Ортопедическая шина для лечения эквино-варусных деформаций стоп Российский патент 2025 года по МПК A61F5/58 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в лечебных целях в ортопедии и травматологии.

Известна ортопедическая шина для лечения эквино-варусных деформаций стоп, состоящая из корпуса в виде двух соединенных между собой пластин с закругленными концами со сквозными отверстиями в центре и по периметру окружности, градуированной крышки поворотного механизма, фиксирующейся через сквозные отверстия на закругленном конце пластины с поворотной площадкой с защелкой для быстрого крепления на подошвенной поверхности ортопедической обуви (см. US 7267657 B1 A 61F 5/00 System and method for correcting club foot problems in children /J.R. Mitchell, 11.09.2007).

При осевой нагрузке на конечности вес тела напрямую воздействует на незащищенный поворотный механизм шины, увеличивает риск его повреждения и оказывает негативное воздействие на функционирование отводящей шины. Надежная работа поворотного механизма достигается за счет его значительных размеров, что неизбежно приводит к увеличению веса отводящей шины. Избыточный вес шины может вызвать неудобство, беспокойство у детей и провоцировать протестную реакцию ребенка на ношение устройства. Поворотная площадка оснащена защелкой под посадочное место на подошвенной поверхности ортопедической обуви, что исключает возможность фиксации шины к ортопедическим устройствам, не оснащенным воспринимающим местом под поворотную площадку (тутор, ортез).

Наиболее близким к предполагаемому изобретению является ортопедическая шина для лечения эквино-варусных деформаций стоп, состоящая из градуированной поворотной площадки со шпилькой с зубчатой поверхностью с шагом 5°, фиксирующаяся на подошвенной поверхности ортопедических ботинок, корпуса в виде пластины с закругленными концами с тремя сквозными отверстиями с зубчатой поверхностью, которая является ответной по отношению к зубчатой поверхности на шпильке поворотной площадки и фиксирующей гайкой (https://markellshoe.com/Markell-2018.pdf, стр. 13).

Однако известное устройство имеет ряд существенных конструктивных недостатков. Зубцы зубчатой поверхности внутри сквозных отверстий имеют низкий профиль и в процессе использования шины подвержены быстрому износу, что делает невозможным удержание стопы под заданным углом. Износ зубчатой поверхности сквозных отверстий исключает дальнейшее использование шины. Данная поломка относится к разряду неремонтопригодных и требует полной замены корпуса шины. Поломка конструкции шины приводит к отказу родителей от использования данного метода лечения, что приводит к возврату заболеванию у ребенка и неудовлетворительному функциональному результату лечения.

Задачей предполагаемого изобретения является совершенствование конструкции ортопедической шины с целью повышения надежности и срока эксплуатации.

Технический результат - повышение надежности ортопедической шины и срока её эксплуатации, повышение эффективности ортопедического лечения.

Технический результат достигается тем, что шина содержит корпус в виде пластины с закругленными концами с горизонтальной риской и тремя сквозными отверстиями с каждого конца, две градуированные поворотные площадки с зубчатым венцом с металлической резьбовой шпилькой, зубчатой полумуфтой со сквозным отверстием в центре, с зубчатый венцом, являющимся ответной частью зубчатого венца поворотной площадки, с одной стороны и пазом под корпус с другой стороны, фиксирующей гайкой с лысками под ключ и с насечками на выступающем бурте гайки.

Сущность технического решения поясняется чертежами, где на фиг. 1 изображены основные элементы конструкции ортопедической шины; на фиг. 2 – шина в сборе, вид снизу.

На корпус шины, выполненный в виде пластины с горизонтальной риской (1), по краям которой выполнено по три отверстия (2), прикреплены через отверстия две градуированные поворотные площадки с отверстиями для крепления к обуви. Для крепления площадки выполнены с зубчатым венцом (3) с шагом зубьев 5°и металлической резьбовой шпилькой (4). На зубчатый венец каждой площадки на шпильку через сквозное отверстие в центре (5) установлена зубчатая полумуфта с зубчатым венцом (6), являющимся ответной частью зубчатого венца поворотной площадки. В паз полумуфты (7) установлен корпус через отверстие. Конструкция зафиксирована гайками с лысками под ключ (8) и с насечкой (9) на выступающем бурте гайки для откручивания-закручивания гайки вручную (фиг. 1 и 2).

Устройство используют следующим образом. Отсоединяют площадки от устройства. На шпильку площадки устанавливают полумуфты так, чтобы венцы площадки и полумуфты полностью совпали. В зависимости от возраста ребенка определяют отверстия для установки площадок с полумуфтами. В паз полумуфты устанавливают корпус так, чтобы шпильки прошли через выбранные отверстия в корпусе и фиксируют гайками. Выставляют поворотные площадки относительно корпуса шины в положение внутренней или наружной ротации на необходимый угол с помощью градуированной шкалы на поворотной площадке и горизонтальной риски корпуса шины. Зубчатое соединение поворотной площадки и зубчатой полумуфты дает возможность выставить угол внутренней или наружной ротации с шагом в 5°. Крепят через отверстия поворотной площадки ортопедические ботинки. Помещают стопы ребенка в ортопедические ботинки и закрепляют фиксирующими ремешками.

Клинический пример. Пациент К., 3 мес. Диагноз: врожденная двусторонняя косолапость ригидной формы. Проводилось лечение по методу Понсети. Выполнена подкожная ахиллотомия с обеих сторон. По снятию тенотомической гипсовой повязки фиксация стоп осуществлялась в ортопедической шине предложенной конструкции. При этом стопы удерживались в положении наружной ротации на значении 70° с обеих сторон. Больной осмотрен через 7 месяцев. Ортопедический режим соблюдают, шину используют 23 часа в сутки, снимают только на время проведения лечебной физкультуры, массажа, купания ребенка. Отмечается стабильная коррекция всех элементов деформации на правой и левой стопе, признаков рецидива нет. Пассивные и активные движения в голеностопном суставе в полном объеме. Назначено использование шины на дневной и ночной сон до 3 лет. За период использования конструктивных недостатков шины не было выявлено. По мере роста ребенка площадки переставлялись из отверстий от центра к краям. Потери выставленных угловых положений площадок в процессе эксплуатации шины не было. При необходимости шина может использоваться повторно.

Конструктивные особенности отводящей шины для лечения эквино-варусных деформаций стоп обеспечивают абсолютную надежность ее работы. Зубья зубчатого венца зубчатой полумуфты и зубья зубчатого венца поворотной площадки надежно входят в зацепление между собой и исключают возможность смещения поворотной площадки относительно полумуфты. Выступы по краям зубчатой полумуфты предупреждают ее поворот относительно пластины корпуса шины, тем самым сохраняя заданный угол положения поворотной площадки и стопы ребенка в ортопедической обуви. Конструктивная особенность отводящей шины ее высокая ремонтопригодность. При выходе из строя элементы конструкции шины легко заменяемы. В случае повреждения зубчатого венца полумуфты потребуется только ее замена, при этом не возникает необходимость менять целиком корпус шины. Зубчатое соединение поворотной площадки и зубчатой полумуфты дает возможность выставить угол внутренней или наружной ротации с шагом в 5°. Наличие лысок под ключ на фиксирующей гайке позволяют увеличить надежность крепления поворотной площадки за счет затягивания гайки ключом. Высокая надежность работы отводящей шины, относительно небольшой ее вес не вызывает неудобств, дискомфорта при ношении и не провоцирует формирования негативных реакций на метод лечения.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедической шине для лечения эквино-варусных деформаций стоп ребенка. Шина содержит корпус в виде пластины с закругленными концами с горизонтальной риской и тремя сквозными отверстиями с каждого конца. Шина имеет две градуированные поворотные площадки с отверстиями для крепления к ортопедической обуви, с зубчатым венцом с шагом зубьев 5° и с металлической резьбовой шпилькой, зубчатой полумуфтой со сквозным отверстием в центре, с зубчатый венцом, выполненным в виде ответной части зубчатого венца поворотной площадки, с одной стороны и пазом под корпус с другой стороны, фиксирующей гайкой с лысками под ключ и с насечками на выступающем бурте гайки. Техническим результатом является повышение надежности ортопедической шины и срока её эксплуатации, повышение эффективности ортопедического лечения. 1 илл.

Ортопедическая шина для лечения эквино-варусных деформаций стоп ребенка, содержащая корпус в виде пластины с закругленными концами с горизонтальной риской и тремя сквозными отверстиями с каждого конца, две градуированные поворотные площадки с отверстиями для крепления к ортопедической обуви, с зубчатым венцом с шагом зубьев 5° и с металлической резьбовой шпилькой, зубчатой полумуфтой со сквозным отверстием в центре, с зубчатым венцом, выполненным в виде ответной части зубчатого венца поворотной площадки, с одной стороны и пазом под корпус с другой стороны, фиксирующей гайкой с лысками под ключ и с насечками на выступающем бурте гайки.