зубы эффективного количества композиции для ухода за полостью рта, содержащей отбеливающее вещество, и предоставление возможности этой композиции оставаться на зубах в течение от 45 до 90 секунд. Затем проводят стадию (ii) чистки зубов той же композицией. При этом, отбеливающее вещество представляет собой пероксид водорода в комплексе с поливинилпирролидоном и концентрация указанного отбеливающего вещества в композиции эквивалентна 0,1-5% пероксида водорода. Кроме того, композиция содержит абразивное вещество с кальцием. [Патент №2608441, A61Q 11/00, A61K 33/40, А61Р 1/02, 14.12.2012 г.].

Недостатками данного способа являются низкая эффективность, обусловленная медленным образованием активного кислорода без инициации, и наличие в композиции абразивного вещества, травмирующего эмаль зубов.

Известен также способ отбеливания зубов, который включает применение отбеливающего средства для зубов по отношению к зубу и непрерывное облучение зуба светом. При этом отбеливающее средство для зубов содержит пероксид водорода в концентрации, находящейся в диапазоне от 2 вес. % до 10 вес. % в пересчете на общий вес отбеливающего средства для зубов. Свет, которым непрерывно облучают зуб, генерируется источником света в течение периода времени облучения. При этом свет имеет длину волны, находящуюся в диапазоне от 375 нм до 420 нм, и источник света испускает свет при плотности потока излучения, находящейся в диапазоне от 0,3 мВт/см² до 8,1 мВт/см². [Патент №2705908, A61Q 11/02, А61С 19/06, 27.10.2016 г.].

Недостатком известного способа также является высокий риск побочных осложнений, обусловленный невозможностью полностью изолировать мягкие ткани слизистой рта от воздействия пероксида водорода большой концентрации.

Стоит отметить, что применение перекиси водорода (перекиси карбамида) в высоких концентрациях ограничено для средств домашнего отбеливания во многих странах, более безопасным компонентом таких средств признана фталимидопероксикапроновая кислота (РАР).

Фталимидопероксикапроновая кислота - это синтетическая органическая пероксикислота, полученная из капроновой кислоты и фталимида. Данное соединение представляет собой белый кристаллический порошок без запаха при комнатной температуре. Он слабо растворяется в воде и является сильным окислителем.

Известен состав для отбеливания зубов на основе водной косметической композиции для перорального применения, которая содержит 6-фталимидопероксигексановую кислоту. При этом в состав одновременно могут быть включены разнообразные противомикробные агенты, например, триклозан, хлоргексидин, соли меди, цинка и олова, такие как цитрат цинка, сульфат цинка, глицинат цинка, цитрат цинка натрия и пирофосфат олова, экстракт сангвинарина, метронидазол, соединения четвертичного аммония, такие как хлорид цетилпиридиния; бисгуаниды, такие как диглюконат хлоргексидина, гексетидин, октенидин, алексидин; и галогенированные бисфенольные соединения, такие как в виде 2,2'-метиленбис-(4-хлор-6-бромфенола); противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, флурбипрофен, аспирин, индометацин и др.; средства против кариеса, такие как фторид натрия и олова, аминфториды, монофторфосфат натрия, триметафосфат натрия и казеин; буферы для налета, такие как мочевина, лактат кальция, глицерофосфат кальция и полиакрилаты стронция; витамины, такие как витамины А, С и Е; растительные экстракты; десенсибилизирующие агенты, например цитрат калия, хлорид калия, тартрат калия, бикарбонат калия, оксалат калия, нитрат калия и соли стронция; средства против образования камней, например пирофосфаты щелочных металлов, гипофосфитсодержащие полимеры, органические фосфонаты и фосфоцитраты и т.д.; биомолекулы, например бактериоцины, антитела, ферменты и т.д.; ароматизаторы, например, масла мяты и мяты перечной; белковые материалы, такие как коллаген; консерванты; глушители; красители; агенты, регулирующие рН; подсластители; фармацевтически приемлемые носители, например крахмал, сахароза, вода или системы вода/спирт и т.д.; поверхностно-активные вещества, такие как анионные, неионные, катионные и цвиттерионные или амфотерные поверхностно-активные вещества; абразивные материалы в виде частиц, такие как кремний, алюминий, карбонаты кальция, дикальцийфосфаты, пирофосфаты кальция, гидроксиапатиты, триметафосфаты, нерастворимые гексаметафосфаты и так далее, включая агломерированные абразивные материалы в виде частиц, обычно в количествах от 3 до 60% по весу композиции для ухода за полостью рта. [Патент США 6471947, A61K 8/02; A61K 8/046; A61K 8/19; A61K 8/22; A61Q 11/00; A61Q 15/00, 16.01.2001 г.].

Включение большого количества дополнительных компонентов снижает эффективность отбеливания зубной эмали с использованием известного средства, что обусловлено медленным образованием активного кислорода без инициации, а также предлагаемым способом нанесения известного состава на зубную эмаль, посредством его добавления в зубную пасту, гель, мусс, аэрозоль, жевательную резинку, пастилку и т.п. Кроме того включение большого количества дополнительных компонентов не дает полного понимания всех эффектов, в том числе и негативных, оказываемых данной композицией, а наличие в композиции абразивного вещества однозначно ведет к травмированию эмали зубов.

Изобретение направлено на решение задачи снижения риска побочных эффектов отбеливания эмали зубов и уменьшения вероятности повреждения или раздражения десен и слизистых оболочек полости рта, при одновременном расширении функциональных возможностей способа отбеливания эмали зубов.

Сущность изобретения заключается в том, что в способе отбеливания эмали зубов, включающем применение отбеливающего средства для эмали зубов и облучение отбеливаемой поверхности зубов светом в диапазоне длин волн 350-500 нм в течение 5-15 минут, предлагается в качестве отбеливающего средства использовать два смесевых компонента: первый компонент в виде прозрачного гидрогеля, содержащего перекись карбамида в концентрации от 1 до 17% масс., и второй компонент, содержащий фталимидопероксикапроновую кислоту в концентрации от 1 до 10% масс., после облучения источник света отключать, а отбеливающее средство для эмали зубов оставлять на отбеливаемой поверхности зубов еще на 5-10 минут, при этом отбеливающее средство наносить на поверхность зубов, подлежащих отбеливанию, посредством капы, для чего в ней предварительно размещать слой первого компонента и покрывать слой первого компонента слоем второго компонента, таким образом, чтобы эквивалентное количество перекиси водорода в зоне контакта отбеливаемой поверхности зуба и слизистой полости рта с используемыми составами не превышало 0,1%.

В качестве источника света для облучения может быть использована лампа, излучающая в диапазоне длин волн 350-500 нм.

Использование в качестве отбеливающего средства двух смесевых компонентов: первого компонента в виде прозрачного гидрогеля, содержащего перекись карбамида в концентрации от 1 до 17% масс., и второго компонента, содержащиего фталимидопероксикапроновую кислоту в концентрации от 1 до 10% масс., при нанесении отбеливающего средства на поверхность зубов, подлежащих отбеливанию, посредством капы с предварительным размещением в капе слоя первого компонента и покрытием его слоем второго компонента, способствует снижению риска побочных эффектов отбеливания эмали зубов и уменьшения вероятности повреждения или раздражения десен и слизистых оболочек полости рта за счет того, что непосредственный контакт отбеливаемой поверхности зуба и слизистой полости рта происходит только с наиболее безопасным слоем, содержащим фталимидопероксикапроновую кислоту, при этом общее эквивалентное количество перекиси водорода в зоне упомянутого контакта в предлагаемом способе не превышает 0,1%, а также за счет того, что в составе смесевых компонентов, используемых в предлагаемом способе, не применяются абразивные добавки, способные нарушать целостность эмали зубов. При этом низкая концентрация перекиси водорода создает предпосылки для использования предлагаемого способа в домашнем отбеливании эмали зубов, что способствует расширению функциональных возможностей способа отбеливания эмали зубов за счет расширения области его применения.

Снижению риска побочных эффектов отбеливания эмали зубов и уменьшению вероятности повреждения или раздражения десен и слизистых оболочек полости рта способствует также снижение времени облучения полости рта и воздействия химически активных компонентов за счет того, что облучение отбеливаемой поверхности зубов проводится в течение 5-15 минут, при этом перекись карбамида из первого компонента во время облучения быстро разлагается с образованием высокоактивных свободных радикалов, а после первичной инициации источник света отключается и процесс продолжается еще порядка 5-10 минут. За счет этого существенно сокращается индукционный период цепной реакции, так как активные частицы продолжают цепь радикальных превращений в слое фталимидопероксикапроновой кислоты, одновременно выделяется значительное количество окисляющих радикалов при расщеплении фталимидопероксикапроновой кислоты, при этом скорость реакции окисления пигментов на поверхности эмали зубов при этом существенно повышается.

Предлагаемый способ может быть проиллюстрирован следующим примером:

Пациент, 51 год, обратился в стоматологическую клинику с просьбой провести отбеливание зубов. Визуальный осмотр показал, что эмаль зубов у пациента имеет желтоватый оттенок, кроме этого, на зубах имеются пятна и налет. Тон зубов по шкале RS-20 составил S18.

Пациенту провели отбеливание зубов заявляемым способом.

В капе разместили слой первого компонента в виде прозрачного гидрогеля, содержащего перекись карбамида в концентрации 17% масс., затем его покрыли слоем второго компонента, содержащим фталимидопероксикапроновую кислоту в концентрации 10% масс. Затем капу разместили на подлежащих отбеливанию зубах. После установки капы на зубах, подлежащих отбеливанию, на нее направляли источник света с помощью светодиодной лампы, излучающей в диапазоне длин волн 350-500 нм, и проводили процесс фотоинициации в течение 15 минут. После первичной инициации источник света отключили и оставили капу на зубах, подлежащих отбеливанию, еще 10 минут. Тон зубов по шкале RS-20 после процедуры составил S16. Эффективность отбеливания составила 4 тона по шкале RS-20. При этом со слов пациента: дискомфорт лицевых мышц во время процедуры минимальный, дискомфорт полости рта (жжение, боль, отек) отсутствовал, самочувствие после процедуры в норме. Для достижения большего эффекта описанная процедура может быть повторена 2-3 раза.

Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает высокую эффективность отбеливания зубов при низкой концентрации перекиси водорода, что способствует снижению побочных эффектов отбеливания зубов, а также позволяет уменьшить повреждение или раздражение десен и слизистых оболочек полости рта.

Способ отбеливания эмали зубов относится к стоматологии, косметологии и гигиены и может быть использован для отбеливания эмали зубов, в том числе в домашних условиях. Способ отбеливания эмали зубов включает применение отбеливающего средства для эмали зубов и облучение отбеливаемой поверхности зубов светом в диапазоне длин волн 350-500 нм в течение 5-15 минут. В качестве отбеливающего средства используют два смесевых компонента: первый компонент в виде прозрачного гидрогеля, содержащего перекись карбамида в концентрации от 1 до 17% масс., и второй компонент, содержащий фталимидопероксикапроновую кислоту в концентрации от 1 до 10% масс. После облучения источник света отключают, а отбеливающее средство для эмали зубов оставляют на отбеливаемой поверхности зубов еще на 5-10 минут. Отбеливающее средство наносят на поверхность зубов, подлежащих отбеливанию, посредством капы. Для нанесения отбеливающего средства в капе предварительно размещают слой первого компонента, и покрывают слой первого компонента слоем второго компонента таким образом, чтобы эквивалентное количество перекиси водорода в зоне контакта отбеливаемой поверхности зуба и слизистой полости рта с используемыми составами не превышало 0,1%. Технический результат: снижение риска побочных эффектов отбеливания эмали зубов и уменьшение вероятности повреждения или раздражения десен и слизистых оболочек полости рта при одновременном расширении функциональных возможностей способа отбеливания эмали зубов. 1 з.п. ф-лы.

1. Способ отбеливания эмали зубов, включающий применение отбеливающего средства для эмали зубов и облучение отбеливаемой поверхности зубов светом в диапазоне длин волн 350-500 нм в течение 5-15 минут, отличающийся тем, что в качестве отбеливающего средства используют два смесевых компонента: первый компонент в виде прозрачного гидрогеля, содержащего перекись карбамида в концентрации от 1 до 17% масс., и второй компонент, содержащий фталимидопероксикапроновую кислоту в концентрации от 1 до 10% масс., после облучения источник света отключают, а отбеливающее средство для эмали зубов оставляют на отбеливаемой поверхности зубов еще на 5-10 минут, при этом отбеливающее средство наносят на поверхность зубов, подлежащих отбеливанию, посредством капы, для чего в ней предварительно размещают слой первого компонента, и покрывают слой первого компонента слоем второго компонента таким образом, чтобы эквивалентное количество перекиси водорода в зоне контакта отбеливаемой поверхности зуба и слизистой полости рта с используемыми составами не превышало 0,1%.

2. Способ отбеливания эмали зубов по п. 1, отличающийся тем, что в качестве источника света для облучения используют лампу, излучающую в диапазоне длин волн 350-500 нм.