Способ лечения Корсаковского синдрома Советский патент 1987 года по МПК A61H39/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к рефлексотерапии и может быть использовано в психиатрической практике при лечении Корсаковского амнестического синдрома различной этиологии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения, что достигается за счет введения акупунктурных игл в биологически активные точки.

Способ осуществляют следу юнхим образом.

Больного укладывают на кушетку в удобной для него позе. Определяют биологически активные точки, необходимые для воздействия.. Дезинфицируют спиртом места введения игл. Иглы вводят в биологически активные точки. За один сеанс воздействуют на 4-6 точек. При использовании парных точек иглы вводят в обе точки. Продолжительность сеанса 15-20 мин. Курс лечения 10-12 сеансов, проводимых ежедневно или через день при необходимости повторные курсы проводят через 7-10 дней.

Пример 1. Больной Ж. А. Н., 1937 г. р. Употреблял алкоголь в течение 20 лет, что привело к деквалификации шофера, стал работать -грузчиком. С 1979 г. появились эпилептиформные припадки, ухудшилась память и ориентировка, появились боли в руках и ногах.

27.08.79 госпитализирован в психиатрическую больницу.

При поступлении физически ослаблен, выглядит старше своего возраста, артериальное давление (АД) 110/70-110/50 мм рт. ст., пульс 72 уд./мин.

Неврологический статус. Зрачковые рефлексы живые, недостаточная конвергенция, нарушение координации движения: не может самостоятельно одеться, в позе Ромберга неустойчив, тремор рук и ног, походка неустойчивая.

Психический статус. Сознание сужено, глубокое снижение памяти на настоящие события по типу антеградной амнезии - не может запомнить и найти своей палаты и койки. Резко снижено мышление - не может решить простых арифметических задач. Эмоционально снижен.

Электроэнцефалография. Слабо выражены диффузные изменения биоэлектрической активности мозга.

Диагноз - Корсаковский (амнестиче- ский) психоз с эпилептиформными припадками.

За четыре с половиной месяца лечения получал вливание глюкозы и серно-кислой магнезии, витаминотерапию, антибиотики. Прекратились эпилептиформные припадки. С 15.01.80 направлен на иглорефлексоте- рапию. На лечение приходил в сопровождении санитарки.

Способ лечения. 1-й день иглы вводят 8 две симметричные биологически активные

0

5

0

5

0

5

0

5

0

5

точки (БАТ) хэ-гу на 15 мин. В последующие дни число точек увеличилось до четырех, затем до шести. В следующие сеансы воздействуют на следующие БАТ: цзянь-цзин, сипь-шэ, юнь-мэнь, би-гуапь в течение 20 мин. После двух дней лечения улучшилась чувствительность и движение рук, стала восстанавливаться память, мог удерживать в руках предметы, увеличилась силы мышц рук и ног.

После восьмого дня лечения пришел на лечение без сопровождающего персонала и по окончании первого курса (десять процедур) был выписан домой. Через неделю проведен второй курс иглорефлексотерапии. На лечение приходил самостоятельно. Второй курс состоял из 12 процедур.

Всего проведено 22 процедуры. После проведения лечения неврологические боли прекратились. Полностью восстановилась память, ориентировка в месте и времени. Внешний вид соответствует возрасту.

Пример 2. Больной К. В. Л., 1954 г. р., злоупотреблял алкоголем, совершил суицидальную попытку. Находи;1ся в петле 5 мин, после реанимации был десять дней без сознания, перенес двухстороннюю пневмонию, после чего был помещен в психиатрическую больницу.

При поступлении суетлив, эйфоричен, полное расстройство памяти но антеградно- му типу, конфобуляцин. Проводилось лечение аминолоном,метионином. Состояние улучшилось, но амнезия осталась. После трех месяцев лечения направлен на иглорефлек- сотерапию с диагнозом: пострангуляционная гиноксия мозга, энцефалопатия с амнести- ческим синдромом.

При поступлении на лечение иглорефлек- сотеранией о себе ничего рассказать не мог, так как не помнил. Не мог запомнить имена окружающих. Страдал головными болями.

Всего проведено шесть курсов по десять процедур с промежутками по 7 дней.

В 1-й день иглы вводили в точки шэнь- тин, чэн-цзянь, хэ-гу на 15 мин. Во 2-й день иглы вводили в точки тоу-вэй, хэ-гу на 20 мин после чего больной отметил, что «более светлая стала голова, лет че вспоминать. Постепенно стал спокойнее, менее суетлив.

В последующие дни иглы вводили в следующие БАТ: бай-хуэй, сань-инь-цзяо, цюй- чи, шэнь-тин, сипь-шэ, цзю-вей. Б каждой процедуре воздействовали на четыре точки в течение 20 мин.

При втором курсе была депрессия, которая прекратилась после воздействия на следующие БАТ: тоу-вэй, хэ-гу, шэнь-тин, эр- мень. С третьего курса воздействовали на кровоснабжение мозга путем введения игл в БАТ: шэнь-тин, бай-хуэй, инь-тан, синь-шэ, цзю-вэй, сань-инь-цзяо на 20 мин, что способствовало поднятию тонуса центральной нервной системы. Восстановилась намять и после шестого курса больной выписан домой. Больной женился, имеет .ребенка, готовится поступать в техникум.

Пример 3. Больной Л. А. М., 1949 г. р., председатель кол.хоза. Диагноз: травма черепа, Корсаковский синдром.

21.03.85 г. попал в автомобильную аварию, был доставлен в больницу, где 22.03.85 произведена трепанация черепа с двух сторон. 03.04.85 переведен в нейтротравматоло- гическое отделение. При поступлении - боли в шее, в правом тазобедренном суставе, с трудом ориентировался в окружаюш,ей обстановке из-за потери памяти, отличаются сухожильные рефлексы.

Д-S патологических рефлексов нет. Регид- ность затылочных мышц. Синдром Кернига. Слева на рентгенографии черепа за.четны следы трепанации черепа, справа на рентгенографии таза - перелом седалищной кости. На ЭХО смещений нет. Левосторонний геиопорез лицевой мускулатуры, нарушений чувствительности нет.

Проводилось лечение: церебролизин, ре- ланиум, вливание глюкозы, невиграмон, ами- нолон, фурадазол, ампиокс и др. Физиотерапия: электрофорез с воротниковой зоны с 2%-ным раствором глютамиповой кислоты. Выписан 31.05.85.

На лечение в кабинет иглорефлексотёра- пии направлен 08.10.85. Жалобы на снижение памяти, на ощуш.ение «переливания в голове, понижение чувствительности справа, пошатывание. Органы чувств в норме. Нистагм вертикальный и горизонтальный.

1-й сеанс - воздействовали на БАТ: бай-хуэй, эр-мень-2,2 хэ-гу в течение 15 мин.

2-й сеанс - воздействовали на БАТ: той/вэй, 2 хэ-гу, 2 шень-мэнь в течение 20 мин.

3-й сеанс - самочувствие хорошее, жалобы на боли в спине и пояснице, воздействовали на БАТ: 2 сань-инь-цзяо, 2 хэ-гу, бай- хуэй в течение 15 мин.

4-й сеанс - головные боли реже и слабее, воздействовали на БАТ: шэнь-тин, 2 хэ-гу, 2 сань-инь-цзяо в течение 15 мин.

5-й сеанс - самочувствие хорошее, общий тонус улучшается, воздействова.ти на БАТ: шэнь-тин, 2 хэ-гу, сань-инь-цзяо в течение 20 мин.

б-й сеанс - головные боли слабее, сон хороший, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, бай-хуэй, цзю-вэй, чэн-цзянь в течение 15 мин.

7-й сеанс - память на прошлое восстанавливается, воздействовали на БАТ: 2 синь- шэ, бай-хуэй, 2 гао-хуан в течение 20 мин.

8-й сеанс - состояние лучше, охотно приезжает на иглорефлексотерапию, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, сань-инь-цзяо, 2 синь-шэ в течение 20 мин.

9-й сеанс - настроение бодрое, но вспоминать настоящее трудно, воздействовали на Б.ЛТ: 2 сань-инь-цзяо, 2 хэ-гу, 2 эр-мэнь в течение 15 мип.

0

10-й сеанс - состояние хорошее, головных болей нет, память на текущие события улучшается, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, 2 сань-инь-цзяо, 2 эр-мень в течение 15 мин. Второй курс - с 25.10 по 11.11. Память восстанавливается, объем движения конечностей увеличился, в правой половине тела чувствительность восстанавливается. С 29 октября чувствительность справа нормализо- 0 валась. Головные боли периодически повторяются, остается легкое пошатывание.

Третий курс - с 17.02 по 19.04 Память улучшается на текущий момент, но при работе (работает в правлении колхоза, консультирует своего заместителя, временно 5 его заменяющего) быстро устает. В голове «как туман и, если больше работает, то появляется озноб (типа гипоталамического синдрома).

Четвертый курс - с 19.05 по 3.06. После проведенного лечения отмечает улучшение состояния: увеличилась работоспособность, восстановилась память.

Пример 4. Больной А. Ю. М., 1953 г. р. поступил на лечение с диагнозом: последствия отравления окисью углерода, Корса- 5 ковский синдром.

Из анамнеза: в ноябре 1985 г. отравился угарным газом, когда ремонтировал машину. Пролежал без сознания около 12 ч. Госпитализирован в соматическое отделение психиатрической больницы.

0 При поступлении в отделение был возбужден, а затем стал пассивным. Резко на рушена память, интереса ни к чему не проявлял, настроение снижено, помнит отдаленные события жизни, а бывшие до отравления и после не помнит. Так, не помнит, что отец 5 его умер, в палате не ориентируется, не находит свою койку, не знает своего врача, возраст детей называет с ошибками.

ЭЭГ от 18 ноября - выраженный очаг патологической активности в подкорковой области, глазное дно в норме.

В дальнейшем состояние улучшилось, но незначительно ввиду малоэффективного медикаментозного лечения. Направлен на иглотерапию с 18 марта 1986 г. с При 1-м курсе лечения посещал кабинет в сопровождении родных.

1-й сеанс - воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, бай-хуэй, вариант II тормозного метода.

0 2-й сеанс - состояние то же, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, шэнь-тин, вариант II тормозного метода.

3-й сеанс - лучше отвечает на вопросы и стал запоминать, что делал сегодня, воздействовали на БАТ: бай-хуэй, 2 хэ-гу, вари5 ант II тормозного метода.

4-й сеанс - со слов матери - начал запоминать, что делал, что ел, где был вчера, сегодня, воздействовали на БАТ: чэн-цзянь.

2 хэ-гу, вариант II тормозного метода.

5-й сеанс - курит меньше, воздействовали на БАТ: 2 сань-инь--цзяо, 2 хэ-гу, вариант II тормозного метода.

6-й сеанс - со слов родных и сам говорит что стал заноминать сказанное ему, воздействовали на БАТ; 2 хэ-гу, 2 сань-инь-цзяо. 4 эн-цзян, вариант II тормозного метода.

7-й сеанс - воздействовали на БАТ: шэнь-тин, чэн-цзянь, вариант И тормозного метода.

8-й сеанс - самочувствие бодрее, отмечает улучшение памяти, воздействовали на БАТ: 2 хэ-гу, чэн-цзянь, 2 цюй-чи, вариант И тормозного метода.

9-й сеанс - отмечает ностепенное улучшение памяти, воздействовали на БАТ: бан- хуэй, чэн-цзянь, 2 хэ-гу, 2 ле-цюе, вариант II тормозного метода.

10-й сеанс - память восстанавливается, помнит время, воздействовали на БАТ: чэн- цзян, бай-хуэй, 2 хэ-гу, вариант II тормозного метода.

На 2-й курс лечения нриехал из город; . самостоятельно.

С 10.04,86 прошел 2-й курс лечения, 5 - 19 мая - 3-й курс лечения, с 27 мая начат 4-й курс лечения.

По словам матери - память oco6c;i;i:) стала заметно улучшаться после 2-го курса лечения иглотерапией.

Проведены психологические обследования.

1-е обследование - 22.04.86. У испытуемого наблюдаются грубые модально-несне- цифические расстройства памяти, касаюиди- еся слуховой, двигательной, зрительной сферы, памяти на действия и выражающиеся как в некотором снижении объема одновременно удерживаемой новой информации, так и, главное, резком сокращении времени хранения ее, особенно при появлении даже незначительного интерферирующего воздействия. При это.м память на давно прошедшие события несколько более сохранена.

2-е. обследование - 28.04.86. Можно отметить улучшение памяти на свои действия, устойчивое выполнение более сложных инструкций. Видимо, сохранены и наиболее упроч- ненные навыки из предыдушего жизненного опыта. Однако как объем, так и прочность следов непосредственной памяти по-нрежне- му нарушены.

Заявленным способом пролечено 10 боль- 0 ных, страдающих Корсаковским амнестиче- ски.м синдромом различной этиологии; в результате алкогольной интоксикации, после отравления угарным газом, после самоповешение, после травмы.

Для лечения хронического алкоголизма 5 и его осложнений применяют более 130 различных медикаментов, но они не дают хорошего результата. Способ иглорефлексоте- рапии улучшает кровоснабжение мозга, тонизирует все отдель нервной системы, повышает соирогпвляе.мость организма к различным интоксикациям и инфекциям, что позволяет сократить сроки лечения; с алкогольной этиологией вместо 4-5 до 1,5-2 мес, а при самоповешении до 2- 3 мес.

Кроме того, при медика.ментозном способе лечения около 50% больных по выходе из психоза остаются слабоумными и не могут работать.

Способ иглорефлексотерапии может быть

применен как самостоятельный способ лече0 ния больных с а.мнезией разной этиологии;

алкогольной, травмашческой, инфекционной

при отравлениях и самоповешении.

0

5

Формула изобретения

Способ лечения Корсаковского синдрома, отличающийся те.м, что, с целью сокращения сроков лечения, вводят акупунктурные иглы в биологически активные корпоральные точки сроком на 15-20 мин ежедневно, воздействуют на 4-6 точек за один сеанс в течение 10-12 дней, последующие курсы проводят с интервалом в 7-10 дней.

Для сокращения сроков лечения вводят иглы в биологически активные точки. За один сеанс воздействуют на 4-6 точек. При использовании парны.х точек вводят в обе точки. Продолжительность сеанса 15- 20 мин, курс лечения 10-12 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Повторные курсы проводят через 7-10 дней. СО 4