Способ профилактики послеожоговых келоидных рубцов Советский патент 1985 года по МПК A61N5/00 

О5

яяЛ.

Ю Изобретениеотноситсякмедицине, а именно к комбустио-логии, и предназначено для предупреждения образования келоидных рубцов на обожженных участках тела. Цель изобретения - сокращение сроков лечения обожженных за счет предупреж-5 дения образования послеожоговых келоидных рубцов. Способ осуществляют следующим образом. ,.-Бо.льного с установленным диагнозом Q термического поражения укладывают (усаживают) так, чтобы.появилась возможность с,воб:одййго доступа к обожженным поверхностям тела и точного измерения площади их. Затем устанавливают необходимый режим работы лазеров типа ЛГ-75 и фокуси-is руют луч (и) на ожоговой ране так, чтобы сканирующие движения его (их) полностью охватывали раневую поверхность, а время воздействия светового пятна находилось в пределах 30-60 с. Ежедневные воздействия на заживаю-20 щую ожоговую рану, находящуюся в стадии пролиферации раневого процесса, в течение 5-20 мин. с длительностью курса облучения 7-15 дней при создании на поверхности ее плотности мощности излуче- s ния гелий-неонового лазера от 1,3 до 14 мВт/см (в зависимости от площади ожога) обеспечивает предупреждение образования келоидов в 100% случаев. Пример. Больная М., 23г., поступила в ожоговый центр Харьковскогозо научно-исследовательского института общей и неотложной хирургии с диагнозом: ожог пламенем 1-11-III степени АБ участков щей, верхних конечностей, туловища 25- 34% поверхности тела. Ожоговый щок. После проведения необходимой противо-35 щоковой и индивидуальной лечебной тераПИИ, в конце 3-ей недели с момента травмы, была обнаружена склонность раневых поверхностей к образованию келоидных рубцов. С целью предупреждения образования их,, наряду с традиционной послеожоговой40 терапией, было начато применение облучения лазером. Расчетные дозировки его соотносились с характеристиками обожженных участков тела: глубиной ожога, площадью его, склонностью к образованию келоидов. Так, участок поверхности щей в 15 был подвергнут облучению гелий-неоновым лазером в течение 5. мин при достигнутой плотности мощности 1,3-1,5 мВт/см; участок поверхности туловища в 25-34% тела был подвергнут облучению в течение 20 мин при достигнутой плотности мощности 10-12 мВт/см Спустя 10-12 f зажили с образованием нежных розового цвета безболезненных поверхностей. Через 3 мес. больная приступила к работе. Контрольный осмотр через 6 мес. и 1,5 г подтвердил отсутствие келоидов. Сокращение времени пребывания в клинике составляло 20 сут при отсутствии рецидива. Функциональные показатели в норме. Пример 2. Больной Г. В,А., 53 г.. поступил с диагнозом: ожог пламенем электрической дуги II-III А степени спины и поясницы - 12% поверхности тела. Воздействие лазером начато на 7-е после травмы. Проведено 4 сеанса „о 10-15 мин в дозе 30-60 Дж. Полная регенерация обожженных поверх(остей достигнута через 16 дней. Сокраще„ие сроков лечения на 25 дней. Контрольный осмотр через 14 мес. подтвердил отсутствие келоидов; Достигнутая плотность мощности находилась в пределах 10- 14 мВт/см Пример 3. Больной К. И. Д., 30 лет, поступил с диагнозом: ожог горячим паром А степени лица, щей, туловища, верхних конечностей - 18% поверхности тела. Воздействие лазером начато на 3-й день ввиду предрасположенности боль„ого к образованию келоидов, что стало известно из анамнеза. Установленная плотность мощности колебалась от 1,3 до ю мВт/см. Длительность курса лечения - 10 дней, сокращение сроков лечения до выхода на работу - 26 дней. Контрольный осмотр через год - отсутствие келоидов. Пример 4. Больная К. М. Е., 18 лет поступила с диагнозом: ожог кипятком j-Hl степени нижних конечностей - 8%. Воздействием лазера на 4-й день от момента получения ожога начато профилактическое лечение. Установленная плотность мощности Ю мВт/см длительность ежедневной экспозиции - 10-15 мин в течение 8 сут. Выписана на 14-й день лечения. Сокращение сроков лечения - 26 дней. Контрольный осмотр через 8 мес. подтвердил отсутствие послеожоговых келоидных рубцов.

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ КЕЛОИДНЫХ.РУБЦОВ путем воздействия физического фактора, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения у обожженных, воздействие осуществляют излучением лазера с длиной волны 0,6328 мкм, плотностью мощности 1,3-14 мВт/см-, сканируя ее по 5-20 мин ежедневно.