Способ имплантации фаллоэндопротеза Советский патент 1984 года по МПК A61B17/00 A61F2/26 

00 4:5

Изобретение относится к меднаине : и может применяться в лечении , страдающих половой слабостью.

Известен способ имплантации фа;; лоэндопротеза, при помощи которого можно создать половой член достаточной длины и oпycкae 4ый вниз , что в значительной мере упрощает проблему скрытия полового члена в обыденной жизни Г1

Недостаток способа имплантации этого протеза состоит в том, что помещение монолитного njioTesa, у которого проксимальная часть является постоянной, таким образом, что гибкая часть располагается под лоном и долнсна обеспечивать подвижность полового члена во всех плоскостях, тшиводит в ряде случаев к смещению протеза в проксимальном направлении, в связи с чем уходит под лоно мягкая вставка и половой чле утрачивает возможность изгибаться у своего основания. Кроме того, несоответствие величины протеза и проксимальной части кавернозного тела увеличивает подвижность протеза, нарушается его стабилизация, а. это увеличивает возможность пролябации протеза..

Цель изобретения - создание управляемой эрекции полового члена за счет имплантации разъемного протеза

Указанная цель достигается тем, что согласно способу имплантации фаллоэндопротеза путем рассечения тканей полового члена, вскрытия кавернозных теЛр создания в них тоннелей и введения в них протезов, кожу и фасции полового члена рассекают на тыле его основания, кавернозные тела вскрывают, продольно на участках их лонных изгибов, тоннели в них создают в дистальном и проксимальнсм направлениях с помощью бужей, измеряют протяженность тоннелей и определяют размеры протезных частей, далее вводят дистальную часть протеза в дистальный тоннель, а проксимальную и среднюю части единым блоком - в проксимальный тоннель и соединяют среднюю и дистальную части протеза внутри кавернозных тел,

Способ осуществляют следующим образом.

Имплантацию фаллоэндопротеза производят под общим обезболиванием. По тыльной поверхности полового члена у его основания производят продольный срединный разрез кожи длиной 3 см. Тупо отслаивают кожу от дорэально-боковой поверхности правого кавертозного тела, рассекают фасции до белочной оболочки и освобождают ее поверхность в зоне лонного изгиба полового члена. Здесь белочную оболочку берут на две капроновые держалки между ними на 10 часах по окружности члена производят ее рассечение по длине 2 см. Бужируют правое кавернозное тело в проксимальном направлении до геометрического центра го.г овкх-1 и дистальном - до упора в лонну ; кость расширителями 1егара, начиная от № 6 до № 9 или № 11, измеряя при этом длину дистального и проксимального тоннелей. Из длины проксимального тоннеля вычитают стандартную длину средней части протеза и получают длину проксимальной части протеза. Выбирают из имеющегося ассортимента частей протезов необходи лыe по размеру проксимальную и дистальную части, соединяют среднюю и проксимальную части протеза и вводят их единым блоком в проксимальный тоннель, затем дистальную часть протеза погружают в дистальный тоннель и соединяют в кавернозном теле среднюю и дистальную части протеза. Контролируют правильность расположения протеза и ушивают непрерывным швом рану белочной оболочки, после чего отдел; ными швами ушивают фасции полового члена.

Аналогичную технику применяют при имплантации протеза в левое кавертозное тело, разрез белочной оболочки которого производят на 2 часах. Контролируют симметричность положения дистальных концов протезов под головкой члена. Затем ушивают срединную кожную рану полового члена.

Больной М., 51 год, обратился в клинику с жалобами на отсутствие ночных и резкое ослабление адекватных эрекций. Болен 5 лет. В течение этого срока лечился у уролога, сексопатолога. Проведенное лечение (витамины, стимулирующие, гормональные препараты, физиотерапия) эффекта не дало. В клинике проведено комплексное обследование с целью выяснения этиологии заболевания. При тазовой йртериографии определены выраженные , Г ризнаки атеросклеротического поражения внутренних подвздошных артерий и их ветвей. Произведена имплантация в гсавернозные тела фаллоэндопротезов по описанной выше методике. Послеоперационный период протекал гладко, рана первичным натяжением, на б сут. больной был выписан из стационара на амбулаторное лечение. После двухмесячного воздержания больной возобновил половую жизнь. При осмотре через 4 мес. после операции жалоб не предъявляет. Трудностей со скрытием полового члена не испытывает. Пациент и его партнерша удовлетворены половой жизнью.

Апробация предлагаемого способа имплантации фаллоэндопротеза, проведенная в клинике урологии РОДНМИ, показала ее преимущества в сравнении с прототипом, которые заключаются

3 10840164

В возможности сохранения половымние кавернозных тел во время операчленом функциональной подвижностиции позволяет подобрать протезные во всех плоскостях, что облегчаетчасти необходимых - размеров, а разрез скрытие органа в обыденной жизни,белочной оболочки в зоне лонного изв то же время при обнажении половойгиба полового члена всегда обесчлен им.еет хорошо эрегированный вид,5 печивает правильное расположеа при половом акте сохраняет необхо-ние средней гибкой части продимую упругость. Кроме того, измере-теза.

СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ФАЛЛОЭНДОПРОТЕЗА путем рассечения тканей полового члена, вскрытия кавернозных тел,создания в них тоннелей и введения в них протезов,о тличающий с я тем,что,с целью создания управляемой эрекции полового члена за счет имплантации разъемного протеза, кожу и фасции полового члена рассекгиот на тыле его основания, кавернозные тела вскрывают продольно на участках их лонных изгибов, тоннели в них создают в дистальном и проксимальном направлениях с помощью бужей, измеряют протяженность тоннелей и опреде ляют размеры протезныхчастей, далее вводят дистальную часть протеза в дистальный тоннель, а проксимальную и среднюю части единым блоком - в проксимсшьный тоннель и соединяют среднюю и дистальную части протеза внутри кавернозных тел.с чЗ