Способ лечения язвы двенадцатиперстной кишки Советский патент 1985 года по МПК A61B17/00 

1 Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии органов пищеварения, и может быть использовано преимущественно при лечении язв задней стенки 12-перстной кишки. Целью изобретения является сокращение сроков лечения, уменьшение рецидивов заболевания, предупреждение деформации стенки кишки, а также повреждения фатерог- соска и общего желчного протока. Способ осуществляют следутощим образом. На переднюю стенку 12-перстной кищки накладывают швы держалки, производят широкую пилородуоденотомию в продольном направлении. После проведения гемостаза и освобождения полости кишечника от его содержимого ггаходят язву. Ромбовидным разрезом окаймляют слизистую оболочку пилородуоденальной зоны, отступя от края язвы 0,2 см. После чего острым и тупым путем отслаивают слизистую оболочку 12-перстной кишки от подлежа1Ц11Х слоев на протяжении 1,0 - 1,5 CNt что обычно легко удается благодаря наличию рыхлого подслизистого слоя. Мобилизованные участки слизистой 126372перстной кишки ушивают узловыми швами атравматической нитью над язнен ным дефектом. В результате язву надежно прикрывают здоровым участком слизистой оболочки 12-перстной кишки. Ушивают разрез 12-перстной кишки и при необходимости производят одну из дренирующих операций. В результате этой операции устраняют дефект в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, что прекращает воздействие на язву пищеварительных ферментов и соляной кислоты и способствует ее быстрому заживлению. Закрывая язву здоровым участком слизистой оболочки получают нежный рубец, что гарантирует рубцовые деформации и сужение пилородуоденальной зоны. При контрольной гастроскопии язвы заживали в сроки до двух недель. Предлагаемый способ применяют при язвах, расположенных на задней стенке пилорического отдела желудка и 12-перстной кишки, когда невозможно ее иссечение . Способ применяют как дополнение к операции селективной проксимальной ваготомии.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, включающий селективную проксимальную ваготомию, продольную пилородуоденотомию, изоляцию язвенного дефекта от просвета кишки и, при необходимости, пилорвпластику, от, личающийся тем, что, с целью сокращения сроков .лечения, уменьшения рецидивов заболевания, предупреждения деформации I стенки кишки, -а также повреждения фатерова соска и общего желчного протока, изоляцию язренного дефекта осуществляют тем, что рассекают слизистую оболочку кишки по краям язвы, отслаивают оболочку от подлежащих слоев тупым и острым путем в периферическом направлении на протяжении iS 1 - 1,5 см и ушивают мобилизованные сл участки слизистой оболочкинад язвенным дефектом узловыми швами.