Устройство для плазмафереза Советский патент 1983 года по МПК A61M1/02 

Изобретение относится к медицине в частности к устройствам для плазм фереза, которые обеспечивают автома тизированный отбор плазмы из крови доноров, Известно устройство для плазмафе . за, содержащее приспособление для взятия крови у донора, приспособление для подачи.антикоагулянта в цел ную кровь, приспособление для подач крови с антикоагулянтом в аппарат для разделения крови на плазму и форменные элементы, приспособление: для сбора плазмы, приспособление дл отбора форменных элементов из ротор И приспособление для возврата их до РУ 1. Недостатком устройства является нарушение стерильности замкнутой системы из-за необходимости отсоеди нения контейнеров, используемых в устройстве, в конце каждого цикла ,так как процесс проведения плазмафе реза с применением данного устройст складывается из ряда последовательных циклов сбора и разделения крови что требует длительного времени и тщательного соблюдения мер а.септики для безопасности донора и сохранени стерильности выделенных плазмы и форменных элементов. Известно устройство для плазмафереза, включающее ротор, приспособ ление для взятия крови, связанное посредством трубопроводов через тро ник с приспособлением для подачи антикоагулянта и приспособлением для подачи крови с антикоагулянтом в ipoTop, каждое из которых имеет насосьь причем приспособление для подачи крови содержит датчик давления и приспособление для отбора плазмы из ротора. Устройство для подачи ангикоагулянта включает в себя контейнер с раствором антикоагулянта и трубопровод, соединяющий его через насос подачи антикоагулянта с устройством для подачи крови„Устройство. для подачи крови в ротор включает камеру-фильтр с трубопроводом, один конец которого соединен с устройство для взятия крови, а другой через датчик контроля веса,датчик давления, датчик контроля пузырьков воздуха, и реверсивный перистальтический насос подачи крови соединен с входным отверстием ротора 2 . Устройство для подачи крови выпол няет две функции; вначале подает смешанную с антикоагулянтом кровь в ротор, а затем после останова ротора отбирает из ротора оставшиеся в нем после деления форменные элементы, пропуская их обратным ходом через камеру с датчиком контроля в.еса и давления и камеру с фильтром и ультразвуковым датчиком, направляя форменные элементы для реинфузии донору Устройство отбора плазмы состоит из конвейера для сбора плазмы, связанного трубопроводом выходным отверстием ротора и подвешенного на весовом датчике. Ротор аппарата содержит камеру деления, имеющую один элемент ввода, соединенный с трубопроводом устройства для подачи крови, и один элемент вывода, соединенный с трубопроводом устройства для отбора плазмы. Недостатком известной системы является то, что процесс плазмафереза ведется в непрерывно-периодическом режиме: вначале от донора отбирается кровь и подается в ротор, где она разделяется на плазму и форменные элементы.- Затем, nocj:e заполнения ротора форменными элементаГШ и останова его, последние отбираюогся из ротора обратным ходом насоса подачи крови и собираются в контейнер для переливания их обратно донору. За один цикл деления от одного донора можно получить только 200-300 мл плазмла в зависимости от объема ротора. При необходимости отбора большего количества плазмы процесс повторяется. Вследствие этого увеличивается время работы с одним донором, если учесть, что реинфузию форменных элементов донору необходимо проводить Б очень замедленном режиме, так как процесс реинфузии зависит от состоя ВИЯ донора, а также возможно смешивание .воэвраа,аемой донору массы с пузырьками воздуха, находившегося в роторе. Датчик контроля пузырьков воздух 1 подает только сигнал о наличии пузырьков, а удаление их происходит в камере с фильтром, что малоэффективно . Кроме того, несмотря на наличие большого количестза датчиков контроля процесса плазмафереза, р -±ной труд оператора не исключается. Так, например 3 режиме отбора из ротора Форменных элементов необходимо отсоединять контейнер сбора плазмы от ротора чтобы отбираемым потоком не засосать плазму обратно в ротор. При этом на ручается стерильность системы и возникает опасность инфИдирования возвращаемой донору массы. Б известной системе камера-фильтр используется для фильтрации микросгустков крови и другик включений поочередно с лаумя противоположнш-ли потока|Ми: крови с антикоагулянтом и форменных элементов, перел - ваек1ых донору. При таком использовании камеры-фильтра применение ее является неэффективным, то, что отфильтроЕалось из крови, попадает обратно докору. Недостатком известной системы является ее сложность Р13-за наличия большого количества датчиков и управ ляющих устройств, сложным образом .связанных между собой. Это не позво :ляет оператору варьировать параметрами процесса в зависимости от состояния вен донора. Цель, изобретения - интенсификация плазмафереза, повышение качества плазмы и форменных элементов. Поставленная цель достигается тем, что устройство для плазмафереза включающее ротор, приспособление для взятия крови, связанное посредством трубопроводов через тройник с приспособлением для подачи антикоа гулянта и приспособлением для подачи крови с антикоагулянтом в ротор, каждое из которых имеет насосы, причем приспособление для подачи крови содержит датчик давления и приспособление для отбора плазмы из ;ротора, дополнительно снабжено поиопособлением для отбора форменных элементов, включающим контейнер, приспособлением для подачи физраствора, каждое из которых имее насос, приспособление для реинфузии форменных элементов донору, закрепленнЕлми на корпусе Г-образной стойкой, регулируемой по высоте, и съемной горизонтальной панелью, которая имеет пазы и держатели для фиксации трубопроводов, ротор снабжен дополнительными отводным каналом, а датчик давления имеет блокирующий элемент, связанный с приспособлением для подачи крови, при этом насос приспособления для отбора форменных элементов посредством трубопровода соединен с дополнительным каналом ротора,.а контейнер приспособления для сбора форменных элементов трубо проводами соединен с насосом приспо собления для подачи физраствора и приспособлением для реинфузии. На чертеже изображено устройство для плазмафереза, общий вид. Устройство для плазмафереза содержит привод (не показан), ротор 1 имеющий рабочую зону с каналом 2 ввода для подачи крови и два отводных канала 3 для отбора форменных элементов, и 4 для отвода плазмы, датчик 5 давления, весовой датчик б насосы 7 подачи крови, антикоагулянта 8, физраствора 9 и отбора форменных элементов 10, Г-образную стой ку 11, регулируемую по высоте, для размещения контейнеров 12 - 14, съем ную горизонтальную полку 15, снабже ную пазами и держателями для фиксации трубопроводов.(не показаны) и систему трубопроводов. Система трубо проводов , в свою очередь, состоит из нескольких приспособлений, соединяющих донора со всеми функциональ НЕдми узлами аппарата: приспособление ДЛ.Я взятия крови из вены донора, со держащее стандартн ю инъекционную иглу 16,. соединенную с тройником 17, приспособление для подачи антикоагулянта, включающее контейнер 12 с антикоагулянтом, трубопровод 18, образующий в средней части петлю 19, закладываемую в насос 8, и соединяющий его с тройником 17, приспособле-;-; ние для подачи крови в ротор 1, содержащее проточный контейнер 20, гибкую эластичную трубку 21, закладываемую в датчик 5 давления и трубопровод 22, образующий петлю 23, закладываемую в насос подачи крови 7. Одним концом приспособление соединено с тройником 17, другим концом - с каналом 2 ввода крови в ротор 1, приспособление для отбора плазмы, содержащее контейнер 24 для сбора плазмы, закрепленный на весовом датчике 6, Фиксир ющем момент сбора заданного количества плазмы, и соединенный трубопроводом 25 с каналом 4 отбора плазмы из ротора 1. Приспособление для отбора форменных элементов из ротора , содержащее трубопровод 26 с петлей 27, закладываемой в..насос 10 отбора форменных элементов и контейнер 14 для сбора форменных элементов, соединенный с насосом 10 трубопроводом 28, приспособление для подачи физраствора в контейнер 14 для сбора форменных элементов, состоящее из контейнера 13 с физраствором и трубопровода 29, образующего петлю 30, закладываемую. в насос 9 подачи физраствора, соединенный с контейнером 14 для сбора форменных элементов,, приспособление для реинфузии форменных элементов донору, содержащее-капельницу 31 и венозную иглу 32, соединенные трубопроводом 33 с контейнером 14 для сбора форменных элементов. Контейнеры 12 и 13 с растворами и контейнер 14 для сбора форменных элементов размещены на Г-образной стойке 11, регулируемой по высоте, а трубопроводы 18, 22, 26 и 29,.закладываемые петлягли 19, 23,. 27 и 30 Б насосы 7 - 10, размещены в пазах съемной горизонтальной полки 15, зафиксированы на ней держателями 34. При этом трубопроводы 18, 22, 26 и 29, связывающие насосы с контейнерами 12 - 14 закреплены связкой 35 на вертикальной части стойки 11. Все элементы системы закреплены на корпусе аппарата 36. Устройство работает следующим образом. Кровь из вены донора через инъекционную иглу 16 поступает в тройник 17, куда в непосредственной близости от инъекционной иглы 16 насосом 8 по трубопроводу 18 из контейнера 12 подается антикоагулянт. Проходя по трубопроводу 22, кров поступает в проточный контейнер 20, заполняет его и гибкий участок труб ки 21, заложенный в датчик 5 давления. Затем насосом 7 кровь подается во вращающийся ротор 1 через канал ввода 2. В случае уменьшения естест венной скорости кроводачи донора относительно производительности насоса 7 гибкий участок трубки 21 под действием атмосферного давления сжимается и датчик 5 давлениях сигна лизирует об аварийной ситуации, одн времезнно отключая насосы подачи кро ви 7 и антикоагулянта 8. Кровь, попадая в ротор 1, под де стБием -центробежной силы, размещает на тяжелую фракцию (форменные элементы) и легкую (плазму), которые ч рез соответствут-ащие отводные каналы 3 и 4 выводятся из ротора 1. При этом форменные элементы по трубопро воду 26, а затем 28 отбираются из ротора насосом 10 в контейнер -14, а плазма самотеком по трубопроводу 25 поступает в контейнер 24, подвешенный на весовом датчике 6. При сборе в контейнере 24 заданного количества плазмы весовой датчик 6 вьщает сигнал оператору об окончании процесса плазмафереза. Отбираемые насосом 10 форменные элементы, поступают по трубопроводу 28 в контейнер 14 и собираются в нижней его части, где из них выделя ются пузырьки воздуха. Для облегчения реинфузии форменных элементов донору они могут быть разбавлены фи-ЭИологическим раствором, подегваеI.ffijjvi насосом 10 из контейнера 13 по трубопроводу 29 При сборе в контейнере 14 достаточного количества форменных элементов они могут быть возвращены до нору по трубопроводу 33 через капельницу-фильтр 31 и инъекционную иглу 32. Для реинфузии нет необходимости залолнять контейнер 14 полностью. Этот процесс более медленный и мсжет осуществляться одновременно для реанфузии форменных элементов каждо конкретному пациенту, регулируется высотой стойки 11, на которой подве шей контейнер 14, Использование устройства для плазмафереза позволяет значительно сократить длительность процесса п.л азмафереза, поскольку отдельные приспособления системы соединены таким образом, что в комбинации с аппаратом обеспечивают проведение автоматизированного плазмафереза в непрерывном цикле, т, а. при непрерывкой подаче крови во вращающийся ротор непосредственно от донора, поступлении,плазмы в специальный контейнер с одновременным возвратом форменных элементов донору. Преимуществом устройства является большая сохранность форменных элементов крови за счет сокращения времени нахождения их в зоне действия центробежных сил, обегспечиваемое возможностью одновременного вывода из ротора плазмы и форменных элементов, что в конечном счете существенно уменыоает гемолиз форменных элементов крови. В это же время в известном устройстве форменные элементы накапливаются в рабочей зоне ротора до полного -его заполнения и только после этого выводятся. При этом они в течении всего времени деления находятся в зоне действия наибольших перегрузок. Наличие в приспособлении для подачи крови гибкого участка трубки и проточного контейнера перед ним обеспечивает визуальный и автоматический контроль за состоянием вен пациента, сигнализируя оператору о необходимости введения коррекции в режим разделения крови или принятия экстренных мер к пациенту д;ая ликвидации причин тромбирования инъекционной иг.г ллл. Участок гибкой трубки повышает чувствительность датчика давления. Благодаря наличию в устройстве отдельного независимого от подачи крови в ротор приспособления для отбора форменных элементов устройство позво.ляет непрерывно собирать в отдельном контейнере Б течение всего цикла деления форменные элементы и, не до-. )шдаясь окончания процесса, осущест-:. влять реинфузию клеток донору. При этом для ускорения реинфузии, а также для восполнения донору жидкой части крови, обеспечивается возможность разбавления переливаемых форменных элементов физиологическим pacTBOpo /f в йлироком диапазоне концентраций. Кроме того, предусмотрено отдельное, независимое от приспособления для отбора форменных элементов, приспособления для реиифузии, включающее капельницу-фильтр, которая работает все время только в одном нацравлении - к доыорур обеспечивая фильтрацию переливаемой массы донору и исключая зозможность попадания микг росгустков 3 кровяное русло донора. Независимость этих дзух приспособлений обеспечивает безопасность жизни донора,. Снабжение устройства съемной горизонт 1льной полкой о держателями и пазами и Г-образной стойкой, регули-. руемой высота, обеспечивает фиксированное размещение трубопроводов и контейнеров, удобство наблюдения за режимами работы всех узлов аппарата, а также быстроту размещения и мои

УСТРОЙСТВО ДЛЯ -ПЛАЗМАФЕРЕЗА, включающее ротор, приспособление для взятия крови, связанное посредством трубопроводов через тройник с приспособлением для подачи антикоагулянта и приспособлением для подачи крови с антикоагулянтом в ротор, каждое из которых имеет насосы, причем приспособление для подачи крови содержит датчик давления, и приспособление для отбора плазмы из ротора, отличающееся тем, что, с целью интенсификации плазмафереза, повышения качества плазмы и форменных элементов, оно снабжено приспособлением для отбора форменных эле-ментов, включающим контейнер, приспособлением для подачи физраствора, каждое из которых имеет насос, приспособлением для реинфузии форменных элементов донору, закреп л енныг.ш на корпусе Г-образной стойкой, регулируемой по высоте и съемной горизонтальной панелью, которая имеет пазы и держатели для фиксации трубопроводов, ротор снабжен дополнительным отводным каналом, а датчик давления имеет блокирующий элемент, связанный с приспособлением для подачи крови, со при этом насос приспособления для отбора форменных элементов посредством трубопровода соединен с дополнительным каналом ротора, а контейнер приспособления для отбора форменных элементов трубопроводами соединен с насосом приспособления для подачи физраствора и с приспособлением для реинфузии.