Способ восстановления функции нижних отделов мочевыделения Советский патент 1987 года по МПК A61B17/56 

11

Изобретение относится к медицине, а конкретнее к хирургии.

Цель изобретения - устранение недержания мочи при тотальной эписпа- дш1 и экстрофии мочевого пузыря бла- годаря компрессии тазового кольца с остеотомией лонных и седалищных ветвей.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного укладьюают на операционный стол на спину. Через разрезы длиной 4-5 см поочередно в правой и левой паховой области послойно обнажают лонные и седалищные кости. Отступив на 3,5-4,0 см от центрального края 5 выполняют поднадкостнич- ную остеотомию горизонтапьной ветви лонной и седалищной костей. Затем через сформированные таким образом центральные фрагменты проводят металлические спицы, оси которых направляют параллельно плоскости лонного сочленения. Далее через передневерхние ости подвздошных костей, изнутри кнаружи и под углом 35-40 ° по отношению к плоскости передней брющной стенки проводят еще две спицы. Спицы натягивают в скобах компрессионно-дистракционного аппарата, соответствующего по размеру возрасту ребенка. Через отверстия в скобах пропускают стержни с нарезкой объединяя дуги в единую конструкцию. Уменьшая расстояние между центральными- дугами аппарата, перемещают j навстречу друг другу спшда, тем самым ос тчествляя встречную диструкцию

Составитель М.Позняк Редактор М.Товтин Техред В.Кадар Корректор М.Самборская

Заказ 646/6 Тираж 596Подписное

ВНИШИ Государственного комитета СССР

то делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул. Проектная,4

O

5

1

0

5

0

5

372

до восстановления тазового кольца. Условия для успешного проведения пластики шейки мочевого пузыря обычно наступают при сближении центральных фрагментов до 2,5-3,0 см. Пластику мочевого пузыря и сфинктера производят после образования прочной костной мозоли в зонах остеотомии, что происходит через 2,0-2,5 мес. после первого этйпа операции.

Предлагаемый способ позволяет надежно сблизить лонные кости в результате заполнения диастаза между фрагментами лонных, и седалищных костей костной мозолью, значительно снизить травматичность хирургического вмешательства за счет уменьшения площа ди остеотомии и постепенного сокращения расстояния между лонными костями.

Формула, изобретения

Способ восс.так эвления функции нижних отделов мочевьщеления путем остеотомии костей таза, сближения лонных-костей, фиксации костей таза в корригированном положении, пластики мочевого пузыря и сфинктера, о т- личающийся тем, что, с целью устранения недержания мочи при тотальной эписпадии и экстрофии мочевого пузыря, производят поднад- костничную остеотомию горизонтальных ветвей лонных и седалищных костей и их встречную дистракцию до восстановления тазового кольца с последующей пластикой мочевого пузыря и сфинктера,.