Спиценатягиватель к компрессионно-дистракционному аппарату Советский патент 1986 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для натяжения спиц в компрессионно-дистракционных аппаратах при чрескостном остеосинтезе переломов костей конечностей.

Целью изобретения является сокращение времени проведения операции остеосин- теза.

На фиг. 1 изображен спиценатягиватель к компрессионно-дистракционному аппарату, исходное положение; на фиг. 2 - то же, рабочее положение; на фиг. 3 - продольное сечение зажима для спицы, установленного на ползуне спиценатягивателя, исходное положение; на фиг. 4 - спиценатягиватель после деформации кольцевид- ного элемента, охлажденное состояние; на фиг. 5 - спиценатягиватель, вид сбоку.

Спиценатягиватель к компрессионно-дистракционному аппарату содержит корпус 1, имеющий рукоятку 2, У-образный вырез 3 и два упорных Г-образных крючка 4. Корпус 1 содержит также боковые ребра 5 с направляющи.ми прорезями 6. В направляющих прорезях 6 установлен ползун 7, снабженный П-образным фланцем 8. В центре ползуна 7 выполнено отверстие 9 под стер- жень 10. Проксимальный конец 11 стержня 10 жестко связан с фигурной головкой 12 рукоятки 13 за счет заклинивания его в отверстии 14 фигурной головки 12. На последней выполнен желоб 15 под спицу 16. Дистальный конец 17 стержня 10 имеет паз 18, в котором помешена средняя часть 19 упругого кольцевидного элемента 20. Дуги 21 кольцевидного элемента 20 выступают из направляющих прорезей 6, а концевые части 22 кольцевидного элемента 20 закреплены на штырь- ках 23 боковых ребер 5 корпуса 1. Г-об- разные крючки 4 корпуса 1 устанавливают (фиг. 2) в отверстиях 24 кольца 25 компрессионно-дистракционного аппарата, предназначенные для установки спиценатяги вателя со стороны отверстия 26.

Выполнение в спиценатягивателе к компрессионно-дистракционному аппарату упругого кольцевидного элемента 20 из материала, обладающего термомеханической памятью, например из никелида титана марки ТН-10, обеспечивает восстановление первоначальной формы кольцевидного элемента 20 после предварительной деформации его дуг 21 при температуре ниже 10°С.

Применяют спиценатягиватель следующим образом.

Во время операции чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза на нужном уровне поврежденного сегмента конечности проводят спицы. Один конец каждой спицы фиксируется к кольцу аппарата спицедержателем, а за другой конец осуществляют ее натяжение. При подготовке спиценатягивателя к работе упругий кольцевидный элемент 20 орошают хлорэти- лом в течение 5-10 с, охлаждая его до температуры ниже 10°С, а затем деформируют его путем сближения рукояток 2 и 13. При этом фигурная головка 12 отходит от П-образного фланца 8 (т.е. между фигурной головкой и П-образным фланцем появляется щель), упирается непосредственно в ползун 7 и далее уже с ползуном 7 перемещается в дистальном направлении (т.е. по направлению к Г-об- разным крючкам 4). После этого Г -образ- ные опорные крючки 4 вставляют в отверстия 24 кольца 25 аппарата и свободный конец спицы 16 вставляют в щель между фигурной головкой 12 и П-образным фланцем 8 (на своем пути спица 16 затягивается и укладывается в направляющий желоб фигурной головки 12). Данный момент изображен на фиг. 2, а непосредственно ситуация в области фиксатора спицы, т.е. положение спицы по отнощ - нию к фигурной головке 12 и П-обр ного фланца 8, показано на фиг. 3. а- тем осуществляют нагревание кольцевидного элемента 20, к деформированны.м дугам 21 кольцеЕ,идного элемента 20 прикасаются салфеткой, смоченной стерильной горячей (40-60°С жидкостью, например раствором фурациллина и т.п. В результате контактного нагревания никелида титана до температуры выше проявляется его эффект памяти формы, за счет чего кольцевидный элемент 20 стремится принять свою первоначальную форму (т.е. заданную), развивае- .мое при это.м усилие через среднюю часть 19 кольцевидного элемента 20 передается на стержень 10, который смещается в проксимальном направлении вместе с фигурной головкой 12 рукоятки 13, и спица 16 оказывается зажатой между фигурной головкой 12 и фланцем 8 (фиг. 4). Далее продолжающееся давление фигурной головки 12 на П-образный фланец 8 приводит к тому, что П-образный фланец 8 вместе с ползуном 7 начинает перемещаться в проксимально направлении, в результате происходит натяжение спицы 16. При этом че.м больше усилия развивает кольцевидный элемент 20, тем с большей силой сдавливается (т.е. фиксируется) между фигурной головкой 12 и П-образным фланцем 8 спица 16. За счет этого обеспечивается быстрое натяжение спицы, сокращается время проведения операции остеосинтеза.

25

фиг.г

8

16

8

23

5/1

фиг. 5

Составитель Л. Муссо

Редактор М. КелемешТехред И. ВересКорректор И. Муска

Заказ 3734/4Тираж 660Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4