Способ оперативного лечения воронкообразной деформации грудной клетки Советский патент 1986 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - снижение травма- тичности операции.

Способ осуществляют следующим образом.

Выполняют доступ к грудине, ка- при)ер полуовальньм поперечный, отслаивают кожные -лоскуты, обнажая всю площадь воронкообразной деформации„ Отсекают мечевидный отросток с длин- мышцами живота и отводят его КНИЗУ5 открьгоая доступ в переднее средостениес Пальцем, тупым путем, отслаивают от задней поверхности гру- 5 мальной выраженности деформации, дины сращения ее с диафрагмой. Пос- . :зо фронтальной плоскости, затем изсквозное отверстие между обеими корковыми пластинками грудины, в которое проводят стержень примерно на половину его длины таким образом, 5 чтобы при асимметричной воронкообра ной деформации полосы располагались над участком максимального западения грудной клетки, а при плосковороночной деформации используют стержень, у которого полосы располагаются по обе стороны от грудины. После этого за счет пластической деформации материала стержня разгибают полосы, устанаилиззая их над участком макси10

25

ле этого рассекают наружную корковую пластинку грудины продольно до уровня верхнего края воронкообразной деформации и касательно к этому разрезу поперечно, от края до края грудины Также надсекают в нескольких местах, особенно у края грудины и у места перехода хрящевой части ребер в костную, ребра. вход5пцие в состав воронкообразной деформации, мобилизуя таким образом переднюю стенку грудной клетки. Большую глубину надрезы ребер должны иметь по стороне большей выраженности воронкообразной деформа- 30 ции. После этого, вручную, или с помощью инструментов, вьтолняют коррекцию передней стенки грудной клетки, исправляя ее деформацию, тягой

гибают полосы и участок стержня, располагающийся по другую сторону от грудины в горизонтальной плоскости, 20 формируя :правильную форму передней стенки грудной клетки и подшивают к ним ребра. При использовании фиксаторов для предотвращения смещения его в раннем послеоперационном периоде наклад1 шают один шов через грудину и основание прореза, захватьшая одну из полос. Оканчивают операцию, ушивая мьпщы над фиксатором и зашивая рану послойно.

УдагЕЯют фиксатор после сращения пересеченных фрагментов передней стенки грудной клетки (1-1,5 г.) сле- дзлощим образом. Выполняют разрезы кожи у края грудины, вьщеляют из

кпереди. Затем, удерживая грудино-ре-35 тканей участок фиксатора у края груберный пластрон в корригированном положении, в грудине с помощью шила, либо сверла, выполняют поперечное

Редактор М.Товтин

Составитель П.Филиппов Техред И.Гайдош

Заказ 2470/6Тираж 660

ВНИИПЛ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-ЗЗ,, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул„ Проектная, 4

5 мальной выраженности деформации, . :зо фронтальной плоскости, затем изсквозное отверстие между обеими корковыми пластинками грудины, в которое проводят стержень примерно на половину его длины таким образом, 5 чтобы при асимметричной воронкообразной деформации полосы располагались над участком максимального западения грудной клетки, а при плосковороночной деформации используют стержень, у которого полосы располагаются по обе стороны от грудины. После этого за счет пластической деформации материала стержня разгибают полосы, устанаилиззая их над участком макси0

гибают полосы и участок стержня, располагающийся по другую сторону от грудины в горизонтальной плоскости, формируя :правильную форму передней стенки грудной клетки и подшивают к ним ребра. При использовании фиксаторов для предотвращения смещения его в раннем послеоперационном периоде наклад1 шают один шов через грудину и основание прореза, захватьшая одну из полос. Оканчивают операцию, ушивая мьпщы над фиксатором и зашивая рану послойно.

УдагЕЯют фиксатор после сращения пересеченных фрагментов передней стенки грудной клетки (1-1,5 г.) сле- дзлощим образом. Выполняют разрезы кожи у края грудины, вьщеляют из

дины, пересекают полосы и извлекают их пофрагментно ретроградно, тракци- ей по оси.

Корректор С.Чернн Подписное