Способ пластики частичных дефектов ушной раковины Советский патент 1983 года по МПК A61B17/00 

о ел

СП

j:; 00 Изобретение огнсхзится к области медииикы, а именно к огопарингопогии. Известен способ пластики частичных дефектов ушной раковины, при котором п фо1ли е нормальной мочки уха выкраивают лоскут на задней поверхности ушной раковины, огсепаровывают его и отворач вают вниз, далее выкраивают лоскут на ножке на шее, закрывают им дефект на задней поверкности ушной раковины и сшивают лоскуты между собой Щ , Известен также способ пластики частичных дефектов ушной раковины путем выкраивания лоскута в переане-заднем направлении с основанием в области моч ки, дтганою вдвое большей ширины мочки отсепаровки лоскута, складывания его пополам и подшивания к дефекту так, чтобы проксимальный отдел лоскута составлял заднюю поверхность мочки 2. Однако известные способы не предупреждаюг некроза сфо1:й«гированной части уха. Целью изобретения является предупреждение некроза сформированной части уха. .Для достижения поставленной цели со ласно способу пластики частичных дефектов ушной раковины путем выкраивания лоскута из окружающих тканей, дубпиров ния его и подшивания к краю дефекта, лоскуты форктруют из заушной и околоушной областей, для чего произво дят вертикальный разрез кожи и подкожной клетчатки от внутреннего края дефекта вниз на ширину мочки уха, далее по обе стороны от него, отступая на длину мочки, выполняют два полуовальны разреза по форме контуров уха, после чего лоскуты отсшаровывают, сшивают п линии полуовальных разрезов и подшивают к краю дефекта. Способ осуществляют следукшим обра зом. От внутреннего края дефекта проводят вниз вертикальный разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки длиной, равной ширине мочки уха. Отступая от вершины вертикального разреза впереди, кзади и вниз на расстояние, соответствующее вьюоте мочки уха (высоту определяют по ушной раковине с противоположной стороны), у основания мочки производят два полуовальных разреза кожи и подкожножиро&ой клетчатки по форме контуров мочки здорового уха. Выкроенные лоскуты отсепаровывают н ушивают между собой по линиям полуовальных разрезов. Дублированный лоскут подшивают к краю деекта. Затем в заушной области произво-i дят послаблякяиий полуовальный разрез, мобилизуют края раны и ушивают. Через 7-8 дней снимают швы на материнской поверхности на вновь сформированной мочке уха. Пример. Больная .30 лет находилась в челнютно-лицевомотделении по поводу фибромы правой мочки уха. При псхзтуплении опухоль округлой формы плотно-эластичной консистенции размером 2,5«3,5 см занимает всю мочку уха. В анализе: 2 года назад больной &1л произведен прокол мочек уха под сережки. Через некоторое время появилось опухолевое образование размером с горошину. Наблюдался рост опухоли. Был поставлен диагноз: фиброма правой мо)4ки уха. Произведена операция - удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Через месяц после операции на прежнем месте вновь появилась опухоль со значительно ускоренным ростом. После тщательного обследования большой произведена резекция мочки правого ухе. в пределах здоровых тканей с одновременной пластикой по предлагаемому способу. На восьмые сутки сняты швы, больная вьшисана. Дважды (через 1 и 3 ме ::яца) произведен осмотр. Отмечен хороший клинический и косметический эффект. Анатомическая форма мочки правого уха полностью восстановлена и . соответствз ет мочке левой ушной раковины. В коррегируюших операциях больная не нуждалась. Осушесткление предложенного способа Позволяет предупредить некроз во вновь сформированной части уха, способ ; косметичен, может быть испольэо ван как пря врожденныч, так и прИ приобретеннык деформацияк- ушной раковины.

СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЧАСТИЧНЫХ ДЕФЕКТОВ УШНОЙ РАКОВИНЫ путем выкраивания лоскута из окружающих тканей, дублирования его и подшивание к краю дефекта, отличаюш и и с я тем, что, с цепью предупреждения некроза сформированной части уха, лоскуты формируют из заушной и околоушной областей, для чего производят вертикальный разрез кожи и подкожной клет чатки от внутреннего края дефекта вниз на ширину мочки уха, далее по обе стороны от иего, отступая на длину мочки, выполняют два полуовальных разреза по форме контуров уха, после чего лоску ты отсепаровывают, сшиваю - по линии поцуовапьных разрезов и поашивают к краю дефекта. (Л С