Устройство В.Ф.Гурина для артродеза тазобедренного сустава Советский патент 1987 года по МПК A61B17/58 

10

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - усиление взаимодействия суставных поверхностей.

На фиг. 1 изображено устройство для артродеза тазобедренного сустава, наложенное на костях; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. I; на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. I.

Устройство содержит желобчатую изогнутую диафизарную накладку 1, выполненную с кулачком 2 на одном ее конце. Кулачок 2 связан шарнирно с помощью оси 3 с резьбовым стержнем 4, имеющим глубокую нарезку с широким шагом резьбы. Резьбовой стержень 4 выполнен с вилкой 5, в которую входит часть кулачка 2 и соединяется с ней осью 3. К диафизарной накладке 1 винтом 6 прикреплена гибкая пластина 7. которая контактирует с эксцентриком 2 и передает на кость создаваемое им давление. Диафи- зарная накладка 1 имеет ряд отверстий для винтов 8, которыми она крепится к кости. При достаточной глубине завинчивания резьбовой стержень 4 с широким шагом и достаточной глубиной резьбы обеспечивает прочное соединение конструкции с костью

20

кая пластина 7 устанавливается в подвертел ьную область и оказывается прижатой кулачко.м 2, а именно к области его максимального радиуса кривизны. В том случае, если нет достаточно сильного прижатия гибкой пластины 7 кулачком 2, производят дополнительное подкручивание резьбового стержня 4 в тазовую кость и, с.шдовательно, приближение кулачка 2 к гибкой пластине 7 (до необходимой степени прижатия). Этим создается одномоментная компрессия по оси головки бедренной кости.

Затем диафизарную накладку 1 фиксируют винтами 8 (не менее четырех). Рану ушивают. На 2-3-й день больной может ходить с помощью костылей. Радиус кривизны кулачка 2 подбирают таким образом, чтобы упор последнего в тело резьбового стержня 4 осуществлялся при обеспечении угла 120-130° между осью резьбового стержня 4 и осью диафизарной накладки 1. Этот угол является наиболее физиологичным для обеспечения артродеза.

Устройство обеспечивает прочное взаимодействие суставных поверхностей без дополнительной гипсовой им.мобилизации. Стабильность тазобедренного сустава создает

таза. Диафизарная накладка 1 прочно удер- 25 условия для обеспечения ранних движений

в смежных суставах, ходьбу с костылями без применения дополнительной вне1иней

живает конечность, создавая плотное соединение на уровне суставных поверхностей тазобедренного сустава за счет кулачка 2.

иммобилизации. Предлагаемое устройство можно применять при различных переломах шейки бедра с предварительной репозицией 30 перелома.

Устройство используется следующим образом.

Обнажают подвертельную область и ограниченный участок большого вертела. В образованное с помощью сверла и дрели отверстие в большом вертеле и тазовой кости вводят резьбовой стержень 4 параллельно центральной оси тазобедренного сустава. Своей нарезной частью резьбовой стержень 4 фиксируется к тазовой кости. Затем в вилку 5 помещают кулачок 2 параллельно оси резьбового стержня 4 и ввинчивают ось 3. После этого осуществляют поворот диафизарной накладки книзу до соприкосновения ее с диафизарной частью бедра. При этом гиб

0

кая пластина 7 устанавливается в подвертел ьную область и оказывается прижатой кулачко.м 2, а именно к области его максимального радиуса кривизны. В том случае, если нет достаточно сильного прижатия гибкой пластины 7 кулачком 2, производят дополнительное подкручивание резьбового стержня 4 в тазовую кость и, с.шдовательно, приближение кулачка 2 к гибкой пластине 7 (до необходимой степени прижатия). Этим создается одномоментная компрессия по оси головки бедренной кости.

Затем диафизарную накладку 1 фиксируют винтами 8 (не менее четырех). Рану ушивают. На 2-3-й день больной может ходить с помощью костылей. Радиус кривизны кулачка 2 подбирают таким образом, чтобы упор последнего в тело резьбового стержня 4 осуществлялся при обеспечении угла 120-130° между осью резьбового стержня 4 и осью диафизарной накладки 1. Этот угол является наиболее физиологичным для обеспечения артродеза.

Устройство обеспечивает прочное взаимодействие суставных поверхностей без дополнительной гипсовой им.мобилизации. Стабильность тазобедренного сустава создает

иммобилизации. Предлагаемое устройство можно применять при различных переломах шейки бедра с предварительной репозицией 0 перелома.

Формула изобретения

Устройство для артродеза тазобедренного сустава, содержащее диафизарную на- кладку с винтами, связанную с резьбовым стержнем, отличающееся те.м, что, с целью усиления взаимодействия суставных поверхностей, одна сторона диафизарной накладки выполнена в виде кулачка и с ним шарнирно 0 связан резьбовой стержень, в средней части диафизарной накладки закреплена гибкая пластина, контактирующая с кулачком.

Фиг.г

Фиг.

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и позволяет усилить взаимодействие суставных поверхностей при артродезе тазобедренного сустава. Устройство содержит накладку 1 с кулачком 2, резьбовой стержень 4 с вилкой, гибкую пластину 7. Диафизарная накладка 1 имеет ряд отверстий под винты 8. С помощью дрели выполняют отверстия в большом вертеле и тазовой кости. Вводят стержень 4 параллельно центральной оси тазобедренного сустава. Затем в вилку помещают кулачок 2. Осуществляют поворот накладки 1 вниз. Тибкая пластина 7 устанавливается в подвертельную область и прижимается кулачком 2, что обеспечивает одномоментную компрессию по оси головки и способствует прочному взаимодействию суставных поверхностей без дополнительной гипсовой иммобилизации при различных переломах щейки бедра с предварительной репозицией перелома. 3 ил. ю (Л N3 00 ел 00 СХ5