Устройство для удержания костных фрагментов Советский патент 1984 года по МПК A61B17/18 

Изобретение относится к медицинс кой технике и используется при лече нии переломов костей. Известно устройство для удержания костных фрагментов, содержащее шарнирно соединенные осью бранши с рабочими губками, оснащенными зубья ми. Однако устройство не обеспечивает захватьшания костных фрагментов разного размера в косом направлении и не имеет на них дозированного воздействия. Известно также устройство для удерживания костных фрагментов, содержащее бранпги с рабочими губками, связанные между собой осью с возможностью продольного перемещения. Однако известное устройство не обеспечивает самостоятельного удержания костных фрагментов в косом направлении и не имеет дозированной компрессии. Цель изобретения - обеспечение возможности дозированной компрессии костных фрагментов при косых, спиральных и крупиоосколочных переломах . Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для удержания костных фрагментов, содержащем бранши с рабочими губками, связанные между собой осью с возможностью продольного перемещения, бранши сн жены шаровыми шарнирами с резьбовым сгверстием, в котором расположена одна из бранш, вьшолненная с резьбой .гтричем на оси установлена пру жина Кроме того, на рабочих губках выполнень отверстия с прорезью. На фиг, 1 изображено устройс во для удержания костных фрагментов; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг.1; фиг. 3 - использование устройства при косых переломах; на фиг. 4 наложенное устройство с использова нием спиц. Устройство выполнено в виде зажима, содержащего две бранши. Верх няя бранша 1 имеет коробчатый корпус 2 с пазом 3 и на боковых щечках круглые отверстия, соответству щие диаметру шарового шарнира 4. Н няя бранша 5 выполнена с резьбой, соответствующей резьбовому каналу шарового шарнира 4, имеет на боко152вых поверхностях лыски и на оси 6 динамометрическую пружину 7 весом 20 кг и гайку-барашек 8. Ось 6 проходит через продольный паз 9 бранши 1. Рабочие губки 10 и 11 выполнены под углом например 120к браншам 1 и 5, и на рабочих поверхностях имеют острые зубья 12, а на концах - отверстия 13, соединенные с прорезью 14. Толщина бранши 5 между лысками соответствует ширине паза 3. Устройство применяют следующим образом. Для репоцизии костных фрагментов пружину 7 устанавливают на оси 6 между браншами 1 и 5. Вращением шарового шарнира 4 по резьбе нижней бранши 5 раздвигают рабочие губки 10и 11 с учетом диаметра .захватываемого фрагмента, зубья 12 рабочих губок 10 и 11- устанавливают на костных фрагментах в нужном направлении, сжимают бранши 1 и 5 и это положение фиксируют завинчиванием гайки-барашка 8 на оси 6. Прочно фиксированным на кости устройством производят репонирующие тракции. При косых переломах (фиг. 3) устройство применяют, фиксируя рабочие губки 10 и 11 на предварительно проведенных через один кортикальный слой металлических стержнях 15, которые проводят через прорезь 14 в отверстия 13 рабочих губок- 10 и 11. Стержни 15 препятствуют соскальзыванию рабочих губок 10 и 11с костных фрагментов, обеспечивая межфрагментарную компрессию в любом направлении и дрочную их фиксацию. Устройство можно также использовать в качестве перкутанного компрессирующего фиксатора при косых переломах (фиг. 4). Навстречу друг другу в зоне совмещаемых точек проводят металлические спицы 16 через мягкие тка и кортикальный слой каждого фрагмента.На выступающие концы спиц 16 надевают трубчатые упоры 17, которые закрепляют в отверстиях 13 рабочих губок 10 и 11, и производят репозицию и межфрагментарную компрессию, сжимая бранши гайкой-барашком 8. Динамометрическую пружину 7 устанавливают над верхней бранщей 1 под гайкой-барашком 8.

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДЕРЖАНИЯ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ, содержащее бранши с рабочими губками, связанные между собой осью с возможностью продольного перемещения, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности дозированной компрессии костных фрагментов при косых, спиральных и крупноосколочных переломах, бранши снабжены шаровым шарннром с резьбовьм отверстием, в котором расположена одна из бранш, выполненная с резьбой, причем на оси установлена пружина. 2. Устройство поп.1,отличаю щ е е с я тем, что на рабочих .губках вьтолнены отверстия с прорезью. И00 00 ел (ри. 1