Способ тимпанопластики Советский патент 1986 года по МПК A61F11/00 

IsD sl

СО

о Изобретение относится к медицине,я именно к отоларингологии, и может быть использовано при операциях на среднем yxei при тотальных и субтотальных разрушения барабанной перепонки. Целью изобретения является предупреждение смещения трансплантата путем обес печения надежной фиксацин аллотрансплантата барабанной перепонки. Способ осуществляют следующим образом. Выделяют аллотрансплантат барабанной перепонки с фрагментом костной рамы и с Помощью инструмента выполняют на фраг- Менте костнбй рамы трапециевидные выступы, производят консервацию аллотраисплантата. В день,операции подгото ленный аллотрансплантат барабанной перепонки помещают в фнзирлогический раствор с антибиотиками. У больного отсепаровывают кожу наружного слухового прохода с остатками барабанной перепонки и фнброзного кольца, затем выполняют, на уровне тимпанального кольца в костной ткани задней стенки наружного слухового прохода фигурные пазы, конгруэнтные выступам на фрагменте костной рамы аллотр1ансплантата. Производят деэпидермизацию кожи приготовленного аллотрансплантата барабанной перепонки и фиксируют его в пазах слухового прохода реципиента, деэпидермизированную кожу аллотрансплантата накрывают сверху кожей слухового прохода ре..„,.„ (Ципиента, производят тампонаду наружного слухового прохода. Пример. Больной А, 26 лет, диагноз: правосторонний хронический мезотимпанит с субтотальной перфорацией барабанной перепонки. Больному производят правостороннюю тимпанопластику с применением аллотрансплаитата барабанной перепонки. Под местной анестезией производят заушный разрез мягких тканей до KcfcfH, кожу слухового прохода вместе с остатками тимпанального кольца отсепаровывают и долотом с рабочей частью в виде трапеции вырубывают в задней костной стенке слухового прохода пазы. Затем подготовленный аллотрансплантат барабанной перепонки с костным фрагментом и заранее выполнен нымн на нем трапециевидными выступами вводят на место бывшей барабанной перепонки и, закрепив выступы в пазах, накрывают деэпидермнзированные лоскуты кожи аллотрансплантата кожей слухового прохода реципиента. Производят тампонаду слухового прохода и послойно зашивают заушную рану. Перевязку производят на 4-5-е сутки со сменой тампонов в слуховом проходе. Больной выписан на 22-е сутки с хорошо прижившимся аллотрансплантатом барабанной «ерепонки, шепотная речь при выписке равна 5 м. Способ позволяет надежно фиксировать аллотрансплантат, что способствует предотвращению спаечного процесса в тимпанальной области и позволяет восстановить слух в более полном объеме. Формула изобретения Способ тимпанопластики путем подготовки ложа барабанной перепонки, санации барабанной полости с последующей пе ресадкой аллотрансплантата барабанной перепонки с кожей слухового прохода, отличающийся тем, что, с целью предупреждения смещения трансплантата, аллотрансплантат готовят с костной рамой, содержащей выступы, затем на уровне тимпанального кольца выполняют конгруэнтные выступы пазы и фиксируют в них аллотранс-, плантат.

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, может быть Использовано при операциях на среднем ухе При тотальных разрушениях барабанной перепонки. Цель изобретения - предупреждение смещения трансплантата путем обеспечения надежной фиксации аллотрансплаитата барабанной перепонки. Для этого выделяют аллотрансплантат барабанной перепонки с фрагментом костной рамы, выполняют на последней трапециевидные выступы, консервируют аллотрансплантат. В день операции помещают его в физиологический раствор с антибиотиками.У пациента на уровне тимпанального кольца в кост ной ткани задней стенки наружного слухового прохода выполняют фигурные пазы, конгруэнтные трапециевидным выступам. Фиксируют аллотрансплантат в пазах слухового прохода, деэпидермнзированную коЖу аллотрансплантата накрывают сверху с кожей слухового прохода реципиента. ТамID понируют наружный слуховой проход. сл