Хирургический мостик для закрепления швов Советский патент 1984 года по МПК A61B17/04 

7 р п п пп п п i Yi Yi -f К /У1 7-Aj,A M M A J 7 п п п пп п п п р г/ V V4 Н Vf V-V VчV ч лУ A A.4 )фи$.1

Изобретение относится к медицине, а именно к устро11(.:тва.1 для соединения ткани.

Известен хирургический моспик для за;(реплемия швов, содержащий фигурную пластину с конневыми плоскими участка ми 1.

с немощью известного устройства невозможно накладывать едвоенные швы и регулировать их натяжение.

Цель изобретения - наложение нескольких сдвоенных швов с возможностью регулирова)п-1я их натяжения.

Указанная цель достигается тем, что в хирургическом мостике для закренления швов, содержащем фигурную пластину с концевым : нлоскими участками, на концевых плоских участках мостика выполнены отверстия, а но продольной оси мостика установлены щтифты.

На фиг. 1 изображен хирургический мостик для закрепления швов, вид сбоку; на фиг. 2 - мостик, вид сверху; на фиг. 3 - хирургический мостик с закрепленными щвами, вид сбоку; на фиг. 4 - хирургический мостик с закрепленными швами, вид сверху.

Хирургический мостик 1 для закрепления шва 2 содержит фигурную пластину 3 с конце1 ыми плоскими участками 4.

На последних выполнены отверстия 5, а по продольной оси 6 мостика 1 установлены нггисрты 7.

Устройство может быть выполнено из биологически инертной пластмассы с разMcpaFviH () мм) концевых плоских участков от 35x48 до 40x56. Края 8 мостика 1 закруглены.

Устройство работает следующим обра30 М.

Хирургический мостик располагается на коже аоперечно к ране так, чтобы концевые плоские участки 4 находились с обеих сторон на равном расстоянии от линии раны. Поверхность с закругленными краями предлежит к коже.

Половину достаточно длинной лигатуры {шел1(. N° 6-8) проводят через отверсTii:e 5 устройства, кожу, подкожную клетчатку и рыводят через стенку раны у апоневроза, переводят на противоположную сторону, захватывают край влагалища прямых мышц с их краем, в 1-},5 см от края, в направлении от кожи к брюшине. Далее . лигатуру проводят под белой линией на противоположную сторону, нодхвг.тывают край влагалин;а прямой мышцы с ее краем в 1-1,5 см от края, в направлении от брюшины к коже, выводят через стенку раны под апоневрозом, перекрещивают с ранее

проведенной частью лигатуры, затем проводят через подкожную клетчатку, кожу, отверстие 5 устройства с противоположной стороны. Оставшуюся половину лигатуры проводят аналогично через отверстия 5 и ее концы завязывают между собой фиг. 3 и 4).

Таким образом, получен сдвоенный восьмиобразный шов (два восьмиобраз1-ых шва при помощи одной лигатуры, аналогично, с помощью второй лигатуры наклгдываетQ ся другой сдвоенный восьмиобразный щов и т. д.).

Регулирование натяжения , одновременное или раздельное, осуществляется путем поэтапного перемещения фрагментов лигатур, расположенных на верх5 ней поверхности устройства через штифты 7 при помощи пинцета или зажима. Устройство и швы съемные.

Применение устройства дает возможность накладывать от 1 до 6 швов или от 1 до 3 сдвоенных швов с селективным их

размещением и одновременным и.пи раздельным регулированием их натяжения, при помощи простого приспособления в виде штифтов 7 позволяет минимально воздействовать на кровообращение в области раны, исключить прорезывание щвов и обеспечить состояние покоя для раны белой линии, создавая таким образо.м оптилшльные условия для ее заживлелиг, активно проводить восстановление ф ункции брюшного пресса в раннем послеоперационном периоде; рано поднимать больных с койки с целью профилактики экстраоперационных осложнений; сократить пребывание больного в стационаре, сроки нетрудоспособности и улучшить отдаленные результаты лечения расхождений прямых мышц живота, пу5 почных и эпигастральных мышц живота, срединных вентральных грыж и эвентраций после срединных лапаротэмий.

ХИРУРГИЧЕСКИЙ МОСТИК ДЛЯ ЗАКРЕИЛЕНИЯ ШВОВ, содержащий фигурную пластину с концевыми плоскими участками, отличающийся тем, что, с целью наложения нескольких сдвоенных швов с возможностью регулирования их натяжения, на концевых плоских участках мостика выполнены отверстия, а по продольной оси .мостика установлены штифты.