Способ предупреждения преждевременного прерывания беремености Советский патент 1984 года по МПК A61B17/00 

гч:)

00 О5 ел

со

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и гинекологии.

Известен способ предупреждения преждевременного прерывания беременности путем ушивания шейки матки в истмическом отделе круговым подслизистым швом 1.

Недостатком этого способа является возможность частых выкидышей.

Цель изобретения - уменьшение числа выкидышей.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу предупреждения преждевременного прерывания беременности путем ушивания шейки матки в истмическом отделе круговым подслизистым швом, дополнительно ушивают переднюю и заднюю губу шейки, а в канал шейки вводят дренажную трубку с дистальным и боковым отверстием для введения антибактериальных средств.

Способ осушествляют следуюшим образом.

Беременную до 32-х недель с истмикоцервикальной недостаточностью и пролабированием плодного пузыря укладывают на гинекологическое кресло, затем обнажают шейку в зеркалах Симса, промывают раствором фурациллина 1:2000. Тангенциально фиксируют- шейку матки пулевыми ш.ипцами по часовой стрелке 12, 3, б, 9 часов и подтягивают ее кпереди и книзу, затем на 3-4 см выше наружного зева накладывают круговой подслизистый шов,

который стягивают до просвета 0,3-0,5 см. При стягивании нити шва плодный пузырь осторожно заправляют тупфером, смоченным раствором фурацилина. Для профилактики последуюш,его пролабирования плодного пузыря неполностью ушивают переднюю и заднюю губы непрерывным кетгутовым швом с предварительным иссечением слизистой оболочки шириной 0,3-0,5 см от края губ. При этом углы шейки матки остаются нетронутыми для предотврашения срастания. Через образованные отверстия проводят дренажную трубку длиной 10- 12 см с просветом 1-2 мм, в которой по средине образовано овальное отверстие 2-3 мм, обрашенное в сторону канала шейки матки, через которое введенная антибактериальная жидкость проникает в канал шейки матки, промывая нижний сегмент плодного пузыря и с внутренней стороны рану. Дренажная трубка остается в шейке матки до заживления раны 5-7 дн. Через нее все эти дни проводят промывание I-2 раза в день. После заживления раны дренажную трубку легко удаляют подтягиванием за один конец.

Предлагаемый способ был применен на 28 беременных, положительный . эффект достигнут у 22 беременных; в контрольной группе положительный эффект был у 5 из 16 беременных, что составляет 30%, а в предлагаемом способе 78%.

СПОСОБ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПРЕРБ1ВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ путем ушивания матки в истмическом отделе круговым подслизистым швом, отличающийся тем, что, с целью уменьшения числа выкидышей, дополнительно ушивают переднюю и заднюю губу шейки, а в канал шейки вводят дренажную трубку с дистальным и боковым отверстием для введения антибактериальных средств.