Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой и оф - тальмо-хирургии.
Цель изобретения - улучшение косметического эффекта путем устойчивой фиксации трансплантата в полости глазницы и создания оптимального давления на трансплантат без сшивания век и нарушения их функции.
Способ осуществляют следующим образом.
Операцию проводят под общим обезболиванием. Формирование полости для косметического протеза осуществляют путем тщательного иссечения рубцовоизмененньгх тканей, удаления избытков ткани в глазнице и хорошей мобилизации сводов конъюнктивальной полости с учетом объема пластмассового протеза-шаблона. В процессе иссечения, тканей в глазнице несколько раз осуществляют примерку путем вве- де.ния протеза-шаблона, что способствует как гемостазу, так и лучшей ориентации хирурга в достижении косметического эффекта. Когда формирование полости в глазнице закончено, ее тампонируют маолевым тампоном, смоченным 3%-ным раствором перекиси водорода. Приступают к выкраиванию трансплантата на слизистой оболочке щеки или на коже.
На внутренней поверхности плеча выкраивают расщепленный кожный трансплантат округлой формы диаметром, равным горизонтальной ширине протеза плюс 2 см. Вьжроенный трачсплантат своей зпидермалъной поверхностью накладывают на протез-шаблон и фиксируют на нем кисетным кетгутовым швом. По шаблону формируют раневое ложе дл протеза. Из полости глазницы удаляют марлевый тампон и на его место вставляют протез-шаблон с закрепленным на нем трансплантатом. Протез непо
5
0
5
0
5
0
5
движно фиксируют к наружной опорной площадке. Правильное положение протеза-шаблона в полости глазницы закрепляют липкопластырной повязкой, а поверх накладывают давящую марлевую повязку.
Первую повязку с целью туалета производят через дней, а протез- шаблон удаляют через 2-3 недели и на его место сразу ставят косметическое протез.
Предл-агаемый способ благодаря наличию наружной площадки на протезе- шаблоне позволяет устойчиво фиксировать пересаженный в полость глазницы трансплантат и создавать на него оптимальное давление, что играет важную роль в хорошем приживлении свободно пересаженного трансплантата. Пересадка трансплантата слизистой оболочки или кожи осуществляется без сшивания век, что не нарушает их функцию, исключается травмирование век и улучшается отток содержимого из полости глазницы. Операция одноэтапна, и сро- ,ки лечения больных сокращаются в 2- 3 раза.
Формула и зобретения
.Способ формирования полости для косметического протеза при Рубцовых заращениях глазницы, заключающийся в иссечении Рубцовых тканей,, создании раневого ложа и временного введения в полость глазницы протеза, обернутого трансплантатом кожи или слизистой, отличающийся тем, что, с целью улучшения косметического эффекта, протез неподвижно фиксируют к наружной опорной площадке и в течение срока приживления трансплантата на опорную площадку оказывают давление.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ НИЖНЕГО СВОДА КОНЪЮКТИВАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ | 1999 |
|
RU2161469C1 |
СПОСОБ ПОСЛОЙНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ВЕК ПРИ АНОФТАЛЬМЕ | 2011 |
|
RU2454210C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКИХ КОЖНЫХ ДЕФЕКТОВ | 2016 |
|
RU2622979C1 |
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ СКВОЗНОГО КРАЕВОГО ДЕФЕКТА ВЕРХНЕГО ВЕКА | 2008 |
|
RU2380066C1 |
Способ замещения дефектов конъюнктивы (варианты) | 2021 |
|
RU2762768C1 |
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЛОСТИ ДЛЯ ГЛАЗНОГО ПРОТЕЗА | 1995 |
|
RU2104681C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКИХ ТОТАЛЬНЫХ ОЖОГОВ ЛИЦА | 2016 |
|
RU2632776C1 |
Способ замещения сочетанных дефектов орбиты и области носа | 2021 |
|
RU2769627C1 |
Способ коррекции анофтальмического синдрома и контурной пластики орбиты при атрофии тканей орбиты после лучевой терапии | 2021 |
|
RU2754293C1 |
СПОСОБ ПЛАСТИЧЕСКОГО ЗАМЕЩЕНИЯ СОЧЕТАННЫХ ДЕФЕКТОВ ОРБИТЫ И ГРАНИЧАЩИХ С НЕЙ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ | 2014 |
|
RU2555110C1 |
Изобретение относится к офтальмологии. Цель изобретения - улучшение косметического эффекта. Формируют пблость ДЛИ косметического протеза. Выкроенный трансплантат эпидермальной поверхностью накладьшают на протез- шаблон и фиксируют на нем. По шаблону формируют раневое ложе для протеза. В полость глазницы вставляют протез- шаблон, фиксируют н наружной опорной площадке и закрепляют правильное положение протеза повязкой. Через 2- 3 недели протез-шаблон заменяют на косметический протез. Срок лечения больных сокращается в 2-3 раза. 00 . 4::. СА: ел со
Михельсон НоМ | |||
Восстановительные операции челюстно-лицевой области | |||
М.: Медгиз, 1962, с„164-165, |
Авторы
Даты
1987-10-15—Публикация
1982-01-29—Подача